Спреи от гайморита назначают в ходе комплексного лечения заболевания, такие лекарства способствуют быстрому облегчению самочувствия пациента.

Использование средств локального действия нередко выступает в качестве альтернативы проколу. Врач может рекомендовать применение спрея с антибактериальными, противоаллергическими, противовоспалительными свойствами.

Активные вещества действуют местно и позволяют уменьшить отек, ускорить выведения гноя, нормализовать дыхание. 

Спреями при гайморите не пользуются при непереносимости активных веществ, повышении внутриглазного давления. Такая лекарственная форма не рекомендована маленьким детям из-за опасности развития ларингоспазмов.

Перед началом использования любого препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Виды спреев и в каких случаях их применяют

Препараты классифицируют следующим образом:

  • Спреи от гайморита на гормональной основе, устраняющие воспаление.
  • Увлажняющие средства. 
  • Лекарства с антибактериальными и противовирусными свойствами.
  • Препараты, уменьшающие слизь и ускоряющие процесс ее выведения.
  • антигистаминные медикаменты. 

 

Перед началом использования спрея рекомендовано ознакомиться с преимуществами такой лекарственной формы и почему ее назначают.

Показания к применению Преимущества спреев
  •  Болевые ощущения в носовых проходах.
  • Чувство сдавливания внутри гайморовых пазух.
  • Развитие воспалительных процессов и боли в области придаточных синусов.
  • Интенсивные выделения из носа, отек слизистых тканей. 
  • Более удобны, чем лекарственные формы в виде капель. 
  • Благодаря равномерному распылению активного вещества эффект наступает быстрее.
  • При помощи удобного дозатора в носовые проходы попадает точное количество действующего вещества, из-за чего уменьшается вероятность развития передозировки. 

Лечение гайморита требует комплексного подхода. Спреи используют в составе многокомпонентной терапии наряду с препаратами других фармакологических групп, рекомендованных врачом. 

Антибактериальные

Спрей от гайморита с антибиотиком используют при развитии осложнений и присоединении инфекционных возбудителей. 

Изофра

Препарат с бактерицидным действием на основе антибиотика фрамицетина из группы аминогликозидов. Используется при инфекционно-воспалительных болезнях дыхательных путей. 

 

Способ применения


  • Взрослые: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю до 6 раз в день.
  • Дети с 12 месяцев: по 1 впрыскиванию до 3 раз в день.

 

 

Особенности использования

  • Спрей можно назначать только в том случае, если стенки пазух носа не повреждены.
  • Изофрой не следует пользоваться для того, чтобы промыть придаточные пазухи носа.
  • Если спустя 7 дней ожидаемый эффект отсутствует использование спрея отменяют и обращаются за консультацией к врачу.

Переносимость

Препарат хорошо переносится. В редких случаях сообщалось об аллергии: крапивнице, зуде.

Изофрой не пользуются при индивидуальной непереносимости аминогликозидных антибиотиков, лечении пациентов младше 1 года. 

Противовирусные аэрозоли

Если гайморит спровоцирован вирусной инфекцией, то рекомендуют лекарства с противовирусным действием. Наиболее популярными представителями данной группы являются «Назоферон», «Генферон лайт», «Лаферон». 

Лаферон-назальный


67868

Лаферон – лекарство с прямым противовирусным действием на основе рекомбинантного интерферона. Для достижения наилучшего результата препаратом необходимо начинать пользоваться как можно раньше.

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Медикамент не следует сочетать с лекарствами из группы кортикостероидов.

Во время лечения также стоит воздерживаться от употребления алкогольных напитков. 

Увлажняющие 

Спреи в нос при гайморите с увлажняющим действием борются с сухостью, жжением, раздражением – распространенными симптомами, возникающими на фоне длительного использование других назальных препаратов.

Активными веществами являются изотонические или гипертонические растворы соляной воды.

Список лекарств включает следующие наименования:

  • «Мореназол»;
  • «Но-Соль»;
  • «Хьюмер»;
  • «Аква Марис» и недорогие аналоги;
  • «Маример»;
  • «Квикс».

Такие препараты хорошо переносятся, используются при лечении беременных женщин и маленьких детей.

Хьюмер

6868


Содержит изотоническую стерильную морскую воду, помогает бороться с сухостью слизистых оболочек, способствует облегчению дыхания.

«Хьюмер» рекомендован в составе комплексных схем лечения обострений хронических болезней носоглотки и придаточных пазух.

Необходимо учитывать особенности применения средства:

  • перед использованием следует прочистить носовые проходы, в случае заложенности закапать сосудосживаеющие и подождать, пока спадет отёк;
  • наклонить голову на бок и ввести препарат в ноздрю, которая расположена сверху;
  • после применения раствора повторно высморкаться. 

Для достижения лучшего результата препаратом рекомендовано пользоваться до основного приема пищи.

«Хьюмер» хорошо переносится пациентами, однако сообщалось о таких побочных реакциях как гиперемия (покраснение) и незначительные аллергические проявления. 

Муколитики

Муколитики разжижают вязкую слизь и ускоряют процесс ее выведения. Рассматривают возможность использования «Ринофлуимуцила», «Синуфорте», «Флуимуцила».

Для достижения лучшего результата совмещают местные лекарственные формы с пероральными (порошки, таблетки). 

Синуфорте

34535


Растительный аэрозоль, благодаря которому усиливается секреция и ускоряется процесс выведения слизи, уменьшается отек. Активные вещества действуют на тройничный нерв и благодаря раздражающему эффекту происходит рефлекторное выведение гнойно-слизистого содержимого.

Также усиливается микроциркуляция, наблюдается оказание противоотечного действия. Синуфорте разрешен к применению пациентам старше 5 лет.

Средняя продолжительность лечения составляет 2 недели. В случае необходимости, курс повторяют спустя 7 дней по рекомендации врача. 

Сосудосуживающие

Иное название деконгестанты. Способствуют устранению заложенности, облегчению дыхания, выведению скопившейся слизи.

Не предназначены для длительного использования. Такие лекарства оказывают кратковременный, средний или пролонгированный эффект, в зависимости от того, какое активное вещество входит в их состав. 

Препараты кратковременного действия (до 240 минут) могут вызывать сухость слизистых оболочек

Показано использование препаратов, в состав которых входит нафазолин:

  • «Нафтизина»;
  • «Санорина».

 

Средняя продолжительность действия (до 5,5 часов) – оказывают более мягкое действие, лучше переносятся пациентами

Использование средств, в состав которых входит ксилометазолин:

  • «Ксимелина»;
  • «Отривина»;
  • «Риномарима»;
  • «Тизина».

 

Препараты длительного действия

Показано применение:

  • «Називина»;
  • «Назола»;
  • «Нокспрея».

Препараты с сосудосуживающим эффектом могут провоцировать побочные реакции в виде сухости слизистых оболочек, носового кровотечения, колебаний артериального давления.

Перед началом применения необходимо внимательно изучать инструкцию: большинство лекарств не рекомендовано беременным женщинам, пациентам с повышенным артериальным давлением. 

Нокспрей

6867

Противоотечное средство на основе оксиметазолина, которое оказывает местное сосудосуживающее действие через 7-9 минут после использования спрея.

Фармакологический эффектсохраняется до 12 часов. Нокспрей уменьшает интенсивность экссудации, устраняет раздражение, восстанавливает проходимость носовых.

Не следует пользоваться Нокспреем дольше 1 недели. При атрофическом насморке, закрытоугольной глаукоме, непереносимости активного вещества препаратом не пользуются. 

В аптеках можно приобрести Нокспрей в дозировках для взрослых и детей.

Препаратом не следует пользоваться одновременно с другими лекарствами, оказывающими местное сосудосуживающее действие, медикаментами из группы антидепрессантов.

Оксиметазолин сочетается с едой и спиртными напитками. 


Кортикостероиды

Активные вещества-кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительный эффект  начинают действовать спустя 24-48 часов с начала использования аэрозоля.

Гормональные вещества назначают для устранения полипозной или аллергической формы болезни.

Назонекс

32452342

Активный компонент мометазон, который ингибирует (снижает скорость) высвобождение медиаторов воспаления.

Спреем пользуются при обострении хронических синуситов, в комплексе с антибактериальными препаратами.

Режим дозирования составляет 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день,  для пациентов старше 12 лет и взрослых. Продолжительное использование Назонекса может привести к передозировке, которая проявляется в виде угнетения функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых систем. 

Препарат действует локально. При точном соблюдении рекомендаций относительно режима дозирования активное вещество не проникает в общий кровоток и не оказывает негативное воздействие на функционирование и состояние внутренних органов.

Наиболее часто такие препараты вызывают сухость слизистой оболочки и развитие носового кровотечения. Для профилактики рекомендовано использовать гормональные спреи совместно с увлажняющими. Так же можно подобрать недорогие, но эффективные аналоги Назонекса.

Комбинированного действия


В состав таких лекарств входит сразу несколько активных компонентов, обеспечивающих комплексный фармакологический эффект. 

Полидекса с фенилэфрином

Полидекса – полисоставный спрей для лечения гайморита на основе антибиотиков (неомицина и полимиксина), кортикостероида (дексаметазона), фенилэфрина.

Оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие.

Фенилэфрин помогает устранить заложенность носа и обильные выделения.

Сочетание сразу нескольких антибиотиков расширяет спектр антибактериальной активности и позволяет воздействовать на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, провоцирующие инфекционно-воспалительный процесс. 

  • Пациенты 2,5-15 лет: по 1 впрыскиванию до 3 раз в день.
  • Взрослые: рекомендовано по 1 распылению в каждый носовой проход до 5 раз в сутки. 
  • Курс лечения не дольше 10 дней. 

От использования препарата рекомендовано отказаться при вирусных болезнях, дисфункции почек, в период беременности, при закрытоугольной глаукоме, в детском возрасте. В редких случаях возможны аллергические реакции. 

Виброцил 


4646

Оказывает комплексное действие благодаря фенилэфрину и малеата диметиндену, которые восстанавливают носовое дыхание, демонстрируют противоаллергические свойства.

Препарат используют с 6 лет под наблюдением врача. Для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития побочных реакций спреем не следует пользоваться дольше 1 недели. 

Ринофлуимуцил 

Ринофлуимуцил сочетает противовоспалительные, муколитические, антиоксидантные свойства, уменьшает отеки и гиперемию.

Пациентам старше 6 лет рекомендовано по 1-2 впрыскивания в каждый носовой проход до 3 раз сутки. Длительность лечения – не более 7 дней.

Возможны нежелательные проявления в виде сухости слизистых оболочек, учащения сердцебиения, аллергических реакций, возбуждающего действия на центральную нервную систему.

Препаратом не следует пользоваться одновременно с ингибиторами МАО, беременным женщинам, пациентам с закрытоугольной глаукомой, аллергическими реакциями, дисфункцией щитовидной железы. 

Аналоги Ринофлуимуцила с таким же эффектом, но дешевле оригинала Вы найдете в этой статье.

Подытожим

Отсутствие своевременного лечения гайморита чревато развитием осложнений в виде сепсисов, менингитов, нарушения функционирования органов зрения.

Необходимо помнить о вреде самолечения и доверить выбор препарата врачу, который учтет причину развития болезни, возраст и индивидуальные особенности организма пациента.

Источник: pneumoniae.net


Когда следует применять капли с антибиотиками

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).
симптомы бактериального синусита
Для определения признаков бактериального насморка перечислим  виды небактериальных ринитов:

  • Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
  • аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
  • вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

  • Загустением носового секрета;
  • заложенностью носа;
  • при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
  • иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

  1. Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
  2. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
  3. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
  4. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

Название капель с антибиотиком и их применение

Назальных антибиотических средств не так много. Одно из наиболее популярных до последнего времени – спрей  Биопарокс – с апреля 2016 г. не разрешен к продаже и применению. Рассмотрим те назальные капли с антибиотиком, которые можно купить сегодня в аптеке.

Изофра

упаковка спрея изофраВ основе спрея Изофра – антибиотик с хорошей антибактериальной активностью фрамицетин. Это химическое вещество повреждает стенку бактериальной клетки, нарушает обменные процессы в ней, что в совокупности приводит к ее гибели.

Фрамицетин относится к аминогликозидам, которые хорошо переносятся. Препарат может применяться, в том числе, беременными женщинами. Побочные эффекты крайне редки: как правило, возникают в форме кожной реакции.

Полидекса

Спрей Полидекса содержит комплекс из следующих действующих веществ:

  • Антибиотики (неомицин, полимиксин В);
  • противовоспалительное средство (дексамемазон);
  • сосудосуживающее вещество (фенилэфрин).

За счет своего комплексного состава Полидекса оказывает выраженный терапевтический эффект:

  • Снимает воспаление слизистой носа;
  • уменьшает отделение гноя;
  • снижает концентрацию бактерий.

Как и все препараты, в состав которых входит противовоспалительный глюкокортикостероид, Полидекса имеет ряд противопоказаний, в том числе:

  • Беременность и грудное кормление;
  • болезни почек;
  • вирусное респираторное заболевание (может камуфлировать инфекционный процесс);
  • с осторожностью применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Софрадекс

Еще один препарат с комплексным составом – Софрадекс. В него входят уже знакомые по Изофре и Полидексе вещества:

  • Антибиотики (фрамицетин, грамицидин С);
  • противовоспалительный глюкокортикостероид (дексаметазон).

Все вышесказанное о Изофре и Полидексе верно и для Софрадекса. С единственным исключением: в соответствии с инструкцией по применению Софрадекс – это средство для лечения наружного отита. Именно этим объясняется его капельная форма. В то время как для доставки препарата в нос и носовые пазухи эффективнее использовать спреевое распыление.

Использовать Софрадекс в качестве назального средства не рационально: есть более удобные по форме и близкие по составу Полидекса и Изофра.

Гаразон

капли гаразон назальные и ушныеАнтибиотик (гентамицин) и противовоспалительное средство (бетаметазон)  входят в состав капель Гаразон. Препарат предназначен для лечения бактериальных воспалений ушей и глаз. Но при отсутствии антибиотических спреев Гаразон может использоваться в качестве назальных капель.

Входящие в состав препарата гентамицин и бетаметазон противопоказаны:

  • При беременности;
  • при лактации;
  • детям до 8 лет;
  • при вирусных респираторных инфекциях.

С осторожностью применяют при вирусе герпеса, при диабете.

Протаргол

Протарголом называют раствор протеина серебра. Он не является антибиотиком в строгом смысле этого слова. Протаргол – антисептик для носа, оказывающий выраженное дезинфицирующее действие. Его выгодное отличие от рассмотренных выше препаратов – отсутствие противопоказаний и хорошая переносимость, что позволяет назначать его даже самым чувствительным категориям пациентов, включая детей и беременных женщин.

Протаргол – рецептурный препарат, изготавливаемый на заказ в аптеках, которые имеют соответствующие отделы.

Капли в нос с антибиотиком для детей

использование полидексы для детейВ качестве детских капель в нос с антибиотиком целесообразно использовать Изофру. Этот препарат считается безопасным для применения даже у самых маленьких. Детям Изофру распыляют по 1 разу в каждую половину носа трижды в день.

Антисептические капли Протаргол – также могут применяться в любом возрасте. Однако при острой форме ринита эти капли изолированно от других лекарств не будут эффективны. Их основное предназначение – хронический насморк, профилактика обострений гайморита.

Полидексу детям применяют в случае тяжелого течения бактериального насморка. Инструкция по применению этого антибиотика позволяет использовать его, начиная с 2,5-летнего возраста. Решения о выборе этого препарата, о дозировке находятся исключительно в компетенции врача.

При насморке

Следует еще раз подчеркнуть, что не при любом насморке нужно капать или распылять в нос антибиотики. В большинстве случаев для лечения ринита достаточно местно применять простые антисептические препараты на растительной основе:

  • аэрозоль Каметон;
  • Пиносол;
  • Синуфорте;
  • Синупрет.

Перечисленные препараты – не антибиотики, но при обычном негнойном насморке антисептики в нос являются основными средствами, которые должны использоваться.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

промывание носа перед закапыванием спреемГайморит – заболевание, которое не лечится только антибактериальными спреями. Носовые пазухи – достаточно защищенные, плохо дренируемые области. Мелкодисперсной способ распыления способен доставить лекарство к входу в пазухи, но не может побороть воспалительный процесс внутри. Для лечения гайморита в стадии обострения требуется системный прием антибиотиков внутрь.

Капли в нос от гайморита с антибиотиками – это всегда дополнительное средство лечения:

  • Изофра: взрослым до 6 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа. Инструкция по применению антибиотика не рекомендует использовать средство для промывания пазух носа.
  • Полидекса: взрослым до 5 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа.

Перед применением спрея в нос с антибиотиком при гайморите следует предварительно промыть нос любым из средств: Долфином, Аква Марисом, Аквалором и т.п.

Когда не стоит применять капли с антибиотиками

Употреблять антибиотики длительно нельзя, т.к. уничтожая одни бактерии, они освобождают место для других микробов, а также для грибов. Подобное изменение микрофлоры носовой полости может вести к развитию вторичной инфекции, а также к формированию устойчивости бактерий к данному антибиотику.

Антибиотик в нос не следует капать в трех случаях:

  • Если выделения из носа не имеют гнойной составляющей – прозрачные, беловатые или отсутствуют;
  • если в течение 2 дней использования не наблюдается улучшения – возможно, бактерии устойчивы к применяемому антибиотику, и нужно его заменить, либо насморк имеет небактериальную причину;
  • дольше 10 дней – если инфекция чувствительна к выбранной антибактериальной терапии, то она должна исчезнуть в течение 7-10 дней.

Заключение

Капли в нос с антибиотиком применяют при бактериальном гнойном насморке. Лучший способ доставки лекарства до слизистой носа и носовых пазух – распыление спрея.

Сегодня используют два спрея в нос с антибиотиком под названиями – Изофра и Полидекса. Полидекса более эффективна. Однако она имеет большее количество побочных эффектов и противопоказана некоторым группам пациентов.

Для эффективного лечения антибиотиками в каплях и спреях следует соблюдать дозировку и не превышать 10-дневного курса лечения.

При остром бактериальном насморке антибактериальные капли должен применяться в комплексе с антибиотиками в таблетках.

Источник: pulmonologiya.com

Эффективность спрея с антибиотиком: чего ожидать от этого средства

Сегодня нет доказательств того факта, что антибиотики при закапывании их в нос могут проникать в очаг бактериальной инфекции. При рините или гайморите бактерии в массе размножаются в глубоких слоях слизистой оболочки носа, и лишь отдельные из них выходят на поверхность самой слизистой. В то же время, антибиотик из спрея в наибольшем количестве находится именно на поверхности слизистой, и только тут может уничтожать бактерий. Если оно и проникает в слизистую, то в крайне малых количествах.

То есть даже если допустить, что действующее вещество спрея с антибиотиком действительно действует, все, что оно позволит сделать — это почистить от бактерий поверхность слизистой. Но это уже неплохо: в этом случае инфекция как минимум не будет распространяться по организму, а окажется «запертой» в слизистой оболочке носа.

Но здесь было сделано важно допущение: антибиотик в спрее должен действительно уничтожать бактерий. А что на самом деле?

  1. При бактериальных ринитах или гайморитах основную популяцию патогенных бактерий в слизистых оболочках составляют гемолитический стрептококк, пневмококк, разные штаммы стафилококков и синегнойная палочка;
  2. Спрей Изофра содержит в качестве действующего вещества антибиотик фрамицетин группы аминогликозидов. Он активен против стафилококка и синегнойной палочки, но не активен против стрептококков, в том числе и против пневмококка — наиболее частого возбудителя гнойных насморков. Более того, термин «активен» здесь означает, что препарат уничтожает этих бактерий в большинстве случаев. По факту у синегнойной палочки и стафилококков также часто возникает устойчивость к аминогликозидам (у синегнойки чаще), и потому даже против них фрамицетин эффективен в 80-90% случаев. Примерно в каждом десятом случае он не срабатывает;
  3. Спрей Биопарокс содержит антибиотик фузафунгин, тоже группы аминогликозидов. Он эффективен против стафилококков и стрептококков, но не уничтожает синегнойную палочку;
  4. Полидекса с неомицином и полимиксином эффективен против всех основных возбудителей бактериальных инфекций в полости носа. Неомицин уничтожает стафилококков и стрептококков, полимиксин — синегнойную палочку.

ПолидексаТо есть из представленных на рынке препаратов наиболее универсальным является Полидекса. Но даже он не обеспечивает подавление инфекции, а лишь препятствует её распространению в организме.

А теперь главное: подавляющее большинство насморков и у детей, и у взрослых вызываются вирусными инфекциями и аллергиями. Доля бактериальных насморков среди них составляет всего несколько процентов, то есть с максимальной вероятность конкретно у вас, читатель, или у вашего ребенка насморк вызван именно ОРВИ и антибиотиками в носу просто нечего уничтожать. Эти вещества не действуют ни на вирусы, ни на аллергены.

Более того, практика показывает, что даже в редких случаях возникновения бактериального насморка после вирусной инфекции он почти всегда проходит без лечения за 2-3 дня. Зачем при этом ещё заливать в нос антибиотик?

Как правило, с бактериальной инфекцией приходится бороться при хроническом гайморите, с которым может быть связан сам насморк. Но лечение его требует соблюдения двух правил:

  1. Нужно убедиться, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией. Для этого делается пункция верхнечелюстной пазухи («прокол» по простонародному) и на пробу берется гнойное содержимое её. Брать для анализа слизь из носа бессмысленно, но при этом мало кто захочет ради прихоти непременного использования спрея с антибиотиками ещё и делать пункцию;
  2. При гайморите спрей с антибиотиком не поможет. Он просто не проникнет в пазуху в нужных количествах, сколько его ни заливать в нос. Для лечения гайморитов используют системные антибиотики, то есть те, которые нужно пить в виде таблеток или колоть в попу в виде инъекций.

В большинстве же случаев врачебной практики сами больные просят врача назначить им спрей от насморка с антибиотиком, потому что верят в силу этих средств. Сами врачи на конференциях обсуждают важность разъяснительных бесед, цель которых — донести до пациентов мысль, что при остром насморке лечиться антибиотиком бессмысленно, но все тщетно. Если больной хочет пшикнуть в нос спрей с антибиотиком, он найдет врача, который посоветует ему это средство, и непременно будет лечиться именно этим спреем. А потом вирусный насморк пройдет, несмотря на такое лечение и вопреки ему, а больной будет рассказывать всем вокруг, насколько эффективным оказался спрей.

Спреи с антибиотиками - ещё один способ разбогатеть для кого-то

Итак, выяснили: особого смысла в применении от насморка спрея с антибиотиком нет. Но если больной хочет верить в это средство и ему становится легче только от самого факта приема его, можно ли использовать такой спрей в качестве плацебо? Все-таки, подавляющее большинство насморков в нашей стране именно плацебо и лечится — в ход идут гомеопатия, фитопрепараты и многочисленные народные средства. Тут уже надо разбираться с безопасностью применения каждого конкретного спрея. Благо, их не так уж и много.

Изофра

Пожалуй, самый популярный сегодня спрей с антибиотиком от насморка. Действует на некоторых бактерий, вызывающих гнойные риниты, но не действует на самого распространенного возбудителя — пневмококка, способствует локализации инфекционного процесса. Готовится на водной основе, и потому хорошо всасывается в слизистую и может проникать в кровяное русло. Исследований его действия на организм не проводилось, и потому для беременных женщин и кормящих матерей он не подходит. Детям его можно назначать, но с осторожностью и под контролем врача.

На сайте имеется отдельная статья, посвященная применению Изофра от насморка.

Полидекса с фенилэфрином

Полидекса

Полидекса считается одним из самых универсальных назальных спреев. Помимо антибиотиков он содержит в своем составе гормональный компонент, способствующий снятию воспаления даже при аллергическом рините, и фенилэфрин — сосудосуживающее вещество. За счет такого состава Полидекса с фенилэфрином при насморке подействует в любом случае — отек в носу спадет, количество соплей уменьшится. Исчезнут ли бактерии (если они есть), никто точно не скажет, но больной почувствует сильное облегчение. Поэтому Полидекса с фенилэфрином — это в основном спрей от насморка для экстремальных ситуаций: экспедиций, походов, марафонов, работы на судах и в удаленных местностях.

Количество противопоказаний и побочных эффектов у Полидексы с фенилэфрином велико. В частности, фенилэфрин, как сосудосуживающий компонент, может вызывать обострения гипертонии, тахифилаксию, привыкание и медикаментозный ринит, усиливать проявления глаукомы. В общем препарат противопоказан при нарушении функции печени, кормлении грудью и беременности, при ветрянке и некоторых других состояниях. Также его нельзя применять у детей до 12 лет.

Из-за наличия сосудосуживающего компонента препарат нельзя использовать дольше 7 дней. Принимают его взрослые по 3-5 раз в день, делая одно впрыскивание в каждую ноздрю, подростки — 3 раза в день.

Биопарокс

На сегодня — самый безопасный спрей от насморка с антибиотиком. Имеет полимерную основу, благодаря чему его действующее вещество не всасываются в кровь и не оказывает системного действия. Благодаря этому Биопарокс может назначаться практически всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам. В некоторых случаях средство вызывает раздражение местных тканей, из-за которого его не рекомендуют использовать у детей младше 2,5 лет.

БиопароксНа практике замечено, что Биопарокс абсолютно бесполезен при обильных выделениях слизи из носа, в том числе и гнойных. Учитывая тот факт, что при бактериальном насморке такой слизи очень много, случаев, когда Биопарокс может подействовать, практически не наблюдается. Во многом из-за этого он остается средством для лечения фарингитов и ларингитов (где, кстати, его эффективность тоже не подтверждена), а при насморках практически не применяется.

В апреле 2016 года Биопарокс был запрещен к применению в России и во всех странах Европы, а французская компания «Лаборатория Сервье», выпускавшая его, прекратила производство. Причинами этого стали несколько смертельных случаев после анафилактического шока, вызванного, предположительно, аллергией на Биопарокс.

Выводы:

  1. Любой спрей от насморка с антибиотиками практически бесполезен. В определенной мере он может затормозить развитие бактериальной инфекции, но только в носу и только в редких случаях чувствительности бактерий к его действующему веществу. В подавляющем большинстве ситуаций нет необходимости в применении этих средств;
  2. Спрей Биопарокс практически полностью безопасен при насморке, но и практически абсолютно неэффективен;
  3. Спреи Изофра и Полидекса теоретически могут повлиять на течение насморка, но вылечить его не способны. Их побочные эффекты ограничивают возможности их применения, и потому лечение насморка с их помощью редко бывает оправданным;
  4. Серьезную бактериальную инфекцию спреями с антибиотиками вылечить невозможно. Против несерьезной использовать их не стоит вообще.

В продолжение темы:

  • Можно ли капать в нос глазные капли
  • Помогает ли при насморке Мирамистин

Источник: AntiAngina.ru