• Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Деринат: инструкция по применению
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Деринат для детей
  • При беременности и лактации
  • Отзывы
  • Цена, где купить

Состав

В состав одного миллилитра раствора 0,25%, применяемого в качестве местного и наружного средства, входит 2,5 мг дезоксирибонуклеата натрия (Sodium desoxyribonucleate) и 1 мг натрия хлорида (Sodium chloride).

В одном миллилитре раствора 1,5% для внутримышечного введения содержится 15 мг дезоксирибонуклеата натрия (Sodium desoxyribonucleate) и 1 мг натрия хлорида (Sodium chloride).

Форма выпуска

Раствор имеет вид прозрачной жидкости без цвета и посторонних включений.

Лекарственные формы Дерината:

  • раствор для применения в качестве наружного и местного средства 0,25%;
  • раствор для внутримышечных инъекций 1,5%.

Фармакологическое действие

Деринат — это препарат иммуномодулирующего действия, который ускоряет процессы регенерации и репарации тканей, снимает воспаление, стимулирует противораковый иммунитет, оказывает противоаллергическое действие, стимулирует естественную детоксикацию организма с иммобилизацией и уменьшением концентрации токсинов.

Кроме того, препарат проявляет лимфотропные, кардиопротективные и противоишемические свойства, свойства антиоксиданта и мембраностабилизатора, оказывает слабо выраженный антикоагулянтный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие Дерината направлено на стимулирование клеточного и гуморального иммунитета, что в свою очередь оптимизирует воспалительные реакции и приобретенный иммунитет (специфический иммунный ответ) на чужеродные вещества бактериального, грибкового и вирусного происхождения.


Иммуномодулирующий эффект препарата обусловливается его способностью стимулировать активность Т- и В-лимфоцитов, активизировать клетки моноцитарно-макрофагального ряда.

Деринат индуцирует внутриклеточный энергетический метаболизм, синтез РНК и ДНК. Вследствие активации клеточного иммунного ответа повышается способность натуральных киллеров (NK-клеток) воздействовать на пораженные вирусами и бактериями клетки.

На фоне применения лекарства в организме активизируются репаративные и регенераторные процессы; нормализуется состояние тканей и органов при дистрофических процессах, обусловленных сосудистыми расстройствами; снижается восприимчивость клеток к повреждающему действию химиопрепаратов и лучевой терапии; повышается резистентность организма к различного рода инфекциям; стимулируется детоксикационная функция лимфатической системы; улучшаются показатели сократительной функции миокарда; предотвращается гибель мышечных клеток сердца (кардиомиоцитов); повышается физическая работоспсобность.


Деринат способствует выведению из организма свободных радикалов, ускоряет заживление ран (включая в том числе гнойные и инфицированные раны), глубоких ожогов (улучшая при этом показатели динамики регенерации, эпителизации и рубцевания тканей), трофических язв.

Под действием препарата происходит безрубцовое восстановление слизистых при восстановлении язвенных дефектов.

Деринат не вызывает каких-либо нарушений внутриутробного развития и морфологических аномалий у плода. Также он не обладает канцерогенным действием.

При применении в качестве местного средства быстро всасывается. Основной путь транспорта активного вещества в органах и тканях — эндолимфатический. На стадии интенсивного поступления дезоксирибонуклеата натрия в кровоток параллельно с метаболизмом и выведением происходит перераспределение между эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами и плазмой.

Метаболизация происходит в организме. Метаболиты выводятся частично с содержимым кишечника, и, главным образом, по биэкспоненциальной зависимости с мочой.

Показания к применению

Как самостоятельное средство раствор показан:

  • при ОРЗ;
  • для профилактики и лечения ОРВИ;
  • для лечения воспалительных, гнойно-воспалительных и дистрофических офтальмологических заболеваний;
  • для лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек ротовой полости.

В сочетании с другими препаратами Деринат назначают для лечения:

  • протекающих в хронической форме воспалительных заболеваний, а также бактериальных, грибковых и других инфекций в гинекологии;
  • протекающих в острой и хронической форме заболеваний верхних отделов респираторного тракта (например, ринита или гайморита);
  • ОЗНК;
  • трудно заживающих и инфицированных ран, трофических язв (включая в том числе незаживающие гнойные раны при сахарном диабете);
  • гангрены;
  • отморожений, ожогов;
  • геморроя;
  • некрозов кожи и слизистых, спровоцированных лучевой терапией.

Внутримышечно Деринат вводят:


  • для стимуляции функции кроветворения (гемопоэза);
  • при лечении лучевых поражений;
  • в случае развития миелодепрессии (угнетения функции костно-мозгового кроветворения) и резистентности к цитостатическим препаратам, проявляющимся у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне цитостатической и/или лучевой противоопухолевой терапии;
  • для лечения стоматитов, спровоцированных цитостатической противоопухолевой терапией;
  • при ИБС;
  • при язве желудка;
  • при язве 12-типерстной кишки;
  • при ОЗНК I и II стадии;
  • для лечения трудно заживающих ран и трофических поражений кожи (ожоги, язвы, пролежни и т.д.);
  • для лечения одонтогенного сепсиса, осложненного гнойно-резорбтивной лихорадкой;
  • при ревматоидном артрите;
  • для лечения заболеваний урогенитального тракта, обусловленных активностью хламидий, микоплазм, уреаплазм;
  • при ожоговой болезни;
  • при простатите;
  • при эндометрите;
  • при ХОБЛ и туберкулезе легких.

Как самостоятельное средство уколы Дерината также применяют в хирургической практике, назначая их пациентам как в пред-, так и в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Инъекции и капли Деринат не имеют других противопоказаний, кроме непереносимости пациентом входящих в его состав компонентов.

Побочные действия

Применение Дерината при гангренозных процессах провоцирует самопроизвольное отторжение некротизированных тканей в очагах отторжения, что сопровождается восстановлением кожного покрова.

У пациентов с открытыми ранами и ожогами применение препарата позволяет несколько уменьшить интенсивность боли.

Быстрое введение раствора в мышцу провоцирует умеренные болезненные ощущения в месте укола (подобная реакция не требует назначения специального лечения).

В отдельных случаях через несколько часов после инъекции может кратковременно повыситься температура до 38°С. Для снижения ее назначают симптоматические средства, например, анальгин, димедрол и т.д..

У пациентов с сахарным диабетом может проявляться гипогликемизирующий эффект препарата. Поэтому им необходимо постоянно контролировать показатели концентрации сахара в крови.

Деринат: инструкция по применению


Раствор, применяемый в качестве местного и наружного средства, используют в виде глазных капель, капель в нос, полосканий, микроклизм, аппликаций и орошений.

Препарат предназначен для лечения детей (причем детям его можно назначать с первого дня жизни) и взрослых пациентов.

Лечение Деринатом может сочетаться с приемом других препаратов в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Инструкция по применению Дерината в виде полосканий, аппликаций, орошений и микроклизм

Заболеваниях слизистой ротовой полости лечат полосканиями с применением Дерината (одного флакона раствора хватает на одно-два полоскания). Кратность процедур — от 4 до 6 раз в сутки. Делать их необходимо в течение 5-10 дней.

Для лечения хронических форм воспалительных и инфекционных заболеваний в гинекологии назначается интравагинальное введение препарата с орошением шейки матки или интравагинальное введение смоченных в растворе тампонов с препаратом.

Для проведения одной процедуры требуется 5 мл Дерината. Кратность процедур — 1-2 в сутки, курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

При геморроях показаны микроклизмы в прямую кишку. Для одной процедуры берут от 15 до 40 мл раствора. Продолжительность лечения — от 4 до 10 дней.


При офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительными и дистрофическими процессами, Деринат назначают закапывать в глаза в течение 14-15 дней 2 или 3 раза в день по одной-две капли.

При некрозах кожи и слизистых оболочек, спровоцированных облучением, при трудно заживающих ранах, трофических язвах различного происхождения, отморожениях, ожогах, гангренах на пораженные участки следует накладывать стерильную аппликационную повязку (используя для этого сложенную в два слоя марлю) с нанесением на нее раствора.

Аппликации делают 3-4 раза в течение дня. Также допускается обрабатывать поражения с применением Дерината в форме спрея. Препарат распыляют 4 или 5 раз в сутки. Разовая доза варьиурется в пределах от 10 до 40 мл. Продолжительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев.

Капли в нос Деринат: инструкция по применению

Для профилактики респираторных вирусных инфекций капли в нос Деринат закапывают в каждый носовой ход по две с кратностью применения от 2 до 4 раз в течение дня. Продолжительность лечения от одной до двух недель.

При появлении симптомов простуды в первые сутки рекомендуется закапывать по две или три капли в каждый носовой ход через каждый час-полтора. Далее лечение продолжают, закапывая на протяжении месяца по две-три капли в каждый носовой ход. Кратность инстилляций — 3-4 раза в день.


Лечение воспалительных заболеваний околоносовых синусов и носовой полости предполагает введение на протяжении одной-двух недель 4-6 раз в день от трех до пяти капель в каждый носовой ход.

При ОЗНК в течение полугода рекомендуется закапывать 6 раз в день одну-две капли в каждый носовой ход.

Уколы Дерината: инструкция по применению

Средняя разовая доза Дерината для взрослого пациента составляет 5 мл раствора 1,5% (эквивалентно 75 мг). Для уменьшения болезненности препарат рекомендуется вводить в мышцу в течение одной-двух минут, выдерживая между инъекциями интервалы в 24-72 часа.

Кратность введений и интервал между инъекциями зависят от диагноза пациента. Так, при ишемической болезни назначают 10 уколов один раз в 2 или 3 суток (через 48-72 часа). Пациентам с язвой желудка или язвой двенадцатиперстной кишки показано 5 уколов с интервалом в 48 часов.

Онкологическим пациентам — от 3 до 10 уколов с интервалом в в 1-3 сут.. В андрологии (например, при простатите) и в гинекологии (при фибромиоме, сальпингите и т.д.) — 10 уколов с интервалом в 1-3 сут.. Пациентам с туберкулезом — 10-15 инъекций с интервалом 1-2 сут..


При остро протекающих воспалительных заболеваниях рекомендуется сделать от 3 до 5 уколов с интервалом в 1-3 сут.. При воспалительных заболеваниях, протекающих в хронической форме делают 5 уколов через каждые 24 часа, далее — еще 5 уколов через каждые 72 часа.

В инструкции по применению Дерината для детей указывается, что кратность внутримышечных введений раствора для ребенка та же, что и для взрослого пациента.

Для детей в возрасте до двух лет средняя разовая доза раствора 1,5% составляет 0.5 мл (соответствует 7,5 мг). Детям от 2 до 10 лет разовую дозу определяют из расчета 0.5 мл раствора на каждый год жизни.

Ингаляции с Деринатом

В виде ингаляций препарат назначают для лечения заболеваний респираторной системы: тонзиллитов, бронхиальной астмы, поллинозов, аденоидов, аллергозов. Для ингаляций раствор в ампулах смешивают с физраствором в пропорции 1:4 (или 1 мл Дерината на 4 мл физиологического раствора).

Полный курс терапии составляет 10 процедур длительностью по 5 минут каждая. Проводить лечение следует 2 раза в сутки.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были зафиксированы.

Взаимодействие

При местном применении препарат не совместим с перекисью водорода и мазями, созданными на жировой основе.

Применение препарата в сочетании с основной терапией повышает лечебный эффект и сокращает продолжительность лечения. Также это дает возможность снизить дозы антибиотиков и противовирусных лекарственных средств.

На фоне применения Дерината повышается эффективность терапии противоопухолевыми антибиотиками антрациклинового ряда и цитостатическими препаратами; потенциируется эффект базисной терапии, назначаемой пациентам с язвенной болезнью; снижается ятрогенность препаратов, назначаемых для лечения ревматоидного артрита (до 50-70%, что также сопровождается улучшением ряда комплексных показателей активности заболевания).

В случаях, когда хирургическая инфекция провоцирует развитие сепсиса, введение Дерината в состав сочетанной терапии позволяет:

  • снизить уровень интоксикации организма;
  • повысить активность системы иммунитета;
  • нормализовать функцию кроветворения;
  • улучшить показатели работы органов, принимающих участие в выведении из организма токсинов.

Условия продажи

Раствор для местного применения относится к категории лекарственных средств безрецептурного отпуска. Раствор для инъекций отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4° до 20°С. Содержимое открытого флакона должно быть использовано в течение двух недель. Беречь от детей.

Особые указания

Перед тем, как сделать укол Дерината, флакон с препаратом необходимо нагреть в руке до температуры тела. Чтобы инъекция была менее болезненной, раствор вводят медленно (в течение одной-двух минут).

Аналоги Дерината

Структурные аналоги Дерината — это препараты Панаген, Дезоксинат, Натрия дезоксирибонуклеат.

На рынке представлено огромное количество препаратов, обладающих сходным с Деринатом действием: Гриппферон, Анаферон, Виферон, Орвирем, Оциллококцинум и т.д..

Деринат или Гриппферон — что лучше?

Этот вопрос довольно часто возникает у многих мам, старающихся защитить ребенка от гриппа и ОРВИ. Препараты являются неполными аналогами, но при этом очень близки по лечебному эффекту и показаниям.

По составу и происхождению препараты очень разнятся, однако иммуномодулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие и в Гриппфероне, и в Деринате оказывают биологически активные белки.

Некоторые склонны считать Деринат несколько более эффективным лекарством, чем Гриппферон, он является более сильным иммуномодулятором и отличается более широким спектром действия. Этим объясняется наличие у Дерината лекарственной формы для внутримышечных инъекций (Гриппферон выпускается только в форме капель и назального спрея).

Следует помнить, однако, что в случаях, когда речь идет о здоровье, самолечение недопустимо, и окончательное решение о назначении того или иного препарата принимает лечащий врач, ведь одно и то же средство на разных пациентов может действовать по-разному.

Деринат для детей

Действие препарата направлено на повышение активности иммунных клеток. По этой причине его нередко назначают детям, подверженным частым простудам.

Исследования и отзывы о каплях Деринат для детей и растворе для инъекций Деринат свидетельствуют о том, что обе эти лекарственные формы хорошо переносятся детьми, практически не имеют противопоказаний и редко вызывают нежелательные побочные реакции.

Это позволяет применять препарат для лечения детей разных возрастов, в том числе для новорожденных с первых дней жизни.

Для лечения инфекций верхних дыхательных путей детям назначают ингаляции с Деринатом. Капли в нос для детей показаны как лечебно-профилактическое средство при насморке, гайморите, ОРВИ, гриппе и т.д..

Как правило, в профилактических целях закапывают по 1-3 капли в каждый носовой ход. Если же препарат используется для лечения ребенка, дозу увеличивают до 3-5 капель. Частота приема может быть каждые час или полтора.

При наличии проблем с аденоидами, при насморке или гайморите наиболее эффективным способом лечения Деринатом является тампонирование носовых ходов смоченным в растворе ватным тампоном с кратностью процедур 6 раз в день.

Если ребенок подвержен конъюнктивитам и другим гнойно-воспалительным офтальмологическим заболеваниям, инструкция рекомендует закапывать раствор в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли три раза в день.

Купировать воспаление слизистой ротовой полости или десен можно полосканиями с применением Дерината. Если ребенок слишком мал и не умеет полоскать рот, слизистую обрабатывают несколько раз в день смоченной в растворе марлей.

В комплексной терапии раствор нередко назначают для лечения вульвовагинитов у девочек, сопровождающегося перианальным зудом и кишечными расстройствами гельминтоза, ран, ожогов и обморожений.

Деринат при беременности и при лактации

Уколы и капли Деринат при беременности и при грудном вскармливании назначают по жизненным показателям и лишь в тех случаях, когда не удается найти конкретных альтернативных методов лечения заболевания.

Отзывы о Деринате

Отзывы о препарате (и, в частности, отзывы о Деринате для детей) достаточно противоречивы: кто-то хвалит его, отмечая высокую эффективность и удобство применения, кто-то же называет его достаточно дорогой “пустышкой”.

Укрепляющие иммунитет средства — это сложная тема. С одной стороны, на фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество иммуномодуляторов, отличающихся как по силе, так и по способам воздействия на организм.

С другой стороны, при попытке оценить реальную эффективность этих лекарств, возникает ряд трудностей, поскольку невозможно узнать, как отреагировал бы организм на то или иное заболевание без стимуляции собственного иммунитета.

Основные плюсы препарата — его натуральность, безопасность и удобство применения, благодаря чему его назначают даже для грудничков. Тем не менее, некоторые врачи в отзывах о препарате предупреждают о том, что безопасность его на сегодняшний день остается не до конца изученной.

Отзывы об уколах Дерината и отзывы о каплях Деринат, оставляемые пациентами, более оптимистичны: подавляющее большинство пациентов говорят, что применение и капель и инъекций позволяет довольно быстро снять симптомы заболевания и снизить вероятность его рецидива.

В гинекологии уколы нередко включают в схему лечения при воспалительных заболеваниях и опухолевых процессах. И врачи, и пациентки подтверждают, что в отдельных случаях в результате терапии новообразования начинают уменьшаться после одной-двух инъекций.

Исследования показывают эффективность препарата для лечения воспалений и псевдоэрозий шейки матки. Кроме того, Деринат проявляет свойства универсального иммунокорректора при гормонально-зависимой гиперплазии эндометрия.

Лечение им позволяет получить достаточно высокий процент выздоровлений при воспалительных процессах в органах половой системы, фибромах молочных желез, фибромиомах, хламидиоза и эндометриоза.

Молодые мамы говорят, что детям препарат помогает лучше противостоять так называемым “садиковским инфекциям”, ускоряет созревание иммунной системы и активизирует защитные силы организма.

Они отмечают эффективность Дерината при аденоидах, рините, синуситах, тонзиллитах, бронхиальной астме и еще целом ряде болезней, которым так подвержены маленькие дети. В случаях, когда капли в нос используются для лечения вирусных инфекций, на фоне их применения существенно снижается выраженность симптомов лихорадки и интоксикации организма, а также вероятность развития осложнений заболеваний.

При этом некоторые родители констатируют, что применение Дерината дает наиболее выраженный эффект лишь на ранних стадиях заболевания или при использовании средства для профилактики гриппа и ОРВИ.

Негативные отзывы связаны с тем, что эффект от лечения был непродолжительным, а также с болезненностью инъекций препарата. Доктор Комаровский считает, что естественный иммунитет к инфекции у ребенка формируется через пять дней после того, как ребенок “подхватил” вирус, а обычная простуда проходит без специфического лечения в эти же сроки.

Поэтому, по его мнению, для облегчения течения заболевания ребенку просто необходимо создать благоприятные условия: увлажнить воздух в комнате, обеспечить обильное питье и доступ свежего воздуха.

Цена Дерината

Стоимость препарата в Украине

Цена капель Деринат в украинских аптеках вариьируется от 134 до 180 грн за флакон раствора 0,25% объемом 10 мл. Стоимость раствора для наружного применения -178-230 грн. Купить в Киеве и других крупных городах Украины уколы Дерината можно в среднем по 1220-1400 грн за упаковку из 5 ампул по 5 мл.

Стоимость препарата в России

Цена капель в нос для детей и взрослых в аптеках России — 243-263 рубля, цена Дерината в ампулах начинается от 1670 рублей. Средство для наружного применения стоит в среднем 225 рублей.

Препарат выпускается только в форме растворов для инъекций и наружного применения, поэтому искать в аптеках таблетки Деринат бессмысленно.

Источник: medside.ru

Деринат® в виде раствора для наружного и местного применения назначают в зависимости от локализации патологического процесса.

Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.

Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза/сут в течение 1-2 недель. При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход каждые 1-1.5 ч в течение первых суток, далее — по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Продолжительность курса терапии — от 5 дней до 1 мес.

При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз/сут; продолжительность курса — 7-15 дней.

При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз/сут (1 флакон на 2-3 полоскания). Продолжительность курса терапии — 5-10 дней.

При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологической практике — интравагинальное введение тампонов с препаратом или орошение влагалища и шейки матки по 5 мл на процедуру 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При геморрое препарат вводят ректально при помощи микроклизм по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения составляет 4-10 дней.

В офтальмологической практике при тяжелых воспалительных и дистрофических процессах Деринат® закапывают в глаза по 1-2 капли 2-3 раза/сут в течение 14-45 дней.

При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей с целью достижения системного эффекта препарат закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз/сут, продолжительность курса — до 6 мес.

При постлучевых некрозах кожных покровов и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, отморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене на пораженные места рекомендуют накладывать аппликационные повязки (марля в 2 слоя) с нанесением препарата 3-4 раза/сут или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 10-40 мл 4-5 раз/сут. Курс лечения — 1-3 мес.

Источник: yandex.ru

История создания Дерината

Начнем с того, что Деринат — это сокращенное название действующего вещества препарата — натриевой соли дезоксирибонуклеиновой кислоты. Той самой ДНК, которая является единственным носителем генетической информации каждой клетки живого организма.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В конце 60-х годов прошлого века на базе Института биофизики Министерства здравоохранения СССР проводилась серьезная работа по изучению радиопротекторных свойств натриевой соли ДНК. Необходимость исследований в этой области была продиктована бурным развитием ядерных программ в Советском Союзе, вследствие чего появились первые пациенты, которые подверглись воздействию радиации.

Ученые Института биофизики доказали, что наиболее выраженными радиопротекторными свойствами обладает нативная натриевая соль ДНК. В качестве сырья ДНК использовались морские животные, а сам способ добычи вещества был отлично изучен и отработан.

Немалую роль в изучении свойств ДНК-Na сыграл известный советский исследователь Ю.П.Вайнберг. Именно он в середине 80-х годов создал установку, которая позволяла извлекать нативную субстанцию из молок осетровых рыб. Отметим, что эта технология применяется и сейчас.

Промышленный выпуск препарата на основе натриевой соли ДНК был начат в 1994 году, а официальная регистрация нового лекарственного средства состоялась двумя годами позже. Препарат, получивший название Деринат, был рекомендован к применению как стимулятор гемопоэза, иммуномодулятор и радиопротектор.

Применение Дерината за рубежом

шар земнойЗа годы применения на территории Российской Федерации были проведены клинические испытания Дерината, которые доказали эффективность и высокую безопасность лекарственного средства. Однако зарубежные специалисты не спешат признавать наши препараты. И эта тенденция касается, к сожалению, не только Дерината, но и многих других средств.

Европейские и американские ученые не проводили исследований эффективности соли ДНК. Тем не менее Деринат был зарегистрирован в некоторых странах ближнего зарубежья, в частности, Украине, Белоруссии, Литве и Грузии.

Чем вызвано столь настороженное отношение фармацевтических корпораций к российским лекарственным средствам, сказать трудно. Но действительность такова, что большинство отечественных иммуномодуляторов, в том числе и раствор Дерината, пока остаются непризнанными зарубежной фармацевтикой и медициной. И, несомненно, этот факт уж никак не повышает доверия к нашим средствам.

Поэтому так важно попробовать разобраться в качествах Дерината и составить мнение о препарате, основанное не на отзывах соседей, а на результатах исследований.

Деринат: доказательства эффективности

В течение более 10 лет в России проводилось достаточно много клинических исследований раствора Дерината, изучающих применение препарата в самых разных областях медицины.

Наибольшее количество работ посвящено опыту применения капель и инъекционного раствора Дерината в педиатрической практике.

Было достаточно скрупулезно изучено иммуномодулирующее действие препарата при респираторных инфекциях, а также бронхитах и пневмониях. Особое внимание уделялось эффективности Дерината для профилактики ОРВИ и гриппа у частоболеющих детей.

Применение Дерината в оториноларингологической практике изучалось в трех экспериментах. Исследования доказали иммуномодулирующее и репарантное действие средства у больных гнойно-воспалительными патологиями, а также у детей, страдающих хроническим аденоидитом.

В соответствующих работах был детально описан опыт применения Дерината в гинекологии и андрологии при воспалительных патологиях женского и мужского мочеполового тракта. В частности, ученые доказали эффективность раствора Дерината при цервицитах (воспалениях шейки матки), сальпингоофоритах (воспалениях маточных труб и яичников), уретритах (воспалениях уретры) и других заболеваниях.

Кроме того, специалисты доказали действие раствора Дерината при офтальмологических, хирургических, дерматологических, гастроэнтерологических, кардиологических, пульмонологических патологиях. Достаточно широко изучалось применение Дерината в онкологии.

Отечественные лекарства: чего не хватает для всемирного признания?

Деринат капли в носОднако несмотря на вполне масштабные отечественные испытания стоит отметить, что крупные рандомизированные исследования Дерината, которые являются эталоном для мировой фармацевтики, так и не были проведены. И недоверие западных ученых к нашим разработкам, наверное, во многом связано с уязвимой доказательной базой.

Полноценные испытания новой фармацевтической субстанции — это двойные слепые рандомизированные исследования, которые сопровождаются контролем препарата-пустышки (плацебо) или другого средства с доказанной эффективностью. При этом число добровольцев, участвующих в эксперименте, должно быть не менее 500. Отметим, что в 2010 году было проведено двойное слепое рандомизированное испытание Дерината, изучающее эффективность лекарства при лечении ОРВИ и гриппа у детей. Однако нельзя пройти мимо того факта, что число участников эксперимента не превысило 100 человек.

Несомненно, такое удовольствие, как полные клинические исследования, стоит немалых средств. Возможно, именно поэтому отечественные ученые ограничиваются весьма скромными по зарубежным меркам экспериментами. Но все же тень сомнения иной раз подкрадывается и подбрасывает робкую мысль: а вдруг наши препараты действительно не работают?

Деринат: состав и формы выпуска раствора

Мы уже упоминали, что в состав Дерината входит натриевая соль дезоксирибонуклеиновой кислоты. Существуют две формы выпуска препарата:

  • Деринат раствор для инъекций 1,5% в ампулах объемом 5 мл;
  • Деринат раствор для местного и наружного применения 0,25% во флаконах или флаконах-капельницах объемом 10 мл;
  • Глазные капли Деринат 0,25% стерильный раствор.

Раствор лекарственного средства представляет собой бесцветную жидкость, которая не должна содержать посторонние включения.

Механизм действия Дерината

Деринат в первую очередь влияет на клеточный иммунитет, активируемый выработкой макрофагов, а также гуморальный иммунный ответ, который характеризуется синтезом антител в результате воздействия чужеродных антигенов. Воздействие раствора Дерината на иммунную систему достигается за счет:

  • активации В-лифоцитов.Напомним, что В-лимфоциты — это особый вид белых кровяных телец, способных при воздействии антигена превращаться в клетки, вырабатывающие антитела;
  • активации Т-хелперов.Название этого вида клеток произошло от английского helper — помощник. Т-хелперы повышают иммунный ответ путем дополнительной активации различных участников гуморального ответа, в том числе Т-киллеров, моноцитов, В-лимфоцитов, NK-клеток.

Благодаря влиянию Дерината на звенья иммунного ответа повышается резистентность, то есть устойчивость организма к действию болезнетворных бактерий и вирусов, что и доказывают отзывы многих врачей и пациентов.

Деринат оказывает также выраженное репаративное и регенераторное действие. Проще говоря, препарат способствует заживлению и восстановлению воспаленных участков.

Нельзя обойти стороной и влияние натриевой соли ДНК на кроветворение. Раствор Дерината способен регулировать гемопоэз, а именно нормализовать количество белых кровяных телец — лейкоцитов и их разновидностей лимфоцитов и гранулоцитов. Кроме того, Деринат нормализует число фагоцитов, поглощающих болезнетворные микроорганизмы, и тромбоцитов, участвующих в процессах свертывания крови.

Отдельно хотелось бы отметить радиопротекторные свойства Дерината, которые достигаются за счет снижения чувствительности клеток организма к действию лучевой терапии, а также химиотерапевтических лекарственных средств.

Фармакокинетические свойства Дерината: особенности всасывания и распределения лекарства

переливание из мензуркиДеринат после внутримышечного введения достаточно быстро транспортируется по лимфатическим путям в органы и ткани. Отметим, что лекарственное средство обладает четкой тропностью, то есть сродством, к органам кроветворения. Раствор Дерината преимущественно концентрируется в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, тимусе (вилочкой железе). Гораздо меньшие концентрации препарата обнаруживаются в печени, кишечнике и желудке.

Деринат отлично проникает через гематоэнцефалический барьер, вследствие чего лекарство накапливается в головном мозге.

Максимальная концентрация действующего вещества в организме человека достигается спустя пять часов после внутримышечного введения. Полностью выводится Деринат только спустя несколько суток.

При местном применении препарат также всасывается в кровь, после чего распределяется в органах и тканях. Однако нам не удалось найти точную информацию, характеризующую биодоступность местного и наружного раствора Дерината. Точный период полувыведения и время достижения максимальной концентрации в крови также остались под завесой тайны. А ведь именно эти данные повышают градус доверия к препарату. Отсутствие же информации, напротив, заставляет усомниться в заявленных свойствах.

Показания к применению: когда назначают Деринат?

Показания к использованию средства на основе натриевой соли ДНК зависят от формы выпуска.

Наружный и местный раствор Дерината применяют для лечения:

  • респираторных вирусных и бактериальных заболеваний, а также профилактики инфекций;
  • воспалительных заболеваний носоглотки (ринитов, синуситов, фронтитов и гайморитов). Для этих целей применяют капли в нос Деринат;
  • офтальмологических заболеваний — конъюнктивитов, блефаритов, блефароконъюнктивитов. В офтальмологии используют глазные капли Деринат;
  • воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта любой этиологии (стоматитов, гингивитов, глосситов);
  • воспалительных гинекологических заболеваний (вагинитов, цервицитов, вульвитов);
  • воспалительных заболеваний мягких тканей — длительно незаживающих ран, трофических язв, ожогов и отморожений;
  • геморроя;
  • постлучевых поражений кожи и слизистых оболочек.

Внутримышечный раствор Дерината показан для лечения:

  • последствий радиационного поражения;
  • нарушений кроветворения;
  • тяжелых стоматитов, которые развиваются вследствие снижения иммунного ответа;
  • язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • ишемической болезни сердца;
  • тромбофлебита;
  • трофических язв и длительно незаживающих поражений кожи;
  • ревматоидного артрита;
  • ожогов;
  • заболеваний, передающихся половым путем,— хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза;
  • гинекологических заболеваний — эндометрита (воспаления эндометрия), сальпингоофорита (воспаления маточных труб и яичников), эндометриоза и миом матки;
  • урологических заболеваний — простатита (воспаления предстательной железы), аденомы простаты;
  • ХОЗЛ — хронических обструктивных заболеваний легких, а также туберкулеза и воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Детские ОРВИ и грипп: почему наши дети так часто болеют?

Острые респираторные инфекции (ОРИ) — это настоящее испытание для иммунной системы ребенка. Ежегодно на территории России 50 миллионов человек переносят ОРИ. И это далеко неполные данные: ведь большая часть заболевших предпочитает переносить сезонные инфекции дома, не прибегая к помощи врачей. А, следовательно, эта категория пациентов не попадает в общую статистику.

При нормально функционирующей иммунной системе ОРВИ и даже грипп не представляют особой опасности для организма. Вирус в течение 7–10 дней элиминируется самостоятельно, то есть болезнь самоизлечивается. Тем не менее по данным Всемирной организации здравоохранения около 4 миллионов детей в возрасте младше пяти лет умирает от ОРВИ, гриппа и их осложнений каждый год. Откуда же берутся такие ужасающие цифры, если болезнь теоретически неопасна?

Дело в том, что детская иммунная система весьма уязвима. И во многом причиной этого являемся мы, взрослые. Мы пичкаем наших детей лекарствами, начиная с самого нежного возраста. Мы немедленно мчимся к врачу после каждого чиха ребенка. Мы покупаем тонны самых «нужных» препаратов, не жалея никаких средств. Мы тратим уйму времени и сил, чтобы напоить ребенка всеми этими многочисленными пилюлями и сиропами.

Конечно, спустя неделю ребенок выздоравливает. Мы даже и не задумываемся над тем, что этот же исход ждал бы малыша и без лекарств. И продолжаем эту тактику гиперопеки и гипертерапии, когда болезнь возвращается снова.

Вы спросите: а чем же плоха такая схема? Ведь дитя перестает кашлять и чихать? Все очень просто: иммунная система ребенка, которого регулярно и упорно лечат, просто перестает адекватно реагировать на болезнетворные микроорганизмы. Слишком частое или раннее применение антибиотиков на фоне роста числа резистентных штаммов тоже способствует неадекватному иммунному ответу.

Именно благодаря нашим отработанным схемам лечения детских инфекций, которые иногда успешно справляются и с микробами, и со слабым детским иммунитетом, доля частоболеющих детей в России очень высока — до 50%!

Частоболеющий ребенок: изменения иммунного ответа

девочка с ОРВИКаждый родитель должен знать, что детские ОРВИ — это абсолютно нормальное явление, к которому нужно быть готовым. Несовершенная детская иммунная система и отсутствие иммунитета к большинству возбудителей — причина частых инфекций. Именно поэтому иммуномодуляторы, в том числе и раствор Дерината, иногда просто необходимы.

Как правило, наибольшей уязвимостью перед острыми респираторными инфекциями отличаются дети в возрасте до трех лет. В мировой медицинской практике считается, что потенциально здоровый ребенок переносит около 4–5 случаев ОРВИ и гриппа в год.

Частоболеющие дети — это отдельная категория пациентов. Как мы уже отметили, во многом причиной того, что нормальный здоровый ребенок начинает часто и упорно болеть, становится наша забота. Не обходится, конечно, и без некоторого оголтелого упорства врачей. Но в отличие от нас, родителей, врачи не несут ровным счетом никакой ответственности за иммунитет нашего ребенка. Медиков заботит лишь то, чтобы пациент с их участка не заболел на фоне ОРВИ пневмонией или другим бактериальным заболеванием.

В сравнительно небольшом количестве случаев причиной частых ОРВИ становится так называемый врожденный синдром позднего старта иммунной системы. За такой «подарок» приходится благодарить генетику.

Иммунологи доказали, что частоболеющие дети имеют выраженные сдвиги в иммунограмме. Они характеризуются снижением числа Т- и В-лимфоцитов, а также всех трех классов иммунноглобулинов (антител): G, M и А. Происходят и другие, более глубокие изменения в механизме иммунного ответа.

В результате этих процессов иммунная система ребенка просто не в состоянии адекватно реагировать на атаку болезнетворных микроорганизмов. Достаточно подуть легкому ветерку — и наше чадо уже лежит с температурой 38. Что же говорить о злополучных детских садах?

Деринат в детской практике: безопасный иммуномодулятор

Если ваш ребенок попал в категорию частоболеющих, единственный выход из ситуации — применение эффективных иммуномодуляторов. И Деринат, несомненно, попадает в эту категорию лекарств.

Большинство иммуномодуляторов применяют и для профилактики, и для лечения респираторных инфекций. Фармацевтическая промышленность выпускает различные препараты, способные повышать иммунный ответ. Среди них таблетированные средства, а также инъекционные и местные.

Для профилактики ОРВИ у детей применяют местный раствор Дерината — капли в нос. Слизистая оболочка носа представляет собой первый барьер на пути болезнетворных бактерий. Местные защитные реакции запускаются именно в носовой полости и ротоглотке. Капли в нос Деринат способны повышать местный иммунитет слизистых или мукозальный иммунитет.

На базе Российского национального исследовательского медицинского университета проводилось исследование, изучающее эффективность применения капель в нос Деринат для профилактики респираторных инфекций у детей. В ходе эксперимента ученым удалось доказать, что после курса профилактического лечения Деринатом у 76% частоболеющих детей нормализовались показатели иммунограммы. В частности, повысился уровень Т-супрессоров и Т-хелперов. Кроме того, исследователи выяснили, что эффективность местного раствора Дерината во многом зависит от длительности применения, а также тяжести заболевания.

Деринат при аденоидите: опыт применения

Аденоидит — серьезная проблема многих детей младшего возраста. Избыточное разрастание глоточной лимфоидной ткани, которое мы называем аденоидами, вызвано несколькими причинами, в частности:

  • генетической предрасположенностью;
  • инфекционными заболеваниями (корью, ангиной, скарлатиной, коклюшем и другими);
  • недостаточностью иммунитета;
  • неблагоприятными климатическими условиями (сухой воздух, примеси твердых частиц в воздухе).

Как видим, в этиологии аденоидита не последнюю роль играет нарушение иммунного ответа. Поэтому капли в нос Деринат — один из лекарственных препаратов, которые применяются в комплексном лечении этого неприятного заболевания.

Казанские ученые изучали опыт применения Дерината у 69 детей, больных аденоидитом различной степени тяжести. Было доказано иммунотропное действие лекарственного средства. Кроме того, Деринат способствовал уменьшению воспалительного процесса в миндалинах.

Врачи констатировали прямую зависимость между эффективностью препарата и стадией патологического процесса. Выраженная положительная клиническая динамика была зафиксирована у детей с начальной стадией аденоидита. При хронических формах заболевания действие уколов Дерината проявлялось в нормализации показателей иммуннограммы.

Ингаляции с Деринатом: помощь при болезнях дыхательных путей

небулайзер для ингаляцийБольшой интерес терапевтов и педиатров вызывает опыт применения Дерината в качестве раствора для ингаляций. Известно, что ингаляционный путь введения лекарственных препаратов обладает массой преимуществ перед пероральным и даже иногда инъекционным. Современные небулайзеры позволяют быстро и эффективно проводить процедуру в домашних условиях.

Небулайзерная терапия Деринатом позволяет:

— увеличить активную поверхность лекарственного препарата;

— быстро и эффективно доставить лекарство во все отделы верхних дыхательных путей.

Так, например, скорость всасывания лекарств, поступивших ингаляционным путем в 20 раз выше, чем при обычном внутреннем применении.

Учитывая высокую эффективность небулайзерной терапии, ученые изучили применение Дерината в качестве раствора для ингаляций. В ходе исследований было доказано, что после ингаляционного лечения Деринатом:

— снижается вероятность осложнений и тяжесть заболевания более, чем в 2,5 раза;

— уменьшается необходимость в применении других лекарств. В частности, у 54% детей с бронхиальной астмой на фоне ингаляций с Деринатом удалось снизить дозу глюкокортикостероидов, а у 20% гормоны были и вовсе отменены.

Кроме того, у 74% пациентов снизился титр антител к стойким инфекциям.

Раствор Дерината для ингаляционной терапии применяют для:

— лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: гриппа, ОРВИ, ринита, бронхита, ларингита, пневмонии;

— профилактики и терапии осложнений хронических заболеваний дыхательных путей, в том числе и ХОБЛ — хронической обструктивной болезни легких, а также бронхиальной астмы.

Раствор Дерината для лечения пневмоний

Одно из самых грозных осложнений вирусной инфекции — воспаление легких. Именно пневмонии так боятся участковые педиатры, а посему назначают антибиотики при малейшем сомнении в истинно вирусной природе заболевания. Воспаление легких может развиться за считанные часы, особенно у детей младшего возраста.

Причиной пневмонии чаще всего являются пневмококки. Однако зачастую в качестве возбудителей опасного заболевания фигурируют стафилококки, гемофильные палочки, клебсиеллы, хламидии и микоплазмы. На фоне бактериальной инфекции происходят изменения в иммунном ответе, в результате чего организм не в состоянии адекватно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Зачастую у детей, которые уже выздоровели и клинически, и лабораторно, сохраняются изменения в иммуннограмме. Нарушения иммунного ответа намного повышают вероятность вирусной или бактериальной инфекции в дальнейшем. Так ребенок из категории здоровых детей постепенно переходит в группу частоболеющих.

Некоторые специалисты настаивают на введении в комплексную схему лечения воспаления легких иммуномодулирующего препарата, который поможет разорвать патологический замкнутый круг. В качестве эффективного иммуностимулятора был предложен раствор Дерината в виде интраназальных капель или раствора для инъекций.

При изучении действия Дерината на иммунный ответ детей, больных пневмонией, было выяснено, что препарат способствует:

  • нормализации показателей белых клеток крови — лейкоцитов;
  • выравниванию отношения Т-хелперов и Т-супрессоров;
  • нормализации показателей клеточного иммунного ответа;
  • снижению количества воспалительных цитокинов — медиаторов воспаления;
  • уменьшению воспалительного процесса;
  • сокращению длительности заболевания;
  • снижению вероятности дополнительной внутрибольничной инфекции.

Капли в нос Деринат и его наружные растворы: дозировка

капляДозирование интраназального и местного раствора Дерината зависит от локализации инфекционного процесса.

— для профилактики вирусных инфекций раствор Дерината применяют интраназально, то есть в виде капель в нос, по 2–4 капли. Кратность применения — 2–4 раза в сутки, а длительность курса составляет от 1 до 2 недель.

— для лечения ОРВИ и гриппа в первые сутки после появления симптомов нужно закапывать 2–3 капли Дерината в каждый носовой ход через каждые 1–1,5 часа. Со второго дня заболевания кратность применения снижается до 2–3 раз в сутки. Длительность лечения Деринатом зависит от тяжести болезни и может составлять от пяти дней до одного месяца.

При синуситах, ринитах, фронтитах и гайморитах показано применение препарата по 3–5 капель. Кратность использования Дерината при насморке, вызванном воспалением носоглотки,— от четырех до шести раз в сутки. Курс лечения — одна-две недели.

При ларингитах, фарингитах, тонзиллитах применяют 0,25% раствор Дерината. Иммунотропное и противовоспалительное действие оказывают полоскания, которые нужно повторять 4–6 раз в сутки. Длительность лечения — от 5 до 10 дней.

Отметим, что полоскания раствором Дерината показаны и при стоматологических заболеваниях. Схема лечения не отличается от терапии инфекций ротоглотки.

В детской практике применяют те же схемы лечения, что и во взрослой. Дозировка интраназальной формы Дерината для детей ничем не отличается от дозирования препарата для взрослых.

В гинекологии 0,25% раствор Дерината используют для орошения влагалища, а также для смачивания тампонов. Процедуры повторяют один-два раза в день в течение 10–14 дней.

В инструкции указано, что при заболеваниях глаз назначают 1–2 капли Дерината два или три раза в день. Длительность лечения — от 14 до 45 дней.

При длительно незаживающих язвах, ожогах, отморожениях, а также поражениях кожи вследствие воздействия радиации используют аппликации или орошения спреем Дерината три-четыре раза в день. Лечение продолжают 1–3 месяца.

Дозировка раствора Дерината для инъекций — что предлагает инструкция по применению?

Согласно инструкции по применению Дерината раствор для внутримышечного введения дозируют в зависимости от патологии и тяжести процесса:

  • при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей и носоглотки вводят 5 мл раствора Дерината через каждые 1–3 суток. Количество инъекций колеблется от 3 до 5;
  • при хронических воспалительных патологиях понадобится 10 инъекций Дерината. Первые пять вводят через каждые сутки, после чего интервал увеличивается до 72 часов;
  • при гинекологических воспалительных заболеваниях показано внутримышечное введение Дерината через каждые 1–2 суток. На курс лечения понадобится 10 ампул препарата;
  • схожие курсы терапии Деринатом применяются и в урологии, кардиологии, фтизиатрии (для лечения туберкулеза), гастроэнтерологии.

Точную схему и курс терапии Деринатом подбирает лечащий врач, основываясь на опыте применения препарата, а также тяжести заболевания, данных иммуннограммы и анамнезе пациента.

Деринат: побочные эффекты и противопоказания

бордовый восклицательный знакВ клинических испытаниях, изучающих эффективность применения наружных и местных форм Дерината у взрослых и детей, было доказано, что препарат не имеет побочных эффектов. Постмаркетинговые исследования также доказывают отсутствие неблагоприятных воздействий во время и после лечения местными и наружными растворами ДНК-Na.

Применение внутримышечного раствора Дерината сопряжено с некоторым риском гипогликемического, то есть снижающего уровень сахара, действия у больных сахарным диабетом. Поэтому этой категории пациентов во время лечения натриевой солью ДНК нужно тщательно контролировать уровень сахара в крови.

Мы уже упоминали о высоком профиле безопасности Дерината. Препарат на основе нативной ДНК априори не может быть токсичным. Поэтому раствор Дерината без сомнений назначают и новорожденным, и грудничкам, и глубоким старикам. Единственное противопоказание к применению — это индивидуальная непереносимость данного средства или его компонентов.

Деринат при беременности: безопасно или чревато?

Использование Дерината при беременности практически не изучалось. Именно поэтому в инструкциях по применению препарата подчеркивается необходимость индивидуальной консультации с врачом при назначении раствора Дерината.

Где хранить?

И напоследок стоит обратить внимание на то, что растворы Дерината теряют свойства при комнатной температуре. Оптимальная температура хранения Дерината — натриевой соли ДНК — от 4 до 20 градусов. Открытый же флакон нужно использовать в течение двух недель, после чего остатки лекарства придется утилизировать.

Источник: cc-t1.ru