Искривление перегородки носа – часто встречающаяся и еще чаще недооцениваемая патология, затрагивающая хрящи и кости лица и способная приводить к существенному ухудшению качества жизни.

Специалисты рекомендуют провести исправление носовой перегородки в раннем возрасте, чтобы уменьшить нагрузку на организм и не допустить развития осложнений из-за нарушения работы дыхательной системы. Ситуация осложняется в связи с тем, что деформация может иметь различную природу, затрагивать разные проходы носа и, соответственно, требовать индивидуального подхода к пациенту от отоларинголога.

Почему не стоит недооценивать нарушения перегородки в носу

Искривление носовой перегородки приводит не только к сужению внешних дыхательных путей с одой или обеих сторон, но также изменяет направление движения и создает дополнительные завихрения воздушных потоков. Кривизна становится причиной появления мест с пониженным давлением, что приводит к периодическому схлопыванию просвета.

Из-за дискомфорта, появляющегося вместе с излишним охлаждением и изменением давления, чувствительные нервные клетки в носу посылают сигналы к головному и спинному мозгу. В результате этого мозговые центры влияют на тонус сосудов носа, что может переходить в ринитоподобное состояние, которое называется вазомоторным ринитом. При этом смещение нарушает такие важные функции носовой полости, как:

  • Подогревание проходящего воздуха.
  • Повышение влажности воздушных потоков.
  • Ощущение запахов.
  • Защита от механических раздражителей: пыли, частиц сжигаемого топлива, пыльцы и т.п.
  • Противодействие инфекционным агентам.
  • Регуляция давления в слуховом проходе и камере среднего уха.

Кривая перегородка носа приносит изменения в кровообращение в прилегающей области, что может привести к нарушению питания слизистой оболочки или из-за попытки организма компенсировать патологический процесс – ее гипертрофии. В последнем случае происходит увеличение раковины носа и изменение формы решетчатой кости.

Поэтому у больных с искривленной частью перегородки только вправо или влево может наблюдаться нарушение дыхания с обеих сторон. Если же изменения приводят к дистрофии слизистой, то вместе с ней деградируют и реснички носа, которые в норме отвечают за удержание и облегчение выведения попадающих в просвет ноздрей механических частиц.

Когда перегородка искривлена, нарушается схема передвижения воздуха. В норме при вдохе он идет не по самому короткому пути, а сначала поднимается, а затем спускается по дуге к хоане, смешиваясь с остатками нагретых масс. Выдох же идет по пути, приближенному к прямой, — по нижнему носовому ходу.

Поэтому затрагивание хоть одного из уровней приводит к нарушению всей системы. Вместе с перенаправлением потоков и уменьшением качества прогревания вырастает риск развития инфекционных заболеваний в носоглотке: тонзиллитов, ринитов, фронтитов, гайморитов и других неприятных болезней, способных дать осложнения в виде отита или менингита.

В большинстве случаев молодой организм способен компенсировать нарушения дыхания, однако с возрастом и постепенным ухудшением эффективности иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем, патология будет все чаще напоминать о себе дискомфортом.

Дополнительным отягощающим фактором при смещении может стать патологическая реакция нервной системы, постепенно переходящая в неврозы. В группе риска находятся люди, у которых в раковины носа глубоко врезаются образующиеся «гребни».

Со стороны вегетативной нервной системы и отдаленных органов это может вылиться в спастические синдромы гортани, нарушение сна, повышение вероятности развития бронхиальной астмы и эпилептических очагов. Кроме физиологических нарушений кривая носовая перегородка приводит к чисто эстетическим неприятным ощущениям, так как нарушает симметрию лица и может делать нос визуально более широким.

Особенности строения

Перегородка представляет собой пластинку сложного строения, разделяющую полость носа на 2 приблизительно одинаковые части. Она имеет костную структуру в основании (сошник и вертикальная пластинка решетчатой кости), которая продолжается вперед в форме хряща.

Она выстлана слизистой оболочкой, в которой имеются кровеносные сосуды, выделяющие слизь железы и чувствительные нервные клетки. Искривление носовой перегородки у детей может иметь вид шипов и гребней. При этом мелкие отклонения, присутствующие у каждого и не мешающие дыханию, отоларингологами как патология не воспринимаются.

Виды деформации

Структура может деформироваться несколькими путями, приобретая:

  • С-образное искривление.
  • S-подобное передне-заднее или затрагивающее только один отдел.
  • Изменение формы вместе с гребнем верхней челюсти.

При неправильном сращении костей и хрящей после травматизации часто образуются «гребни», идущие вглубь. Типичное их направление – спереди назад или от низа вверх, зачастую наискось. В передних отделах пластинки нарушения рельефа встречаются у дна носа. Эти структуры могут заканчиваться шипом, который врезается в стенку путей и перекрывает дыхание. При этом слизистый слой на выпуклой стороне более тонок и легко подвержен разрыванию.

С чем связано заболевание

Причины искривления носовой перегородки можно разделить на 3 основных направления:

Направления
Комментарии
Физиологические

  • Связанные с неравномерностью увеличения лицевого и мозгового отделов скелета головы (они состоят из множества элементов, которые на протяжении взросления увеличиваются в размерах, приобретают более плотную структуру, а некоторые срастаются в единую прочную конструкцию). При этом отдельные элементы могут расти с разной скоростью, что приводит к изгибанию хрящей.
  • Обусловленные неравномерной активностью точек роста. Так как кость, как и череп, растет не как единое целое, то при увеличении или замедлении скорости роста в одной из точек (по генетическим и инфекционным причинам или из-за недостатка кальция, фосфора и витаминов в питании) может происходить существенное искривление носа.
  • В редких случаях деформация начинается из-за чрезмерного разрастания органа Якобсона (вомероназального), который у 75% людей не выражен (обычно приводит к деформированию передне-нижней части пластинки).

Связанные с травмами К этим причинам относятся переломы и смещения костей, на которые опирается хрящ, или граничащих с ними. Сместить кости у детей до 12 лет может даже небольшой удар или попадание крепко слепленного снежка, поэтому искривление носовой перегородки у ребенка мужского пола — это более частое явление (в СНГ у мальчиков встречается в 3 раза чаще). Наиболее тяжелые последствия имеет неправильное сращение костей после незаметного снаружи перелома. Компенсаторные

  • Из-за чрезмерного увеличения 1 из носовых раковин, которая давит на пластину и вызывает ее сдвиг.
  • В связи с хронической заложенностью одной из ноздрей из-за различий давления.
  • В ответ на образование и расширение в носу полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Врожденное искривление Встречается реже других и иногда может быть спутано с приобретенным во время родов.

Симптоматика патологии

Точный диагноз искривление носовой перегородки может поставить только квалифицированный отоларинголог после осмотра носоглотки, однако из-за нарушения схемы дыхания и основных функций носа оно проявляется в нескольких формах:

  • Затруднения дыхания. Интенсивность симптома зависит от угла искривления и степени закрытия верхнего, нижнего или среднего пути воздуха. Наиболее заметно оно выражается при периодическом схлопывании одной половины носа. У молодых людей из-за хорошей приспосабливаемости организма данное проявление может быть выражено очень слабо и не замечаться самим больным. Однако при воспалении слизистой оболочки, засыхании соплей, травмах, ОРВИ и при серьезных физических нагрузках оно дает о себе знать даже у выносливых пациентов.
  • Увеличения скорости высыхания слизистых выделений.
  • Учащения простудных заболеваний и синуситов.
  • Снижения концентрации внимания из-за постоянного раздражения в носу и уменьшения поступления кислорода.
  • Отечности слизистой оболочки.
  • Шумного порывистого дыхания.
  • При нарушении, затрагивающем слезный канал, может наблюдаться затруднение отведения жидкости и увеличение частоты возникновения воспалений в слезном мешке.
  • В связи с ухудшением снабжения мозга и скелетной мускулатуры кислородом ухудшается работоспособность и появляется ускоренная утомляемость.
  • Из-за расположения частей хряща или отдельных элементов под углом друг к другу, наружные сосуды оказываются в уязвимом положении при чесании, ударах или интенсивном высмаркивании вместе с высыханием слизи. При этом больные страдают от возникновения неинтенсивных, но частых кровотечений. Если при этом есть склонность к склеротизации сосудов, то прогноз существенно ухудшается.
  • Из-за перенаправления потоков воздуха и стимуляции рецепторов слизистых у спящих часто возникает храп.

Особенности проявления в детском возрасте

Искривление перегородки носа у детей особенно опасно в первые годы жизни, так как из-за снижения концентрации воздуха в крови может приводить к замедлению роста головного мозга и, соответственно, к задержке умственного развития. В период воспитания в детском саду и в школе оно будет способствовать синдрому дефицита внимания и отставанию в учебе из-за постоянных походов к терапевту из-за частых простудных заболеваний.

При этом параллельно растет вероятность перехода заболеваний в хроническую форму и проявления астмы у склонных к ней от рождения. Кроме того ребенку будет сложнее успевать за сверстниками на уроках физкультуры и труда, при хореографической подготовке к праздникам, во время походов на экскурсии или после записи на спортивные кружки. Поэтому рекомендовано своевременно провести исправление кривого носа.

Варианты лечения и их особенности

При диагнозе искривление носовой перегородки, причины могут играть существенную роль при выборе эффективной тактики лечения патологии. Если сдвигам способствовали полипы или к ним привела опухоль, то в первую очередь важно определить их генез, а после удалить хирургическим путем.

Если при этом у больного обнаруживается повышение температуры, рекомендовано сначала устранить предпосылки воспалительного процесса и убить инфекционных агентов, чтобы не допустить их распространения при оперативном вмешательстве.

Основной ее целью должно быть облегчение дыхания, однако дополнительно можно улучшить и эстетическую сторону путем пластической хирургии.

Носовая перегородка, искривление которой дополняется воспалением придаточных пазух, требует предварительного исследования с помощью рентгенологического оборудования. В простых случаях врачу обычно достаточно проведения риноскопического обследования. При наличии клинических симптомов консервативным способом лечения является операция.

Исправить вертикальную пластинку и придать ей ровную по вертикали форму может септопластика. Показаниями к ее проведению могут считаться:

  • Частые синуситы.
  • Хроническое воспаление слизистых.
  • Учащение заболеваемости ОРВИ.
  • Частые головные боли.
  • Сильный храп.

Проводить операцию рекомендуют после 18 лет, когда оканчивается формирование структуры пластины, но способности организма к регенерации еще не идут на убыль.

В зависимости от расположения изгиба она может проходить под местным (если повреждение находится на переднем участке хряща) или общим наркозом. Проводить ее запрещено или крайне не рекомендовано при:

  • Гемофилии и других нарушениях систем свертываемости крови.
  • Любом типе сахарного диабета.
  • Онкологии.
  • Остром течении инфекционного заболевания.
  • Полиорганной недостаточности.

Стандартная септопластика заключается в дугообразном разрезании слизистой оболочки, получении доступа к изогнутой области 4-х угольного хряща и его иссечении, а при нарушении развития кости – удалении ее части. Однако данный подход считается устаревшим и для уменьшения степени вмешательства большинство клиник проводит эндоскопические процедуры.

При этом используется не долото, а специальный эндоскоп с инструментами для микрохирургии. После суток наблюдения в больнице вылеченный пациент может отправляться домой и приезжать на стационар только для перевязки и контроля над восстановлением здоровья.

Если из-за патологического процесса развился хронический вазомоторный ринит и/или чрезмерно разрослись сосуды, то дополнительно осуществляется иссечение сосудистой оболочки.

Источник: gorlonos.ru

Функции носовой перегородки

Функции перегородки

Полость носа разделена на две половины при помощи носовой перегородки:

  • верхняя часть представляет собой костную ткань;
  • нижняя часть представлена хрящевой тканью.

В норме она обеспечивает равномерное распределение потока воздуха, который входит через левую и правую ноздри. Таким образом, воздух поступает линейно, равномерно согревается, очищается, увлажняется и проходит в нижние дыхательные пути.

Причины нарушений

Искривление перегородки носа может развиваться по нескольким причинам. Наиболее частая из них – травматическое повреждение носа. По статистическим данным, данное патологическое состояние чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста. Это связано именно с их подверженностью травмам.

Нередко искривление перегородки возникает при занятиях боксом или другим боевым спортом, а также у любителей подраться.

Однако травма – это не единственная причина развития искривления перегородки. Ведь болеют не только мужчины, но также и девушки, дети, подростки. Итак, искривление перегородки может возникать в результате следующих причин:

  1. Особенности строения. В этом случае деформация возникает по физиологическим причинам. Чаще всего патология возникает в подростковом периоде, когда наблюдается наиболее интенсивный рост костной и хрящевой ткани.
  2. Последствия хронического отёка и воспаления одной половины носа. Часто это развивается на фоне хронического ринита.
  3. Образования в одном из носовых ходов, которые деформируют перегородку. Сюда относятся полипы, разного рода опухоли.

Как проявляется деформация

Как проявляется деформация

Основное проявление такого патологического состояния – нарушение носового дыхания. Субъективно человек ощущает, что дышать стало труднее, меньше воздуха попадает через нос.

Недостаток такого типа дыхания приводит к изменениям со стороны слизистой оболочки поражённой половины носа: сосуды в этом месте расширяются, появляется отёчность, эпителиальные клетки атрофируются. Кроме того, возникает компенсаторное разрастание носовых раковин.

Всё это приводит к тому, что защитные функции эпителиального слоя ухудшаются: слизистая оболочка не очищается от чужеродных частиц, воздух не согревается и не увлажняется в полости носа. За этим обычно следует развитие неспецифического воспаления слизистой в виде ринита разной этиологии.

Способы лечения

Консервативно лечить данную патологию не имеет смысла, ведь проблема органическая, а не функциональная. Поэтому медикаментозные препараты могут лишь облегчать течение болезни. Основной метод лечения – хирургический. Операция по исправлению искривления перегородки называется септопластикой.

Хирургический

Оперативное вмешательство может проводиться как открытым путём, так и при помощи эндоскопических методов. Эндоскопическая операция является менее инвазивной, поэтому период восстановления протекает менее болезненно.

В чём состоит суть операции? Вне зависимости от того, какой метод выбран, хирург проводит иссечение искривленных участков, которые суживают носовой ход. Обычно операция проводится в возрасте после 18 лет, что связано с тем, что именно к этому периоду перегородка уже окончательно формируется. Однако в тяжёлых случаях, когда искривление значительно ухудшает общее состояние ребёнка и влияет на качество жизни, можно делать операцию и раньше.

Лазерный

Лазерная хирургия

В последнее время широкой популярности набирает метод лазерной терапии. И недаром, ведь у него есть ряд преимуществ:

  • менее инвазивное вмешательство;
  • короткий восстановительный период;
  • меньше противопоказаний к применению;
  • практически безболезненный;
  • меньше риск развития кровотечений или инфекции.

Суть лазерной терапии сводится к тому, что при помощи лазера искривленная часть перегородки нагревается и может менять форму.

Особенности реабилитации

Реабилитация

После проведенного хирургического вмешательства наступает период реабилитации. В этом периоде важно следующее:

  • восстановить функцию носовой полости;
  • предотвратить развитие инфекции;
  • предупредить послеоперационное кровотечение.

Для этого сразу после операции в нос вставляют ватные тампоны, которые вытягивают только на 2 сутки. В этом периоде должен происходить постоянный контроль врача за состоянием носа, а также ежедневное промывание носовой полости растворами антисептиков. Реабилитация проходит более длительно при открытой септопластике.

Меры профилактики

Повлиять на развитие и предотвратить можно травматическое искривление перегородки. Для этого необходимо ответственно подходить к своему здоровью после получения травмы. Сразу же нужно обратиться за медицинской помощью. Врач проведёт тщательный осмотр, назначит соответствующие анализы (рентгенографию или компьютерную томограмму). При повреждении перегородки необходимо провести соответствующее лечение (осуществить репозицию отломков).

Источник: gaimorit.guru

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа — одно из самых распространенных заболеваний полости носа.

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

  • неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей  приходится изгибаться;
  • травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
  • наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что  приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
  • гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы.

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

  • несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
  • постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
  • рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
  • громкий храп ночью;
  • кровотечения из носа, появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
  • сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
  • дискомфорт во время носового дыхания;
  • частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
  • першение, боль в горле, кашель;
  • снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
  • снижение обонятельных способностей;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Виды искривлений перегородки носа

У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию.

Известны следующие виды искривления перегородки носа:

  • искривленная перегородка носа;
  • гребень;
  • шип;
  • сочетание разнообразных видов искривления.

Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки: а — легкое искривление перегородки носа; б — S-образное искривление перегородки носа; в — искривление перегородки носа под углом.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача, риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.

Риноскопия в МедикСити Риноскопия в МедикСити Риноскопия в МедикСити

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Для чего нужна операция на перегородке носа

Показания к операции на исправление перегородки носа могут быть следующие:

  • внешний косметический дефект;
  • затрудненное дыхание носом;
  • ринит в хронической форме;
  • воспаление среднего уха (средний отит), возникший в результате искривления перегородки носа;
  • постоянные головные боли;
  • гайморит, этмоидит, появившиеся из-за искривленной перегородки носа.

Источник: www.mediccity.ru

Когда показана операция по искривлению носа

Не все виды искажения требуют какого-либо хирургического вмешательства или лечения, а лишь те, которые создают некрасивый внешний вид или же затрудняющие дыхание.

Как исправляют искривление носовой перегородкиПроцесс лечения искривлённой носовой перегородки проходит так: сначала иссекают деформированный участок, затем придают ему правильную форму.

Во внимание следует брать искривление перегородки носа у малышей (Не рекомендуем делать операцию детям не достигшим пятилетнего возраста), следить за состоянием области носа и выполнять все установки врача – все это нужно, дабы остановить развивающую патологию.

Лучше всего отнестись это с максимальной ответственностью, и строго поставить себе цель на хирургическое вмешательство не раньше восемнадцати лет, а лишь после достижения совершеннолетней даты и еще тремя годами после нее.

Если кратко, то лучше обождать пока весь орган весь сформируется, однако если патология доставляет ребенку трудности, преграждая носовое дыхание (в случае, когда ребенок дышит только через рот), тогда следует сделать хирургическую манипуляцию раньше (после достижения ребенка пятилетнего возраста) не дожидаясь, пока носовой орган получит очень серьезное резвившееся осложнение.

Что представляет собой носовая перегородкаДля справки: что представляет собой носовая перегородка? Носовая перегородка является костно-хрящевой пластиной, которая делит нос на две части. В кончике расположен четырехугольный хрящ, а в тылу находиться решетчатая кость, точнее её фрагмент и сошник.

Довольно-таки сложная структура и близость с решетчатой, фронтальными костями, клиновидной и жестким небом являются факторами, которые влияют на форму носовой пластины и её будущего искривления, также из-за неравномерности роста всех этих факторов и личных тканей.

Перегородка носа задействована в процессе дыхания, она очищает и согревает воздух, разделяет вдыхающийся воздух на два потока, что являться равномерностью поступления воздушных масс в легкие, поэтому называть перегородку «бесполезным образованием» абсурд.

Причины искривления носовой перегородки

 Патология носовой перегородки может быть как врожденной (наследственная особенность) так и приобретенной (когда кости черепа нарушаются в плане роста, травмы или же новообразование в полости носа).

Искривление перегородки носа – причины физиологического характера:

  • Все хрящи и кости носаНеравномерный прирост хрящей, костей и носовых мышц. Нос по структуре может быть довольно маленького размера, и состоит из разных тканей (разные по своей структуре), формирование которых в результате может быть довольно-таки неравномерным; итог всего этого будет появление различного рода дефектов, в числе которых есть искривленная носовая перегородка.
  •  Перегородке носа мешает орган Якобсона. Довольно редкое явление – встретить человека с таким редким заболеванием. Якобсон — это рудимент, он представлен в виде пучка нервных образований за обонянием. Если этот орган начнет расти, при помощи него рептилии получают способность пробовать воздух на вкус, перегородке носа просто не хватит места для дальнейшего развития, в конечном итоге она искривляться.
  • Скачкообразный рост черепных костей. Довольно частые случаи, когда мозговой отдел черепа (лицевого) опередил сроки заданного роста и начал вырываться вперед, что является причиной изгиба.

Причины искривления носовой перегородки путем приобретения:

  •  Травма носа - одна из приобретенных причин искривления носовой перепонкиВоспалительный процесс в носу. В основном на состояние носа и носовой перегородки являют различного рода болезни, которые разрушают черепные кости, к примеру, проказа (к нашему великому счастью очень редкое явление) или сифилис.
  • Ассиметричное (в данном случае неправильное) развитие носовых раковин, которые послужили искривлению перегородки носа. Крупная по размеру раковина растет дальше, и давит на другую, тем самым приводя к деформации.
  • Полипы или различные опухоли в носу. После того, как опухоль достигает большого размера, это становиться серьезной проблемой, которая препятствует прохождению воздушных масс в легкие через носовые раковины. В данном случае искривление носовой перегородки может дать шанс выровнять раковины и обеспечить нос нормальным дыханием.
  • Разнообразные травмы носа. Даже легкие ничем непримечательные травмы или удары по носу или в его область могут привести к смещению костей носа, и в конечном итоге искривлению носовой перегородки. Самые сильные и крупные патологии могут происходить после переломов, которые затем сопровождаются абсолютно неправильным сращиванием носовых костей.

Симптомы и патологии

Патологию не всегда можно увидеть, так как на вид человек сможет определить лишь состояние хрящевых тканей, но никак не носовой перегородки, которая располагается в самом органе обоняния.

Врачи отмечают, что такие дефекты в данной области черепа могут встречаться практически у каждого первого человека, но и в большинстве случаев ведут суть о малозначительных патологиях, которые не доставляют человеку дискомфорт.

Признаки искривления носовой перегородки

  •  Хронический насморк - один из признаков искривленной перегородки носаХронический насморк. Воспаление гайморовых пазух. Из-за некой кривизны носа, все содержимое, которое находиться в пазухах не может выходить наружу и просто застаивается. Гной вместе со слизью – лучшая питательная среда обитания для различных бактерий, а значит, вероятность появления второй болезни очень высока.
  • Трудности с дыханием носом - одна из причин искривленности носовой перегородкиТрудно дышать носом. Происходит из-за непрерывного перекрытия носового прохода. Проблема может задеть как одну, так и обе носовые раковины, дело в степени дискомфорта, который зависит от уровня сложности перекрытия носовых проходов. Данная симптоматика появляется при переломах, когда носовая кость немного отталкивается или смещается.
  • Храп во время сна - одна из признаков искривленной носовой перегородкиХрап во время сна или же громкое дыхание. Данный признак может быть как у малышей, так и у взрослых. Если искривление перегородки носа происходит у женского пола, то храп будет происходить не намного реже, нежели у мужчин.
  • Сухость слизистых. Слизистые постоянно находиться в сухом и раздраженном состоянии, из-за чего человек довольно часто чихает.
  • Поражение органов слуха - один из признаков искривления носовой перегородкиПоражение органов слуха. Воспаление среднего уха приводит к искривлению перегородки носа и источнику инфекции в гайморовых пазухах. Если воспаление будет продолжать расти и развиваться, то искривление будет намного больше.
  • Изменения тональности голоса. Кривая носовая перегородка в куче с хроническими воспалительными болезнями приводит к тому, что человек разговаривает в нос или можно еще сказать «гнусавит».
  • Полипы - один из признаков искривленной носовой перегородкиПолипы. Большое скопление или же одиночки таких образований появляются на раздраженных слизистых. Происходит это потому, что человек не принимает никаких мер для кооретикровки носовой перегородки даже в час ухудшенного самочувствия.
  • Явная кривизна спинки носаОчевидная кривизна носовой спинки. Вообще не всегда есть связь между кривой спинкой носа и искривленной перегородки. При малозначительном дефекте носовая перегородка может сохранить обычную форму, а прямая носовая перегородка довольно часто оказывается кривой.

Диагностика искривленной носовой перегородки

 Чтобы найти деформацию, необходимо обратиться к врачу (ЛОРу), который должен направить вас на микрорентгенографию носа в 4-х позициях. Если это будет крайне необходимо, то врач назначит вам дополнительное исследование.

Компьютерная томография носа - одно из обследований носовой перегородкиТомография (компьютерная). Помогает найти гребни и шипы, которые находятся в тыловых отделах ноздрей, помимо этого, находит заболевания, в числе которых есть хронический синусит.

Риноэндоскопия тыловых отделов пазух носа (при проведении исследования применяется фиброэластичный эндоскоп).

Магнитно-резонансная томография – данная процедура после подозрений на новообразование (полип или опухоль) в среднем ухе или носу.

Акустическая ринометрия носаАкустическая ринометрия (изменения воздушных масс, которые формируются в носу) – данная процедура позволяет обнаружить степень заложенности носа.

Риноскопия фронтальных участков носовой полости, и глубоких отделов носовой перегородки.

Разновидности искривления носовой перегородки

Всего есть три степени выраженности патологии:

  • Легкая – перегородка на немного отклоняется от серединной оси;
  • Средняя – перегородка отклоняется до центра пазухи;
  • Тяжелая – перегородка едва ли не соприкасается со стенкой носа.

Есть список нескольких типов искривления, по мнению специалистов:

  • Виды искривления носовой перегодкиОдностороннее гребневидное искривление, не нарушающие носового дыхания, которое затрагивает фронтальную часть носовой перегородки;
  • Односторонняя гребневидная деформация тылового отдела перегородки носа;
  • Гребневидная деформация, которая нарушает дыхательную функцию, ярко выражена и располагается во фронтальном отделе носа;
  • Гребневидная деформация тыловой части носовой перегородки, которая имеет вид «турецкой сабли»;
  • Гребневидное искривление во всех пазухах носа, после которых носовая перегородка принимает вид в форме буквы «S»;
  • Многократные искривления или же сжатая носовая перегородка;
  • Гребневидные деформации, проходящие по горизонтали, которые находятся в обеих носовых раковинах.

Важно! Небольшое искривление перегородки носа никак не влияет на дыхательный процесс и не проявляется на внешнем виде человека, и посему не нуждается в какой-либо коррекции.

Однако в ряде различных случаев, даже самая маленькая деформация может создать «завихрение» воздушных масс и вызвать дискомфорт, кроме этого, некие неприятные ощущения, которые вы чувствуете при процессе дыхания, вызывающиеся из-за гребней и шипов, которыми покрывается деформирующиеся перегородка. В данных случаях такое искривление требует излечения.

Лечение патологии: искривление носовой перегородки

Риносептопластика

Риносептопластика - операция для искривленной носовой перегородкиИсправить такую патологию можно хирургическим способом, при этом операцию делают главным образом для восстановления носа, чтобы он мог функционировать (эстетическая часть так же есть и она важна, однако главной целью не является). Процесс операции по исправлению носовой перегородки, или еще можно охарактеризовать как реконструкции имеет название как риносептопластика. Операцию назначают лишь тем пациентам, у которых искривление заграждает носовое дыхание.

Около тридцати лет назад, лечение искривлённой перегородки носа заключалась в её полном удалении, однако на данный момент ученые разработали более удобные и щадящие способы, которые дают возможность удалить лишь гребни, которые мешают дышать.

Особой подготовки как таковой к операции не требуется, однако лучше вылечить больные зубы, потому что они так же могут являться источником инфекции (еще к источнику инфекции относятся гланды, которые также следует проверить).

Операция под названием риносептопластика в основном проводится с кровопотерей, поэтому женщинам необходимо делать операцию с учетом менструального цикла (рекомендуем сделать операцию через 2 недельки после последней менструации).

Так же есть и табу к проведению коррекции перегородки носа – стандартные для хирургических вмешательств, также есть и специфические противопоказания, к примеру, процесс операции не проводиться сразу же после респираторной болезни (должно пройти примерно месяц после выздоровления), нельзя проводить операцию носовой перегородки в период цветения. Последней «специфическое» противопоказание связанно с возможным обострением аллергии, которое может иметь способность ухудшить состояние пациента в послеоперационный период.

Обычно операцию по реконструкции искривленной носовой перегородки проводят под общим наркозом, в некоторых случаях хватает и местного обезболивания (внедрение лидокаина или же новокаина).

Эндоскопическая септопластика

Операция по эндоскопической септопластикеЕсли патология не является последствием какой-либо травмы, то зачастую проводят эндоскопическую септопластику, которая дает возможность избежать большой потери крови,  и образования даже мелких гематом. В таких нередких случаях процесс операции проводиться при помощи фиброэндоскопа.

Септохондрокоррекция лазером

Процедура по септохондрокоррекции лазеромДля коррекции искривления перегородки носа используют довольно-таки занятную технику – септохондрокоррекцию лазером, которая действует на хрящи и заставляет их менять форму под воздействием лазерного излучения.

Увлекательное оборудование, применяемое для коррекции искривления, – септохондрокоррекция лазером, базирующееся на возможности хряща менять вид под воздействием лазерного излучения. Данный вид вмешательства ведется амбулаторно; его достоинства: наименьшая кровопотеря и небольшая степень дефекта тканей, скорое восстановление больного и невысокий риск присоединения второстепенной инфекции из-за обеззараживающих свойств излучения лазером. К несчастью, эта современная методика не подходит в том случае, когда в патологичный процесс вовлечена костная ткань.

Метод  резекции-реимплантации

Операция методом  резекции-реимплантацииВесьма действенной для «распрямления» перегородки зачастую оказывается метод  резекции-реимплантации, сзаключающийся в удалении распаявшихся участков.

Фрагментам хрящей присваивают требуемую форму, пропуская через особый аппарат (сплющиватель), а затем ставят обратно, имплантируя под слизистую оболочку. Это необыкновенный способ хорош отсутствием осложнений с приживлением тканей, а значит, обладает стремительным восстановлением перегородки.

Традиционная подслизистая резекция

Метод традиционной подслизистой резекцииТрадиционная подслизистая резекция подразумевает устранение деформированного отдела перегородки и на текущий день применяется редко. Дело в том, что после это перенесенной  операции перегородка вибрирует при дыхании, да и от заложенности носа она не избавляет. Кроме того, после традиционной резекции деформированного отдела велика опасность западания спинки (нос приобретает седловидную форму).

Результат хирургического исправления кривизны носовой перегородкиХирургическое излечение искажения перегородки носа не сохраняет шрамов на лице, так как разрезы производятся через ноздри. В процессе операции специалист отсоединяет перегородку носа от слизистой оболочки, выправляет дефект и накладывает швы.

В течение дня в носу пациента остаются тампоны (турунды), пропитанные кровоостанавливающим веществом. Также в нос зачастую ставят силиконовые сплинты, помогающие реконструированной перегородке поддерживать необходимую фигуру.

Если у пациента присутствует асимметрия решетчатой кости и носовых раковин, то эти дефекты также выправляются в ходе операции по устранению искажения носовой перегородки.

Негативные последствия после операции

Отрицательные последствия оперативного лечения искажения перегородки носа:

  • кровоизлияния (гематомы) под слизистой оболочкой;
  • изобильные носовые кровотечения;
  • образование отверстия (перфорация) в носовой перегородке;
  • воспаление и образование гнойников в участке хирургического вмешательства;
  • гнойный синусит;
  • деформирование (больше всего западание спинки) носа.

Стоимость лечения искривленной носовой перегородки в Москве

Коррекция хрящей носовой перегородки — 18 000 руб.

Эндоскопическая септопластика — 22 000 руб.

Коррекция хрящей перегородки носа и нижних носовых раковин — 50 000 руб.

Коррекция костно-хрящевого остова носовой перегородки — 39 600 руб.

Искривление носовой перегородки у малышей

Искривление носовой перегородки у малышейПерегородка носа смещена от середины приблизительно у 80% малышей, причем в более половине ситуаций этот дефект врожденный, связанный со свойствами формирования носа во внутриутробном периоде. Кроме того, зачастую нос повреждается в момент родов, так как хрящи органа и кости довольно мягонькие, то даже незначительного воздействия бывает достаточно, дабы поменять их вид, причем чаще всего искривляется собственно перегородка в носу.Перегородка носа смещена от середины приблизительно у 80% малышей, причем в более половине ситуаций этот дефект врожденный, связанный со свойствами формирования носа во внутриутробном периоде. Кроме того, зачастую нос повреждается в момент родов, так как хрящи органа и кости довольно мягонькие, то даже незначительного воздействия бывает достаточно, дабы поменять их вид, причем чаще всего искривляется собственно перегородка в носу.

И в будущей жизни ребенок может повредить хрящ, который разделяет  нос на 2 части – обычно это случается в момент игр и различных спортивных упражнений.

Не всегда у малышей искривленность носовой перегородки явна, однако родители должны обращать внимание на выделения из носа малыша и проблемы с дыханием, к примеру, то, что ребенок дышит ртом, а также нередкие приступы аллергии.

Наблюдения указывают, что деформация перегородки носа начинает доставлять малышу явный дискомфорт во время выпадения молочных зубиков и смены их на постоянные, что связано с усиленным ростом костей челюсти.

А вот у малышей до 3-х лет искривление перегородки зафиксировать трудно; с великой долей вероятности появляется возможность сделать операцию после того, как малышу исполнится 3-4 года.

Искривление перегородки носа у малышей небезопасно тем, что из-за изъяна ткани носа складываются неравномерно, и одна часть органа становится обширнее другой.

Таковое отсутствие симметрии  не только нарушает пропорции детского личика, но и меняет свойства воздушного потока, последующего сквозь нос в легкие.

Природа оснастила человека 2-мя равнозначными носовыми ходами для того, чтобы производилось равномерное прибытие нагретого, увлажненного и отфильтрованного воздуха, а из-за искажения разделительного хряща воздух на кое-какое время останавливается в полости носа и носоглотки, что приводит к пересыханию слизистых зон.

Воспаление гайморовых пазух - результат искривления носовой перегородкиНепрерывное раздражение провоцирует расширение слизистых, что в свою очередь призывает сужение носовых ходов, а также воспаления гайморовых пазух и даже евстахиевой трубы, размещенной в среднем ухе.

Кровотечения из носа у детей с искривленной носовой перегородкойУ малышей перегородка носа может искривляться или в одну или же в другую сторону в форме «S». Патология иногда задевает костные ткани, больше всего страдают хрящики. Как результат, нарушается обоняние, происходит рецидивирующий синусит (хронический насморк), ребенок жалуются на головную боль и мучаются от частых кровотечений носа.

Солевые промывания носика детямИскажение носовой перегородки опасно тем, что без надлежащего лечения может дать повод к развитию полипа и приобретенному гаймориту. При этом применять действенное хирургическое лечение до назначенного возраста запрещено и приходится ограничиваться медикаментозным лечением, то есть употреблять фармацевтические составы, воздействие которых нацелено на лишение отечности тканей и раскрытие носовых ходов. Для достижения  этих целей применяют солевые промывания, стероидные и антигистаминные вещества.

Вопросы и ответы об искажении перегородки носа

  • Каковы предпосылки искривления перегородки носа?

— Новообразования и полипы в носовых ходах, родовая или иная травма, неритмичный рост носовых тканей, дефект, полученный при рождении.

  • Признаки искривления носовой перегородки

— Заложенность носа, утрудненное дыхание, хронический насморк, храп, сухость слизистых.

  • Как лечить искривления перегородки в носу?

— Исключительно хирургически (риносептопластика).

  • Безоперационные способы лечения перегородки носа существуют?

— Таких методов не существует, так как без операции разровнять перегородку невозможно. Спреи, капли и промывания носа лишь расслабляют признаки патологии.

 Профилактика: искривления носовой перегородки

— Можно избегнуть если стараться оберегать свой нос от различного рода травм.

  • К каким врачам мне стоит обратиться?

— Отоларингологу (ЛОР-у), и пластическим хирургам.

  • Как корректировать искривление перегородки носа бесплатно? (по свидетельству ОМС)

— Бесплатно искажение перегородки носа лечится в национальных клиниках; операция производится только по медицинским показаниям (к примеру, у больного развились хронические бронхит, гайморит или отит).


Источник: iplastica.ru