Что лечит отоларинголог

Врач-отоларинголог занимается лечением:

  • нарушений функций лор-органов, которые проявляются затрудненным носовым дыханием, расстройствами слуха и обоняния;
  • инфекционных заболеваний лор-органов;
  • травм носа, уха и горла (включая удаление попавших в эти органы инородных предметов);
  • заболеваний, которые локализуются в лор-органах, но симптоматически с ними не связаны (болезнь Меньера и др.).

К лор-органам относятся:

  • Ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, среднее ухо с тремя слуховыми косточками, внутреннее ухо (лабиринт) и слуховой нерв.
  • Носовая полость и околоносовые пазухи (воздухоносные полости в черепе, которые сообщаются с носовой полостью). К околоносовым пазухам относят парные гайморовы и лобные пазухи, парный решетчатый лабиринт и непарную клиновидную пазуху.
  • Глотка (носовая, ротовая и гортанная части), миндалины, гортань (часть дыхательной системы, которая соединяет трахею и глотку).

Ухо, нос и горло лечит один и тот же врач, поскольку эти органы связаны между собой и лечение многих заболеваний требует комплексного подхода (например, евстахиева труба соединяет полость среднего уха и носоглотку).

Какие заболевания лечит лор

Отоларинголог – это врач, который лечит вирусные и бактериальные заболевания уха, носа и горла. Этот специалист также занимается лечением врожденных анатомических аномалий лор-органов, устраняет последствия травм, удаляет доброкачественные и злокачественные образования.

Заболевания носа

К заболеваниям носа, которые лечит врач-лор, относятся поражения носовой полости и околоносовых пазух:

  • Синусит. Этим медицинским термином обозначают воспаление слизистых оболочек придаточных носовых пазух (одной или нескольких сразу). Может быть вирусным, грибковым, аллергическим и бактериальным. Заболевание обычно развивается вследствие травм лица или как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, катаральный ринит и т.д.). Причиной синусита также может быть аллергический ринит, разрастание в носовых ходах полипов и врожденные аномалии строения носовой полости. Проявляется ощущением тяжести в лобной или околоносовой области, густыми выделениями из носовой полости, повышением температуры и болью, которая возникает в области пораженных пазух при резких движениях. Синусит может быть острым и хроническим, экссудативным (серозным, катаральным, гнойным) и продуктивным (полипозным и пристеночно-гиперпластическим).

  • Гайморит – вид синусита, при котором поражается только слизистая гайморовых пазух. Может быть катаральным (сопровождается выделением прозрачной слизи) и гнойным. При заболевании поражается одна или две пазухи, боль в области пазух усиливается к вечеру и теряет локализацию (возникает ощущение, что болит вся голова). Носовое дыхание затруднено. При острой форме заболевания температура тела повышается до 38°C, а при хронической в большинстве случаев сохраняется в пределах нормы. Наблюдаются общие симптомы (повышенная утомляемость, слабость, нарушение аппетита и сна).
  • Фронтит – вид синусита, при котором поражается одна или две лобные пазухи. Заболевание протекает тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух. Наблюдаются нарушение носового дыхания и выделения из пораженной половины носа. Сильная боль в области лба напоминает невралгическую, при тяжелом течении болезни присутствуют нарушение обоняния, боль в области глаз и светобоязнь. При искривлении носовой перегородки и гипертрофии средней носовой раковины из-за недостаточного дренирования лобной пазухи фронтит приобретает хронический характер.
  • Этмоидит – вид синусита, при котором воспаляется слизистая оболочка решетчатой пазухи. Так как данная пазуха расположена рядом с глазницами, передней черепной ямкой и решетчатыми артериями, этмоидит может сопровождаться развитием серьезных осложнений. При заболевании наблюдаются затрудненное носовое дыхание, снижение или потеря обоняния, ощущение заложенности носа, признаки общей интоксикации организма.

    ющая боль, которая возникает в области переносицы и глазницы, усиливается при наклонах головы вперед и отличается интенсивным и давящим характером. Выделения могут быть как слизистыми, так и гнойными, но поскольку отделяемое этой пазухи стекает по задней стенке глотки, наличие выделений непосредственно из носа может отсутствовать. В некоторых случаях заболевание сопровождается снижением зрения, повышением температуры, покраснением и отеком окологлазничной области (эти симптомы встречаются у детей и пациентов со сниженным иммунитетом, возникают из-за разрушения части кости и проникновения гнойных масс в ткани глазницы).
  • Сфеноидит – синусит, при котором наблюдается воспаление слизистой клиновидной пазухи. Поскольку клиновидная пазуха находится глубоко в основании черепа, воспалительный процесс сопровождается ноющей «каскообразной» головной болью (более остро ощущается в затылочной области), которая не устраняется приемом обезболивающих препаратов. При острой форме заболевания повышается температура тела, в носоглотке ощущается привкус гнили, присутствует слабость и общая интоксикация, обильные слизистые или гнойные выделения из носа (отделяемое может стекать по задней стенке глотки). При хронической форме симптомы выражены слабо, боль локализуется в затылке и носит тупой, навязчивый характер. При отсутствии лечения воспаление может затрагивать близлежащие органы, в результате чего развивается неврит зрительного нерва, менингит или абсцесс мозга.

Кроме воспалительных заболеваний околоносовых пазух врач-отоларинголог лечит воспаление слизистой оболочки носа (ринит). Ринит может быть:

  • инфекционным (вызывается вирусами и бактериями);
  • аллергическим — возникает при повышенной чувствительности слизистой оболочки носа к внешним и внутренним факторам, включая вирусы и бактерии (инфекционно-аллергическая форма);
  • вазомоторным – развивается вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов при рефлекторных раздражениях (при воздействии холодного воздуха, резкого запаха);
  • острым (сопровождается чиханием, слабостью, слезотечением, наличием обильных серозно-слизистых выделений, которые со временем становятся слизисто-гнойными);
  • хроническим (присутствует ощущение заложенности носа, снижается обоняние, утолщается и отекает слизистая оболочка, выделения слизистые и густые).

Лор также лечит:

  • Носовое кровотечение, которое возникает при нарушении целостности кровеносных сосудов в носовой полости. Наблюдается при травмах носа, синуситах, наличии аденоидов, дистрофических процессах и опухолях в носовой полости. Возможно носовое кровотечение и при заболеваниях других систем и органов (сердечно-сосудистой системы и т.д.).
  • Аденоиды – патологически увеличенные носоглоточные миндалины, которые в зависимости от степени гиперплазии (1-3 степень) провоцируют выраженные в разной степени затруднение носового дыхания и снижение слуха. При воспалении носоглоточных миндалин развивается аденоидит, который может быть изолированным, но может и сочетаться с воспалением небных миндалин. Аденоидит протекает в острой, подострой или хронической форме, сопровождается повышением температуры, слизистыми или гнойными выделениями из носа и хроническим сухим кашлем.

Заболевания горла

К заболеваниям горла, которые лечит лор-врач, относятся:

  • Фарингит – заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки и ее лимфоидная часть. Может развиваться при раздражении глотки (холодный воздух и т.д.), быть инфекционным и травматическим, острым и хроническим. Для самостоятельного заболевания, связанного с раздражающим воздействием различных веществ, характерны ощущение сухости, першение и боли в горле, сухой и мучительный кашель, возможно повышение температуры до 38°C. При инфекционном фарингите присоединяются симптомы основного заболевания.
  • Хронический тонзиллит – протекающее длительное время воспаление глоточной и небных миндалин, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний (ангина, корь, скарлатина, дифтерия). В зависимости от места локализации воспалительного процесса может быть лакунарным, лакунарно-паренхиматозным, флегмонозным и склеротическим. В зависимости от клинической картины заболевания хронический тонзиллит может быть простым (проявляются только местные симптомы, к которым относятся боль в горле, увеличение регионарных лимфоузлов, наличие казеозно-гнойных пробок или гноя в лакунах и др.) и токсико-аллергическим (к местным симптомам присоединяются шейный лимфаденит, повышение температуры и другие общие симптомы).

    компенсированной стадии заболевание является дремлющим очагом инфекции, а для стадии декомпенсации характерны частые ангины и осложнения (поражение сердца, воспалительные заболевания уха и носа и т.д.).
  • Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, которое развивается при простудных или инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, коклюш). Заболевание развивается под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение или перегревание, дыхание через рот, при запыленности и сухости воздуха, при перенапряжении гортани). Проявляется осиплостью (возможна полная потеря голоса), сухостью и першением в горле, сухим лающим кашлем. Возможна боль при глотании и затрудненность дыхания. Ларингит может быть острым и хроническим. При воспалении гортани и начальных отделов трахеи развивается ларинготрахеит, стенозирующая форма которого у детей создает угрозу остановки дыхания (может развиться ложный круп).

Отоларинголог также занимается устранением храпа и апноэ.

Заболевания уха

Если с заболеваниями носа и горла пациенты нередко обращаются к терапевту, то заболевания уха лечит только врач-отоларинголог.

К заболеваниям уха относится отит, который может быть катаральным и гнойным, острым или хроническим. Проявляется острой или стреляющей болью в ухе (выражена в разной степени), ощущением заложенности и шумом, снижением слуха, зудом в слуховом проходе, гнойными выделениями. В зависимости от локализации воспаления отит подразделяется на:


  • Наружный отит, который сопровождается поражением ушной раковины, тканей наружного слухового прохода и барабанной перепонки. В большинстве случаев это распространенное заболевание развивается при бактериальных инфекциях кожи в области наружного слухового прохода. Может быть острым и хроническим, ограниченным и диффузным. Встречаются также грибковые поражения наружного уха. Гемморагический наружный отит является осложнением гриппа.
  • Средний отит. Может быть банальным, секреторным, адгезивным и травматическим, острым (развивается при инфекционных заболеваниях) и хроническим (развивается при неадекватном лечении). Также к воспалениям среднего уха относят редко встречающийся идиопатический гематотимпанум, при котором посинение барабанной перепонки сопровождается прогрессирующей тугоухостью.
  • Воспаление внутреннего уха (лабиринтит), которое развивается в результате травмы или проникновения инфекции. Может быть гнойным и негнойным, тимпаногенным (инфекция проникает из среднего уха), менингогенным (инфекция проникает из оболочек головного мозга при менингите) и гематогенным (инфекция попадает с кровью), диффузным и ограниченным. Проявляется вестибулярными нарушениями (нарушается равновесие и координация, присутствует спонтанный нистагм и головокружение) и нарушениями слуха.

Лор также занимается:

  • лечением внезапной глухоты, которая развивается при некоторых инфекционных и хронических заболеваниях, сосудистых нарушениях и доброкачественных новообразованиях;
  • удалением серных пробок из уха.

Виды лор-врачей

Отоларинголог — это специалист, который диагностирует и лечит практически все заболевания лор-органов, однако для лечения некоторых патологий уха, горла и носа требуются специалисты более узкого профиля (хирург-отоларинголог, сурдолог и детский лор).

Хирург-отоларинголог

Хирург-отоларинголог — это врач, который при помощи хирургических методов устраняет патологию лор-органов, не поддающуюся консервативной терапии.

Хирург-отоларинголог проводит:

  • лечение придаточных пазух носа при помощи функциональной эндоскопической риносинусной хирургии (позволяет вскрывать пораженные околоносовые пазухи малотравматичными методами, удалять измененную слизистую и восстанавливать перегородки и раковины);
  • восстановление носовой перегородки (септопластику);
  • подслизистую резекцию перегородки носа, позволяющую исправить деформированную форму перегородки, не затрагивая ее хрящевую и костную основу;
  • гайморотомию для восстановления функций гайморовой пазухи и микрогайморотомию, которая применяется при наличии в гайморовой пазухе небольшой кисты;

  • турбинопластику, которая позволяет исправить анатомические дефекты носа;
  • вазотомию, позволяющую устранить проявления вазомоторного ринита;
  • ринопластику (исправление формы носа);
  • редрессацию костей носа (возвращение этих костей в нормальное положение);
  • тимпанопластику, помогающую санировать полость среднего уха, восстановить находящиеся здесь косточки и барабанную перепонку;
  • антромастоидотомию – срочную операцию, которая применяется при осложненных заболеваниях среднего уха (заключается во вскрытии сосцевидного отростка и удалении патологического содержимого);
  • отопластику (коррекцию формы или размера ушей);
  • удаление кист, полипов и папиллом гортани, а также певческих узелков (шарикообразных образований по краям голосовых связок);
  • вскрытие абсцессов гортани;
  • удаление гортани (ларингэктомия), миндалин (тонзиллотомия) и аденоидов (аденотомия);
  • увулопалатопластику и подтяжку корня языка;
  • удаление инородных тел в области головы и шеи и т.д.

Сурдолог-отоларинголог

Сурдолог-отоларинголог – это специалист узкого профиля, который занимается проблемами нарушения слуха (тугоухостью или полной глухотой). Снижение слуха возникает не только при постоянном воздействии шума и вибрации, но и при хронических заболеваниях среднего уха и врожденных дефектах, поэтому сурдолог занимается диагностикой и лечением этих патологических состояний.

Врач-сурдолог лечит:


  • Отосклероз, который проявляется снижением слуха и ощущением шума в ушах. Развивается заболевание при разрастании кости среднего уха.
  • Глухоту, при которой из-за утраты слуха пациент не способен воспринимать речь.
  • Тугоухость, при которой слух снижен, но способность к восприятию речи сохраняется (развивается при наличии в слуховом канале серной пробки, а также при повреждениях внутреннего уха или слухового нерва).
  • Шум в ушах, который является проявлением отита, атеросклероза или опухоли среднего уха.
  • Болезнь Меньера – невоспалительное заболевание внутреннего уха, при котором из-за увеличения объема лабиринтной жидкости у пациента наблюдаются приступы головокружения, присутствует шум в пораженном ухе и прогрессирует снижение слуха (чаще одностороннее).
  • Акустическую невриному – доброкачественную опухоль, которая развивается из клеток слухового нерва.
  • Перфорацию барабанной перепонки и др.

Детский врач-отоларинголог

Детский лор – это врач, который лечит заболевания уха, горла и носа с учетом особенностей строения этих органов у детей.

К анатомическим особенностям строения лор-органов у детей относятся:

  • относительно узкие носовые ходы, которые приводят к быстрому нарушению носового дыхания при воспалительных процессах в слизистой носовой полости;
  • наличие рудиментов обонятельного органа Якобсона в слизистой оболочке носовой перегородки у маленьких детей (в этой области может развиваться воспаление, могут образовываться кисты);
  • постепенное формирование носовых пазух (к моменту рождения они находятся в зачаточном состоянии, окончательно формируются к 12 годам), поэтому развивающееся воспаление обычно затрагивает все пазухи одновременно;
  • наличие возле срединной перегородки заглоточного пространства лимфатических узлов, которые соединены лимфатическими сосудами с небными миндалинами и задним отделом носоглотки (у взрослых они атрофированы, а у детей могут воспаляться и вызывать заглоточный абсцесс);
  • увеличение носоглоточных миндалин (встречается часто до 7 лет);
  • более высокое расположение гортани;
  • мягкий кадык;
  • хорошо развитый рыхлый подслизистый слой подголосовой полости, который склонен к отеку;
  • более толстая барабанная перепонка округлой формы, которая при отитах может мешать истечению гноя из-за отсутствия перфорации;
  • более короткая и толстая евстахиева труба.

Благодаря этим анатомическим особенностям воспалительный процесс любого лор-органа у детей редко остается изолированным (необходимо комплексное лечение), а болевой синдром выражен более ярко.

Детский врач-отоларинголог лечит:

  • тонзиллит (острый и хронический);
  • ларингит и ларинготрахеит;
  • фарингит;
  • риниты;
  • отиты;
  • грибковые заболевания уха (отомикозы);
  • синуситы;
  • аденоиды и аденоидиты;
  • механические травмы лор-органов.

Когда необходимо обращаться к отоларингологу

На прием к лору следует записаться, если присутствуют дискомфортные или непривычные ощущения, которые связаны с ушами, горлом или носом:

  • носовое дыхание стало затрудненным;
  • появились выделения из носа;
  • в области верхнечелюстной пазухи, в области виска, корня или спинки носа, а также в зубах верхней челюсти появилась боль или ощущается дискомфорт;
  • ухудшилось обоняние;
  • в области глаз и лба появились тяжесть и распирающая боль, которая может отдавать в висок или в затылочную часть головы;
  • отекает область лба и верхнего века, щека или верхняя губа;
  • увеличились лимфатические узлы, которые расположены возле ушей, горла и носа;
  • появилась боль в горле или налет на миндалинах;
  • повышена температура, присутствуют головные боли, резко ухудшилось самочувствие (при наличии хотя бы одного вышеперечисленного симптома).

Ребенка необходимо показать данному специалисту при:

  • обильном выделении из носа водянистого секрета или слизи;
  • боли в ушах или в горле;
  • повышении температуры тела;
  • увеличении лимфоузлов под челюстью или за ушами;
  • увеличении миндалин;
  • наличии налета на языке или на миндалинах;
  • нарушении обоняния;
  • осиплости голоса;
  • развитии глухоты;
  • отеке слизистых оболочек (представляет угрозу для жизни ребенка).

Этапы консультации

Во время приема отоларинголог:

  • Изучает анамнез заболевания, уточняет жалобы пациента и семейную склонность к лор-заболеваниям.
  • Проводит пальпацию лимфоузлов и осматривает все лор-органы. Для этого проводится риноскопия, при которой с помощью специального инструмента осматриваются носовые ходы, и отоскопия (осматриваются ушные раковины). Тщательно осматривается ротовая полость и глотка, оценивается симметричность лица и цвет кожных покровов.
  • При необходимости назначаются дополнительные обследования (мазки из носоглотки, эндоскопия носа и глотки и др.).
  • Назначается курс лечения и повторная консультация.

Диагностика

Для постановки диагноза лор:

  • Осматривает полость носа и состояние носовой перегородки. Состояние «преддверия» носа определяется визуально (кончик носа приподнимается пальцем), носовые ходы и слизистая осматриваются при помощи расширителя, а задние отделы носовой полости при помощи эндоскопа.
  • Осматривает барабанную перепонку и слуховой проход при помощи ушной воронки и лобного осветителя.
  • Осматривает глотку при помощи носоглоточного зеркала и шпателя, либо шпателя и рефлектора (орофарингоскопия). При наличии рвотного рефлекса и отсутствии аллергии слизистую перед осмотром орошают местным анестетиком.
  • При подозрении на стеноз гортани, заглоточный абсцесс, наличие врожденных пороков и аномалии голосовых связок проводят непрямую ларингоскопию. Для осмотра гортани используют гортанное зеркало.

При эндоскопическом исследовании используется подключенная к источнику света и эндовидеокамере оптическая трубка, которую вводят в исследуемый орган. Данный метод позволяет получить на мониторе многократно увеличенное изображение и оценить состояние исследуемой полости.

Фиброэндоскопия позволяет исследовать горло, слуховые трубы и миндалины за одно введение эндоскопа, который вводится через полость носа.

Содержимое крипт небных миндалин оценивается при надавливании на переднюю дужку миндалины. Подвижность мягкого неба оценивается при произнесении пациентом буквы «А».

К дополнительным методам исследования относятся:

  • исследование функции внешнего дыхания;
  • обследование нарушения сна (включает полисомнографию);
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ;
  • посев из полости носа и глотки (берется мазок);
  • калорическая проба, позволяющая оценить функциональное состояние вестибулярного аппарата;
  • тест Холлпайка, позволяющий выявить поражение лабиринта;
  • общие анализы крови и мочи.

Методы лечения

Лечение большинства лор-заболеваний требует комплексного подхода.

Для лечения отитов отоларинголог применяет антибиотики пенициллинового ряда или макролиды (подбираются врачом, поскольку некоторые препараты обладают ототоксическим действием), а также антисептические средства и противовоспалительные препараты. При перфорации барабанной перепонки возможно применении стимуляторов рубцевания. Для лечения экссудативного отита применяются препараты для разжижения экссудата. При тяжелых формах заболевания применяются хирургические методы.

Лечение лабиринтита включает антибиотикотерапию, прием противовоспалительных препаратов, нейропротекторов и средств, которые улучшают кровообращение внутреннего уха. Для купирования приступов головокружения применяются вестибулолитики.

Для лечения фарингита применяются местные антисептические препараты.

При ларингите лор назначает антигистаминные и антисептические препараты (при необходимости также назначаются отхаркивающие средства).

При хроническом тонзиллите применяют:

  • Консервативное лечение, которое включает ингаляции, орошение горла и промывание миндалин растворами антисептиков, прием антибиотиков (с учетом возбудителя) и иммуностимуляторов. Курс лечения проводится дважды в год.
  • Хирургические методы (полное или частичное удаление миндалин).

Для лечения ринита применяют назальные спреи, которые в зависимости от типа заболевания могут:

  • быть антибактериальными (Изофра);
  • содержать глюкокортикоиды (Альдецин, Назонекс и др.)

Для лечения внезапной глухоты используются кортикостероиды, противоотечные средства и препараты, улучшающие реологические свойства крови.

При анатомических нарушениях в строении лор-органов рекомендована хирургическая коррекция.

Источник: liqmed.ru

Лор — это какой врач

Наиболее длинное название профессии является правильным. Другие названия были сокращены для удобства. Ведь выговорить такое наименование медицинской специальности правильно очень сложно, и проще называть врача отоларингологом или просто ЛОРом. «Это какой врач должен быть и чем заниматься, чтобы его так звали» — многие задаются таким вопросом.

Лор (отоларинголог) или врач «ухо горло нос»

Перевод с латыни

На самом деле, ЛОР – это специалист, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике 3-х органов. Согласно латыни, слова в названии указывают на сферу деятельности врача. Расшифровка слова ЛОР:

  • ото – ухо;
  • рино – нос;
  • ларинг – горло.

Нельзя не заметить, что в окончании обоих слов присутствует «олог». В переводе, это означает «наука» или «врач».  Между собой, люди часто называют такого доктора, как «ухо горло нос».

Виды ЛОР врачей

Эти доктора могут иметь более узкую специализацию.  Специализации отоларингологов подразделяются на:

  1. Сурдолога. Исследует нарушения слуха, проводит реабилитацию, выявляется причину проблем с органами слуха.
  2. Детского ЛОРа. Занимается диагностикой и лечением ЛОР-органов у детей.
  3. Фониатра. Его компетенция – это речевые нарушения, повреждения связок на фоне травм и других потрясений.
  4. Онколога. Специализируется на терапии онкологических заболеваний ЛОР-органов.
  5. Хирурга. Специалист проводит операции болезней носа, уха, горла.

Что лечит оториноларинголог

Выше описано, какие органы диагностирует и лечит ЛОР (отоларинголог) или врач «ухо-горло-нос». Но в список болезней, на которых специализируется врач,  входят конкретные наименования.

Вот что лечит оториноларинголог или заболевания ЛОР-органов:

  • фронтит, тимпанит, тугоухость;
  • тубоотит;
  • ушной шум;
  • серные пробки;
  • храп;
  • стеноз гортани;
  • фурункулы в слуховом проходе;
  • гайморит;
  • нарушения голосовых связок;
  • гайморит;
  • ларингит;
  • полипы в носу;
  • травмы уха;
  • частичная или абсолютная потеря слуха;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • аденоиды в носоглотке или горле;
  • синусит;
  • ринит.

К ЛОРу обращаются за лечением фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки), среднего, внутреннего и наружного отита (патологии уха), хронического тонзиллита или острого (ангины).

Где работают ЛОРы и сколько зарабатывают

Доктора подобной специальности работают в частных и государственных клиниках. Они принимают посетителей у себя в кабинетах, где находится их медицинское оборудование и ЛОР инструменты для диагностики. Некоторые центры осуществляют услуги вызова ЛОРУ на дом. К этому нужно быть готовым.

Лор (отоларинголог) или врач «ухо горло нос»

Врач должен знать анатомию наизусть

Список мест, где работают ЛОРы:

  • больницах;
  • поликлиниках;
  • исследовательских центрах.

В медицинских заведениях всегда требуется врач отоларинголог, т. к. ухо, горло, нос подвержены частой заболеваемости. Специалисты более узкого профиля работают в специализированных клиниках, центрах.

На момент написания статьи находилось более 200 вакансий ЛОР врача в Москве. В некоторых центрах требуется врач на неполный рабочий день. Есть различные графики работы: сменный, полный. Для начинающего врача или вчерашнего студента можно попробовать подать резюме на вакансии без опыта работы.

На должность не возьмут, если нет высшего профессионального образования, действующего сертификата по специальности «отоларингология».

Сколько зарабатывают ЛОРы зависит от их стажа и региона. В России зарплата оториноларинголога начинается от 20 тысяч рублей. В особо населенных пунктах, столице размер заработной платы увеличивается до 120 тыс. руб.

Как стать ЛОРом

Отоларинголог — это врач, обладающий широким спектром навыков и знаний. Доктор должен быть хорошо осведомлен про анатомию, физиологию, знать ЛОР-органы, выполнять манипуляции различным оборудованием.

Чтобы выучиться на врача оториноларинголога необходимо получить высшее образование по специальности «Отоларингология». Также, стать ЛОР врачом можно, если пойти на послевузовскую подготовку, посетить специальные курсы.

Обучиться на врача по специальности «Лечебное дело» можно в следующих университетах:

  • Санкт-Петербургском государственном (СПбГУ);
  • Белгородском государственном национально исследовательском;
  • БПОУ Чебоксарском медицинском колледже;
  • ОГБПОУ Ангарский медицинский колледже.

В МГМУ им. Сеченова есть кафедра болезней уха, горла и носа, на которой профессоры читают лекции, по их завершению проводятся тестовые задания. Школа мастерства на этой кафедре позволит студентам получить дополнительные знания в этой сфере.

Ответом, сколько учиться на врача ЛОРа, будет – 7 лет с интернатурой. Чтобы стать отоларингологом, необходимо получить образование в колледже, и специальность на отделении ортологии.

Какими качествами нужно обладать

Доктор «ухо горло нос» —  это доктор, который не должен обладать брезгливостью. Описанные заболевания ЛОР органов  сопровождаются гнойными слизистыми выделениями, соплями, белым и желтым налетом, неприятным запахом. Необходимо быть готовым к такой работе, чтобы стать профессионалом в своем деле.

Какими еще качества нужно обладать, чтобы стать хорошим врачом:

  • решительность;
  • склонность к самообразованию;
  • аналитический склад ума;
  • хорошая моторика рук;
  • интеллект;
  • высокая степень ответственности.

Перед решением стать ЛОРом следует серьезно подумать. Возможно, стоит прочитать отзывы практикующих врачей или студентов, учащихся на этой специальности.

Источник: kazguki.ru

Раздел медицины, который изучает причины возникновения, особенности диагностики и лечения, а также профилактики заболеваний уха, горла, носа и близлежащих областей называется оториноларингологией, а специалист — врач оториноларинголог.

Врач оториноларинголог кто это что лечит

Объединение с одну науку разделов отологии, ринологии и ларингологииоправдано тесной анатомической и физиологической близостью, распространением патологического процесса на все области одновременно.

К органам, лечением которых занимается лор – врач, относятся:

  • уши;
  • нос и околоносовые пазухи (верхнечелюстные, лобные, передние, средние и задние решетчатые, клиновидные); 
  • носоглотка;
  • ротоглотка и расположенные в ней миндалины;
  • гортань со связочным аппаратом;
  • клетчаточные пространства шеи.

В лечебном учреждении взрослый и детский оториноларинголог обычно – это два разных специалиста, деление по возрасту старше 14 лет и младше.

Детский врач оториноларинголог

По течению лор-болезни бывают острые, хронические и рецидивирующие.

Пациенты очень часто обращаются в поликлинику с различными проявлениями острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Диагностикой, лечением и профилактикой ОРЗ занимаетсяучастковый терапевт. В случае затяжного течения, развития осложнений или отсутствия эффекта от назначенного лечения может потребоваться консультация врача оторинолоринголога. Среди них выделяют: ринит длительностью более 5-7 дней, аносмия после гриппа или другой ОРВИ, осиплость голоса или афония у пациентов голосо-речевых профессий, подозрение на развитие паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса, обструктивные процессы верхних дыхательных путей и кровохаркание, лимфадениты.

Среди самых частых патологий в оторинологии выделяют следующие:

  • риниты (затяжные или хронические);
  • синуситы (верхнечелюстной, этмоидальный, фронтальный, сфеноидальный);
  • риносинуситы, чаще полипозного или аллергического характера;
  • отиты;
  • острая и хроническая дисфункция слуховых труб;
  • перфорации барабанной перепонки;
  • фарингиты;
  • ларингиты;
  • тонзиллиты;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования лор – органов;
  • ронхопатия или храп.

Специалист - врач оториноларинголог

Оториноларингология является узкой специализацией хирургии, поэтому кроме консервативных методов диагностики и лечения, этот врачна амбулаторном этапе должен выполняют:

  • хирургические манипуляции, такие как, пункция пазухи (чаще верхнечелюстной), пароцентез (разрез барабанной перепонки);
  • вскрытие и дренирование гнойных образований;
  • перевязки и замена дренажей в послеоперационном периоде;
  • ПХО (первичная хирургическая обработка) ран;
  • передняя или задняя тампонада при носовом кровотечении;
  • удаление инородных тел из наружного слухового прохода, носовых и верхних дыхательных путей;
  • удаление доброкачественных новообразований кожи и ПЖК (подкожной жировой клетчатки).

ВАЖНО! В последнее время увеличивается процент хронизации заболеваний уха, горла и носа, а также слуха. Это связано, в первую очередь, с несвоевременным обращением пациентов за квалифицированной помощью к специалисту и самолечению.

Перечень жалоб со стороны носа, при выявлении которых пациенту стоит обратиться на прием к лор – врачу:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • заложенность носа;
  • кровянистые или необычного цвета выделения;
  • выделения из носа более 14 дней при симптомах ОРЗ и своевременно начатом лечении;
  • травмы;
  • инородные тела.

Патологии уха:

  • боль и заложенность;
  • выделения из наружного слухового прохода (НСП) с сезонными обострениями;
  • острое или постепенное снижение слуха;
  • головокружение;
  • кровянистые выделения из НСП;
  • зуд с ушах.

Пациенты с острым тонзиллитом при подозрении на развитие осложнений, а также наличие инородных тел в носоглотке, ротоглотке и гортаноглотке являются показаниями к незамедлительному осмотру врача – оториноларинголога.

На приеме у врача отоларинголога

Отоларингология является широкой областью медицины, которая занимается проблемами не только заболеваний уха, горла и носа, но и областей, близких по анатомо-топографическому расположению. Особенностью специальности является применения консервативных и хирургических методов лечения. При появлении жалоб со стороны лор-органов своевременное обращение к специалисту поможет избежать грозных необратимых последствий или осложнений. 

Источник: www.OtvetProst.ru

Оториноларинголог или отоларинголог — это всем известный нам из самого детства ЛОР-врач который лечит заболевания ухо-горло-носа. Это специалист, который имеет великие, обширные знания в сфере фармакологии, неврологии, биохимии, бактериологии.

Оториноларинголог - кто это и что лечит? Врач - отоларинголог 2

Не все знают, кто такой отоларинголог, но чем он занимается, думаю, знает каждый. Начиная из самого маленького возраста нас начинают беспокоить различные заболевания органов шеи и лица, и беспокоят такие болезни до самой старости. Врач отоларинголог лечит заболевания глотки, трахеи, гортани и всех остальных пограничных с ними анатомических областей. Этот человек занимается одним из самым важным делом, ведь органы которые он лечит, а в особенности уши, находятся на перекрестке дыхательных путей и пищеварительного тракта, поэтому они первые кто реагирует на бактерии, вирусы и другие чужеродные агенты.

Чем занимается врач отоларинголог

Тем процессы которые становятся причиной патологий лор-органов происходят у людей любого возраста. Из-за ослабленного иммунитета, организм пропускает инфекции которые поражают нос, глотку и уши. Но если качественное лечение отсутствует то вирусы могут проникнуть дальше в организм и оставить непоправимые последствия. Что делает врач отоларинголог? 

  • Он может проводить хирургические операции: гортани и глотки. Проводятся тонзиллэктомии, аденотомии и другие, поэтому благодаря специальному набору инструментов врач может проводить хирургические операции.
  • Полости носа. Хирург-ЛОР может проводить пункцию гайморовой пазухи, удалять полипы, исправлять носовые перегородки, вскрытие абсцессов.
  • Также различные операции связанные с ушами. Может хирургическим путем убирать проблемы со слухом, может проводить полипотомию, тимпанотомию и прочие операции.

Оториноларинголог - кто это и что лечит? Врач - отоларинголог 1

Что лечит лор? 

  • отит;
  • тонзиллит;
  • различные заболевания горла;
  • патологии всех ушных отделов;
  • пробки из серы;
  • ангина;
  • гайморит;
  • аллергический ринит;
  • хронический и острый ринит;
  • различные заболевания носоглотки.

Когда стоит обратится к отоларингологу? 

Постоянно проверяйте состояние лор-органов в целях профилактики. При следующих симптомах стоит незамедлительно обратится к лор-врачу:

  • если вы ощущаете дискомфорт при разговоре, жевании, глотании;
  • повышенная температура на протяжении нескольких дней;
  • расстройство речи и слуха;
  • довольно затрудненное дыхание;
  • различного рода выделения из носа;
  • плохой сон.

Источник: pristor.ru

Особенности профессии

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что  они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др.  Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология –  выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.

Рабочее место

 
На приёме у лор-врача.

Лор-врачи работают в поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, научно исследовательских и научно-практических центрах. Проблемы с лор-органами так часто встречаются, что врачи этого профиля востребованы и в частных (платных) клиниках. Узкие специалисты (сурдологи, фониатры и др.) работают в специализированных кабинетах, центрах и клиниках.

Важные качества

Для лор-врача очень важны ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. Также необходима склонность к работе руками,  хорошая моторика. Человек, падающий в обморок при виде крови, отоларингологом работать не сможет.

Знания и навыки

Помимо анатомии, физиологии и других общемедицинских дисциплин, лор-врач должен досконально знать систему лор-органов, владеть методиками диагностики и лечения, уметь пользоваться специальным оборудованием, проводить различные манипуляции (от извлечения вишнёвой косточки из носа до сложной операции на ухе).

Источник: www.profguide.io