Как делают операцию на носовую перегородку видеоБытует ошибочное мнение, что искривление носовой перегородки — результат различных челюстно-лицевых травм. На самом деле, это заболевание часто возникает у дошколят или младших школьников, когда все молочные зубы сменились на постоянные, и началось усиленное развитие верней челюсти. Для устранения искривления носовой перегородки показано хирургическое вмешательство.

Диагноз искривление носовой перегородки: причины и симптомы

Дефекты положения и строения носовой перегородки могут выражаться искривлениями и утолщениями с образованием шипов и гребней, причем встречаются различные комбинации данных изменений. У взрослых носовая перегородка типа гладкой пластинки, установленной в срединной плоскости, бывает редко, чаще всего она изогнута в ту или иную сторону и суживает просвет носовой полости.

Причиной постановки диагноза «искривление носовой перегородки» является неравномерный рост перегородки и ее костной рамы: свода и дна носовой полости. Порой искривление носовой перегородки связано с особенностями эмбриональных закладок, которые формируют перегородку, но носовая перегородка может быть искривленной и в таких случаях, когда костная рама не мешает ее росту, как, например, при «волчьей пасти». Травма носа также приводит к искривлению.


Намного реже имеют место компенсаторные искривления носовой перегородки при опухолях и аномалиях развития боковой стенки носа.

Искривления перегородки развиваются, как правило, с 7 лет, т. е. с момента прорезывания постоянных зубов и усиленного развития верхней челюсти, а заканчиваются к 20-25 годам — к моменту прекращения роста лицевого скелета. Очень редко искривление перегородки бывает и у маленьких детей до 3—4 лет или даже в грудном возрасте.

Искривления могут развиваться во всех частях перегородки, но задний костный отдел поражается очень редко. Перегородка может быть искривлена вся в одну сторону или выпячена в верхней части в одну, а в нижней в другую сторону, образуя на фронтальном разрезе S-образную форму. Иногда верхняя часть изогнута углом по отношению к нижней и образует искривление в виде надлома, либо же перегородка в виде ступеней или террасы ниспадает в одну сторону. Выступы в виде шипов и гребней располагаются обычно на выпуклой части перегородки, по преимуществу на месте соединения хряща с верхним краем сошника. Они встречаются как в заднем, так и в переднем отделе перегородки, иногда располагаясь на ее гладкой прямой части, а чаще в виде обособленного утолщения гребешка, который располагается на всем протяжении носовой перегородки.


Основной симптом искривления носовой перегородки — недостаточная проходимость той или другой половины носовой полости. Реже выступы на перегородке, особенно, когда они внедряются в противолежащие раковины, что приводит к развитию невротических реакций. Затрудненное носовое дыхание вследствие искривления перегородки негативно влияет на слуховую трубу и среднее ухо.

Операция для устранения искривления носовой перегородки (с видео)

Как делают операцию на носовую перегородку видео

Для лечения искривления носовой перегородки назначается частичная или полная подслизистая резекция носовой перегородки. Операции при искривлениях носовой перегородки показаны в том случае, если недуг сопровождается функциональными расстройствами при носовом дыхании.

Также операция показана:

  • при недостаточном прохождении воздуха хотя бы с одной стороны;
  • при нагноениях придаточных пазух носа, когда затруднен отток гноя из них;
  • при прямой, но резко утолщенной носовой перегородке и узком просвете полости носа;
  • редко в качестве подготовительной операции при внутриносовом вскрытии клеток решетчатой кости, операции на лобной пазухе, слезном мешке и других эндоназальных вмешательствах;
  • при частых воспалительных заболеваниях носоглотки и вызываемых ими заболеваниях слуховой трубы.

После операции на носу (чаще на носовой перегородке) часто возникает ангина. С целью профилактики послеоперационных ангин назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты за 1-2 дня до операции и в течение 2-5 дней после нее.

Посмотрите видео операции по устранению искривления носовой перегородки, представленное ниже:

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: NasmorkuNet.ru

Искривление носовой перегородки: показания для операции 

Существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

— затрудненное носовое дыхание или полное его отсутствие;

— частые хронические заболевания носоглотки (синуситы, риниты).

Операция относится к пластическим, поэтому выполняется без разрезов. Суть ее заключается в извлечении поврежденной перегородки, выпрямлении и дальнейшем имплантировании в носовую полость. В случае небольших искривлений и отсутствии противопоказаний можно убрать данный дефект, воспользовавшись лазером. 

Как делают операцию на носовую перегородку видео

Метод лазерной коррекции

Лазерная ринопластика возможна при небольших искривлениях, проводится амбулаторно и занимает по времени примерно 20 минут. Проводится с помощью эндоскопа и микрохирургических инструментов. Общую картину происходящего врач смотрит на специальном экране.


Данный метод позволяет избежать западения носовой стенки, кровотечения, различных видов нагноений и имеет короткий реабилитационный период. Однако с помощью лазерной коррекции не удается исправить серьезные повреждения носовой полости. Одной из таких разновидностей является резекция – реимплантация, когда удаляются отдельные небольшие хрящевые участки носовой перегородки. Применяется редко, так как показана при небольших видоизменениях. 

Противопоказания для процедуры

Выделяют противопоказания для данного хирургического вмешательства, которые делятся на полный запрет и недопустимость ее проведения, и нежелательный период для проведения.

Полный запрет установлен для людей, имеющих психические заболевания, сахарный диабет, несвертываемость крови, наличие онкологических заболеваний, болезней сердца.

Не рекомендуется проводить операцию лицам пожилого возраста, а также не достигшим совершеннолетия, и женщинам во время менструаций.

Перед тем как решиться на данную операцию, следует учитывать возможные негативные последствия после нее:

— прежде всего, из-за вмешательства в носовую полость возможен послеоперационный отек;

— по причине удаления твердых частей в этой области лица возможно западение спинки носа;

— кроме того, нарушение слизистой оболочки носа, которая выполняла защитную функцию, может приводить к сухости носа.

Чтобы избежать лишних вопросов по поводу операции, нужно на консультации подробно расспросить хирурга о том, как проходит операция.


Как проводится операция на носовой перегородке

Выполняется такая операция обычно в стационаре ЛОР-отделения по плану. Пациент проходит соответствующее обследование перед хирургическим вмешательством и поступает в стационар.

По желанию пациента может использоваться местная или общая анастезия. Обычно врачи используют местное обезболивание путем ввода в полость носа нужного препарата. При проведении операции детям применяют только общую анастезию. Продолжительность операции варьируется от пятнадцати минут до полутора часов.

По завершении больному вставляют тампоны в полость носа на определенный период. Иногда возможно наложение гипса. Тампоны имеют трубку, позволяющую пациенту дышать. Тампоны должен вынимать только врач и обязательно проводить обработку полости носа специальным раствором не реже одного раза в день на протяжении недели. Это необходимо делать для уменьшения сухости в полости носа, а также для размягчения и удаления корок.


Сравнить результаты, а также оценить состояние до и после выполнения операции по исправлению дефектов, можно будет, сравнив отображение по фото. Важным моментом является то что, полное восстановление к самостоятельному дыханию через нос может наступить спустя время, которое может занимать до четырех недель.

Период восстановления после операции

Существуют рекомендации, которых нужно придерживаться в период восстановления. После проведенного хирургического вмешательства следует воздержаться в течение месяца от всяких нагрузок, а приступить к работе уже можно буде через пару недель.

Как делают операцию на носовую перегородку видео

Следует избегать любых простудных заболеваний, так как сморкаться затруднительно.

Для уменьшения болевых ощущений могут использоваться болеутоляющие препараты.

Запрещается в такой период принимать очень горячие ванны, пить горячие напитки, чтобы не возникли осложнения.

При несоблюдении послеоперационных рекомендаций, а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут быть следующие осложнения:

— кровотечения

— нагноения

— гематомы

— изменения перегородки, образование отверстия

— синуситы

— западение спинки носа.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=IPnQIxWowr4]

Источник: webdiana.ru

Операция на перегородку


Что делать если искривленная перегородка, как исправить ситуацию? В большинстве случаев такая проблема решается только благодаря операции. Потому что при искривлении носовой перегородки задействуется костная и хрящевая ткань, которую трудно выровнять. Только незначительная деформация может поддаваться восстановлению с помощью массажа, ношения специальных прищепок, которые выпрямляют нос без хирургического вмешательства.

Современные и актуальные способы исправления перегородки носа без операции рассмотрены в данной статье.

  • Пластическая операция по устранению искривленной перегородки называется септопластикой. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда перегородка сильно искривлена, нос не дышит, имеется заметное ее смещение по оси, возникают ощущения нехватки кислорода.
  • Пластика включает в себя некоторые этапы проведения операции, выправить перегородку можно двумя способами: закрытым и открытым. В общей сложности она длится 2-2,5 часа, при условии, что отсутствуют осложнения. Выпрямлению подвергаются только заметные деформации носовой перегородки.
  • Чтобы была проведена коррекция по исправлению перегородки, одного хочу мало, операция делается после прохождения медицинского обследования, где осматривают кривую область, пациент сдает общие клинические анализы. После всех результатов, если они удовлетворительные, делают операцию и вправляют кривую область.

  • Выравниванию перегородки и проведению операции подлежит кривой нос, проявление выраженных симптомов. Травма, ушибы также являются предпосылками операции. Кроме того, если перегородка была смещена или сломана, изменяется форма носа, вследствие чего появляется косметический дефект.
  • С помощью операции, все деформации искривленной перегородки устраняются. В ходе ее происходит поправка формы, носа и кончика. Кривая область подлежит изменению с внутренней части, разрез возможен как снаружи, так и изнутри. При проведении пластики ломают хрящевую ткань, затем выравнивают и фиксируют косметическими швами.
  • Операция характеризуется положительными результатами, реоперация бывает редко, она помогает восстановить дыхание, происходят исправления перегородки носа, кончика, улучшается форма и внешний вид.

Подслизистая резекция

Давний проверенный способ лечения искривленной перегородки. Пластика проводится в условии поликлиники под общим наркозом. Характеризуется отсутствием рубцов и шрамов на коже, так как делается небольшой разрез, через который хирург осуществляет вправление.

Данный метод считается наиболее эффективным, применяется даже при сильной деформации, вследствие ушибов, травм и перелома. После операции пациенту накладывают швы и первые сутки он находится под наблюдением специалиста.


Эндоскопическая коррекция

Представляет собой устранение дефектов носа, при котором задействуется лишь определенная часть хрящевой ткани. Пластика может проводиться под местным и общим наркозом. Характеризуется применением эндоскопа, который вводят в носовую полость.

Особенности проведения операции при помощи эндоскопа на искривлённую перегородку носа

С его помощью осуществляется контроль хода операции. В конце эндоскопа имеется лазер, поэтому операция является более щадящей, потому что лазерное излучение прижигает кровеносные сосуды, снижая возможность кровотечения и оказывает бактерицидное действие.

Кристотомия лазером

Современный метод лечения искривленной перегородки — лазерная термопластика, обуславливается применением лазерных лучей. С их помощью производят небольшой разрез и вправляют хрящ.

Предлагаем ознакомится с данной операцией подробнее здесь, на сегодняшний день она является современным методом по несложной коррекции хрящевой части перегородки носа.

Благодаря лазеру, операция оказывается почти бескровной и уменьшается риск заноса инфекции, так как лазерное излучение оказывает бактерицидное свойство. Длительность пластики составляет не более 2 часов, если отсутствуют осложнения.


Удаление перегородки

Такой способ лечения считается довольно распространенным, удалить перегородку можно при различных внешних воздействий, сильном ушибе, переломе и смещении. Пластика подразделяется на два вида: полное или частичное удаление.

В первом случае происходит удаление всей области деформированной перегородки. Операция проводится под общим наркозом, после нее могут остаться небольшие косметические швы. Пластика помогает восстановить функцию носа, уменьшает разрастание слизистой оболочки.

Частичное удаление представляет собой отсечение небольшой области хрящевой ткани, которая является искривленной, и слизистой поверхности. Такой способ характеризуется улучшением самочувствия пациента, нормализацией дыхания.

Послеоперационный период

Восстановление после септопластики длится у каждого человека по-разному, в общем реабилитация составляет 1-2 недели. В течение этого времени необходимо соблюдать врачебные рекомендации, ухаживать за прооперированной областью согласно назначению медицинского специалиста.

Обеспечьте правильный уход после септопластики

После операции возможны осложнения, болевые ощущения, трудности с дыханием, вследствие отечности тканей, которое проходит примерно на 5-6 сутки. Поэтому очень важно соблюдать покой, запрещаются бани, сауны, поднятие тяжестей и употребление твердой пищи в первые сутки, чтобы лечение стало эффективным.

Тампоны

Тампоны после операции перегородки носа

Для остановки кровотечения после хирургического вмешательства необходимы тампоны. Их вводят в носовую полость пациента сразу после операции. Благодаря современным технологиям, выпускаются тампоны, обладающие кровоостанавливающим свойством, пропитанные антибиотиком для снижения болевых ощущений.

Очень удобными считаются силиконовые тампоны

В основном на первые сутки после септопластики тампоны снимают, но в некоторых случаях пациент может их использовать несколько дней, пока не остановится кровотечение.

Чем смазывать?

Чтобы быстрее зажили ткани, уменьшились боли, Выпрямление и выравнивание искривления перегородки носанередко врачи рекомендуют применение мазей на основе антибиотиков, также противовоспалительный линимент.

Смазывать необходимо нос с наружной и внутренней стороны, достаточно будет 2-х раз в сутки — утром и вечером.

Промывание

Чтобы ускорить заживление тканей, восстановить дыхательную Промывание носа после операции на перегородку носафункцию, очень полезно промывать полость носа.

Согласно рекомендациям врачей, эффективными считаются растворы, на основе морской соли, а также некоторые аптечные средства.

Промывание можно проводить несколько раз в день, применяя шприц или грушевидный баллон.

Можно ли исправить костную часть перегородки носа?

Известно, что носовая перегородка включает в себя хрящевую и костную ткань. Первая характеризуется свободной подвижностью, вследствие чего могут возникать деформации. Выпрямить искривление хряща легче, чем кости, потому что она намного прочнее и при переломе выражается образованием острых углов.

Поэтому при сильной деформации костной ткани, для проведения операции нередко требуются дополнительные приспособления, например пластины. Они поддерживают форму носа и заменяют кость.

Осложнения септопластики

Довольно часто можно встретить осложнения после хирургического вмешательства, это, прежде всего, связано с недостаточным опытом хирурга, либо несоблюдением врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Чтобы исключить отрицательную сторону операции, необходимо отдавать предпочтение опытному, проверенному медицинскому специалисту, а также придерживаться всех рекомендаций после операции в восстановительный период.

  • Не заживает в носу

Если иммунный статус человека снижен, у него нарушается регенерация кожи, поэтому раны после пластической операции могут должно не заживать. В таком случае необходимо находиться под присмотром медицинского специалиста, чтобы исключить серьезные осложнения.

  • Кровотечение

Если в ходе операции возникло обширное поражение кровеносных сосудов, у пациента может быть носовое кровотечение, которое останавливают ватными и марлевыми тампонами.

  • Воспаление

Нередко после операции у пациента возникает воспаление. Это характеризуется тем, что в раны попадает инфекция, либо это является следствием повреждения кожных покровов.

Исправление перегородки носа в домашних условиях

Сильную деформацию перегородки нельзя устранить самостоятельно, потому что она включает костные и хрящевые ткани. В домашних условиях допускается лечение искривления, если оно незначительное. В таком случае терапия обуславливается применением массажей, прищепок, также используют средства народной медицины, которые помогают улучшить дыхание и ослабить общую симптоматику.

В остальных случаях, когда заметно смещение, признаки ярко выражены, поможет только хирургическое вмешательство. Потому что необходимо проколоть перегородку, сделать небольшой надрез и придать пластине правильную форму, зафиксировав косметическим швом.

Видео

Лазерная септопластика

Эндоскопическая септопластика

Цены

Где сделать операцию и сколько стоит данная процедура? Операция может быть проведена в государственных учреждениях, где действует медицинский полис. Но зачастую решение такой проблемы берет на себя частная клиника.

Выпрямить носовую перегородку возможно во многих городах, где имеются специализированные больницы, поликлиники. Стоимость в большинстве случаев варьируется и может достигать значительных пределов. Это связано со степенью деформации, формы носа, обширности искривления и других особенностей.

В основном цена составляет от 20000 до 150000 рублей.

Источник: nos-zdorov.com