Травмы носа

По происхождению травмы носа подразделяются на бытовые, спортивные, производственные и военного времени. Травмы военного времени обусловлены осколочными или пулевыми ранениями. Они, как правило, сочетаются с ранениями глубоких тканей лица и часто представляют угрозу для жизни пострадавшего.

По виду травмы носа делятся на повреждения мягких тканей, с переломом костного и хрящевого скелета, с повреждением соседних органов (глаз, скуловая область, нижняя челюсть, полость рта, ушная раковина, околоносовые пазухи и головной мозг).

Симптомы. В области удара синюшность и отек кожных покровов, нередко ссадины и размозжения, носовые кровотечения, нарушение носового дыхания и обоняния. Часто при травмах лицевой области появляются кровоизлияния в камеры глаза (гифема), смещение глазного яблока кнутри (энофтальм), диплопия и понижение остроты зрения.

Травмы носового скелета могут быть в виде трещин, вывихов, переломов костей и хрящей.


ычно вместе с переломом носовых костей наблюдаются переломы лобных отростков верхней челюсти. Носовые кости повреждаются при ударе как спереди, так и сбоку. При ударе сбоку может надламываться край грушевидного отверстия. Если удар достаточно сильный, нарушается носолобное сочленение и пирамида носа сдвигается в сторону или происходит западение костей носа и уплощение его спинки. Переломы и смещения чаще всего происходят по синостозам (костным швам) (рис. 1).

Варианты перелома пирамиды носа

Рис. 1. Варианты перелома пирамиды носа: а — перелом хрящей крыльев носа и перегородки носа без смещения; репозиция не требуется; 6 — перелом хряща крыла носа с вдавлением его в полость носа; требуется репозиция при эндоназальном подходе с последующей фиксацией отломка внутренним тампоном; в — перелом хрящей наружного носа и перегородки носа со смещением пирамиды; требуется восстановление формы носа эндоназальным доступом и наружным воздействием с последующей тампонадой носа и наружной моделирующей повязкой; г — множественные переломы хрящей и костей носа со смещением пирамиды носа; требуется восстановление формы носа с восстановлением носовых ходов и формы носа

При травме носа отек развивается в течение нескольких часов и обычно сохраняется в течение двух-трех недель. При тяжелых травмах отечность мягких тканей маскирует переломы и долго препятствует определению истинной картины деформации наружного носа. При ощупывании носа в случае перелома его костей определяется крепитация. Через 48-72 ч между краями сломанной кости внедряется надкостница, отечная слизистая оболочка, скапливается свернувшаяся кровь, вследствие чего движение костей перестает сопровождаться крепитацией.


Нарушение обоняния при травмах носа может быть обусловлено обструкцией обонятельной щели отеком и гематомой или повреждением нервных обонятельных нитей. Назальная ликворея возникает при повреждении церебральных стенок верхних околоносовых пазух или при изолированном переломе ситовидной пластинки решетчатой кости.

Переломы носа бывают со смещением пирамиды носа или без смещения. Рентгено-графическое исследование проводят при боковой и носоподбородочной укладках.

Лечение определяется тяжестью и давностью нанесения травмы, степенью деформаций тканей, наличием признаков поражения головного мозга и другими осложнениями. При свежих боковых смещениях пирамиды носа осуществляют ее репозицию и наложение фиксирующей повязки. При тяжелых свежих травмах с нарушением целости мягких тканей носа и переломами костного скелета предпринимают хирургическое вмешательство при соблюдении профилактики инфекционных осложнений. В обязательном порядке три любой травме носа и челюстно-лицевой области показана консультация невролога.

Травмы околоносовых пазух


Механические травмы околоносовых пазух характеризуются ушибами, переломами без смещения и со смещением костных тканей. Переломы передних гвазух нередко сочетаются с переломами стенок глазницы.

Ушибы околоносовых пазух обычно сопровождаются кровоизлиянием в мягкие ткани соответствующего отдела лица и в пазуху с образованием гемосинуса, проявляющегося носовым кровотечением. Перелом передней стенки лобной пазухи приводит к ее западению и может сопровождаться блоком носолобного канала. Повреждения решетчатой кости, как правило, сопровождаются разрывом слизистой оболочки ячеек и подкожной эмфиземой, которая может распространяться на лицо и шею. При разрыве передней решетчатой артерии возникает кровотечение в орбитальную клетчатку.

Переломы области передней стенки верхнечелюстной пазухи обычно сочетаются с повреждением нижней стенки орбиты, глазного яблока, скуловой кости и решетчатого лабиринта.

Перелом клиновидной пазухи по существу является переломом основания черепа; при ударе по лицу наблюдается редко, может сопровождаться повреждением зрительного нерва, пещеристого синуса и стенки внутренней сонной артерии со смертельным кровотечением или образованием посттравматической аневризмы.

Открытые и закрытые переломы основания черепа.


и открытых переломах обнажаются (или разрываются) участки твердой мозговой оболочки в области мозговых стенок околоносовых пазух. При обнаружении у пострадавшего гематомы в области верхнего отдела глотки можно предполагать, что произошел перелом основания черепа в зоне клиновидной кости и ее пазухи. При фронтобазальных переломах могут возникать нарушения функции I, II III и IV черепных нервов. Одностороннее нарушение обоняния указывает на локализацию перелома и место ликворной фистулы (при носовой ликворее). Одновременно могут возникать повреждения мозга, внутричерепные гематомы, посттравматические очаговые симптомы, брадикардия в сочетании с гомолатеральным расширением зрачка и отсутствием его реакции на свет.

Признаком разрыва твердой мозговой оболочки является назальная ликворея, обнаруживаемая при наклоне головы вперед. В назальном ликворе в свежих случаях имеется примесь крови, что затрудняет его идентификацию. Диагностическим признаком в таких случаях служит появление двухконтурного пятна на повязке или белье (симптом «двойного пятна»: в центре пятно крови, по периферии — желтое пятно от ликвора). Диагностировать носовую ликворею можно с помощью старинной «пробы с носовым платком» — при ликворе носовой платок после высыхания остается мягким, в то время как при высыхании носовой слизи (простой, аллергический риниты) ткань платка становится жесткой, как бы подкрахмаленной. При разрыве твердой мозговой оболочки может возникать пневмоцефалия: при лучевом исследовании черепа обнаруживается воздух в передней черепной ямке и мозговых желудочках.


Рентгенография является основным способом диагностики переломов околоносовых пазух. Наиболее информативны снимки в аксиальной проекции. Переломы глазницы выявляют на обзорном снимке черепа в прямой проекции. Переломы верхней челюсти выявляются на прямой и боковой обзорных рентгенограммах черепа, внутриротовом снимке, а также на снимке в носоподбородочной проекции. В сложных случаях применяют компьютерную томографию.

Лечение. При легких травмах придаточных пазух носа без открытых переломов и нарушений целости слизистой оболочки лечение, как правило, консервативное (системная антибиотикотерапия, при гемосинусе — пункция пазухи, вымывание сгустков крови, введение в синус антибиотиков, применение антигистаминных препаратов, седативных, местно — сосудосуживающих средств).

При травмах средней тяжести, сопровождающихся деформирующими переломами околоносовых пазух с ранением мягких тканей, применяют те же хирургические вмешательства, что и при хронических гнойных заболеваниях этих пазух. Первичную хирургическую обработку целесообразно проводить как специализированную помощь с репозицией обломков кости и пластикой мягких тканей.

При тяжелых травмах с наличием переломов основания черепа пострадавших направляют в нейрохирургический стационар. В хирургическом лечении, по показаниям, могут принимать участие ринолог и челюстно-лицевой хирург.

Прогноз при тяжелых травмах серьезный. В подавляющем большинстве случаев исход зависит от сроков и эффективности специализированного лечения.

Инородные тела носа и околоносовых пазух


Наличите инородных тел носа следует относить к травматическим повреждениям, поскольку вызываемые ими патологические изменения идентичны возникающим при проникающих ранениях.

Инородные тела полости носа

Инородные тела полости носа, попавшие через его преддверие, чаще всего застревают в нижнем носовом ходе, а поступившие через хоаны — в среднем носовом ходе. Нередко, особенно в детском возрасте, инородные тела носа сохраняются в полости носа длительное время (недели, месяцы и даже годы) и обнаруживаются лишь тогда, когда возникают осложнения в виде гнойного ринита.

Симптомы и клиническое течение. При длительном (более 3 дней) пребывании инородного тела в полости носа возникает отек слизистой, появляются односторонние слизистые, затем слизисто-гнойные, иногда сукровичные выделения, одностороннее затруднение носового дыхания, субъективная и объективная какосмия. При передней риноскопии определяется выраженная воспалительная реакция, отек слизистой оболочки, кровянистые слизисто-гнойные выделения. Эти явления маскируют инородное тело, которое в большинстве случаев визуально не определяется. При лучевом исследовании могут выявляться лишь рентгеноконтрастные инородные тела. Клиническое течение характеризуется постоянной назальной пиореей, обструкцией одной половины носа, болью в носу.


Лечение заключается в удалении инородного тела, которое в большинстве случаев производится при передней риноскопии. Нередко эта процедура удается с большим трудом, особенно у детей, что требует общего обезболивания. Если инородное тело не удается удалить через преддверие носа, можно попытаться протолкнуть его в носоглотку, однако при этом следует принять меры против его попадания в гортаноглотку. Длительное пребывание инородного тела в полости носа, особенно органического происхождения, приводит к его кальцификации и образованию «носового камня» (ринолита), удаление которого нехирургическим методом практически невозможно. В этих случаях их удаление проводят хирургическим путем.

К инородным телам следует относить и так называемые спонтанные ринолиты, которые развиваются в течение длительного времени, чаще у взрослых, и обусловлены в основном профессиональными вредностями (запыленность помещения).

Спонтанный ринолит образуется при выпадении солей из носовой слизи и скоплении их вокруг очага «кристаллизации». Ринолит содержит до 15-20% органических веществ; из неорганических — главным образом углекислые и фосфорнокислые соли кальция и магния. Форма ринолита самая разнообразная: округлая, овальная, клиновидная и др. В среднем вес ринолита колеблется от 1 до 5 г, однако встречаются и гигантские ринолиты, деформирующие пирамиду носа. Длительность пребывания ринолита в полости носа колеблется в широких пределах и иногда достигает многих лет и обнаруживается случайно.


Ринолит образует пролежни, покрывается грануляциями и корками. Нередко эти явления симулируют злокачественную опухоль полости носа, с которой его и следует дифференцировать.

Удаление ринолита нередко вызывает большие затруднения, особенно в тех случаях, когда он принимает форму слепка полостей носа. Чаще всего его удаление производится через преддверие носа. Для удаления больших ринолитов иногда производят резекцию перегородки носа, ее люксацию или резекцию нижней раковины.

Инородные тела околоносовых пазух

Чаще всего эти инородные тела относятся к предметам травматического происхождения (фрагменты холодного оружья, огнестрельные снаряды и др.) (рис. 2-5).

Обломок ножа в верхней челюсти

Рис. 2. Обломок ножа в верхней челюсти слева (по Шехтеру И. А. и соавт., 1968)


Огнестрельное ранение

Рис. 3. Множественное огнестрельное ранение верхней челюсти и лица дробью (по Шехтеру И. А. и соавт., 1968)

Рентгенограммы инородных тел

Рис. 4. Рентгенограммы огнестрельных инородных тел околоносовых пазух (по Шехтеру И. А. и соавт., 1968): А — пуля в решетчатой кости; удалена доступом через верхнечелюстную пазуху с проникновением к инородному телу через верхнемедиальный угол пазухи; Б — осколок гранаты правой верхнечелюстной пазухи: удален путем вскрытия пазухи по Колдуэллу — Люку

Огнестрельное инородное тело

Рис. 5. Огнестрельное инородное тело основной пазухи: а — до удаления; б — после удаления внутриносовым путем; 1 — шариковый элемент; 2 — турецкое седло; 3 — основная пазуха; 4 — зонд в отверстии, через которое было удалено инородное тело

Инородные тела могут длительное время находиться в той или иной пазухе ; виде инкапсулированных образований, не вызывая существенного беспокойства. Однако чаще всего на второй день после внедрения в пазуху возникает острое воспаление, характерное для огнестрельного ранения. К осложнениям инородных тел околоносовых пазух относятся флегмоны лицевой области, гнойные процессы со стороны орбиты, гематогенные менингиты и абсцессы мозга, остеомиелиты.


Лечение заключается в удалении инородного тела либо через раневой канал (ортоскопический метод по К. Л. Хилову), либо с использованием оного из общепринятых хирургических доступов, применяемых при хирургическом лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух. В некоторых случаях при отсутствии других вариантов применяют «атипичный» способ подхода к инородному телу с учетом кратчайшего к нему доступа.

При осложнениях применяют соответствующие хирургические вмешательства, направленные на элиминацию патологического очага с дренированием очагов инфекции, назначением массивных доз антибиотиков.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Источник: medbe.ru

Симптомы и причины возникновения

При таком заболевании человек чувствует общую слабость, головную боль, тяжесть, отёчность века, у него повышена температура и слабый аппетит. Самый главный симптом — сильно затруднённое дыхание или полная невозможность дышать носом.

При подозрении на такое заболевание, чтобы оно не перешло в более тяжёлую форму, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Среди причин воспалительного процесса в носовой пазухе выделяют следующие.

  • Неправильное сморкание. Освобождать нос от скопившегося гноя нужно поочерёдно. При одновременном сморкании слизь забивает пазухи. Левосторонний гемисинусит может переходить в правосторонний и наоборот.
  • При некоторых анатомических нарушениях в строении перегородок отход слизи может быть затруднён и не выходит естественным образом.
  • Также каналы, выводящие секрет могут быть непроходимы из-за полип или искривлений из-за приобретённых травм.
  • Отмирание эпителия внутри пазух. В результате такой патологии секрет не может отходить естественным образом.
  • Самым главным возбудителем заболевания являются микроорганизмы: стафилококки и стрептококки, а также вирусы и микробы.
  • В организме каждого человека присутствует грибковая микрофлора. Но при сниженном иммунитете или длительном употреблении антибиотиков она начинает активно размножаться, создавая грибковые мицетомы.
  • Часто гемисинусит становится осложнением от гриппа, гепатита и кори.
  • Болезни верхних зубов.

Разновидности гемисинусита

В зависимости от стороны, которую поразило воспаление, различают левосторонний и правосторонний гемисинусит. Он протекает в острой, хронической или катаральной форме.

  1. Острый гемисинусит характеризуется резкой головной болью, сильным насморком, точнее выделениями из одной ноздри, общей интоксикацией организма, повышенной температурой.
  2. Хронический гемисинусит развивается постепенно, с временными затуханиями и возобновлениями болезни. Человек чувствует слабость, боль умеренная, но гнойные выделения из носовых пазух обильные. Болезнь в этой форме лечится сложнее всего.
  3. Катаральный гемисинусит — это заболевание в своей начальной стадии, без присоединения бактериальной инфекции. Оно лечится легче всего, медикаментами и в домашних условиях.

Лечение гемисинусита

Все методы лечение сводятся к устранению воспаления и отёчности, но для того, чтобы выбрать действенный метод, необходимо выявить первопричину заболевания. Поэтому перед началом терапии необходимо получить заключение врача о том, какой именно вид гемисинусита развился. Постановка диагноза не вызывает сложностей, так как заболевание отличается весьма характерными симптомами. Заключение делается на основе рентгеновского снимка.

Традиционные методы

Лечение катаральной формы не имеет особых сложностей и по своей сути такое же как лечение обычного ринита. Необходимо снять отёчность, воспаление и обеспечить свободный отход скопившегося секрета. Для этого используют ингаляции, сосудосуживающие капли и промывание носа для дезинфекции внутри полостей.

Традиционное лечение

Гнойный гемисинусит лечится с помощью антибиотиков. Они отпускаются по рецепту и поэтому, чтобы его получить, необходимо посетить врача. Но если препарат не помогает, температура не падает, а продолжает расти, то значит требуется скорректировать назначение. Чтобы врач назначил наиболее эффективное лекарство, необходимо провести анализ слизи и выявить тип бактерий.

Также в лечение входит дренирование, а после удаления гноя, нос промывают. Дренаж выполняют или методом, который принято называть «кукушка» или хирургическим путём, когда необходимо взять пункцию. Последний метод применяют, если щадящий способ лечения не даёт результатов при неоднократном проведении процедуры. Если больного мучают сильные боли, можно принимать аналептики, например, аспирин, но не более трёх дней.

В особых случая, если скопилось очень много гноя, и есть угроза жизни человека, проводят прокол носовых пазух и откачивают гной.

Если гемисинусит вызвали полипы, то применяют антигистаминные препараты, потому что они являются следствием ринита на аллергической почве.

Народные методы лечения

При хронической форме возможно лечение народной медициной. Однако домашние средства не помогут, если температура уже выше 38оС.

Для того, чтобы дыхание было свободнее, применяют назальные капли, которые готовятся из мёда и свекольного сока из расчёта 1:3. Свёкла обладает свойством сужать сосуды, а мёд богат полезными веществами, которые оказывают антисептическое действие. Также эти капли помогут укрепить иммунитет. Капать нос нужно до трёх раз в день по несколько капель.

Народное лечение

Для того, чтобы уменьшить воспалительный процесс используют капли из сока алое и каланхоэ. Эти растения сами по себе обладают мощным лечебным действием, а в сочетании друг с другом их эффект удваивается. Нужно смешать сок этих растений в равных пропорциях, при желании добавить лук и закапывать ими нос как указано в предыдущем рецепте.

Для разжижения слизи используют капли на основе цикламена. Он раздражает слизистую, из-за чего образуется большое количество слизи, начинается сильный насморк, который помогает вывести застоявшийся гной.

Для освобождения носовых пазух также применяют точечный массаж и согревающие компрессы для носовых пазух.

Восстановительные процедуры

После лечение острой формы болезни назначают ряд процедур для окончательного выздоровления и удаления остаточных явлений.

  • После лечения ультразвуком уменьшается боль и ускоряется обмен веществ;
  • Электрофорез устраняет воспаление, отёчность и улучшает отток слизи;
  • Ингаляции усиливают эффект от принимаемых лекарств;
  • Расширение кровеносных капилляров в полостях носа проводиться с помощью электромагнитных волн, которые также улучшают отток жидкостей из носа;
  • Диадинамический импульсный шок снимают воспаление и обезболивают;
  • Лечение грязями.

Профилактика

Своевременное лечение гемисинусита — это залог скорейшего и окончательного выздоровления без осложнений. Однако самый лучший способ уберечься от неприятных и изматывающих симптомов заболевания — это постоянная профилактика. Она проста и сводиться к базовой заботе о своём здоровье:

  • Своевременном посещении стоматолога и лечении кариеса;
  • Укреплении иммунитета;
  • Полноценном здоровом питании;
  • Своевременном лечении простудных и других заболеваний, до возникновения осложнений;
  • Отказа от вредных привычек.

Постоянное внимание к своему здоровью позволит сохранить энергию, силу и бодрость, которые дарит свободное дыхание и здоровое тело.

Источник: noslor.ru

Разновидности гемисинусита

Существует несколько классификаций этого заболевания. В зависимости от формы можно выделить два типа:

Острый гемисинусит.

Характеризуется быстротечным развитием, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями, гнойными выделениями из носа и повышением температуры тела.

Хронический.

Понятие хронический гемисинусит говорит о том, что острая стадия прошла без медицинской помощи или эта помощь была оказана не в полном объёме.

Организм кое-как адаптировался к новой микрофлоре в пазухах и перестал с ней активно бороться. При этом заболевание никуда не делось, оно будет обостряться при любом удобном случае и по большому счёту останется навсегда. Лечение такой формы сводится к постоянной профилактике.

В зависимости от вида ещё на два:

Катаральный.

Наименьшими трудностями в процессе выздоровления обладает катаральный гемисинусит. Это первая стадия заболевания. Её лечение успешно осуществляется посредством медикаментозной терапии без применения оперативных вмешательств.

Гнойный гемисинусит.

Более опасный вид заболевания, так как при нём в пазухах образуются сгустки болезнетворных бактерий. Их так много, что можно почувствовать тяжесть в лице. Эти бактериальные колонии могут мигрировать из одной пазухи в другую, при особо тяжёлых случаях, в прямом смысле, разъедая костные стенки.

Также гемисинусит имеет приставки:

  • Гиперпластический;
  • Полипозный;
  • Атрофический;
  • Бактериальный;
  • Вирусный и т. д.

Это не меняет сути заболевания, а лишь указывает на характерные особенности течения болезни или её возникновения. Вполне логично, что если заболевание является сугубо односторонним разделить его на: правосторонний и левосторонний. Всё это названия одного и того же заболевания.

Причины возникновения гемисинусита

Отчего может сформироваться гемисинусит

Как было сказано выше, гемисинусит имеет особенность поражать только одну из сторон носовых пазух воспалением. Но стоит отдельно отметить, что именно вызывает это воспаление:

Во-первых — это всевозможные микроорганизмы, которые не характерны для человека:

  • Болезнетворные бактерии, такие как стафилококки и стрептококки;
  • Вирусы и вирусные инфекции, самый распространённый знают все – грипп, но также причиной гемисинусита могут стать – гепатит, корь, аденовирус;
  • Грибковая микрофлора – она присутствует в каждом человеке и участвует в обменных процессах, но при снижении иммунитета или неограниченном приёме антибиотиков, начинает активно размножаться образуя грибковые тела – мицетомы.

Во-вторых, спровоцировать гемисинусит могут физические дефекты:

  • Заболевания верхнечелюстных зубов;
  • Травматические нарушения строения носа;
  • Деградация мерцательного эпителия в плоский. Мерцательный эпителий выстилает слизистую оболочку носа. При рассмотрении под микроскопом он похож на ворс от ковра. Своими ворсинками он создаёт движение слизи и даёт ей направление. Соответственно при утрате ворсинок, ухудшается самоочищение носа.

Лечение гемисинусита

Лечение гемисинусита во многом зависит от формы, вида и особенностей болезни. Так например, то что подойдёт при лечении катарального синусита, может быть абсолютно не эффективно при гнойном или полипозном.

Поэтому крайне важно перед началом лечения пройти профессиональную диагностику и выявить причину и вид заболевания. А здесь мы дадим общие советы и понимание того как лечатся те или иные формы гемисинусита:

Лечение каплями, ингаляциями и промыванием

Начнём с самого простого — катарального.

Такая форма незначительно отличается от обычного ринита и не требует дополнительных манипуляций. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить отёчность, снять воспаление и восстановить нормальную работу носа. Для этого подойдут такие мероприятия:

  • Ингаляции при помощи отварного картофеля или лекарственных трав;
  • Использование сосудосуживающих капель. Продаются в аптеке на любой вкус и кошелёк. Но лучше те, что на основе оксиметазолина или фенилэфрина;
  • Промывание носа антисептическими растворами мирамистина и фурацилина.

При гнойном гемисинусите лечение не обойдётся без:

Антибактериальной терапии.

Антибиотики являются основным и по большому счёту единственным способом вылечить такой синусит. Все антибиотики отпускаются только по рецепту. Поэтому перед покупкой препаратов нужно будет посетить лора или хотя бы терапевта.

Если антибиотики не помогают в течение трёх—четырёх дней.

Если температура растёт, а состояние ухудшается, значит антибиотики не те. Необходим бактериальный анализ слизи из носа, определение бактерии и корректировка препарата.

В случаях угрожающих жизни и здоровью.

Пациенту необходим прокол пазух с физической откачкой гноя.

Для снятия болевого симптома.

Возможно использование анальгетиков, таких как аспирин, но увлекаться ими более 3 дней не желательно.

При полипозном гемисинусите, помимо вышеуказанных методов обязательно прикрытие антигистаминной терапией. Так как полипы — это прямое следствие аллергического ринита.

Пару слов о народных методах

Куда без них, каждый желает стать здоровым без этих изматывающих похождений в больницу. И в этом есть нечто рациональное, но нужно помнить о том, что если температура выше 38, а из носа кусками отходят гнойные сгустки, такое лечение применять уже поздно.

Народные рецепты капель в нос из свеклы, алоэ, лука и мёда

Домашние методы больше подходят для тех, кто страдает от хронического гемисинусита.

Народные рецепты:

Для облегчения дыхания.

Используют капли, состоящие из одной части мёда и трёх частей свекольного сока. Свекольный сок обладает небольшим сосудосуживающим эффектом, а мёд — это кладезь микро- и макроэлементов, так необходимых для повышения местного иммунитета.

Капать можно от 1 до 3 раз в день, по нескольку капель, в зависимости от размера носа. Детям чуть меньше, взрослым чуть больше. В среднем по 2–5 капель. В остальных рецептах кратность приёма аналогична.

Для снятия воспаления.

Подойдут капли на основе сока алоэ и каланхоэ. Смешиваются в пропорциях 1 к 1, при желании, можно добавить капельку лукового сока.

Капли из корня цикламена.

Сильно раздражают слизистую и способствуют образованию обильного насморка. Это необходимо в тех случаях, если слизь чрезмерно загустела и не желает самостоятельно покидать нос.

Массаж точек лица и головы.

Пусть вас не смущает слово «гайморит» в этой статье, техника выполнения и места активных точек не изменяются при разных названиях болезней.

Компресс из чёрной редьки.

Клубень чёрной редьки очищается, нарезается в мелкую стружку, заворачивается в несколько слоёв марли и прикладывается к проекциям пазух, над бровью и сбоку от носа. Такой метод обладает мягким разогревающим эффектом.

Источник: gaimoritus.ru

Причины гемисинусита

Острый гемисинусит диагностируется не так часто. Основная его причина – нарушения строения черепа. В таком случае строение препятствует нормальному проходу жидкости через носовую полость. После чего воспаление с одной пазухи распространяется на соседние.

Осложняется ситуация в случае гнойного гемисинусита. Чаще всего пазуха оказывается полностью заблокированной. Также могу вызывать заболевание:

  • Травма носа, вызвавшая искривление перегородки;
  • Полипы, осложняющие прохождение соплей;
  • Неправильное сморкание, когда одна ноздря оказывается недостаточно прочищенной, слизь попадает в пазуху и начинается воспаление;
  • Патология мерцательного эпителия носовой полости наблюдается у тех, кто часто болеет синуситом или гайморитом. Верхний слой слизистой пазух отмирает, и они теряют возможность выводить слизь. Также это возможно при врожденной патологии.

Виды гемисинусита

Гемосинус что это

В зависимости от времени и интенсивности протекания болезни, а также того, какие пазухи воспалились, гемисинусит может быть:

  • Острым и протекать быстро и интенсивно с хорошо выраженными симптомами;
  • Хронический гемисинусит развивается постепенно, переходя из стадии ремиссии обратно к острой форму. Наиболее сложно поддается лечению;
  • Катаральная форма – это вирусное заболевание, первичная форма развития болезни, когда в носовую полость еще не попала инфекция.
  • Гнойный гемисинусит характеризуется наличием в пазухах гнойных воспалений, когда в одном месте образуется сгусток бактерий. Болезнь легко переходит из одной пазухи в другую, также может приводить к разъеданию костных стенок.

Также, поскольку заболевание является односторонним, его разделяют на левосторонний и правосторонний гемисинусит.

Болезнь может иметь приставки, характеризующие особенности развития болезни:

  1. Гиперпластический;
  2. Вирусный;
  3. Атрофический;
  4. Бактериальный;
  5. Полипозный.

Симптомы гемисинусита

Проявление болезни во многом зависит от ее разновидности. Можно также выделить общие симптомы, связанные с интоксикацией организма. К ним относятся:

  • Общее недомогание;
  • Ощущение слабости;
  • Повышенная температура;

У заболевших также наблюдаются:

  • Обильные выделения из носа желтого, зеленого и коричневого цвета, иногда с примесью гноя;
  • Отек в области пазух;
  • Боль на месте воспаления;

Лечение гемисинусита

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить точную форму болезни, а также определить причины развития гемисинусита. Именно избавление от них приведет к выздоровлению, а не простое купирование симптомов. Способы избавления от катаральной формы могут сильно отличаться от методов борьбы с гнойным или полипозным гемисинуситом.

Крайне важно точно определить форму болезни. Это может сделать только врач!

Лечение назначает врач. Наряду с лечением дома может быть рекомендовано нахождение в стационаре под чутким наблюдением специалистов. Наиболее действенным является комплексный подход к лечению. Он может включать в себя медикаменты, физеопроцедуры, хирургическое вмешательство и др.

Проще всего избавиться от катаральной формы, поскольку она является начальной в развитии заболевания. Достаточно:

  • Снять отек и воспаление;
  • Восстановить проходимость пазух и нормальную работу носа.

Для этого используются промывания, ингаляции, сосудосуживающие назальные капли.

Гораздо сложнее дело обстоит с гнойным гемисинуситом. Такая форма требует обязательного проведения антибактериальной терапии, поскольку только с помощью антибиотиков возможно избавиться от болезнетворных микроорганизмов в слизистой носа.

Обычно процесс лечения включает в себя промывания. Их можно делать в больнице методом «кукушка», либо самостоятельно дома. При использовании для промывания каких-либо отваров, народных методов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Гемосинус что это
Если традиционное медикаментозное лечение не принесло результат, назначается пункция или прокол, в результате которого из пазухи вытесняется патогенная жидкость, после чего делается промывание.

Также во время лечения показаны препараты, уменьшающие отек и снимающие воспаление, а также обезболивающие для предотвращения последствий интоксикации организма.

Лечение гемисинусита аналогично лечению любого другого синусита и требует помощи специалиста в выборе подходящих средств.



Источник: nasmorku-net.ru

Как развивается болезнь?

При гемисинусите воспалительный процесс может затрагивать не только левую сторону слизистой носа но и правую

Левосторонний гемисинусит относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям поражающим слизистую носа. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, иметь вирусное, аллергическое или бактериальное происхождение. В процессе развития болезни воспалительный процесс развивается в левой стороне околоносовых пазух, что влечет за собой отек слизистой, нарушение проходимости каналов, а также развитие застойных процессов. Застой секрета влечет за собой развитие в нем бактериальной флоры, что может привести к гнойным процессам.

Чаще всего воспалительный процесс при левостороннем гемисинусите развивается в лобной, гайморовой пазухе, а также решетчатом лабиринте. Клиника при данном патологическом процессе всегда выраженная, требует незамедлительного лечения. Перед тем как начать лечебную терапию очень важно распознать природу болезни, то есть определить причину. Воспалительный процесс может затрагивать не только левую сторону слизистой носа, но и правую. В таком случае будет диагностирован правосторонний гемисинусит, при котором будет та же картина болезни, но только, с другой стороны.

Причины

В основе эпидемиологии болезни лежит бактериальная или вирусная инфекция, но спусковым механизмом могут выступать следующие факторы:

  1. Неправильное сморкание.
  2. Анатомическое нарушение в строении носа.
  3. Искривление перегородки.
  4. Травмы носа.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Хронический тонзиллит.
  7. Заболевания зубов и ротовой полости.
  8. Полипы (аденоиды).
  9. Хронический синусит.

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать развитие левостороннего гемисинусита, но в любом случае очень важно распознать болезнь на ранних стадиях ее проявления, провести все необходимые меры по лечению.

Симптомы и виды

Симптомы при гемисинусите - головные боли, слезотечение, насморк

По характеру течения левосторонний гемисинусит разделяют на острый, хронический, а также катаральную и гнойную формы. Любая разновидность болезни имеет свои особенности, характерную симптоматику.

Острый гемисинусит с левой стороны

Болезнь развивается остро, человек жалуется на боль в области носа, лобных пазух, повышается температура тела до 38.5 градусов, присутствует общая интоксикация организма, заложенность носа, нарушенное дыхание, слизистые или гнойные выделения из носа. В некоторых случаях может появляться тошнота, рвота.

Хронический левосторонний гемисинусит

Развивается как осложнение на фоне острой формы. Клиника болезни более размытая, но все же сопровождается определенными признаками, среди которых: субфебрильная температура тела, болезненные ощущения умеренной интенсивности, постоянная заложенность носа. Человек часто жалуется на головную боль, потерю вкуса и запаха. Выделения из слизистой носа чаще имеют гнойный характер, что влечет за собой постоянный неприятный вкус во рту.

Катаральный гемисинусит

Легкая форма болезни, которая сопровождается слизистыми выделениями из носовых ходов, умеренной болью, сухим кашлем. Если вовремя не лечить болезнь, игнорировать ее симптомы, катаральная форма обязательно перейдет в более тяжелые стадии.

Гнойный левосторонний гемисинусит

Развивается как осложнение катаральной формы болезни. Сопровождается появлением гнойных выделений из носа, постоянного ощущения давления в области лица, также присутствует повышение температуры тела, сильнейшая интоксикация организма и другие симптомы. В подавляющем большинстве единственным способом лечения гнойного гемисинусита является операция.

Возможные осложнения

Левосторонний гемисинусит, как и любое другое заболевание обладает способностью провоцировать различные осложнения. При отсутствии правильного лечения в острый период, болезнь приобретет хроническую форму, для которой характерны периоды ремиссии и обострения. Помимо этого, человек будет испытывать частые головные боли, общую слабость, периодическое повышение температуры тела. Более тяжелыми осложнениями данного заболевания считаются энцефалит, менингит, которые развиваются при проникновении инфекции в структуры головного мозга.

Диагностика

Распознать симптомы левостороннего гемисинусита не так сложно. Врачу достаточно собрать анамнез, провести осмотр. Для подтверждения диагноза больному назначается рентгенологическое исследование придаточных пазух носа или томография. Результаты диагностики помогут врачу определить форму болезни, поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Как лечить?

Процедуры лечения заболеваний - электорфорез, прогревание

Лечение гемисинусита с левой, как и с правой стороны должно проводится комплексно и всегда включает прием лекарственных препаратов, правильный уход за слизистой оболочкой носа. Лечебная терапия направлена на устранение отека, воспалительного процесса, восстановление носового дыхания. В основном данное заболевание лечат амбулаторно и только при тяжелом течении или наличии рисков осложнений больного могут поместить в стационар. Комплексное лечение включает дренирование левой пазухи, также аппаратные процедуры. Медикаментозное лечение чаще всего состоит из назначения следующих препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Назначаются при острой и гнойной форме болезни. Применение антибактериальной терапии позволит уничтожить патогенного возбудителя, подавить рост бактерий. Хороший результат можно получить от «Аугментина», «Сумамеда», «Кларитромицина», «Цефалексина» и других препаратов. В тех случаях, когда заболевание имеет вирусную природу, антибиотики не назначаются.
  2. Промывание носа. Позволяет очистить слизистую от скопившийся слизи, оказать антисептический эффект – «Аквамарис», «Хюмер», Натрий хлорид.
  3. Сосудосуживающие препараты в нос. Позволяют уменьшить отек, восстановить носовое дыхание. Такие препараты могут использоваться не более чем 5 – 7 дней: «Тизин», «Називин», «Нафтизин» и другие.
  4. Антигистаминные препараты: Снимают отек слизистой носа, тем самым помогают устранить заложенность: «Зодак», «Супрастин», «Тавегил» и другие.
  5. Витаминотерапия, иммунотерапия. Обеспечит организм необходимыми полезными веществами, повысит иммунитет: «Супрадин», «Компливит», «Витрум».

После острого течения болезни и уменьшения симптоматики врач назначает физиопроцедуры: ультразвук, электрофорез, ингаляции и другие процедуры, позволяющие закрепить лечение, снизить риск обострений или осложнений болезни.

Профилактика

Правильное лечение гемисинусита — это залог скорейшего выздоровления, но для того чтобы снизить риск развития болезни, человек должен соблюдать профилактические меры, среди которых:

  1. Регулярное посещение врача стоматолога.
  2. Правильное лечение насморка.
  3. Укрепление иммунитета;
  4. Правильное и здоровое питание.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Отказ от самолечения и бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Соблюдение элементарных правил поможет в разы снизить риск развития не только гемисинусита, но и других заболеваний ЛОР-органов инфекционного или неинфекционного происхождения.

Источник: MedCeh.ru