Человек, который ведет бесконечную борьбу с ринитом, несколько раз за год переносит простуду или грипп, страдает от бессонницы и потери обоняния, может не догадываться, что проблема не только в иммунитете и нервной системе. Искривление носовой перегородки – диагноз, который ставится редко, но присутствует у большинства, хотя срочного исправления требуют преимущественно тяжелые формы: шип, гребень. Возможно ли лечение без операции и чем опасна эта проблема?

Что такое искривление носовой перегородки

Центральная ровная тонкая пластина, разделяющая поток воздуха на равные доли, за счет чего обрабатывается и поставляется он гармонично – это носовая перегородка, состоящая из хрящевой и костной ткани. Если воздух начинает проходить неравномерно, врач может говорить, что имеет место быть смещение перегородки носа (ее хрящевых отделов), либо ее деформация в виде шипа или гребня в костном участке. Искривление встречается у 95% людей, но с разной степенью выраженности, поэтому о нем можно не знать до конца жизни.

Симптомы

Искривленная перегородка носа может давать о себе знать как внешне, так и через внутренние изменения организма. Если произошла деформация хрящевых тканей, близких к передней части, либо вверху у переносицы (костный отдел), ее будет видно за счет потери симметрии носа. Внутреннее же искривление преимущественно выражается в:

  • частых носовых кровотечениях, спровоцированных истончением слизистых оболочек в суженной ноздре;
  • трудностях с носовым дыханием (ощущение, что воздух не поступает совсем);
  • головных болях;
  • храпа, если человек спит на спине;
  • частых переутомлений (ввиду гипоксии из-за затруднения носового дыхания);
  • снижении иммунитета, что влечет за собой ОРЗ, грипп и пр. заболевания, переносящиеся тяжело;
  • хронических заболеваниях ЛОР-органов (преимущественно врачи акцентируют внимание на появление у пациентов с искривлением перегородки хронического ринита).

У мужчины болит голова

Чем опасно искривление носовой перегородки

Если не происходит своевременной и полной очистки воздуха, в кровь и головной мозг не попадает достаточного количества кислорода, постепенно снижается иммунитет и мозговая активность, страдают сосуды. Следом искривление перегородки влечет за собой воспаления слизистой и хроническую гипоксию, которая может породить постоянные головные боли, а может стать причиной мужской импотенции.

Симптомы заболевания постепенно перерастают в хронические нарушения, и итогом становятся:

  • полипы полости носа;
  • проблемы с обонятельной функцией;
  • хронический синусит;
  • нарушения слуха;
  • возникновение аллергического ринита.

Виды искривлений

Существует 2 классификации деформации носовой перегородки – по предпосылкам к ее появлению и по виду, который принимает пластина. Преимущественно наблюдаются искривления переднего сошника, и даже если есть дефект заднего, его край остается ровным. Самая используемая врачами классификация искривлений перегородки выглядит так:

  • Шип – появление отростка из костной ткани, может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от длины и направления способен провоцировать раздражения слизистой противоположной стенки, травмировать её.
  • Гребень – локальное утолщение носовой перегородки в месте изгиба, сопряженное с ее деформацией, тоже может травмировать оболочку полости носа, вдаваясь в нее.
  • Классическое искривление носовой пластинки – С-образная деформация, при которой появляется небольшой прогиб преимущественно в центральной части. Такие незначительные искривления очень распространенные, но не всегда человек знает об их существовании, поскольку они могут никак не проявляться.
  • Сочетание всех 3-х типов –
  • Самый сложный вариант искривления, поскольку он уже виновен не просто в затруднениях дыхания, а зачастую полном его отсутствии (если деформация двухсторонняя, наблюдается смещение переднего и среднего отделов).

Девушка на приеме у врача

Причины искривления носовой перегородки

Врачи подразделяют весь список предпосылок к деформации носовой перегородки на 3 категории:

  • Травматические. Обусловлены ударами по лицевой зоне черепа, преимущественно эта причина встречается у лиц мужского пола. Даже при незначительных травмах искривление носа не исключено, если срастание костей и хрящевой ткани произошло неправильно.
  • Компенсаторные. Они являются следствием патологий носовых полостей, среди которых полипы, опухоли и даже постоянные риниты, ввиду которых человек незаметно для себя по причине заложенности одного из носовых ходов учится дышать только свободным и провоцирует этим искривление перегородки. Отдельно выделяют компенсаторную гипертрофию, при которой одна из носовых раковин ввиду своего увеличенного размера давит на перегородку и может ее сместить. В компенсаторных искривлениях причина и следствие зачастую меняются: даже врач не всегда может сказать, что возникло раньше – деформация пластины или проблемы дыхания из-за увеличения костных образований, которые делят носовую полость на зоны.
  • Физиологические. Связаны с врожденными особенностями строения черепа – преимущественно неравномерного развития его костей. В редких случаях наблюдается такое физиологическое искривление перегородки, как развитие рудимента за зоной обоняния, давящего на носовую разделительную пластину. Данное отклонение встречается редко.

У ребенка

Носовая перегородка у детей возрастом до 10 лет преимущественно представляет собой хрящевую пластину: более гибкую, чем костная, и более уязвимую. О переломах хряща у детей врачи упоминают чаще, чем у взрослых, и это нередко становится причиной к деформации перегородки. Если вовремя не придать значение нарушению правильного дыхания после травмы, пластина со временем (когда ребенок станет старше) закостенеет, и искривление уже будет не исправить так легко, как в детстве.

Однако существует еще несколько предпосылок к этой проблеме у малышей:

  • родовые травмы;
  • неравномерный рост костей черепа (незначительные искривления, устраняются самостоятельно);
  • воспаление хрящевой ткани.

Диагностика

Попытка подтвердить или опровергнуть диагноз «искривление перегородки» начинается с осмотра пациента отоларингологом, который сначала оценивает внешний вид лицевой части носа. При серьезных деформациях носовой перегородки их будет видно уже на этом этапе. После проверяется дыхание каждой ноздрей отдельно, результаты соотносятся: если искривление перегородки носа отсутствует, сила вдоха и выдоха одинакова для левой и правой части. Последней же становится проверка обоняния.

Если подозрения на то, что перегородка носа искривлена, крепнут, врач может назначить:

  • Риноскопию – заключается в осмотре полости носа (левой и правой) с помощью специального инструмента, расширяющего ноздри. Следом в просвет вводится тонкий зонд, чтобы прощупать слизистую, оценить новообразования (если они есть): это полипы, опухоли, гнойники. Дополнительно может быть выявлена гипертрофия задних концов носовых раковин при осмотре искривления через ротовую полость.
  • Эндоскопию – более информативное обследование, которое должно выполняться с местной анестезией слизистой носовой полости. Оценку ее состояния проводят через зонд с «видеокамерой». Благодаря эндоскопическому методу хорошо просматривается нижняя раковина, где скапливается слизь.
  • Рентген черепа – необходим, чтобы сказать, нет ли образований в придаточных пазухах носа, подтвердить или опровергнуть наличие травматической деформации, врожденных костных аномалий черепа, которые могли спровоцировать искривление.
  • Компьютерную томографию – помогает подробно осмотреть заднюю часть носовой полости, определить наличие или отсутствие шипов и гребней на перегородке.

Компьютерная томография

Лечение

Кривая перегородка носа – анатомическая проблема, поэтому выровнять пластину медикаментозно нельзя. Если при ее деформациях отмечаются нарушения дыхания и слуха, развивается расстройство обоняния, дополнительно увеличена средняя раковина, либо наблюдается гипертрофия нижней, речь обязательно зайдет об оперативных вмешательствах, преимущественно традиционных – септопластике или эндоскопической операции. В редких случаях искривление перегородки устраняют лазером.

Лечение без операции

Консервативная терапия может быть направлена на устранение хронического воспалительного процесса, полипов, аденоидов (следствие искривления перегородки), помощь в облегчении состояния при аллергических заболеваниях, восстановление дыхания и укрепление иммунитета. Однако исправление кривой перегородки невозможно, поэтому эффективность такого лечения врачами ставится под сомнение. Преимущественно специалисты могут посоветовать:

  • удаление аденоидов, полипов;
  • остеопатию (мануальная терапия);
  • длительный курс препаратов для устранения отечности.

Операция

Хирургическую коррекцию искривления врач может рекомендовать в случае серьезных отклонений развития черепных костей, которые провоцируют большое количество осложнений: среди них гипертрофия раковин, постоянные синуситы, невозможность дышать суженной ноздрей. Проводится хирургическое вмешательство только у лиц старше 16 лет (возможны исключения). Резекция носовой раковины же может выполняться эндоскопом, что менее болезненно. При сильных травмах же одновременно с классическим хирургическим вмешательством проводится ринопластика.

Лазерная хондросептопластика

Классическая септопластика проводится только в случае тяжелых форм искривления, а для незначительной деформации врач может предложить лечение лазером. Применяется этот метод только если нужно выровнять хрящевую ткань – резекции шипов и исправления изгиба костной ткани лазер не выполнит, как и не поможет при травматическом искривлении. Согласно отзывам, процедура безболезненная, но детям и пожилым людям ее делать не рекомендуется.

Реабилитация после операции

Если пришлось выполнить хирургическую коррекцию искривленной носовой пластины, после нее пациенту вводят в ноздри тампоны, обязательно устанавливают фиксаторы из силикона. На следующий день они удаляются, если нет обильного кровотечения, пациент возвращается домой, но возможно его пребывание в стационаре в течение 4-х суток. Однако полностью нормальное дыхание восстанавливается только через 3 недели после выпрямления перегородки. Во время реабилитации нужно:

  • в течение первой недели ежедневно прочищать носовые ходы у ЛОР-врача, чтобы убирать корки, предотвращать появление патогенных микроорганизмов;
  • делать дыхательную гимнастику, которая не даст образоваться спайкам;
  • использовать ранозаживляющие средства наружного применения (их должен выписать врач).

Девушка смотрит в зеркало

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

Делать септопластику, со слов врачей, относительно безопасно (даже с эстетической позиции – фото людей, перенесших ее, доказывают, что шрамов не остается): кровопотеря минимальна, травматизация тоже. Однако любая операция сопровождается риском, поэтому после септопластики могут:

  • образовываться гнойники, гематомы;
  • появляться длительные носовые кровотечения в реабилитационном периоде;
  • наблюдаться сращение полостей, сужения нижнего хода;
  • развиваться гнойный синусит, перихондрит.

Лечение в домашних условиях

Если перегородка носа искривлена не настолько, что врач настаивает на операции (не требуются резекция гребней, удаление шипов, исправление последствий перелома), но доставляет проблемы, можно самостоятельно делать процедуры, облегчающие дыхание, выгоняющие слизь, но это будет только снятие симптомов. В домашнюю терапию могут включаться:

  • Кортикостероиды.
  • Препараты серебра.
  • Антисептики.
  • Составы для промывания носовых ходов (борьба с частым симптомом кривой перегородки – ринитом).

Профилактика

Уберечься от деформации центральной носовой пластины можно только в случае, когда изначально она ровная, либо искривление незначительное. Для этого рекомендовано:

  • избегать видов деятельности, которые сопровождаются переломами костей черепа (травмпоопасные виды спорта и пр.);
  • не давать развиваться ЛОР-заболеваниям до полипов и аденоидов;
  • укреплять иммунитет.

Источник: sovets.net

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа — одно из самых распространенных заболеваний полости носа.

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

  • неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей  приходится изгибаться;
  • травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
  • наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что  приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
  • гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы.

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

  • несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
  • постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
  • рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
  • громкий храп ночью;
  • кровотечения из носа, появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
  • сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
  • дискомфорт во время носового дыхания;
  • частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
  • першение, боль в горле, кашель;
  • снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
  • снижение обонятельных способностей;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Виды искривлений перегородки носа

У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию.

Известны следующие виды искривления перегородки носа:

  • искривленная перегородка носа;
  • гребень;
  • шип;
  • сочетание разнообразных видов искривления.

Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки: а — легкое искривление перегородки носа; б — S-образное искривление перегородки носа; в — искривление перегородки носа под углом.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача, риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.

Риноскопия в МедикСити Риноскопия в МедикСити Риноскопия в МедикСити

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Для чего нужна операция на перегородке носа

Показания к операции на исправление перегородки носа могут быть следующие:

  • внешний косметический дефект;
  • затрудненное дыхание носом;
  • ринит в хронической форме;
  • воспаление среднего уха (средний отит), возникший в результате искривления перегородки носа;
  • постоянные головные боли;
  • гайморит, этмоидит, появившиеся из-за искривленной перегородки носа.

Источник: www.mediccity.ru

Искривление носовой перегородки: причины и признаки патологии, последствия и лечениеЧерез нос мы дышим. И любое заболевание, которое затрудняет дыхание, может внести дискомфорт в нашу жизнь и привести к серьезным последствиям. Искривление носовой перегородки – это довольно таки распространенное явление, которое может быть врожденным или приобретенным. В этой статье мы более подробно расскажем вам об этой патологии.

В чем выражается искривление носовой перегородки?

Носовая перегородка представляет собой пластину, которая разделяет носовую полость на две равных части. Спереди перегородка состоит из хрящевой ткани, а сзади из тонкой косточки. С обеих сторон пaерегородка покрыта слизистой оболочкой.

Из-за различных травм или же неправильного развития черепа в детстве перегородка может исказиться, что приведет к неполноценному поступлению воздуха в носовую полость. В результате этого могут возникнуть аллергические состояния, воспаления дыхательной системы, мигрени, заболевания сердца и других органов.

Основные причины искривления носовой перегородки

Деформации носовой перегородки подразделяются на три основных типа в зависимости от того, что стало причиной патологии.

  1. Физиологическое искривление носовой перегородки появляется в результате неправильного развития человеческого организма. Все дело в том, что в составе пластин носовой перегородки есть костная и хрящевая ткани, которые по–разному формируются. Хрящ развивается быстрее и если лицевые кости не успеют достигнуть нужного размера, то носовая перегородка через время деформируется.
  2. Механическое искривление случаются из-за разных травм. Травмы могут повлечь за собой не только искривление перегородки, но и перелом носовой кости. Очень часто этот тип встречается у мальчиков и мужчин, так как они любят драться и заниматься чрезмерной физической активностью.
  3. Компенсаторные нарушения появляются из-за неправильного развития носовых раковин. Очень часто встречается гипертрофия – чрезмерное увеличение носовых раковин. В таком случае носовые раковины постоянно прикасаются к перегородке, оказывая на нее давление и искривляют ее.

Основные признаки деформации носовой перегородки

Искривление носовой перегородки является не самостоятельным заболеванием, а патологией. Но из-за этой патологии возникают некоторые симптомы:

  1. Сложность дыхания через нос. В особо тяжелых случаях человек и вовсе может не дышать через нос.
  2. Нарушение слуха – один из серьезных симптомов искривления носовой перегородки. Все дело в том, что недостаточное прохождение воздуха через нос может привести к недостаточной вентиляции среднего уха. В результате у человека начинает развиваться такое заболевание, как евстахиит.
  3. У человека с искривленной носовой перегородкой могут развиться различные заболевания дыхательной системы: гаймориты, синуситы, фронтиты и так далее. В будущем эти заболевания могут приобрести хронический характер.
  4. Из-за искривления перегородки нарушается дыхание, а это приводит к появлению храпа.
  5. Может измениться форма носа, если деформация перегородки сильная.
  6. Человек с искривленной перегородкой больше склонен к респираторным инфекциям, которые часто проходят с осложнениями.
  7. Хронические воспаления гортани и глотки также появляются из-за проблем с перегородкой носа. Человек часто дышит ртом, а из-за этого воздух недостаточно очищается от микробов и очень холодный, что негативно воздействует на миндалины и горло, провоцируя постоянные простуды.
  8. Могут появляться время от времени кровотечения из носа, которые спровоцированы истончением слизистой оболочки.

Последствия искривленной носовой перегородки

Некоторые люди живут всю жизнь с искривленной носовой перегородкой, не обращая на это внимание. Но данную патологию игнорировать нельзя, так как спустя какое-то время она может повлечь за собой серьезные последствия. Ниже мы расскажем о них более подробно.

  1. Ухудшение работы головного мозга. У человека может снизиться память, концентрация внимания, замедлиться мыслительные процессы. Ученики школ и ВУЗов могут иметь из-за этого проблемы с успеваемостью. А взрослые люди могут испытывать частые головные боли, быть нервными и раздражительными.
  2. Нарушение работы сердечно–сосудистой системы. Все дело в том, что воздух, который вдыхается не носом, а ртом встречает меньше сопротивления. Из-за этого происходит неправильное формирование давления в грудной клетке, что в будущем приведет к проблемам в работе сердца.
  3. Из-за проблем с дыханием появится храп, человек будет плохо спать. Могут произойти нарушения в работе легких.
  4. Если носовая перегородка искривлена у маленького ребенка, то это приведет к неправильному формированию костных тканей лицевой части.
  5. В кровь будет плохо поступать кислород. А недостаточное снабжение кислородом тканей и органов дыхания приведет к нарушению работы всего организма.

Как диагностируется искривление носовой перегородки

Очень часто искривление носовой перегородки незначительное, поэтому человек может долгое время даже не подозревать о наличии проблемы. И без визита к врачу он может проходить с этой патологией всю жизнь. Конечно, если искривление слишком заметно внешне, то человек самостоятельно посетит врача.

Если вы считаете, что у вас искривлена носовая перегородка или же вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то обязательно обратитесь к врачу отоларингологу. Врач вас тщательно осмотрит. Он посмотрит, не смещен ли у вас нос в какую-нибудь сторону или же одинакового размера носовые ноздри.

После осмотра врач в обязательном порядке должен провести риноскопию. Для этого нужно тщательно осмотреть пазухи носа и выявить все выступы перегородки и изгибы. Иногда для подтверждения диагноза врач назначает рентген.

Способы лечения искривления носовой перегородки

Если искривление незначительное и не доставляет человеку никакого дискомфорта и никакие симптомы искривления не проявляются, то патология считается неопасной и врач не назначает никакого лечения. Если же патология выражена в значительной степени, то для исправления прибегают к оперативному вмешательству. Называется такая операция эндоскопической септопластикой. Данная операция является безопасной. После нее кожные покровы лица остаются целыми, а форма носа неизменной.

Септопластика – это полноценная операция, которая проводится с целью исправления дефектов носовой перегородки и придания ей правильной формы. Такая операция относится к малоинвазивным операциям. Для ее проведения используют самые современные технологии и инструменты, благодаря чему не нарушается внешний эстетический вид.

При помощи специального эндоскопического аппарата врач видит все происходящее и может четко контролировать весь процесс операции. Благодаря лазеру врач с точностью удаляет проблемную зону и избегает риска возможных осложнений.

Операция не травматичная и после ее проведения требуется небольшой период для восстановления. Этот метод исправления носовой перегородки очень эффективен. Он подходит как для взрослых, так и для детей.

Помните, что получить искривление носовой перегородки можно где угодно. Даже сильный удар в нос может привести к появлению данной патологии. Поэтому очень важно обратить внимание на наличие симптомов искривления и обратиться к врачу, чтобы в будущем избежать неприятных последствия и осложнений со здоровьем.

Источник: www.skalpil.ru