Операция на перегородку

Что делать если искривленная перегородка, как исправить ситуацию? В большинстве случаев такая проблема решается только благодаря операции. Потому что при искривлении носовой перегородки задействуется костная и хрящевая ткань, которую трудно выровнять. Только незначительная деформация может поддаваться восстановлению с помощью массажа, ношения специальных прищепок, которые выпрямляют нос без хирургического вмешательства.

Современные и актуальные способы исправления перегородки носа без операции рассмотрены в данной статье.

  • Пластическая операция по устранению искривленной перегородки называется септопластикой. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда перегородка сильно искривлена, нос не дышит, имеется заметное ее смещение по оси, возникают ощущения нехватки кислорода.
  • Пластика включает в себя некоторые этапы проведения операции, выправить перегородку можно двумя способами: закрытым и открытым. В общей сложности она длится 2-2,5 часа, при условии, что отсутствуют осложнения. Выпрямлению подвергаются только заметные деформации носовой перегородки.

  • Чтобы была проведена коррекция по исправлению перегородки, одного хочу мало, операция делается после прохождения медицинского обследования, где осматривают кривую область, пациент сдает общие клинические анализы. После всех результатов, если они удовлетворительные, делают операцию и вправляют кривую область.
  • Выравниванию перегородки и проведению операции подлежит кривой нос, проявление выраженных симптомов. Травма, ушибы также являются предпосылками операции. Кроме того, если перегородка была смещена или сломана, изменяется форма носа, вследствие чего появляется косметический дефект.
  • С помощью операции, все деформации искривленной перегородки устраняются. В ходе ее происходит поправка формы, носа и кончика. Кривая область подлежит изменению с внутренней части, разрез возможен как снаружи, так и изнутри. При проведении пластики ломают хрящевую ткань, затем выравнивают и фиксируют косметическими швами.
  • Операция характеризуется положительными результатами, реоперация бывает редко, она помогает восстановить дыхание, происходят исправления перегородки носа, кончика, улучшается форма и внешний вид.

Подслизистая резекция

Давний проверенный способ лечения искривленной перегородки. Пластика проводится в условии поликлиники под общим наркозом. Характеризуется отсутствием рубцов и шрамов на коже, так как делается небольшой разрез, через который хирург осуществляет вправление.


Данный метод считается наиболее эффективным, применяется даже при сильной деформации, вследствие ушибов, травм и перелома. После операции пациенту накладывают швы и первые сутки он находится под наблюдением специалиста.

Эндоскопическая коррекция

Представляет собой устранение дефектов носа, при котором задействуется лишь определенная часть хрящевой ткани. Пластика может проводиться под местным и общим наркозом. Характеризуется применением эндоскопа, который вводят в носовую полость.

Особенности проведения операции при помощи эндоскопа на искривлённую перегородку носа

С его помощью осуществляется контроль хода операции. В конце эндоскопа имеется лазер, поэтому операция является более щадящей, потому что лазерное излучение прижигает кровеносные сосуды, снижая возможность кровотечения и оказывает бактерицидное действие.

Кристотомия лазером

Современный метод лечения искривленной перегородки — лазерная термопластика, обуславливается применением лазерных лучей. С их помощью производят небольшой разрез и вправляют хрящ.

Предлагаем ознакомится с данной операцией подробнее здесь, на сегодняшний день она является современным методом по несложной коррекции хрящевой части перегородки носа.


Благодаря лазеру, операция оказывается почти бескровной и уменьшается риск заноса инфекции, так как лазерное излучение оказывает бактерицидное свойство. Длительность пластики составляет не более 2 часов, если отсутствуют осложнения.

Удаление перегородки

Такой способ лечения считается довольно распространенным, удалить перегородку можно при различных внешних воздействий, сильном ушибе, переломе и смещении. Пластика подразделяется на два вида: полное или частичное удаление.

В первом случае происходит удаление всей области деформированной перегородки. Операция проводится под общим наркозом, после нее могут остаться небольшие косметические швы. Пластика помогает восстановить функцию носа, уменьшает разрастание слизистой оболочки.

Частичное удаление представляет собой отсечение небольшой области хрящевой ткани, которая является искривленной, и слизистой поверхности. Такой способ характеризуется улучшением самочувствия пациента, нормализацией дыхания.

Послеоперационный период

Восстановление после септопластики длится у каждого человека по-разному, в общем реабилитация составляет 1-2 недели. В течение этого времени необходимо соблюдать врачебные рекомендации, ухаживать за прооперированной областью согласно назначению медицинского специалиста.

Обеспечьте правильный уход после септопластики


После операции возможны осложнения, болевые ощущения, трудности с дыханием, вследствие отечности тканей, которое проходит примерно на 5-6 сутки. Поэтому очень важно соблюдать покой, запрещаются бани, сауны, поднятие тяжестей и употребление твердой пищи в первые сутки, чтобы лечение стало эффективным.

Тампоны

Тампоны после операции перегородки носа

Для остановки кровотечения после хирургического вмешательства необходимы тампоны. Их вводят в носовую полость пациента сразу после операции. Благодаря современным технологиям, выпускаются тампоны, обладающие кровоостанавливающим свойством, пропитанные антибиотиком для снижения болевых ощущений.

Очень удобными считаются силиконовые тампоны

В основном на первые сутки после септопластики тампоны снимают, но в некоторых случаях пациент может их использовать несколько дней, пока не остановится кровотечение.

Чем смазывать?

Чтобы быстрее зажили ткани, уменьшились боли, Выпрямление и выравнивание искривления перегородки носанередко врачи рекомендуют применение мазей на основе антибиотиков, также противовоспалительный линимент.

Смазывать необходимо нос с наружной и внутренней стороны, достаточно будет 2-х раз в сутки — утром и вечером.

Промывание

Чтобы ускорить заживление тканей, восстановить дыхательную


Промывание носа после операции на перегородку носафункцию, очень полезно промывать полость носа.

Согласно рекомендациям врачей, эффективными считаются растворы, на основе морской соли, а также некоторые аптечные средства.

Промывание можно проводить несколько раз в день, применяя шприц или грушевидный баллон.

Можно ли исправить костную часть перегородки носа?

Известно, что носовая перегородка включает в себя хрящевую и костную ткань. Первая характеризуется свободной подвижностью, вследствие чего могут возникать деформации. Выпрямить искривление хряща легче, чем кости, потому что она намного прочнее и при переломе выражается образованием острых углов.

Поэтому при сильной деформации костной ткани, для проведения операции нередко требуются дополнительные приспособления, например пластины. Они поддерживают форму носа и заменяют кость.

Осложнения септопластики

Довольно часто можно встретить осложнения после хирургического вмешательства, это, прежде всего, связано с недостаточным опытом хирурга, либо несоблюдением врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Чтобы исключить отрицательную сторону операции, необходимо отдавать предпочтение опытному, проверенному медицинскому специалисту, а также придерживаться всех рекомендаций после операции в восстановительный период.


  • Не заживает в носу

Если иммунный статус человека снижен, у него нарушается регенерация кожи, поэтому раны после пластической операции могут должно не заживать. В таком случае необходимо находиться под присмотром медицинского специалиста, чтобы исключить серьезные осложнения.

  • Кровотечение

Если в ходе операции возникло обширное поражение кровеносных сосудов, у пациента может быть носовое кровотечение, которое останавливают ватными и марлевыми тампонами.

  • Воспаление

Нередко после операции у пациента возникает воспаление. Это характеризуется тем, что в раны попадает инфекция, либо это является следствием повреждения кожных покровов.

Исправление перегородки носа в домашних условиях

Сильную деформацию перегородки нельзя устранить самостоятельно, потому что она включает костные и хрящевые ткани. В домашних условиях допускается лечение искривления, если оно незначительное. В таком случае терапия обуславливается применением массажей, прищепок, также используют средства народной медицины, которые помогают улучшить дыхание и ослабить общую симптоматику.

В остальных случаях, когда заметно смещение, признаки ярко выражены, поможет только хирургическое вмешательство. Потому что необходимо проколоть перегородку, сделать небольшой надрез и придать пластине правильную форму, зафиксировав косметическим швом.


Видео

Лазерная септопластика

Эндоскопическая септопластика

Источник: nos-zdorov.com

До операции

Вроде бы это было и не так уж давно, а вот вспомнить точную дату никак не получается – было что то в районе января-февраля месяца. На улице холодно, лежал снег, погодка так себе и в один из таких «прекрасных» дней я заболеваю – простудился.

Вроде ничего необычного – всё как всегда, небольшой озноб, температура, насморк и кашель, думаю, каждый хоть раз с этим сталкивался.

Подлечился как обычно, чаёк с травками, малиновое варенье, порошок от простуды и так далее — всё нормально, но вот нос все ровно постоянно закладывало. С каплями я отходил примерно с месяц и лишь потом поехал к врачу, потому что это уже начало настораживать – как говорится, простуда проходит сама за 2 недели, а с дополнительным лечением за 14 дней, хочешь не хочешь уже должно было всё пройти.


Врач, не разбираясь в чём дело, прописывает мне другие капли и отправляет на физ. процедуры (прогревания там и всё такое) – поначалу стало немного легче, но потом все ровно нос заложило.

Я пошёл к врачу ещё раз, и теперь он прописывает мне капли подороже — безрезультатно.

Так я промучился ещё месяца два и тогда пошёл уже к другому врачу. Рассказав ему, о том, что со мной уже проделывали, этот врач отправляет меня на лазер — вот, мол, это дорогое лечение, но вам по направлению бесплатно и оно обязательно поможет.

— Спасибо

— Не за что

Действительно не за что, в очередной раз мимо — лечение не помогло! Прихожу снова – теперь мне предлагают принимать гормональные капли и таблетки, дескать, это именно Ваш случай и по-другому, увы, никак. Деваться особо некуда, пришлось отвалить кучу денег.

После курса такого лечения результата по-прежнему нет. У меня сложилось впечатление, что врачи пытаются методом «научного тыка» выяснить, чем я болен и понятия не имеют как мне помочь.

ТаблеткиКакое-то время я не прибегал к услугам врачей и продолжал, пользовался каплями, которые хоть как то облегчали моё дыхание. Дальше больше, из-за проблем с носом я даже начал храпеть по ночам – этого ещё не хватало. Дошло до того, что приходилось даже просыпаться среди ночи, что бы принять «очередную дозу» лекарства.


Спустя несколько месяцев я снова решил прибегнуть к помощи здравоохранительных органов, так как это уже ни в какие рамки не лезло. Сходил к лору и потребовал направление на полный осмотр или в больницу другого города раз они ничего сделать не могут. Опуская некоторые детали, выяснилось, что мне поможет только операция — нужно было ломать носовую перегородку, которая была у меня, как оказалось искривлена.

Как так, КАК? Как я дышал 24 года нормально, а тут у меня вдруг кривая перегородка и дело всё именно в ней? Я был возмущён и не мог в это поверить, или не мог с этим смириться, если так будет угоднее.

Прежде чем лечь в больницу, требовалось обойти кучу врачей от А до Я, параллельно даже пришлось заняться зубами, залатать имеющиеся дырки и только после этого, со всеми необходимыми анализами я отправился в другую больницу, где меня должен был осмотреть доктор, который будет проводить операцию.

На этот раз повезло – угадали! Женщина, которая осматривала меня, подтвердила необходимость проведения хирургической операции и всё подробно мне рассказала.


Я думал, меня уложат в тот же день, но оказалось, что в палатах лор отделения не было свободных мест и сие мероприятие пришлось перенести на неделю. В принципе я был этому рад, так как ещё не был готов и оснащён по последнему слову техники.

Тем же вечером я созвонился с несколькими знакомыми, раздобыл ноутбук и 3G модем для своего «путешествия»,  что бы можно было оставаться на связи и хоть чем-то себя занять.

Операция

Неделя пролетела незаметно.

Укол перед операциейКак только я приехал в больницу, даже не успев дойти до койки в общей палате, мне сразу же сделали 2 укола в пятую точку (задницу) – даже сообразить ничего не успел. Пока ещё находясь в сознании, я решил проконсультироваться, что да как, и узнать есть ли в их отделении платная палата, в надежде переселиться, что бы никому не мешать со своим ноутбуком и ночными посиделками в интернете.

А ещё говорят, чудес не бывает – платная палата освободилась буквально за час до моего приезда.

С небольшим трудом и уже затуманенным сознанием после уколов, я перебрался в свою новую обитель на ближайшие дни как, не успев разложить всё по полочкам, за мной пришли и на каталке повезли в операционную. Прошло меньше часа с момента моего появления, а меня уже везут на операцию – неожиданно.

В предоперационной комнате, медсестры надели на меня стерильный халат, шапочку на голову и, напялив бахилы на ноги, меня потянули дальше.

В операционной была довольно прикольная атмосфера – когда меня туда привезли, врачи рассказывали друг другу весёлые истории, жаловались друг другу на рост цен, продолжающийся довольно длительное время, в общем, сложилось такое впечатление, как будто меня там вообще и не было.

Меня переложили с каталки на операционный стол, завернули руки под задницу и принялись ковыряться в моём носу. Сделали местное обезболивающее – первый укол был сделан непосредственно в носовую перегородку и он был довольно болезненным, зато потом уже ничего не чувствовалось. Кололи ещё несколько раз в разные места, и в общей сложности сделали порядка 5-6 уколов.

Практически сразу мне начали удалять околоносовые пазухи (раковины) – именно они у меня постоянно воспалялись и не давали полноценно дышать. Учитывая что меня обкололи как только могли, боли не чувствовалось вообще, однако как их вырезали специальными ножницами я прекрасно слышал и этот звук, это ощущение было далеко не самым приятным.

По всей видимости, с одной стороны началось сильное кровотечение, так как врачам пришлось даже ещё 3 шва наложить – было прикольно наблюдать, как меня штопают нитками.

Эта процедура в среднем заняла порядка 10-15 минут, врачи постоянно общались со мной, интересовались моим самочувствием и единственное на что я обратил внимание – это учащённое сердцебиение. Адреналин – его добавляли к обезболивающему, так что это нормальное явление, объяснив это мне, врачи принялись ковыряться в моём носу дальше.

Опуская некоторые детали, и заранее предупредив о том, что меня сейчас ожидает, с помощью небольшой стамески и молоточка мне сломали носовую перегородку. Боли снова не было, но этот хруст был ещё противнее, чем звук отрезаемого мяса, о котором я уже практически забыл. Одна из помощниц крепко держала в руках мою голову, а самый главный доктор неторопливо прикладывал стамеску и стучал по ней специальным молоточком. Было похоже на то как ломаются косточки, когда потрошишь курицу – да да, именно такой звук.

В целом, что бы исправить искривление носовой перегородки хватило несколько таких подходов – даже сам врач удивился, что всё оказалось намного проще, чем она ожидала.

Вроде бы вот уже и всё, но не тут то было – прежде чем остановиться на достигнутом, после вырезанных носовых пазух и устранения искривления, где-то вдалеке замаячил полип (это что-то вроде нароста или опухоли), от которого тоже было необходимо избавиться.

Доктору понадобились дополнительные инструменты, а пока их подготавливали, меня решили поднять, что бы я смог откашляться, потому что я начал сильно похрипывать – в глотке скопилось много крови.

Удалить полип удалось довольно быстро, с помощью какого-то инструмента, можно сказать на него накинули петлю и, затянув ее, его отрезали прямо у меня в носу. Блин, откуда там столько места? 🙂

В каждую ноздрю мне запихнули примерно по 1 метру бинта, плотно утрамбовав его, что бы остановить кровотечение. Тогда уже было можно подняться и посмотреть на «части тела» которые из меня вырезали и всё что я смог сделать, глядя на это — только похохотать.

Кстати ещё я упустил, что где-то в самом начале мне удалили какой-то шип — это что-то вроде кости в носу, которая «не нужна». Процедура его удаления похожа на то, как будто вытаскиваешь плоскогубцами из деревяшки забитый гвоздь – ощущение тоже незабываемое.

Окинув взглядом и даже с разрешения потрогав некоторые из «запчастей», операция была закончена. Усадив на каталку меня, повезли в палату. В общей сложности операция длилась порядка 30-40 минут, и всё это время я находился в полном сознании и видел, что со мной делали.

Операция закончена!

После операции

Перевозя в палату, меня предупредили о том, что по возможности нужно отдохнуть и о том, что необходимо воздержаться хоть какое-то время от активных действий и прогулок.  Само собой я не мог не поинтересоваться, как обычно всё это происходило с другими пациентами, и был немного удивлён, когда узнал о том, что один из перенёсших такую же операцию через 15 минут самостоятельно пошёл на обед в столовую. В целом, моё самочувствие было более чем удовлетворительным, и уже через 20-30 минут я был онлайн и транслировал с помощью веб-камеры свою «красоту» всем кому не лень.

Повязка на носКонечно, в повязке ничего толком видно не было, тем не менее, выглядело довольно забавно.

Через час после операции начался обед и все потихоньку двинулись в столовую, а так как у меня была платная палата, мне его принесли прямо в кровать – сервис!

Дальше интереснее — кровь не останавливалась 3 дня, повязки постоянно были красными хоть и менялись довольно часто.

Когда доставали метровые бинты, которыми забили после операции всё, что только было можно, кровь хлестала не хуже чем в фильме «Убить Билла» — реально, я захлёбывался своей кровью. Из носа лилось как из крана — брызгало так, что на расстоянии одного метра всё вокруг было залито кровью, а я даже не успевал проглатывать то, что заливалось ко мне в глотку.

При виде этого, все врачи, находящиеся в смотровой комнате сразу начали носиться вокруг меня как угорелые, и в конечном итоге остановить постоянно сифонящую кровь так и не удалось. Трудно сказать, сколько крови я потерял в тот момент, но судя по бледному оттенку моего лица, хорошего в том, что произошло, было мало.

В ускоренном режиме, мне снова напихали бинтов «по самое не хочу», и отправили в палату. Буквально через минуту ко мне прибежала медсестра и поставила 2 капельницы по 200 мл с «капронкой» или выражаясь научным языкам — аминокапроновой кислотой. Её полное название я узнал в своей палате, как только добрался до ноутбука – какая же полезная штука этот интернет.

*Аминокапроновая кислота (капронка) — широко известна как кровоостанавливающее средство.

Пожалуй, эта процедура – единственное, что меня напугало во всей этой истории с операцией и заставило какое-то время поволноваться. Даже не буду скрывать, вечером второго дня я не удержался и со словами «за что мне всё это» у меня начали наворачиваться слёзы на глазах – не знаю, был это испуг, паника или что-нибудь ещё, но факт остаётся фактом.

На следующее утро процедура с извлечением бинтов снова повторилась, и её исход был аналогичным, как и в предыдущем случае – море крови, паника, снова бинты. В общей сложности это мероприятие пришлось повторить 4 раза, прежде чем раны хоть как-то затянулись и перестали кровоточить.

На четвёртый день, с самого утра вместо длиннющих бинтов мне всунули в нос тампоны с перекисью водорода и глицерином, а после очередного осмотра врачом, который проводил операцию, она сказала, что после обеда я могу собираться домой!

Этой новостью я был очень доволен и потихоньку начал собираться – с детства не люблю больницы и если есть возможность избежать присутствия в таких учреждениях я только За. Другое дело на дневном стационаре – приехал с утра, сдал всё что надо и свободен, но, увы, не в этом случае.

Я даже не мог себе представить, что со мной такое могло произойти, просто в голове не укладывается.

Но главное что после операции мне стало намного лучше и нос потихоньку начал меня радовать — без капель!

Конечно, это далеко не всё что я хотел написать, но думаю, даже этой информации уже должно хватить с головой. Например, я нигде не упомянул о том, что трижды в день мне делали по 2-3 укола, и к четвёртому дню моё мягкое место уже было исколото и напоминало сито.

Хоть и не произошло ничего страшного, лучше всё-таки не болеть.

Кстати, я только что вспомнил что выписали меня за пару дней до популярной в своё время даты 11.11.2011 – магический день, в который было нереально большое количество всевозможных происшествий и мероприятий.

Получается, со дня проведения операции прошло примерно полтора года.

Продолжение читайте в статье Вдох полной грудью.

Источник: 10kilogramm.ru

Диагноз искривление носовой перегородки: причины и симптомы

Дефекты положения и строения носовой перегородки могут выражаться искривлениями и утолщениями с образованием шипов и гребней, причем встречаются различные комбинации данных изменений. У взрослых носовая перегородка типа гладкой пластинки, установленной в срединной плоскости, бывает редко, чаще всего она изогнута в ту или иную сторону и суживает просвет носовой полости.

Причиной постановки диагноза «искривление носовой перегородки» является неравномерный рост перегородки и ее костной рамы: свода и дна носовой полости. Порой искривление носовой перегородки связано с особенностями эмбриональных закладок, которые формируют перегородку, но носовая перегородка может быть искривленной и в таких случаях, когда костная рама не мешает ее росту, как, например, при «волчьей пасти». Травма носа также приводит к искривлению.

Намного реже имеют место компенсаторные искривления носовой перегородки при опухолях и аномалиях развития боковой стенки носа.

Искривления перегородки развиваются, как правило, с 7 лет, т. е. с момента прорезывания постоянных зубов и усиленного развития верхней челюсти, а заканчиваются к 20-25 годам — к моменту прекращения роста лицевого скелета. Очень редко искривление перегородки бывает и у маленьких детей до 3—4 лет или даже в грудном возрасте.

Искривления могут развиваться во всех частях перегородки, но задний костный отдел поражается очень редко. Перегородка может быть искривлена вся в одну сторону или выпячена в верхней части в одну, а в нижней в другую сторону, образуя на фронтальном разрезе S-образную форму. Иногда верхняя часть изогнута углом по отношению к нижней и образует искривление в виде надлома, либо же перегородка в виде ступеней или террасы ниспадает в одну сторону. Выступы в виде шипов и гребней располагаются обычно на выпуклой части перегородки, по преимуществу на месте соединения хряща с верхним краем сошника. Они встречаются как в заднем, так и в переднем отделе перегородки, иногда располагаясь на ее гладкой прямой части, а чаще в виде обособленного утолщения гребешка, который располагается на всем протяжении носовой перегородки.

Основной симптом искривления носовой перегородки — недостаточная проходимость той или другой половины носовой полости. Реже выступы на перегородке, особенно, когда они внедряются в противолежащие раковины, что приводит к развитию невротических реакций. Затрудненное носовое дыхание вследствие искривления перегородки негативно влияет на слуховую трубу и среднее ухо.

Операция для устранения искривления носовой перегородки (с видео)

Как ровняют носовую перегородку видео

Для лечения искривления носовой перегородки назначается частичная или полная подслизистая резекция носовой перегородки. Операции при искривлениях носовой перегородки показаны в том случае, если недуг сопровождается функциональными расстройствами при носовом дыхании.

Также операция показана:

  • при недостаточном прохождении воздуха хотя бы с одной стороны;
  • при нагноениях придаточных пазух носа, когда затруднен отток гноя из них;
  • при прямой, но резко утолщенной носовой перегородке и узком просвете полости носа;
  • редко в качестве подготовительной операции при внутриносовом вскрытии клеток решетчатой кости, операции на лобной пазухе, слезном мешке и других эндоназальных вмешательствах;
  • при частых воспалительных заболеваниях носоглотки и вызываемых ими заболеваниях слуховой трубы.

После операции на носу (чаще на носовой перегородке) часто возникает ангина. С целью профилактики послеоперационных ангин назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты за 1-2 дня до операции и в течение 2-5 дней после нее.

Посмотрите видео операции по устранению искривления носовой перегородки, представленное ниже:

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: NasmorkuNet.ru