Носовая перегородка – это сочетание хряща и соединительной ткани, разделяющих носовые ходы. При искривлении носовой перегородки появляются сложности с дыханием, нос становится заложенным. Лечение возможно без операции при своевременном обращении к ЛОРу и  диагностике.

Причины нарушения

Причины патологии делятся на:

  • физиологические (наследственные деформации или непоследовательный рост черепной коробки, особенно характерно для подросткового возраста);
  • травматические (травмы лицевой части, смещение хряща после сильного удара, переломы);
  • компенсаторные (патология возникает в результате других новообразований в носовой полости, полипов и опухолей);
  • вирусные (искривление вследствие перенесенного заболевания, ОРВИ, гриппа, отита, гайморита).

Признаки искривления перегородки

Существует ряд признаков, которые провоцируют затрудненное дыхание и говорят о патологии:

  • примыкание крыльев носа к перегородке. По этой причине затрудняется поступление кислорода;
  • уменьшение хода под углом вогнутости перегородки. Компенсация происходит путем увеличения носовых ходов и провоцирует затрудненное дыхание;
  • уменьшение хода под углом выпуклости. Пазухи одной из ноздрей уменьшаются так, что дыхание невозможно;
  • нарушение перемещения воздуха с внутренней стороны носовых пазух. При патологии потоки кислорода от верхнего и среднего ходов хода к нижнему затруднены;
  • раздражение слизистой носа. При патологии кислородные поступления провоцируют циркуляцию и раздражения рецепторов, появляется отек и отделяется слизь.

Виды патологии

  • деформация перегородки;
  • гребень;
  • шип;
  • проявление 2 видов патологии.Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером

Первый тип подразделяется на:

  • вертикальная или горизонтальная деформация;
  • в передней или задней частях перегородки;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • с деформацией соседних тканей (решетчатой кости, сошника);
  • деформация разделительного хряща.

Симптомы искривления

Искривление носовой перегородки (лечение без операции которой возможно при начальной стадии) можно выявить по некоторым признакам:

  • ухудшение дыхания. Существует несколько уровней проявления – от малозначительной до отсутствия возможности дышать носом. Однако при патологии данный признак может не появляться, если носовая область превышает стандартные размеры;
  • головные боли. Существуют при частом раздражении нервных окончаний;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • быстрая утомляемость, усталость, снижение возможности концентрироваться;
  • частые вирусные заболевания с одинаковыми симптомами;
  • храп;
  • рассеянность, депрессивные состояния;
  • ощущение сухости и жжения в носу, неприятные чувства в процессе дыхания;
  • боли в ухе, ухудшение слуха;
  • слабая память, невнимательность;
  • для травматического вида патологии характерно изменение очертаний носа;
  • кровотечения.

Влияние патологии на здоровье

Искривленная перегородка оказывает действие на жизнедеятельность и работу некоторых органов и систем:

  • вследствие нарушения дыхательных поступлений и доступа кислорода, у пациента наблюдаются головные боли, мигрени. При несвоевременном лечении боли могут усиливаться, появляется сонливость, снижение работоспособности, усталость;
  • физическая активность также становится проблемной ввиду нарушений дыхательных функций;
  • при патологии, возникшей в результате перенесенного заболевания или образования полипов, характерно ухудшения качества сна. Пациент, неспособный наладить режим сна, испытывает постоянное раздражение, невнимательность, рассеянность, развитие невроза и депрессивных состояний;
  • ухудшение обоняния, потеря аппетита;
  • нарушение мозгового кровообращения, которое иногда заканчивается летальным исходом;
  • динамика воспалительного процесса в среднем ухе, незначительная или полная потеря слуха.

Методы диагностики

Диагностика искривления проводится ЛОР-врачом и включает следующие методы:

  • внешний осмотр. Данный метод подразумевает изучение носа на предмет деформации, проверка способности каждой ноздри дышать по отдельности;
  • передняя риноскопия. С помощью металлического предмета – носорасширителя – доктор поочередно внедряет зонд в каждую ноздрю для детального изучения на предмет различных образований;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером

  • рентген черепа. Метод позволяет выявить деформацию, полученное в результате физической травмы;
  • электронная томография. Способствует распознаванию патологий, которые не видны при стандартной процедуре;
  • задняя риноскопия. Изучение патологии под углом носоглотки;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • исследование эндоскопом. В нос помещается зонд с камерой и продвигается вглубь органа. Человек находится под местной обезболивающим.

Методы безоперационного лечения

Лечение искривления носовой перегородки без операции предусматривает применение следующих способов:

  • промывание (применяется раствор соли и воды, аптечные средства, йодированные растворы);
  • применение спреев;
  • препараты, сужающие сосуды;
  • антибиотики для блокировки инфекции.

Помимо лекарств для исключения патологии используют физические действия на область повреждения:

  • остеопатия. Легкий массаж костного хряща лицевой области;
  • накладка на нос. Это пластиковая клипса в виде бабочки и силиконовыми крыльями, которая крепится на нос на пару часов в день. Оказывает воздействие на хрящевую основу, выравнивая ее;
  • консервативное лечение. Рекомендуется, если искривление спровоцировано вирусными заболеваниями, отеками или полипами. После устранения причины, перегородка возвращается в исходное состояние.

Данные средства не устраняют причину патологии, они способствуют нормальной жизнедеятельности систем.

Операционное вмешательство

Искривление носовой перегородки, лечение без операции которой зачастую результативно, можно полностью устранить хирургическим путем. С этой целью применяется процедура — септопластика.

Показания к процедуре:

  • неспособность дыхания одной или нескольких ноздрей;
  • воспаления уха;
  • отит;
  • головные боли;
  • воздействие на слизистую носа;
  • видимые дефекты (ощутимое искривление, горбинка).

Противопоказания:

  • гемофилия;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • беременность, период лактации;
  • пожилой возраст, ввиду риска осложнений;
  • болезни сердечно-сосудистой области;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • сахарный диабет;
  • плохое состояние здоровья;
  • психические расстройства.

Подготовка к процедуре включает:

  • сдачу стандартного пакета анализов;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • исключение других инфекций в организме (защита от переохлаждений).

Местный анестетик наносится непосредственно перед процедурой. Пациент помещается на стол, рассекается и отделяется от перегородски слизистая оболочка ноздри, проводится пластика, затем накладываются швы.

В течение суток необходимо носить тампон с кровеостанавливающим раствором.Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером


Через 4 суток дыхательная функция полностью возвращается, но наблюдаться у хирурга следует в течение месяца, для исключения болей и осложнений.

Осложнения:

  • образование рубцов;
  • кровотечения;
  • синяки;
  • зарождение воспалительного процесса;
  • температура.

Помимо классической септопластики, существуют такие ее виды, как:

  • эндоскопическая.

Отличием от классической септопластики является то, что в носовых пазухах делается разрез, через который изымаются деформированные участки кости и хряща;

  • лазерная.

Считается самым современным и безболезненным методом, процедура происходит в течение 20 минут и реабилитация завершается быстрее.

  • радиоволновая.

Проводится с помощью видеоэндоскопа и  аппарата Сургитрон, удаляются искривленные участки хряща с сохранением целостности перегородки. Процедура длится час, после чего рекомендуется провести 72 часа в стационаре.

  • ультразвуковая.

Метод применяется при легкой деформации. На губчатое вещество перегородки действует ультразвук высокой мощности и она выпрямляется. Период восстановления короткий.

Народные методы исправления перегородки

Народные методики исключения деформации выбирают многие, за счет их доступности. Они включают:

  1. прием травяных настоев. Помогут устранить симптоматику патологии, используются отвары ромашки с мятой, календулы;
  2. массаж. Для проведения лечения потребуется мазь на основе прополиса. Ее необходимо наносить на область щек, в умеренной близости от носа и массировать круговыми движениями. Массаж помогает снять отечность и заложенность;
  3. внешние примочки. Для процедуры необходимо 2 капли масла (пихты или эвкалипта) добавить в воду и намочить ватный диск. Примочка прикладывается к носу на 12 минут;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  4. промывания. Делается при помощи раствора соли с водой (заранее добавить в стакан щепотку и настоять), который необходимо вдыхать поочередно каждым носовым проходом и выдыхать по носоглотке.

Средства нетрадиционной медицины

Лечение искривления носовой перегородки может быть продуктивным и без операции. Средства нетрадиционной медицины недорогие и их использование не займет много времени.

Если патология не носит травматический характер, а возникает в результате развития вирусного процесса, то снять отечность и улучшить дыхание помогут домашние растворы:


  1. чесночно-луковый. Сок данных продуктов следует размешать в воде, в пропорции 1:5. Без воды раствор применять не реуомендуется, так как в чистом виде он раздражает слизистую носа;
  2. свекольный. Сок в чистом виде необходимо закапывать в носовой проход до 6 раз в сутки. Благодаря высокому содержанию витамина С сок провоцирует иммунный ответ организма и устраняет вирусные процессы;

    Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
    Свекольный сок — очень распространенный способ лечения при простуде. Но исправить искривление носовой перегородки нетрадиционным лечением без операции невозможно!
  3. медовый. Средство помогает восстановить слизистые носа. При отсутствии аллергии на мед, его следует смешать с водой в пропорции 1:2 и применять до 3 раз в сутки (возможно частое применение при отсутствии противопоказаний).

Помимо растворов, большой популярностью пользуются мази и компрессы:

  1. ¼ часть листа алоэ необходимо завернуть в марлю и прикладывать поочередно к каждой ноздре, очищенной предварительно.
  2. камфорным маслом необходимо растирать пазухи носа изнутри;
  3. компресс из черной редьки и меда – корнеплод следует очистить и натереть на мелкой терке, смешать с медом в равных пропорциях, завернуть в марлю. Компресс заклыдвать в каждую ноздрю на 15 минут.

Лазерная коррекция и цены в клиниках России

Лазерная септопластика – современный метод лечения искривления.

Преимущества:

  • минимальная потеря крови;
  • отсутствие травматизации тканей;
  • лазер является антисептиком;
  • снижение риска осложнений.

Цены на лазерную коррекцию в клиниках Москвы колеблется от 19 до 98 тыс.рублей:

Название клиники Цена
МЦ им. Святослава Федорова 19 тыс.рублей
Семейный мед.центр 54 тыс.рублей
Перинатальный мед.центр 98 тыс.рублей
ЦКБ Гражданской авиации 20 тыс.рублей
Кремлевская поликлиника 48 тыс.рублей
МЕДСИ 31 тыс.рублей
ГВКГ им. академика Н. Н. Бурденко 39 тыс. рублей

Лечение дыхательными техниками

Искривление носовой перегородки, лечение без операции которой подразумевает многие методики, с успехом исправляется при помощи дыхательной гимнастики. Проводить их следует на улице, либо в хорошо проветренном помещении. При значительном искривлении и затрудненном дыхании рекомендуется воспользоваться сосудо-суживающими препаратами перед проведением упражнений.

Подготовка:

  1. необходимо совершить глубокий вдох через нос;
  2. поток воздуха не должен доходить до гортани. Грудная клетка не увеличивается в объеме;
  3. далее следует остановить дыхание на несколько секунд и сделать выдох через нос;
  4. подготовка длится около 3 минут.

Упражнения:

  • Ладошки. Выполнение можно совершать стоя или сидя. Необходимо опустить руки по линии туловища, ладони смотрят вперед. На вдохе необходимо резко сжать кулаки, вдыхать воздух одновременно через рот и нос. При выдохе кулаки разжать. Выполнять 5-6 раз;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • Погоны. Выпонять стоя, прижав руки к талии, спина прямая. Шумно вдыхая носом, необходимо резко сжать кулаки. При выдохе разжать, сильно выпрямив пальцы. Выполнять по 8 раз, 12 подходов;
  • Насос. Ноги необходимо поставить вместе, лицо обращено вперед, спину выпрямить. При вдохе тело прогибается вперед, округлив спину, при выдохе вернуться в первоначальное положение;Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером
  • Восьмерка. Стоя, ноги располагаются по ширине плеч. При вдохе прогнуться как можно дальше вперед и остановить дыхание на 5 секунд, при выдохе вернуться в первоначальное положение;
  • Часы. Упражнение состоит в том, что при вдохе нужно прогнуться вперед, а при выдохе – назад, имитируя движения маятника;
  • Вакуум. Необходимо наклониться немного вперед, руки расположить на бедрах. В этом положении вдохнуть полной грудью через нос и резко выдохнуть, втянув при этом живот. Задержаться в такой позиции следует на 15 секунд. Повторить 10 раз;
  • Обхват. Техника выполняется стоя или сидя, но спину необходимо выпрямить. Руки поднять к плечам и при вдохе направить друг к другу, имитируя объятия. При выдохе развести максимально в стороны.

Отзывы врачей и пациентов об эффективности безоперационных методов

 Согласно мнению большинства авторитетных врачей, самыми продуктивными методиками безоперационного лечения являются:

  • консервативное лечение. При такой методике лечение направлено не на облегчение состояния пациента, а на устранение главной причины патологии. В результате успешно подобранной методики, хрящ возвращается в исходное состояние. Такой метод применим, если искривление спровоцировано отечностью в носу и появлением полипов или новообразований;
  • массаж. Методика зарекомендовала себя при исправлении перегородки, поскольку плавными массажными движениями достигается эффект перемещения и люди замечают улучшение здоровья и самочувствия;
  • накладка на нос. Данный пластиковый предмет способен зафиксировать деформированную перегородку в верном положении и нормализовать дыхание. Применим также в случае деформации в результате удара;
  • остеопатия. Наряду с массажем способствует восстановлению положения перегородки.

Одними из неэффективных методик признаны:

  • примочки, ванночки, промывания для носа. Данные способы безоперационного лечения применимы для обеспечения нормальной жизнедеятельности пациента, за счет устранения симптомов. Но саму причину искривления они вылечить не могут;
  • дыхательные техники. Способствуют нормализации дыхательной функции, облегчают циркуляцию воздуха, устраняют храп и проблемы с дыханием. Перегородка находится в деформированном состоянии.

Даже при наличии искривления носовой перегородки не стоит отчаиваться и обращаться к хирургии. Сегодня, при отсутствии выраженных дефектов, возможно лечение и без операции. Рассмотрев причины деформации и степень выраженности, можно подобрать лечение и устранить симптомы.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: ladysdream.ru

Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания

Носовая перегородка – это тончайшая мембрана, разделяющая полость носа на 2 ноздри, левую и правую. Она состоит из тонкого хряща и внутренней кости. В случае проблем с носовой перегородкой происходит искривление именно хрящевой части перегородки. Существует 2 основных вила искривления носовой перегородки:

  • С-образной формы;
  • S-образной формы.

Методы лечения проблемы в обоих случаях совершенно одинаковы. Искривления перегородки могут затрагивать одну ноздрю или обе, а также находиться в передней либо задней части носа.

Искривление носовой перегородки – это не всегда патология, требующая лечения.

Лечить искривление носовой перегородки нужно только в том случае, когда оно доставляет реальные неприятности. Принимать решение о необходимости исправления этого дефекта должен только отоларинголог.

Причины возникновения

Очень часто поставить диагноз «искривление носовой перегородки» может только ЛОР-врач. Основными причинами искривления носовой перегородки могут быть:

  1. Нарушение правильного роста. Возникает у детей в период активного роста в случае, когда кость и хрящевая часть перегородки растут в разных темпах. В результате возникает естественное изменение формы носовой перегородки.
  2. Патологические новообразования в носу. Полипы или аденоиды – это частая причина деформации носовой перегородки у детей. Хрящевая часть носовой перегородки очень податлива, что приводит к её отклонению от вертикали.
  3. Травма. Это самая частая причина искривления носовой перегородки у взрослых. Занятия спортом, активный образ жизни и туризм – это наиболее частые причины деформации, которая доставляет множество неприятностей.

Увеличенные аденоиды

Даже незаметная патология носовой перегородки может привести к большому количеству болезненных последствий.

Симптомы искривления перегородки в носу

Даже незначительное искривление носовой перегородки может приводить незначительные, то есть «смазанные» проявления болезни. Самый частый симптом искривления носовой перегородки – это естественно, затруднённое дыхание носом. Существуют дополнительные признаки, позволяющие заподозрить эту проблему. Это может быть:

  • Хронический насморк;
  • Сухость в носу;
  • Шумное дыхание;
  • Храп;
  • Хронические воспаление носовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит);
  • Хроническое воспаление среднего уха;
  • Развитие аллергических заболеваний;
  • Ощущение дискомфорта в носу;
  • Чихание;
  • Зуд.

Большинство из этих признаков могут свидетельствовать о том, что есть даже незначительное искривление перегородки в носу. Любые проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами – это повод проконсультироваться с отоларингологом.

Определить степень искривления носовой перегородки и необходимость лечения в каждом конкретном случае определяет именно ЛОР-врач.

Возможные осложнения и последствия

В большинстве случаев незначительное искривление перегородки в носу – это вовсе не повод для беспокойства. Но если проблемы уже возникли, и после осмотра у ЛОР-врача порекомендовано лечение, то «затягивать» с этим не стоит. Постоянные проблемы с носовым дыханием из-за дефекта носовой перегородки могут приводить к болезням сердца и лёгких.

Особое внимание стоит уделять дефектам носовой перегородки у детей. В будущем это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем и даже нарушенному интеллектуальному развитию.

Болезненные симптомы при искривлении перегородки в носу проявляются довольно медленно. Основной симптом – затруднённое дыхание приводит к хроническому «кислородному голоданию», что постепенно сказывается на работе всего организма. Если эта проблема врождённая или возникшая в раннем детстве, это может привести к развитию так называемого «аденоидного лица». Другими осложнениями, возникшими из-за деформации перегородки могут быть:

  • Постоянные головные боли;
  • Головокружение;
  • Прерывистое дыхание;
  • Одышка;
  • Головокружение.

У маленьких детей такая проблема может приводить к появлению таких нарушений развития, как:

  • Нарушение правильной работы головного мозга;
  • «Аденоидное лицо» (одуловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом);
  • Быстрая утомляемость;
  • Невозможность заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • Низкий иммунитет;
  • Вялость, постоянная слабость;
  • Возникновение.

Для того, чтобы не допустить проявления всех этих проблем в будущем, нужно как можно раньше провести исправление этого дефекта. Это не всегда хирургическая коррекция, поскольку довольно эффективными могут быть и консервативные методы.

Лечение без операции

Чаще всего для решения проблемы с искривлением перегородки носа отоларинголог порекомендует хирургическую коррекцию. Этого не стоит бояться. Поскольку современные способы лазерной коррекции хрящевой части носовой перегородки довольно безопасны. Но существуют ситуации, когда оперативное лечение невозможно из-за медицинских противопоказаний, при этом решать проблему надо.

Определять конкретный метод лечения должен только ЛОР-врач после подробной диагностики.

В этом случае назначают консервативные способы лечения. В большинстве случаев они не решают проблему радикально, но позволяют избавиться от неприятных симптомов. Противопоказаниями к такой операции служат:

  • Возраст старше 65 лет;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Возраст ребёнка до 15 лет;
  • Хронические заболевания сердца или лёгких;
  • Любые онкологические заболевания;
  • Любые тяжелые инфекции;
  • Любые нарушения свёртываемости крови.

Ещё одно возможное ограничение для оперативной коррекции – это возраст от 48 лет, когда операция проводится только при серьёзных показаниях. В этом случае используется консервативное лечение, позволяющее решить проблему с условием ограничением по здоровью.

Медикаментозным способом

Основной функцией медикаментозных средств в этом случае является восстановление естественных функций слизистой носа. Это помогает восстановить полноценное носовое дыхание, а также снять отёчность носовых ходов. Полное избавление от нежелательных симптомов позволяет избавиться от дополнительных проблем, связанных с искривлением носовой перегородки.

Подбирать медикаментозную терапию для лечения искривлённой перегородки должен только отоларинголог.

Для снятия неприятных симптомов врач может назначить такие препараты, как:

  1. Сосудосуживающие капли. Такие эффективные и безопасные препараты, как Нафтизин, Нокспрей или Фармазолин помогают эффективно снять отёк;
  2. Препараты на основе очищенной морской воды. Существует множество спреев и «назальных душей» для снятия неприятной сухости слизистой оболочки носа. Это может быть Аквамарис, Физиомер, Салин, которые дополнительно помогают очистить слизистую от вредных микроорганизмов.
  3. Кромоглин. Спреи на основе кромоглициевой кислоты помогают справиться с аллергическим насморком в сочетании с искривлённой носовой перегородкой.

Комплексное лечение этими препаратами позволяют избавиться от неприятного ощущения «заложенного носа» и других проблем, вызванных искривлением носовой перегородки. Дополнительно они способствуют формированию местного иммунитета, избавляющего от бесконечных простуд и ОРВИ.

Народными средствами

Не существует домашних средств с доказанной эффективностью, с помощью которых можно избавиться от искривления носовой перегородки, не существует. Единственное средство, которое можно использовать для увлажнения отёчной слизистой и эффективного очищения от выделений и патогенных микроорганизмов – это промывание тёплым солевым раствором.

Не стоит экспериментировать с домашним лечением, если речь идёт о дефекте носовой перегородки у маленького ребёнка.

Для этого 1 чайную ложку соли растворяют в стакане тёплой воды. После этого производится промывание по системе «дуй-плюй». Суть метода состоит в том, что солевой раствор осторожно втягивается через ноздрю в полость рта, после чего выплёвывается. Такую процедуру проводят отдельно для каждой ноздри.

промывание носа тёплым солевым раствором

Профилактика

Поскольку искривление носовой перегородки возникает в результате её неправильного формирования в период активного роста или травмы, то гарантированных способов профилактики не существует. При этом есть несложные рекомендации, соблюдение которых уменьшит вероятность такой проблемы:

  1. Стоит своевременно лечить любые воспалительные заболевания в носоглотке, особенно у детей. Это поможет предотвратить появление аденоидов, могущих привести к постепенной деформации хрящевой части перегородки.
  2. Соблюдение мер предосторожности во время занятий спортом или активного отдыха. Это поможет уменьшить риск травмы носа.

Если же проблема всё же возникла, стоит запастись терпением и решать её как можно быстрее. Это поможет избежать большого количества неприятностей в будущем.

лечение отита у взрослыхЛечение отита у взрослых

Мастоидит – характеристика, симптомы, лечение, прогноз описаны тут.

Симптомы ларингоспазма у детей //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringospazm/pochemu-voznikaet-u-detej.html

Видео

Данное видео расскажет, почему нужно исправлять искривленную перегородку.

Источник: drLOR.online

Выпрямление носа после перелома: эффективные методики

Выправление носа после переломаДля эффективного вправления носовых костей следует максимально точно диагностировать места повреждения и состояние организма в целом. Травмы носа влекут за собой отек и кровотечение. Эти симптомы желательно снять перед проведением репозиции. Нередко у пациента бывает сотрясение мозга. В таком случае операция откладывается на несколько дней до улучшения состояния больного.

Для детей характерны травмы с западанием переносицы без перелома костей. Это связано с возрастными характеристиками костной ткани, в которой находится больше эластичных волокон, чем у взрослого. Но в этом случае также проводится операция по восстановлению нормального положения носовой перегородки.

Оптимальное время для вправления носа — первые несколько суток после травмы. Если у пациента перелом костей носа со смещением, то перед репозицией проводится лечение. Чем раньше пациента увидит врач, тем быстрее пройдет диагностика перелома, подготовка к операции и вправление костей. Если больной обратился к врачу через сутки, двое, то сильный отек, эмфизема, воспаление раны и другие явления делают диагностику затруднительной, а иногда и невозможной. В этом случае приходится ждать, когда состояние мягких тканей нормализуется.

Лечение перелома костей носа со смещением

  1. При обильном кровотечении делается тампонада. Ее желательно выполнять после диагностики перелома, если смещения незначительны, то, помимо остановки крови, процедура может способствовать вправлению костей. При этом врач следит за тем, чтобы этой процедурой еще более не навредить, что возможно в неумелых руках. Если тампон или турунду вставить грубо, то возможно повреждение мягких тканей и расхождение осколков кости.
  2. Тампонаду делают тампонами или длинными турундами, которые накладываются друг на друга. Тампоны пропитываются кокаин-адреналином и вставляются в носовые ходы. Процедура выполняется 2-3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
  3. Если перелом имеет открытую форму, то врач обрабатывает открытую рану раствором перекиси водорода или физраствором, очищая ее от грязи, песка, сгустков крови. Отдельные фрагменты костей, не связанные, извлекаются. Стараются оставлять даже самые маленькие осколки, если у них есть даже слабая связь с мягкими тканями.
  4. После омовения раны врач оценивает ее состояние и если она свежая и не воспаленная, то зашивает. В случае попадания в рану инфекции, тем более при наличии гнойного содержимого, рану оставляют открытой для лечения. Пациенту назначают антибиотики, а поврежденное место обрабатывают антибактериальными средствами. Эмфизема, как правило, исчезает сама по прошествии нескольких дней.
  5. В случае образования гематомы носовой перегородки, врач удаляет ее хирургическим путем.

Эффективное выпрямление носа после перелома

  1. Для проведения операции врач укладывает пациента на кушетку. Это делается для того, чтобы больной не упал в случае шока. Операция длится несколько секунд, но сопровождается острой болью.
  2. Слизистую носа обрабатывают раствором кокаина с адреналином, дополнительно делают укол новокаина под кожу. В случае сложных переломов взрослым и детям для вправления носа возможно порекомендуют общий наркоз.
  3. Как только обезболивающее средство подействовало, врач вправляет нос пальцами и, если потребуется, использует элеватор. В момент проведения операции пациент слышит хруст кости, вставшей на место. Действия врача по выпрямлению носа после перелома отличаются, в зависимости от характера травмы.
    • Перелом носа со смещением в сторону. Хирург вправляет нос в данной ситуации проводя большими пальцами рук, надавливая кость, которая была смещена. Здесь главное точно определить точку, на которую нужно воздействовать. Если западение произошло только с одной стороны, то врач вводит элеватор в полость носа и отдавливает наружу осколок кости.
    • Западение спинки носа. Операцию по восстановлению носа иногда проводят пальцами рук, но чаще используют элеваторы. Для этого двумя инструментами, введенными в носовые ходы, кость приподнимается (движение вперед и вверх).
    • Вправление осколков. Для этой процедуры используют расширитель для носа и марлевые турунды с вазелиновым маслом. Для того чтобы вправить осколки, врач вставляет расширитель в носовой ход пациента и, постепенно раздвигая его концы, вправляет осколки на место. Затем, не извлекая расширитель, вкладывает в нос турунды, закрепляя результат.
    • Сложный перелом со смещением и осколками. Сначала вправляются осколки описанным способом, а затем исправляется смещение носа тем или иным способом.
  4. Выпрямление носа, поврежденного в результате перелома зачастую не требует внешних фиксаторов. Но иногда их применение целесообразно. К примеру, при мелкоосколочном переломе кости не держатся и их фиксируют наложением гипса или фиксирующих валиков.

Перелом костей носа со смещениемРепозицию костей носа следует доверять опытным хирургам, особенно если с момента перелома прошло более недели. Через некоторое время, благодаря квалифицированной помощи, о травме носа можно будет забыть. Но иногда, после спадения отека, пациент наблюдает ухудшение внешнего вида носа. В этом случае больному назначается ринопластика, которая устранит видимые дефекты. При искривлении носовой перегородки выполняется септопластика.

Выпрямить нос после перелома можно как платно, так и бесплатно. Многие медицинские центры предлагают услуги по репозиции носа. Цены на данную услугу варьируются в пределах от 2 до 40 тысяч рублей. Окончательная цена зависит от сложности перелома, методов обследования и проведения операции, времени нахождения в стационаре, стоимости консультации врача и так далее. Бесплатная операция проводится в городских муниципальных больницах.

Сравнительный обзор цен на репозицию по некоторым городам:

  • Москва — от 2500 руб. (пальцевая), от 5000 руб. (инструментальная);
  • Уфа — 2000 руб. (без учета анестезии), 3500 руб. (с фиксацией на тампоне);
  • Тула — от 3000 руб. (пальцевая) от 5800 руб. (инструментальная);
  • Екатеринбург — от 1500 руб;
  • Астана — 4000 тг.

Если предпочтение отдается частным клиникам, то для того чтобы верно определить необходимость платить за те или иные услуги, можно почитать отзывы пациентов. Как правило, люди более охотно делятся либо негативным, либо позитивным опытом.

Источник: myplastica.ru

Причины искривления

Пластина служит своеобразной перегородкой и разделяет отверстия носа на правое и левое «крыло». Носовая перегородка включает в себя хрящевую и костную ткань и у каждого человека имеет индивидуальную степень утолщения, различный изгиб, контактные гребни и шипы.

Отклонения перегородки в одну из сторон можно заметить уже в подростковом возрасте ― в период интенсивного роста и формирования взрослого организма.

Проблему вызывают следующие факторы:

  • неправильный рост скелета перегородки (наиболее частая причина);
  • травмы носа, которые приводят к развитию деформации;
  • искривление по причине иных патологических образований в полости носа;
  • компенсаторная деформация вследствие разрастания полипов;
  • хронический и вазомоторный ринит;
  • родовая травма.

Подобные нарушения целостности тканей носа постоянно встречаются в детском возрасте. Симптоматика при небольших травмах практически отсутствует, а перегородка срастается без вмешательства врачей, что приводит к ее искривлению и образованию костных гребней.

Большинство пациентов не обращают внимания на наличие проблемы и начинают бить тревогу в экстренном случае, когда деформация мешает им нормально дышать.

Когда нужно исправлять?

Как проходит операция по выпрямлению носовой перегородки ценаНарушения физиологического носового дыхания могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, а именно:

  1. Хроническое воспаление носа и придаточных пазух. Деформированная область постоянно оказывает негативное влияние на слизистую оболочку, тем самым провоцируя появление отечности и увеличение тканей назальных ходов.

    Выводные протоки носа перестают нормально функционировать, что влечет за собой хронический воспалительный процесс во всех отделах органа.

  2. Нарушение обонятельных ощущений. Постоянный отек слизистой и заложенность органа приводит к постепенному отмиранию клеток и нейронных соединений нерва, отвечающего за обонятельную чувствительность. В итоге нарушается восприятие запахов.
  3. Регулярная головная боль. Нарушения в носовом дыхании приводят к затруднениям поступления артериальной крови к головному мозгу. Человек начинает чувствовать упадок сил, постоянное желание уснуть, боль в области шеи и головы.
  4. Развитие хронических атрофических процессов в ротоглотке. При постоянно заложенном носе человек начинает дышать посредством рта.

    При этом важно отметить, что внутренняя оболочка ротовой полости не может без последствий воспринимать поток холодного воздуха.

    Задний отдел начального воронкообразного канала пищеварительного тракта начинает пересыхать, развивается воспалительный процесс, который неизменно приводит к различным недугам гортани.

  5. Проблемы со слухом и ушами. Внешний орган дыхания и уши имеют одно связывающее звено, которое называется слуховой трубой.

    Она отвечает за удаление излишков жидкости из тончайшей мембраны, защиту уха от инфекций и нормализацию давления в барабанной полости.

    При искривлении носовой перегородки случается отек слизистой, что приводит к закупорке глоточного отверстия евстахиевой трубы. У человека закладывает уши, возникает риск развития воспалительных процессов (все разновидности отита).

  6. Нарушение движения воздуха через верхние дыхательные пути, которое затрудняет дыхание во время ночного сна и сопровождается низкочастотными, дребезжащими звуками.

В большинстве случаев человек нормально живет с искривленной костной пластиной в носу и не испытывает особых изменений в здоровье. Однако как только возникают сопутствующие осложнения, омрачающие привычный образ жизни пациента, врачи рекомендуют септопластику.

Нужно ли прибегать к оперативному вмешательству, если выраженное отклонение костной пластины присутствует, а существенных проблем со здоровьем пока не возникло?

У многих пациентов специалисты диагностируют видимую деформацию, однако, один из проходов носа обеспечивает нормальное дыхание, то есть привыкает к возложенной нагрузке и не вызывает дискомфорта у пациента.

С течением времени функциональность тканей нарушается, и человек начинает жаловаться на нехватку воздуха и сбои в физиологическом акте дыхания. В этом случае врач откажет в проведении операции, ссылаясь на упущенное время, возраст пациента и перечень противопоказаний.

Виды дефектов

Сколько стоит операция по выпрямлению носовой перегородки и эффективна лиСпециалисты различают несколько видов деформации:

  • C-образное искривление. Наблюдается отклонение перегородки в одну из сторон в виде буквы С.
  • S-образное отклонение перегородки от средней линии.
  • Гребни. Своеобразный навес.
  • Шипы. Патологические выступы.
  • Комбинация гребней и шипов.

Деформация может быть односторонней или двухсторонней, то есть сужать один или оба носовых прохода. При возникновении искривления по причине травмы, у изгиба формируются заостренные углы.

Если диагностируется образование гребня, то, как правило, он располагается на верхнем краевом участке перегородки и спускается к нижней части в форме навеса.

В видео смотрите о причинах искривления и последствиях отказа от лечения.

Противопоказания

Септопластика не проводится при наличии следующих недугов:

  • плохая свертываемость крови;
  • патологические изменения в организме (например, сахарный диабет, сердечная недостаточность и прочее), которые возникли вследствие длительного течения заболевания или острого нарушения;
  • расстройства психики, генные отклонения.

В зрелом возрасте (50 ― 60 лет) хирургического вмешательства также стараются избежать, но если здоровье пациента в норме и имеются серьезные проблемы, которые нельзя устранить без септопластики, врач решается на рискованные действия.

Подготовка к хирургическому вмешательству

По сути, процедура представляет собой хирургическую операцию, направленную на коррекцию искривленной носовой пластины, имеющей вертикальное расположение.

Любая хирургическая операция требует серьезных подготовительных мероприятий. Септопластика не исключение. Перед операцией пациент должен сдать несколько анализов и пройти определенные диагностические исследования:

  1. Рентгенография придаточных носовых пазух в двух проекциях или послойное компьютерное исследование. Позволяет определить наличие патологических и воспалительных процессов в околоносовых пазухах и детально рассмотреть все отделы полости носа.
  2. Клинический анализ крови и мочи, диагностика сахарного диабета.
  3. Оценка работы внутренних органов методом биохимии крови.
  4. Гемостазиограмма (анализ, проводящийся для исследования свертываемости крови).
  5. Определение резус-фактора и группы крови.
  6. Флюорография органов грудной клетки.
  7. Заключение терапевта.
  8. Пробы на ВИЧ-инфекцию, сифилис и антропонозные вирусные заболевания печени (гепатит B и C).

В случае если у пациента имеются перечисленные недуги, врач тщательно оценивает ситуацию и принимает решение о возможности исправления перегородки хирургическим путем.

Кроме этого, пациент обязан соблюсти ряд требований:

  • При наличии инфекционных респираторных заболеваний или в период острого обострения хронических недугов септопластику не проводят. Пациент должен заняться лечением и прийти на операцию после полного восстановления организма.
  • В период менструации, за 5 дней до и после нее, оперативное вмешательство нежелательно. Задачей женщины является выполнение точного расчета средних чисел цикла.
  • За 7 дней до исправления носовой пластины нужно исключить прием препаратов с антикоагулянтным и нестероидным противовоспалительным эффектом, чтобы не нарушить свертываемость крови.

Проведение

Как делают операцию по выпрямлению носовой перегородки видео и отзывыКлассическая септопластика перегородки носа проводится традиционным хирургическим методом с применением анестезии и скальпеля.

Операция может отличаться особенностями ее проведения. В хирургической практике специалисты применяют несколько видов такой операции. Рассмотрим их более детально.

Подслизистая резекция

Метод применяется для коррекции костной пластины более двухсот лет. За это время способ завоевал признание ведущих хирургов мира и большинства благодарных пациентов.

Хирург разрезает хрящевую ткань по всей толщине. После этого, она отделяется и практически полностью иссекается, оставив только верхний участок хрящевой ткани с толщей не более 15 мм.

Далее, при помощи специального инструмента для трепанации кости и молотка, удаляется носовая пластина, оставив при этом двойной слой внутренней оболочки, перихондрий и периост (фиброзная оболочка, окружающая кость).

Все слои фиксируются между собой при помощи марлевых салфеток и стерильных тампонов, которые ускорят процесс срастания. Шовный материал не применяется.

К недостаткам метода относят:

  • повышенную травматичность и длительный восстановительный период (до 25 дней);
  • в связи с иссечением большого участка твердых тканей носовой пластины, возможно возникновение таких осложнений, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация (седлообразно запавший нос);
  • после проведения септопластики функции перегородки выполняет рубцовая ткань. По этой причине происходит нарушение трофики внутренних тканей носа, ее защитные функции ослабевают, а пациент ощущает постоянную сухость в полости носа;
  • структура перегородки становится менее прочной. При малейшем механическом воздействии, ее легко сместить, подвинуть, что приводит к затруднениям в дыхании.

К неоспоримым достоинствам метода можно отнести отсутствие потребности в дорогостоящем оборудовании. Поэтому каждый желающий пациент вправе бесплатно сделать операцию в любом государственном медицинском учреждении.

Малоинвазивная эндоскопическая септопластика

Данный метод более инновационный в сравнении с классической септопластикой. Весь процесс контролируется интраназальным эндоскопом.

Хирург начинает с тщательного исследования полости носа и находит деформированную область. На внутренней оболочке выполняется миниатюрный разрез, через который проводится удаление исключительно искривленных участков.

Во время операции специалисты используют новейший микрохирургический инструментарий. Вся оперируемая область просматривается на мониторе компьютерного оборудования.

Эндоскопическая септопластика считается малотравматичной, в сравнении с иными видами подобных операций. После ее проведения исключены такие осложнения, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация. Крайне редко случаются кровотечения, скопления гноя, пациент быстро восстанавливается.

Если рассматривать два вышеуказанных вида, то их разделение будет условным. Сегодня хирурги редко применяют исключительно подслизистую резекцию. В эндоскопической септопластике также отсекают небольшую часть тканей перегородки.

При анализе главного предназначения обоих хирургических вмешательств можно понять, что особого различия в методиках нет, и их по праву называют одинаково ― септопластикой.

Резекция-реимплантация

Считается самым усовершенствованным методом выпрямления носовой перегородки. Методика заключается в моделировании искривленного участка, без применения резекции.

Хирург выполняет особые манипуляции при помощи металлического ножа и специального прибора, который расплющивает дефект и придает тканям правильные формы. С течением времени скорректированный хрящ принимает нужное положение.

При всех видах септопластики операция длится не более часа. Пациент проводит в клинике 2―5 дней, в зависимости от объема хирургических манипуляций и возрастной категории пациента. Тампоны для сращивания удаляют на третьи сутки.

Возможные осложнения в ходе септопластики

Во время проведения хирургического вмешательства специалист применяет стерильные тампоны, которые вызывают неприятное ощущение заложенности носа.

Нередко возникает кровотечение, которое самостоятельно прекращается через несколько часов после последнего этапа коррекции.

Если помимо моделирования пластины хирург прибегал к резекции, под глазами пациента образуются гематомы, которые бесследно исчезают через неделю.

Послеоперационные сложности

В хирургической практике, после выпрямления носовой перегородки, случаются следующие осложнения:

  • эпистаксис (истечение крови из полостиноса вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов);
  • гнойные и серозно-гнойные воспаления тканей, нарыв носовой полости;
  • кровяные опухоли;
  • возникновение отверстия в носовой пластине (перфорация);
  • воспалительные заболевания околоносовых пазух;
  • уплотнения из соединительной ткани, костные сращения;
  • дисплазия (деформация наружного носа) или седловидная форма носа.

Реабилитация

Как делается операция по выпрямлению носовой перегородки и стоимостьПосле того как пациент отойдет от наркоза, он поймет, что в полости его носа находятся тампоны. Помимо этого, обязательным послеоперационным атрибутом является стерильная повязка. Она будет выполнять функции абсорбирующего материала для впитывания вытекающей сукровицы. В первые часы пациент может ощущать во рту неприятный привкус крови.

Врачи вставляют в носовые отверстия специальные полые трубки, через которые пациент сможет нормально дышать.

Первые полчаса после пробуждения может ощущаться сильная сухость в ротовой полости, однако, пить разрешается только через полтора часа после вмешательства.

Чтобы избежать болевых и дискомфортных ощущений для питья можно использовать специальную трубочку.

Прием пищи разрешен через 8 часов, при этом пациент не должен вставать с постели, так как наркоз все еще слабо воздействует на организм, и есть риска внезапного падения.

Спустя 24 часа после проведения операции, в полых трубках скапливаются кровяные сгустки, которые препятствуют нормальному прохождению кислорода. Чтобы улучшить дыхание медперсонал промывает приспособления каждые 5 часов.

Температура тела может немного повышаться, однако, тревогу бить не стоит. Это нормальное проявление организма.

На третий день из носовой полости извлекают тампоны, после чего пациенту запрещено 5 дней опорожнять носовые пазухи. Если слизи слишком много, можно попытаться втянуть ее в себя и выплюнуть через ротовое отверстие. От горячего питья и контрастного душа в первые дни лучше отказаться.

Дальнейшая реабилитация в домашних условиях подразумевает прием антибиотиков и лечебные промывания, на базе морских профилактических растворов и антисептических средств.

Два раза в неделю обязательны посещения лечащего врача, который будет осуществлять контроль над этапами заживления. Как правило, восстановительный период длится не более 12―14 дней. Конечный результат оценивают через 2―3 месяца.

В течение месяца нельзя злоупотреблять спиртным, заниматься спортом, перетруждаться и посещать сауны.

Об особенностях послеоперационного периода смотрите в видеоматериале.

Цены

Стоимость операции по выпрямлению носовой перегородки будет зависеть от сложности искривления. В среднем цена по стране составляет 35―60 тысяч рублей. Если требуется моделирование пластины после серьезного травмирования, цена значительно возрастет.

Рассмотрим примерную стоимость нескольких видов операции:

  • подслизистая резекция ― 35 тысяч рублей;
  • малоинвазивная эндоскопическая септопластика ― 56 тысяч рублей;
  • резекция-реимплантация ― от 45 тысяч рублей.

Отзывы

На сегодняшний день нельзя сделать окончательный вывод по поводу долгосрочной эффективности септопластики. Однако многие пациенты все-таки решились на этот шаг и могут поделиться своим опытом.

Основная часть пациентов отмечает значительные улучшения, которые изменили качество их жизни в лучшую сторону и навсегда избавили от неприятных ощущений. Если вам есть что рассказать нашими читателями, оставьте свой комментарий к статье.

Источник: cosmetolog-expert.ru