Что такое этмоидит?

Решетчатая костьДля полного понимания природы развития этмоидита, следует обратиться к анатомии человека. Решетчатая кость расположена в области носа, на месте переносицы. Состоит из мелких ячеек, напоминающих соты пчел. Граничит снизу с носовыми ходами, сбоку с гайморовыми пазухами, сверху с лобной пазухой. Именно такое соседство объясняет механизм возникновения этмоидита.

Протекает в виде острой и хронической фазы. Хронический этмоидит возникает в результате неправильной терапии, особенно повреждений носа и соседних пазух. Следует понимать, что инфекция имеет восходящий путь. Локально этмоидит сам не формируется, возникает как результат другой патологии.

Основные причины

Причины развития этмоидита связаны с патологий носа. Условия для развития этмоидита следующее:

  • хронический ринит;
  • не своевременно вылеченное ОРВИ или грипп;
  • хроническое воспаление гайморовых пазух.

Развитие этмоидита чаще происходит при хроническом рините. Постоянное воспаление слизистой оболочки носа, снижает местный иммунитет. Возникает процесс в решетчатой кости. По характеру этмоидит выделяют:

  • катаральный;
  • с примесями гноя;
  • с появлением прожилок крови.

Этмоидит

Классификация основана на характере выделяемого секрета из носа. По вовлеченности в процесс различают левосторонний или правосторонний. Когда обе половины поражены, говорят о двустороннем этмоидите.

Каков механизм формирования этмоидита?

Инфекция изначально находится в полости носа. По восходящему пути переходит в решетчатую кость. Развивается этмоидит. После него инфекция идет вверх в лобную долю и формируется фронтит. Гайморит возникает при перекрытии соустья.

А так как при этмоидите набухает слизистая, то соустье перекрывается. Воспаление всех пазух на одной стороне называется синусит, на двух пансинусит. Необходимо своевременно лечить этмоидит. Для его обнаружения важно знать симптомы проявления нозологии.

Как проявляется этмоидит?

Все признаки делятся на две группы. Местные связаны с поражением самой пазухи. Общие формируется в результате реакции организма на патологию. Интенсивность клинической картины зависит от причины, вызвавшей воспаление.

Местные

Местные изменения формируются сразу в момент развития воспаления. В решетчатой пазухе происходит отек слизистой оболочки. На фоне процесса повышается проницаемость сосудов. Формируется секрет.

В зависимости от давности патологии характер секрета будет изменяться. В среднем длительность проявлений составляет одну неделю. Когда терапия начата не вовремя, происходит развитие осложнений.

Местная клиническая картина:


Заложенность носа

  • чувство давления в области переносицы;
  • ощущение постоянной заложенности носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • появление давящего чувство в области глаз и лба;
  • выделение секрета различного характера;
  • в месте переносицы при пальпации отмечается болезненность и припухлость.

Все проявление возникают почти одновременно. Присоединяются друг за другом. Попадание инфекции вызывает воспаление. Такая реакция организма естественная. Воспаление характеризуется появлением отека тканей и повышением проницаемости.

За счет отечности формируется чувство заложенности, распирания. Повышение проницаемости ведет к формированию секрета. Слизистые выделения бесцветные, появляются поначалу. Развитие анаэробной флоры сопровождается появлением гноя. Сильное напряжение стенки сосудов может проявиться кровью в секрете. Боль при пальпации формируется как результат сдавливания нервных окончаний отеком.


Нарушение носового дыхания образуется на фоне сильного отека тканей.

Общие

Общая клиническая картина зависит от причины формирования патологи. Одновременно может повышаться температура. Появляется озноб, лихорадка. Характерна головная боль. Развитие сильной боли в области лба говорит о присоединение фронтита. Иногда присоединяется боль в области гайморовых пазух.

Болезнь сопровождается чувством слабости, апатии. В случае хронической формы вся клиника будет присутствовать постоянно. В период ремиссии в меньшей мере. Обострение сопровождается ухудшением состояния.

Симптомы апатии

Лечебные мероприятия

Лечение этмоидита проводится под контролем лечащего врача. При выраженной клинике требуется терапия в условиях стационара. При этмоидальном воспаление проводится местная и общая терапия. Весь комплекс направлен на следующее:

  • выявление причины развития патологии;
  • устранение симптомов;
  • проведение комплекса мер для формирования стойкой ремиссии;
  • терапия повреждений носа.

Выбор комплекса лечебных мероприятий зависит от фазы течения. Направления в терапии:

  • назначение медикаментов;
  • местная терапия с помощью спреев и капель в нос;
  • укрепление местного и общего иммунитета;
  • физиотерапевтические методы;
  • оперативное вмешательство.

Первые четыре направления в терапии проводятся одновременно. Все лечебные мероприятия комплексные. Терапия у детей немного отличается от взрослых. Различия основываются на выборе препаратов.

Какие медикаменты применяют?

Системное действие на воспаление достигается путем назначения антибиотиков. Такие препараты обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Снижается активность микробных клеток. В результате уменьшается выраженность и интенсивность клинической картины. У взрослых используют следующие препараты:

  • пенициллины, защищенные;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны.

Длительность приема определяется врачом, но не более 7 дней. Удлинение антибиотикотерапии происходит при интенсивном и запущенном воспалении. Используют таблетированные формы, инъекции внутримышечные.

Лечение у детей проводится с помощью различных спреев, растворов для промывания. Но запущенное течение этмоидита является основанием для назначения антибиотиков. Тактика полностью определяется врачом.

Назальные спреи и капли

Используют для улучшения отхождения секрета. Сосудосуживающий эффект обеспечивает уменьшение заложенности носа. Назначают на срок не более одной недели. Рекомендуют:


Препарат Фото Цена
Ксилометазолин Ксилометазолин От 28 руб.
Снуп Снуп От 126 руб.
Пинасол Пинасол От 176 руб.
Нафтизин Нафтизин От 10 руб.

При хронической форме рекомендовано чередовать спреи и капли. Снижение отека медики добиваются с помощью антигистаминных средств. В таблетках применяется Супрастин или Тавегил. Препараты также обладают противозудным и седативным эффектом.

Общеукрепляющие средства

Поднимать иммунитет необходимо. Используют местные иммуномодуляторы. Различные спреи с содержание альфа-интерферона. Обеспечивается повышение количества иммуноглобулина A. С целью системного действия принимают таблетки. Назначается Иммунал. Рекомендован курс витаминно-минерального комплекса. Активное содержание витаминов повышает общую резистентность организма к инфекциям.

Обезболивающие

Острый период сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области переносицы. Назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Используют:

Препарат Фото Галарея
Нурофен Нурофен От 97 руб.
Найз

Найз
От 218 руб.
Парацетамол Парацетамол От 94 руб.

При сопутствующих повреждениях ЖКТ преимуществом будет Найз. В остальных случаях дополнительно принимают омепразол. Необходим препарат для защиты слизистой оболочки желудка. Длительность терапии 7 дней.

Вещества тормозят медиаторы воспаления. Уменьшается отечность, спадает заложенность. Стихают болевые ощущения. Парацетамол оказывает жаропонижающие действие. Подходит при сопутствующих респираторных инфекциях.

Физиотерапия

Методы широко используют во время лечения ребенка младшего возраста. Назначают только в период ремиссии. Наиболее часто прибегают к таким манипуляциям:

  • тепловому воздействию на область пазухи;
  • электрофорезу с использованием антибиотических средств;
  • воздействию лазера на слизистую оболочку пазухи.

Физиотерапия применима при отсутствии яркой клинической картины.

Промывание пазухи

Эффективный метод терапии. С помощью антисептических и солевых растворов проводят промывание пазухи. После процедуры снижается чувство заложенности носа. Уменьшается отечность тканей. Промывание солевым раствором влияет на количество секрета.


Соль вытягивает на себя большую часть жидкости. Воспалительная реакция уменьшается. Промывать пазухи стоит несколько раз в день. Раствор для промывания можно приобрести в аптеке. Для этих целей подойдет изотонический раствор хлорида натрия.

Оперативное вмешательство

Операции назначаются только в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Направлено на устранение причины. Проводится пластика носовой перегородки. В некоторых случаях причиной заболевания являются полипы. Такие образования подвергаются полипэктомии. После оперативного вмешательства проводится антибиотикотерапия. Она направлена на снижение риска инфекционного воспаления.

Этмоидит относится к патологиям инфекционной природы. Необходимо проводить комплексную терапию. При появлении клинической картины желательно не откладывать визит к врачу.

Источник: GorloNosik.ru

Классификация

Этмоидит

В медицине принято классифицировать этмоидит по характеру течения болезни:

  • острому, подразделяющемуся на первичный и вторичный;
  • хроническому – проявляющемуся, как следствие острой формы болезни.

По виду воспалительных процессов:

  • катаральному, гнойному и полипозному этмоидиту, который развивается, лишь при длительном течении и хронизации заболевания.

Если острая форма болезни способна проявляться левосторонним, правосторонним и двусторонним этмоидитом, то при его хронической форме, чаще проявляется двустороннее воспаление.

Симптомы этмоидита у взрослых по видам

К общим симптомам этмоидита относятся:

  • резкий подъем температуры;
  • упадок сил и общая слабость;
  • интоксикационная симптоматика в виде срыгивания и рвоты у малышей;
  • развитие нейротоксикоза.

Если проявляется склонность к токсинам органов ЖКТ, превалируют признаки кишечных расстройств. Признаки септических форм этмоидита у взрослых, могут проявляться острой почечной недостаточностью. При тропности токсинов к ЦНС, преобладают признаки, характерные нейротоксикозу – нестерпимые и мучительные мигрени, вызывающие рвоту, или возбуждение, сменяющееся вялостью, сонливостью и апатией.

Катаральный этмоидит проявляется выраженной интоксикацией, проявляющейся тошнотой, общей разбитостью, признаками вертиго и мышечными болями. У пациентов отмечается покраснение глазных склер и слезоточивость, признаки лопнувших капилляров и потеря обоняния. Появляется отечность в зоне переносицы, постепенно распространяясь в уголки глазниц.

Полипозный этмоидит характерен развитием хронического полипозного этмоидита, являющегося следствием длительного течения ринита. Отечность слизистых тканей обусловлена затяжным течением и быстро распространяется на кость лабиринта. Долгую отечность поддерживают полипозные образования, занимающие и перекрывающие его просветы.


Гнойный этмоидит – самая опасная и неприятная форма заболевания, характеризующаяся резко выраженными признаками: очень высокой (фебрильной) температурой, болью, поражающей зубы, глаза (фото 3), область лба и переносицу, усилением слезоточивости и резким нарастанием интоксикации.

Гнойный этмоидит у детей развивается чаще, а при сочетании с инфекционными детскими заболеваниями, может проявиться агрессивным характером.

Признаки острой и хронической формы

Признаки хронического этмоидитаОстрый этмоидит может спровоцировать обычный ринит, грипп, либо иные вирусные патологии. При воспалительных процессах, развивающихся в гайморовых или лобных пазухах воспалительному поражению подвергаются ячейки, расположенные в передней части полой кости лабиринта.

Если воспалительные реакции проходят в клиновидном синусе (над носоглоточным пространством), поражению подвергаются задние воздухоносные полости кости.

Воспалительный процесс при этом, достаточно быстро достигает глубокой структуры слизистой оболочки, вызывая отечность в ячеечных просветах и их выходных протоках. Очищение их от слизи очень затрудняется, что усложняет ситуацию.

При первичном проявлении острой формы этмоидита, его признаки отражаются более выраженными изменениями в состоянии здоровья пациента:

  • резко повышенным фебрилитетом;
  • стремительным нарастанием интоксикационных признаков;
  • выраженной симптоматикой поражения ЦНС;
  • признаками эксикоза (обезвоживания).

При этом отмечается симптоматика диспепсических парентеральных нарушений, боли в лобной зоне и переносице, нарушение носового дыхания и аносмия (нарушения в функции обоняния). Вследствие гематогенного заражения инфекцией, либо сепсиса, признаки острого этмоидита проявляются у детей уже спустя пару дней после рождения.

В этом возрасте локализация воспалительного процесса бывает только изолированной, ввиду недоразвития пазух. И лишь после исполнения ребенку трех лет, происходит врастание слизистой ткани лабиринта в лобную кость. Вот тогда и могут отмечаться воспалительные процессы выраженные гаймороэтмоидитом, или фронтоэтмоидитом, проявляясь:

  • общим недомоганием и вялостью;
  • выраженным ринитом;
  • высокими температурными показателями;
  • отечностью и припухлостью век;
  • признаками экзофтальма (орбитальное смещением глазных яблок);
  • сильной болью в зоне внутренних уголков глазниц;
  • срыгиваниями, рвотами и диареей.

При вторичном этмоидальном синусите, клиника заболевания характеризуется сложным течением и быстрым прогрессированием. Различные осложнения могут проявляться уже спустя пару дней, после развития воспалительных реакций. Отмечается крайне тяжелым состоянием пациента с признаками парентеральных нарушений, обезвоживанием, множественными метастатическими гнойными очагами и токсикозом.

При проявлении острых симптомов этмоидита, лечение у взрослых и детей лучше начать сразу, пока процесс не перерос в хроническую форму, которая может развиться уже спустя три месяца от дебюта острого процесса. Тогда оно пройдет с большей эффективностью и меньшими «потерями».

Отличительной особенностью этмоидита хронической формы, является способность воспалительного инфекционного процесса поражать не только слизистую выстилку кости, но и саму кость. Инфекция распространяется на ячейки, расположенные на задней части кости и поражают их перегородки.

Активный рост инфекционной флоры приводит к повреждению надкостницы «пещеристой» кости, сопровождаясь ее воспалением (периоститом) и развитием локального деформирующего остеита в самой решетчатой кости.

  • Это грозит разрушением самой кости и повреждением или разрушением перегородок между полостями ячеек.

Данный процесс способствует прорыву гнойного содержимого в полость носоглоточного пространства (клиновидный синус), расположенного в непосредственной близости к глазницам и мозговым структурам (гипофизу и гипоталамусу), вызывая риск их заражения. Признаки этмоидального хронического синусита проявляются в зависимости от активности воспалительной реакции и могут быть выражены:

  • периодическими болями в носу, в зоне прилегающей ко лбу;
  • дурно пахнущими небольшими выделениями;
  • непонятной локализацией мигреней;
  • упадком сил и раздражением;
  • аносмнией и сниженной активностью.

В стадии обострения болезни из носа выделяется гнойный субстрат. Он стекает по стенкам носоглотки. За ночь его скапливается столько, что больной отхаркивает его с трудом. Отмечаются мигрени и тянущая болевая симптоматика в зоне переносицы, ее усиление провоцирует малейшее движение головы при наклонах. Веки опухают, любое изменение в положении глаз отражается болью.

В этой стадии этмоидального синусита возможно развитие этмоидита гиперпластического вида, характеризующегося значительным, утолщением самой слизистой ткани. Она стремительно разрастается в среднем отделе носовой раковины и может смкнуться с носовой перегородкой.

Дегенеративные изменения в слизистом эпителии способствуют развитию множества полипозных образований. Они способны полностью заполнить носовую полость, деформировать его перегородку или выйти наружу.

Лечение этмоидита, препараты

Лечение этмоидита у детей и взрослых пациентов проводится в основном медикаментозными средствами, направленными на снижение слизистой ячеистой структуры кости и обеспечение дренажных функций.

  1. Для купирования бактериальной инфекции назначаются антибиотики с широким спектром воздействия – препараты и аналоги «Ципромеда», «Цифазолина», «Амоксициллина», «Аугментина», Сумамеда», «Клацида», Цефалоридина» и «Рокситромицина».
  2. Противовоспалительные средства в виде – «Эбастина», «Хлоропирамина» или «Фенспирида».
  3. Для устранения симптоматики заложенности, используют препараты с сосудосуживающим эффектом в виде «Нафазолина», «Диметиндена», и «Эфедрина» (в растворе) и гомеопатического препарата «Синуфорте», если отмечается индивидуальная непереносимость к предыдущим препаратам.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, применяют различные методики физиотерапевтических процедур:

  • лекарственного электрофореза – введение в организм препаратов «Кальция хлорида» или «Седасена»;
  • ультразвуковое введение «Гидрокартизона»;.
  • УВЧ терапию;
  • шейверную конхотомию раковин носа и лазерное воздействие;
  • проведение процедур беспункционным методом-Ямик.

При признаках распространения процессов воспаления на область надкостницы или на кость лабиринта, применяется хирургическое вскрытие ячеечных полостей при помощи эндоскопических методик.

По согласованности с лечащим врачом, возможно дополнительное домашнее лечение этмоидита у взрослых с применением лечебных растворов для промывания носа и носовых пазух. Для этого используют хорошо профильтрованные растворы и настойки – аптечной ромашки, шалфея, крепко заваренного чая. Подогретых растворов, заваренных на багульнике, череде, травы кипрея.

Можно делать ингаляции носа путем вдыхания паров нагретого пихтового масла, запаренного в термосе укропа или паров смеси равных частей (30 гр. каждого ингредиента на 0,5 воды) лука, меда и камфорного масла.

Каков прогноз?

Правильное и своевременное лечение этмоидита обеспечивает благоприятный прогноз, чего нельзя спрогнозировать при развитии осложненных процессов. Это само за себя говорит, что наибольшая эффективность лечения достигается при своевременном обращении к врачу.

Источник: zdravlab.com

Причины возникновения

Среди причин развития заболевания основное место занимает инфекционные заболевания, угнетающие иммунную функцию организма. Существуют и такие причины как:

  • Мужчина с платкомхронический насморк любого бактериального или вирусного патогенеза;
  • частые простуды;
  • грибковые инфекции в связи со сниженным иммунитетом;
  • аллергический насморк;
  • любая из форм синусита (провоцирующая причина);
  • хронические заболевания носа;
  • аденоидит (чаще всего стадии обострения или после удаления атрофированных небных миндалин);
  • осложнение заболеваний, вызванных вирусом (корь, скарлатина);
  • у новорожденных детей причиной развития становится бактериемия (сепсис), путь передачи в данном случае – вертикальный.

Кроме причин, существуют факторы, повышающие риск развития этмоидального синусита:

  • анатомическое строение носоглотки: узкие носовые ходы, узость ячеек решетчатой кости;
  • травмы носа приведшие к его деформации, например, перелом носовой перегородки;
  • генетическая предрасположенность.

Некоторыми учеными выдвигались предположение, что генетические заболевания могут приводить к хроническим синуситам, однако эта теория не была доказана.

Этмоидит у детей встречается как осложнение на фоне вирусной инфекции. У взрослых реже в виду полностью созревшей иммунной системы.

Виды этмоидального синусита

Классификация этмоидита разнообразна и зависит от нескольких факторов.

  • Заложенность носаПо характеру протекания болезни бывает острый этмоидит и хронический. Острый этмоидит – является самостоятельным заболеванием, возникшим в результате инфекционного или иного воспалительного процесса. Хроническая форма развивается при запущенном остром процессе.
  • По паталогическому процессу в слизистой делится на:
    • левосторонний – очаг поражения находится в левой части носовой пазухи;
    • правосторонний – воспалительный процесс развивается преимущественно с правой стороны;
    • двусторонний – заражению подверглись все ячейки решетчатой кости. Воспаление протекает в обеих пазухах решетчатого лабиринта.
  • По характеру слизи и морфологическим признакам выделяют:
    • катаральный;
    • гнойный;
    • полипозный;
    • отечно-катаральный.

Отечно-катаральный вид встречается в детском возрасте и характеризуется выраженным отеком слизистой оболочки полостей.

У детей количество ячеек не превышает 5. В зрелом возрасте оно составляет не более 12. Между ячейками тонкая перегородка, поэтому инфекция быстро распространяется, затрагивая все, без исключения, ячейки.

От диагностики видовой принадлежности зависит лечение этмоидита у взрослых и детей.

Симптомы острой формы

При острой форме этмоидита симптомы могут быть более выражены, в таком случае говорят о первичном виде острого течения.  При вторичном виде возникают осложнения в результате заболевания.

Общие симптомы Признаки первичного этмоидального синусита Признаки вторичного этмоидального синусита
Выраженная головная боль Температура до 38-39 0С Высокая температура
Затрудненное носовое дыхание Ухудшение самочувствие, апатия, упадок сил Обильное выделение слизи с гнойным  содержимым и специфическим запахом
Субфебрильная температура Диспепсический синдром в виде рвоты и тошноты Болевые ощущения распространяются на веки и глазные яблоки
Обильные слизистые выделения без посторонних примесей и запаха Развитие токсикоза Затруднение в движении глазного яблока
Боли в области корня носа, под глазами отеки Боли в переносице Изменяется цвет кожных покровов в области воспаления.

Заболевание может протекать стремительно, первые симптомы появляются через 2-3 дня после попадания патогенного микроорганизма в носовую полость.

Симптомы острого катарального этмоидита:

  • Тошниттошнота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • покраснение глаз (внутри лопаются капилляры);
  • отечность век;
  • потеря чувства обоняния;
  • боль и отек переносицы.

При катаральном типе заболевания не отмечается гипертермии.

Симптомы острого гнойного этмоидита:

  • гипертермия до 40 0 С;
  • острая боль в переносице;
  • заложенность носа;
  • обильные выделения преимущественно гнойного характера;
  • зловонный запах из носа;
  • боль в деснах, зубах;
  • отечность и боль век и области под ними;
  • обильное слезотечение;
  • интоксикация организма.

Гнойный этмоидит грозит развитием тяжелейших осложнений, в том числе попадание патогенной флоры в жизненно важные органы и ткани. У детей гной разрушает строение кости, способствует образованию свищей.

Важно! При диагностировании этмоидита у новорожденного отмечают следующие признаки: синюшность глаз, неподвижность и выпячивание глазного яблока, не усвоение пищи, рвота Ребенок «горит», потому как, температура тела поднимается выше отметки 40 0С. При данном состоянии организм теряет жидкость и повышается риск развития нейротоксикоза.

Симптомы хронической формы

В стадию хронизации этмоидит переходит при отсутствии лечения острой формы заболевания, либо при неправильно подобранной терапии. Снижение защитных функций организма и частые ЛОР заболевания повышают риск развития хронической формы этмоидита, однако зачастую они являются предпосылками к инфекционным и вирусным заболеваниям. Выделяют стадии ремиссии и обострения.

Симптоматика хронического этмоидита:

  • Девушка с чашкойсниженное обоняние;
  • слабость, упадок сил;
  • головные боли;
  • боли в переносице и у корня носа;
  • увеличение болевых ощущений при наклоне головы;
  • постоянная заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • отечность и боль век.

При хронической форме этмоидального синусита резко увеличивается количество отделяемой слизи, однако на консистенцию и запах это не влияет. Характер слизи зависит от морфологических особенностей заболевания, а не от тяжести течения. Слизь может быть абсолютно прозрачной, а может приобретать серозный характер.

К хроническому типу принадлежит полипозный тип заболевания. Он характеризуется следующе клинической картиной:

  • по причине заложенности носа в решетчатом лабиринте начинают расти полипы;
  • новообразования полностью перекрывают носовое дыхание, и препятствуют поступлению воздуха в полость пазухи;
  • развивается отек;
  • обоняние снижается редко.

Стадия ремиссии сменяется периодом обострения на фоне общего заболевания, например, аденовирусная инфекция.

Возможные осложнения

Нелеченный этмоидит является серьезным патологическим процессом, который становится причинами осложнений:

  • разрушается решетчатый лабиринт;
  • в зону поражения попадают близрасположенные органы и ткани;
  • образуются абсцессы (ретробульбарный, мозговой);
  • флегмона глазницы (процесс, при котором гнойные массы текут по мышечным тканям).

Возникает гнойный менингит, арахноидит, воспаление лобных и височных долей.

Диагностика

Поставить диагноз «этмоидит» может только отоларинголог, после проведения необходимых диагностических мероприятий.

  1. Осмотр носаСбор анамнеза, учет жалоб и физический осмотр пациента.
  2. При проведении осмотра полости носа отмечается гиперемия, отечность, слизистые выделения серозного характера.
  3. Путем пальпации определяются болезненные участки (переносица – при этмоидите);
  4. Эндоскопия позволяет оценить состояние ячеек в придаточной пазухе решетчатой кости и установить очаг воспаления.
  5. Проводится компьютерная томография и рентгеноскопия.

При необходимости производится забор крови на общий анализ и отделяемое носа на установление возбудителя заболевания.

Лечение

Для того чтобы снизить возможные нежелательные последствия, лечебные мероприятия по устранению этмоидита следует начинать сразу после установленного диагноза.

Самостоятельно подтвердить или опровергнуть диагноз не представляется возможным, поэтому при затяжном насморке (более 5 дней) и появлении головных болей в области переносицы, следует обратиться к врачу за помощью.

Лечение острого этмоидального синусита

Этмоидальный синусит с острой форме лечат комплексно, применяя антибиотикотерапию, иммунотерапию и т.д.

Метод лечения острого этмоидита Рекомендации
Медикаментозный способ
  • Применение сосудосуживающих местных средств для снятия отека слизистой. Рекомендуемые препараты: «Ксилометазолин», «Оксиметазолин». Также возможно промывать носовые ходы физ. раствором.
  • Антибактериальная терапия применяется при установлении возбудителя микробной природы. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Сумамед, Ципромед). Местно назальные спреи с антибиотиком (Полидекса, Изофра, Биопарокс). Лекарственные средства принимаются перорально либо путем инъекций.
  • В нос вставляют тампоны, пропитанные адреналином для  отторжения гнойного содержимого. Адреналин вызывает сокращение мышц что провоцирует эвакуацию слизи и освобождение ячеек от его присутствия.
  • Иммунотерапия. Прием таблетированных витаминных комплексов. Подразумевается употребление иммуномодулирующих препаратов (Иммунал, настойка Эхинацеи).
  • Обезболивающие и жаропонижающие  препараты для снятия спазма и болевого синдрома (панадол, парацетамол, ибупрофен).
Физиотерапия Применяют электрофорез с антибактериальными препаратами, УВЧ терапию и фонофорез. Прогревание носовых пазух может привести к преодолению барьера и разлитию гноесодержащийся жидкости.

Ингаляции компрессионным небулайзером  с изотоническим раствором натрия.

Оперативное вмешательство При безрезультативности консервативного лечения показа операция малоинвазивным методом – эндоскопия. В более запущенных случаях проводят открытый доступ к решетчатого лабиринта с последующим устранением патогенной флоры, и при необходимости реконструкции кости.
Народные методы В качестве рецептов народной медицины применяют солевые растворы для полоскания и свежевыжатый сок алоэ (пополам с кипяченой водой) для очищения полости носа.

Еще одним популярным методом является промывание придаточных пазух носа «ЯМИК» катетером, с помощью которого вводят антибактериальные и антигистаминные растворы.

Лечение хронического этмоидита

Лечение хронической стадии заболевания не имеет существенных различий.

Способ лечения ХЭ Рекомендации
Консервативный метод
  • Пероральный прием иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов.
  • Местное применение назальных спреев без антибиотиков. (Називин, РиноСтоп).
  • При необходимости прием антигистаминных средств.
Физиотерапия В стадии хронизации метод физиопроцедур является одним из действующих:

  • Электрофорез с димедролом или хлоридом кальция;
  • Фонофорез гидрокортизоном;
  • Гелий-неоновый лазер для обработки носовой полости.
Оперативное вмешательство Хирургическое вмешательство проводят с целью освобождения носовой полости от разросшихся и гипертрофированных полипов. Врачи вскрывают полость решетчатой кости для лучшего доступа
Народная медицина Вылечить ХЭ при помощи рецептов нетрадиционной медицины невозможно, она используется в качестве поддерживающей терапии. Применяют солевые растворы, отвары из ромашки (при отсутствии аллергии) и сок алое, который закапывают в носовые ходы.

Лечение хронической стадии происходит дольше и сложнее, чем острая форма этмоидита.

Профилактика

Единственным способ для предупреждения развития этмоидита является поддерживающая иммунотерапия. В сезон простуд и гриппа осуществлять прием витаминов и противовирусных средств. Следить за питанием, одеваться по погоде, держать ноги  в сухости и тепле.

Прогноз

При вовремя начатом лечении прогноз заболевания достаточно позитивный. Чаще всего острый этмоидит проходит без серьезных осложнений.

Хронический этмоидальный синусит полностью не вылечивается, но переходит в стадию стойкой ремиссии.

Источник: LechiNos.ru