Отек горла

Отек гортани (горла) – это симптом, который сигнализирует об отклонениях в функционировании организма.

Местом локализации отека чаще всего бывает подслизистая рыхлая клетчатка гортани. В нее входят:
• вестибулярные или черпалонадгортанные складки;
• пространство под складками;
• поверхность надгортанника со стороны языка.

Отек бывает воспалительного или невоспалительного происхождения
Отек воспалительный обусловлен токсигенной инфекцией, невоспалительный – различными заболеваниями, в чьей основе лежат аллергические процессы, нарушения обмена веществ и др.).В первом случае в экссудате находится большое количество элементов крови (эритроцитов). В случае невоспалительного отека ткани и волокна пропитываются серозным содержимым, они разъединяются скоплениями жидкого транссудата.

По своим свойствам отек может быть разным:
• ограниченный отек – незначительное увеличение ткани;
• разлитый (диффузный) отек – гортань сужается до такой степени, что пациенту становится трудно дышать.

В случае разлитого отека возникает непосредственная угроза здоровью и даже жизни человека, поэтому за медицинской помощью надо обращаться немедленно!


Чаще всего гортань набухает у мужчин 18 – 35 лет.
Реже отек гортани случается у пожилых людей или детей.

Основные причины острого отека горла

• гнойные (воспалительные) процессы в глотке, пространстве около глотки, корне языка, миндалинах на небе, тканях дна полости рта, шейном отделе (хондроперихондрит, ларингит подскладочный, острый ларинготрахеобронхит);
• воспаление надхрящницы или хряща гортани;
• инфекционные заболевания острые (корь, скарлатина, тиф, грипп и т.д.);
• бактериальные инфекции (дифтерия, эпиглоттит, перитонзиллярный и затылочный абсцесс);
• хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
• опухоли гортани (доброкачественные или злокачественные);
• травмы (механическая – при попадании инородного тела, проглатывании предмета или вследствие хирургического вмешательства, химическая);
• инородное тело;
• аллергии;
• патологические процессы в соседних органах и системах (опухоли пищевода, средостения, щитовидной железы, флегмона шеи, заглоточный абсцесс);
• прием чрезмерно горячей пищи (особенно, у детей) – происходит ожог и ткани воспаляются;
• употребление спиртосодержащих напитков;
• курение;
• последствие рентгенологического исследования либо радиотерапии органов, находящихся в районе шеи.

Невоспалительные причины отека горла


• сердечнососудистые болезни;
• нарушения кровообращения на местном уровне, возникающего вследствие сдавливания вен, лимфатических сосудов;
• болезни почек;
• цирроз печени;
• флегмонозный ларингит;
• аллергия – сильная чувствительность к некоторым продуктам, лекарственным препаратам, внешним факторам (растительная пыльца, животная шерсть, пыль, другие раздражители).

Отечный ларингит (воспалительный отек гортани)

Такая патология чаще расположена в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве. Возникновение такого отека в основном связывается с токсинами, которые вырабатывают стрептококки.
Отечный ларингит чаще случается у ослабленных пациентов, имеющих общие заболевания (диабет, авитаминоз, уремия, кахексия) или у пациентов, которые болеют инфекционными заболеваниями (грипп, скарлатина).

Воспалительный процесс может иметь разные формы:
• отечная;
• катаральная;
• фибринозно-некротическая;
• инфильтративная.

Первые две разновидности, как правило, имеют вирусную или аллергическую природу. Они быстро проходят при адекватной терапии. Для двух других форм характерно присоединение бактериальной инфекции.

Просвет гортани может сузиться из-за отечности тканей и вследствие скопления густой и липкой слизи.


Такой стеноз может также осложниться наличием геморрагических корок, гноя, некротических и фиброзных наложений.

Клинические проявления отека горла

По времени просвет гортани или трахеи может сузиться различным образом:
• молниеносно (попадание инородного тела, спазм);
• остро (аллергические процессы, инфекционные заболевания);
• хронически (развивается на фоне опухоли).
Клиника зависит от того, насколько сильно сужен просвет гортани и насколько быстро развивается стеноз: чем быстрее это происходит, тем стеноз опаснее.

Признаки отека воспалительного происхождения:
• боль в горле;
• усиливается при глотании;
• чувство нахождения инородного тела в глотке;
• изменение голоса (охриплость);
• «лающий» кашель;
• дыхание затруднено;
• одышка сначала инспираторного типа (затруднен вдох), затем – инспираторно-экспираторного типа (вдох и выдох затруднены);
• шумное дыхание (со свистом);
• цианотический (синюшный) оттенок цвета лица, позже лицо бледнеет;
• пациент беспокоен, мечется;
• при переходе отечности на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок, подскладкового пространства может развиться острый стеноз гортани. Стеноз показывает тяжелую картину удушья, такое состояние угрожает жизни.

При ларингоскопическом исследовании выявляется отек слизистой гортани (отделы: мягкое небо, язычок, небные миндалины). Отек имеет вид водянистой либо студенистой припухлости. Надгортанник резко утолщен; возможны элементы покраснения. Патологический процесс переходит на черпаловидные хрящи.


При отеке голосовая щель резко сужена, отек в подголосовом пространстве похож на двустороннее выпячивание в виде подушки.

При воспалительном происхождении отека наблюдаются реакции различной степени выраженности, сосуды слизистой инъецированы, сама слизистая гиперемирована. При невоспалительном происхождении отека гиперемии, как правило, не наблюдается.

В тяжелых же случаях, если отсутствует нормальная помощь, пациент может умереть от асфиксии.
При легкой либо средней тяжести отек может держаться от одного часа до суток. Когда острый период затихает, еще остаются на некоторое время боль в гортани, охриплость, затрудненное дыхание.

Аллергический отек

Отек при аллергии вызывается целым рядом факторов. Организм может реагировать на продукты питания, лекарства, на обычную бытовую пыль, скопления шерсти животных.
Если раздражающий фактор проник через дыхательные пути, стеноз расположен в районе надгортанника и тканей гортани. Если аллерген попал в организм через пищевод, то реакция появится в районе черпаловидных хрящей.
Отек аллергический в районе горла опасен, так как в основном он носит молниеносный характер. Такое положение дел – угроза для жизни, поскольку чревато удушьем.

Отек Квинке


Ангионевротический отек – это острый, вызванный аллергической реакцией, отек слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки, который вызван аллергической реакцией.

Причины ангионевротического отека:
• аллергены грибковые (сами грибы и их споры);
• аллергены цветочные (пыльца растений, цветение растений);
• продукты питания (шоколад, яйца);
• аллергены бытовые;
• лекарства;
• насекомые, паразиты (укусы);
• алкогольные напитки;
• ультрафиолетовое облучение;
• переохлаждение.

Чаще ангионевротический отек возникает на лице. Он может переходить на руки, грудную клетку. Причем распространение чаще асимметричное. Отечность может проявляться, например, только на одной половине тела. Отек также может захватить половину лица и половину шеи, но может занять и все области. Отечность может затронуть желудок, пищевод и кишечник.

Самый опасный – ангионевротический отек гортани.

Над отеком кожа обычно имеет нормальный естественный вид, однако наблюдается вздутие или везикулезное высыпание. Имеются слабые болезненные ощущения при пальпации. Отечность может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Основные симптомы отека Квинке:
• напряжение в области отека;
• глотание пищи затруднено;
• дыхание затруднено;
• язычок отечен;
• частичная потеря голоса;
• при распространении отека в область глаз – ухудшение зрения.

Ангионевротический отек гортани развивается стремительно. Буквально за один час отек может распространиться полностью на лицо, шею, грудь, руки.


Поэтому при первых малейших симптомах или подозрении надо вызывать скорую помощь.
В течение нескольких часов могут развиться следующие симптомы:
• набухание шейных вен;
• потеря сознания;
• судороги;
• асфиксия;
• сильная одышка (удушье).
При угрожающем жизни состоянии показана трахеотомия.

Отек горла при тонзиллите

Если ангину не вылечить вовремя или перенести ее на ногах, то может возникнуть осложнение – отек гортани. Отек может быть следствием либо фолликулярной ангины, либо некротической ангины. Как правило, отек не переходит на область дальше входа в гортань, но может захватить голосовые связки и участок под ними. Отек развивается быстро, он может вызвать асфиксию.

Чтобы не допустить осложнений ангины, нужно при первом же появлении боли при глотании, при ощущении нехватки воздуха, при изменениях голоса обращаться к врачу.

Отек язычка в горле

Во рту на мягком небе есть конусовидный отросток, который именуется язычком.
Отек язычка вызывают следующие факторы:
• инфекционные болезни;
• аллергические реакции;
• травмы.


Для определения причины набухания отростка нужно рассмотреть общее состояние человека. Если причина – аллергия, то не может быть отечным только язычок – тогда появятся еще и другие реакции: общий отек горла, отек конечностей, сыпь и т.п.

Если отек язычка вызван инфекцией, то температура тела окажется повышенной, будут наблюдаться неприятные ощущения в горле при принятии пищи.

Если отросток отечен вследствие травмирования костью или другим острым предметом, то необходимо срочно к врачу.

Что нужно делать при отеке

Сначала четко выяснить, что могло стать причиной такой реакции тканей.
Если стеноз стал следствием аллергии, то необходимо в первую очередь удалить аллерген, принять антиаллергический препарат и обратиться за помощью в медучреждение.

Если отечность горла вызвана ангиной, то это говорит о том, что патологический процесс перешел уже в запущенную стадию. Потребуется антибактериальная терапия. Нельзя заниматься самолечением.
Если отечность горла вызвана травмой, то и в этом случае нужен осмотр специалиста, ведь травма опасна нагноением раны и сепсисом.

Вывод таков: при отеке горла в любом случае необходимо обеспечить медицинскую помощь, причем чем быстрее – тем лучше.

Стеноз гортани, как правило, развивается очень быстро, поэтому любое промедление или самолечение чревато очень серьезными последствиями для здоровья, а то и жизни больного. При серьезных трудностях с дыханием помощь способны оказать только медработники.

Диагностика


Диагностика отека в основном не сложна. Характерная ларингоскопическая картина и различной степени нарушения дыхания позволяют верно определить заболевание. Гораздо сложнее разобраться с причинами патологии. Иногда отечная гиперемированная слизистая оболочка перекрывает опухоль, которая есть в гортани, или инородное тело.
Кроме непрямой ларингоскопии, в некоторых случаях требуется выполнить бронхоскопию, рентгенографию гортани, грудной клетки, возможно, и некоторые другие исследования.

Лечение

Сначала восстановить внешнее дыхание. Лечение должно обеспечиваться в условиях стационара. От степени выраженности клинических проявлений зависит выбор методов терапии – консервативных либо хирургических.
Больному нужно придать положение полусидя или сидя.

Консервативная терапия

Используется на компенсированной и субкомпенсированной стадиях стеноза дыхательных путей.

Консервативная терапия:
• антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.);
• антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол, тавегил);
• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• ингаляции (раствор адреналина +раствора эфедрина гидрохлорида +гидрокортизон);
• глюконат кальция, глюкоза, аскорбиновая кислота – внутривенно;
• быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, буметанид, гипотиазид, верошпирон);
• антигипоксанты и антиоксиданты;
• седативные и транквилизирующие средства (сибазон);
• кислород;
• ножные ванны (горячие);
• горчичники к икроножным мышцам.


Медикаментозное дестенозирование (устранение симптомов острого стеноза, улучшение дыхания) как раз и заключается в одновременном назначении антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных средств.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приводит к эффекту, если появляется декомпенсированный стеноз, нужна незамедлительная трахеотомия – это операция по иссечению горла, при которой образуется устье. В это устье вводится канюля для обеспечения возможности дышать.

При асфиксии проводится восстановление внешнего дыхания (коникотомия), затем трахеотомия.

Общие мероприятия:
• диета: жидкая и полужидкая пища растительного происхождения, комнатной температуры, без специй, уксуса, других приправ;
• ограничение жидкости;
• щадящий режим голоса;
• ограничение физической нагрузки.

При отеках гортани, которые вызваны общими заболеваниями и интоксикациями, месте с мерами по реабилитации функции дыхания и вместе с медикаментозной терапией проводят необходимое лечение основного заболевания, которое вызвало отек.

Источник: ot-boli.ru

Причины отека слизистой горла

Провокаторами отека горла могут выступать самые разные факторы, связанные или не связанные с воспалительной реакцией. Опухшую слизистую поверхность глотки можно успешно вылечить, но для этого необходимо установить причину патологического состояния. Чаще всего болевые ощущения и припухлость тканей в глотке являются симптомами следующих болезней:


  • Тонзиллита;Отек горла
  • Ларингита;
  • Пищевой или медикаментозной аллергии;
  • Нарушений функционирования сердца, кровеносных сосудов, почек, печени;
  • Воспаления слизистых покровов полости рта;
  • Гнойных образований на корне языка;
  • Ухудшения кровообращения в тканях глотки, вызванного сжатием лимфатических узлов;
  • Травм и ожогов слизистых покровов горла.

Симптомы

Чтобы правильно и успешно вылечить отек горла, необходимо отличить его от других заболеваний верхних дыхательных путей. Патологическое состояние характеризуется выраженными симптомами, которые невозможно не заметить.

У заболевшего человека наблюдаются:

  • Симптомы отекшего горлаБолевые ощущения при заглатывании пищи и слюны;
  • Затруднение дыхания из-за распространения отека и сужения просвета в горле;
  • Першение;
  • Пересыхание слизистой поверхности горла;
  • Шумы при вдохах и выдохах;
  • Сипение при разговоре или полная утрата голоса.

При отсутствии своевременного лечения патологический процесс развивается, отек распространяется, у заболевшего человека бледнеют кожные покровы, возникают одышка и тахикардия, появляются тревожность и страх смерти. При осмотре шеи хорошо видно утолщение в районе надгортанника и черпаловидного хряща.

Чем снять отек горла — какими лекарствами

Лечение отекшего горлаОтек горла – неприятное и опасное явление, но немногие люди знают, как избавиться от него дома, не прибегая к врачебной помощи. Лучше всего при возникновении отека вызвать врачей и дождаться их приезда, но иногда больной человек находится в критическом состоянии, ему требуется незамедлительная помощь близких людей.

В особенно опасном положении находятся люди, у которых отеки повторяются с определенной периодичностью. Чем же снять отек горла в домашних условиях?

Если в действительности возбудителями отека являются не патогенные бактерии, а вирусы, то антибиотики не только не принесут пользы, но и причинят серьезный вред кишечнику, убив нормальную микрофлору.

Методы лечения отекшего горлаПоэтому не рекомендуется лечиться антибактериальными препаратами без консультации с медицинским специалистом.

Доктор возьмет у пациента мазок с миндалин, по итогам анализа назначит оптимальную терапию. Обычно врачи выписывают пациентам внутримышечные уколы или внутривенные вливания антибиотиков широкого спектра действия.

ЛинексПоскольку антибиотики уничтожают здоровую микрофлору пищеварительного тракта, врачи назначают пациентам медикаменты, предотвращающие диарею и другие расстройства пищеварения. Чаще всего выписываются препараты:

  • Линекс;
  • Нистатин;
  • Ацилакт.

Если отек спровоцирован дифтерией, врачи вводят пациентам антидифтерийную сыворотку. Чтобы убрать со слизистых покровов глотки гнойный налет, проводится обработка пораженных мест антисептическими растворами. Лучше всего полоскать горло раствором на основе соли и йода. В стакан теплой воды добавляются три капли йода и щепотка поваренной соли.

Лечение отечного горлаЕсли отек возник после попадания в горло инородного предмета, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

При возможности до приезда бригады врачей нужно попытаться вытянуть инородное тело из дыхательных путей. Вытаскивать предмет необходимо максимально осторожно, но если он застрял в труднодоступном месте, то рисковать не следует, лучше его не трогать.

Пострадавшему человеку до прибытия медицинской помощи рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, а также дать любой антигистаминный препарат.

Снятие отека горла при ларингите

Ларингит – воспаление слизистых покровов гортани, сопровождающееся осиплостью голоса, сухим кашлем, отеком горла. Отек при ларингите возникает преимущественно в ночные часы и требует незамедлительного устранения. Необходимо срочно вызвать врачей, а до их приезда оказать заболевшему человеку первую помощь. Особенно нельзя медлить, если болеет маленький ребенок.

Как же снять отек горла при ларингите? Делается это нижеприведенным методом.

  1. Снятие отека горла при ларингитеЗаболевший человек усаживается на стул или в кресло. На верхней одежде расстегиваются пуговицы и замки, снимается галстук.
  2. Желательно, чтобы пострадавший человек находился в помещении с высокой влажностью: на кухне или в ванной комнате.
  3. Если влажного помещения поблизости нет, то следует искусственно создать вокруг больного повышенную влажность. Руки или ноги пострадавшего рекомендуется погрузить в посуду с горячей водой. Можно вскипятить воду в кастрюле и попросить заболевшего человека осторожно, чтобы не обжечься, подышать над горячим паром. Не помешает бросить в кастрюлю щепотку соды. Содовый пар хорошо снимает отек.
  4. Если на улице тепло, то можно вывести пострадавшего на свежий воздух.
  5. Рекомендуется поить больного человека щелочными напитками: горячим молоком с содой или подогретой минеральной водой.

Снятие отека горла при аллергии

Снятие отека горла при аллергииСнять отек горла, спровоцированный аллергической реакцией, несложно. Достаточно дать больному человеку любое антигистаминное лекарство.

При приеме антигистаминных медикаментов следует внимательно соблюдать дозировку.

Если аллергия вызвана нападением кровососущего или жалящего насекомого, то необходимо наложить жгут выше точки укуса. Таким способом можно остановить распространение токсинов, попавших в тело вместе со слюной или жалом насекомого.

Обычно аллергики для устранения приступа употребляют:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Преднизолон.

Для полоскания горла при аллергической реакции врачи советуют пациентам гидрохлорид адреналина.

Снятие отека горла при ангине

Постоянные симптомы ангины и фарингита – отечность слизистой оболочки горла, болевые ощущения при глотании. Опухшее горло при ангине вызывает сильнейший дискомфорт, мешает вести нормальную жизнь. Заболевший человек должен находиться в постели, регулярно полоскать горло растворами, гасящими воспаление и уничтожающими патогенную микрофлору.

Снятие отека горла при ангине с помощью содыЧаще всего для полосканий применяются растворы на основе следующих компонентов:

  • Соды и соли;
  • Яблочного уксуса;
  • Отвара календулы, ромашки, шалфея;
  • Морковного и свекловичного сока;
  • Экстракта листьев эвкалипта.

Профилактические меры включают в себя:

  • Ополаскивания тела холодной водой;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
  • Полоскания горла Фурацилином или отваром ромашки;
  • Употребление витаминных комплексов;
  • Периодическое промывание лакун миндалин.

Снятие отека горла при ОРВИ

Горло может отекать даже при обычной простуде. Однако устранить неприятный симптом несложно. При ОРВИ отекшую глотку лечат полосканиями на основе отваров тысячелистника, шалфея, зверобоя, ромашки.Орасепт

Также можно обрабатывать горло такими спреями, как:

  • Орасепт;
  • Хлорофиллипт;
  • Каметон.

Снятие отека горла народными средствами

Если отек глотки не обширный, не доставляет дискомфорта, не мешает дыханию, то можно для его устранения воспользоваться средствами народной медицины.

  1. Полоскание горла при отекеЛучшее домашнее средство для снятия отека – полоскание горла раствором пищевой соды. Для приготовления раствора следует растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. В лекарственную жидкость можно капнуть немного эвкалиптового масла. Полоскания проводятся ежедневно до исчезновения неприятных ощущений в горле.
  2. Помимо соды, для приготовления лекарственных растворов для полоскания можно использовать отвары растений: аптечной ромашки, календулы.
  3. Снять воспаление и отек слизистых покровов глотки помогает натуральный морковный сок с медом. Прием лекарства осуществляется три раза в день по 100 мл. Пить сок рекомендуется сразу после приготовления.
  4. Чтобы уменьшить отек, спровоцированный инфекцией, можно приложить к шее холодный компресс: полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в марлевом конверте.

Источник: GorloVrach.ru

Причины возникновения

Подобный симптом может свидетельствовать о развитии у человека некоего заболевания вроде ларингофарингита, туберкулеза, гриппа и пр.

Иногда такое явление может наблюдаться у людей после прохождения рентгеновского обследования, назначенного врачом.

Причины отека гортани

Причины отека горла могут крыться в различных заболеваниях внутренних органов и систем. Он может развиться на фоне патологий почек или печени, при сердечно-сосудистых болезнях.

Кроме того, отек может быть спровоцирован аллергическим процессом.

Отек слизистой горла не может возникнуть сам собой. Он является лишь симптомом какого-либо серьезного заболевания.

Потому таким процессом нельзя пренебрегать, ведь если болезнь начнет прогрессировать, возникнет вероятность того, что отек усилится, перекроет дыхательные пути и задушит больного человека.

К тому же боль в горле будет иметь нарастающий характер.

Патология печени

Воспалительный процесс горла может быть симптомом таких заболеваний:

  1. Флегмонозный или отечный ларингит.
  2. Надгортанный абсцесс.
  3. Нагноение корня языка.
  4. Всевозможные инфекционные заболевания ротовой полости.
  5. Опухшее горло является неотъемлемым симптомом при различных ангинах.

Отек гортани может быть как воспалительным, так и не воспалительным. В первом случае такой процесс сопровождается сильной болью и чувством дискомфорта.

Второй же вариант отека может вообще ничем себя не проявлять, хотя изредка человеку все же может быть больно глотать или тяжело дышать.

Опухшее горло

Не воспалительный тип отека гортани может свидетельствовать о развитии:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Болезни почек.
  3. Какой-либо патологии печени.
  4. Аллергической реакции на фармакологический препарат или пищевой продукт.
  5. Нарушения процесса кровообращения горла по причине увеличения лимфоузлов.

Помимо вышеуказанной причины отек горла может быть вызван механическим повреждением гортани каким-либо инородным предметом, осложнениями после проведения хирургических операций в области шеи или горла, употреблением слишком горячей пищи или напитков.

Отечный ларингит

Разновидности отечностей горла

Отек гортани делят на несколько видов в зависимости от вызвавшего его заболевания, кроме того, иных сопутствующих его симптомов:

  1. Инфекционный отек. Является наиболее распространенным в медицинской практике видом такой патологии. При этом инфекция может появиться как первично, так и вторично вследствие развития другого заболевания. Такого рода отечность может возникнуть при ларингите, гипотермии, срыве голоса и т. д.
  2. Горло отекло по причине его повреждения инородным телом. Повреждение может быть результатом механического воздействия, термического или химического воздействия на слизистую оболочку, разнообразных ран и травм горла. К тому же носоглотке вредит дыхание горячим паром, отравляющим газом и пр.
  3. Токсический отек.
  4. Симптоматический отек гортани. Развивается на фоне какой-нибудь болезни почек, сердца, опухоли и других заболеваний.
  5. Вазомоторный отек. Возникает как симптом аллергической реакции.

К последнему пункту можно также отнести и отек Квинке (ангионевротический отек). Это патологическое состояние организма, при котором отекает не только горло, но и другие части тела.

Вазомоторный отек

Он имеет крайне быстрые темпы развития и является достаточно серьезным симптомом аллергии. Ниже представлены основные причины возникновения отека Квинке.

  1. Прием йодсодержащих препаратов, аспирина или пенициллина.
  2. Употребление лекарственных средств, в состав которых входят витамины B группы.
  3. Вдыхание пыльцы различных растений.
  4. Поедание продуктов содержащих эмульгаторы или красители.
  5. Выброс гистамина в организм.
  6. Воздействие разного рода химических веществ, которые содержатся в косметике, краске или бытовой химии.

Подобный синдром может возникнуть по причине развития инфекционного заболевания. К таким болезням можно отнести патологии эндокринной системы, лямблиоз или гепатит.

В редких случаях человек может иметь генетическую предрасположенность к отеку Квинке. Иногда большие дозы алкоголя могут вызвать выброс гистаминов, тем самым спровоцировав отек такого рода.

Источник: lorgid.ru

Причины отека гортани

Отек гортани проявляется как вторичная патология и обусловлен воздействием агрессивных веществ или заболеваниями соседних органов. Медики относят его к полиэтиологичным состояниям и выделяют следующие причины возникновения отечности воспалительного или невоспалительного характера:
Причины отека гортани

  1. Действие аллергенов. Аллергия возникает из-за контакта с цветочной пыльцой, слюной или шерстью животных, продуктами пчеловодства, лекарственными препаратами и др. Чаще всего имеет молниеносное развитие и быстро достигает тяжелых степеней.
  2. Травмы. Травмировать слизистую оболочку рта и глотки могут агрессивные вещества и их пары, твердые инородные предметы, попавшие в горло человека и вызвавшие механическое повреждение тканей. Развивается молниеносно или остро.
  3. Инфекционные заболевания. Часто отек глотки провоцирует патогенная микрофлора, заселяющая слизистую оболочку при кори, дифтерите, скарлатине и других острых инфекциях. Он иногда развивается и при ларингите, ОРЗ или гриппе, может быть осложнением ангины. Проявляется как острая патология, может вызвать признаки асфиксии.
  4. Неинфекционные болезни горла. К отекам могут привести новообразования в глотке.
  5. Патологии соседних органов. Происходит нарушение кровообращения в органах шеи и средостения. Слизистые оболочки и мягкие ткани глотки не повреждаются и не имеют контакта с раздражителем, отечность развивается из-за застойных процессов. Течение процесса хроническое.

Тяжесть и скорость развития отека обусловлена такими факторами, как:

  • сахарный диабет;
  • хронические патологии почек;
  • авитаминозы и общее истощение.

Симптомы отека гортани

Признаками отека на начальной стадии считают ощущение инородного тела в горле, которое усиливается при глотании или разговоре. В дальнейшем отек гортани приобретает следующие симптомы:
Симптомы отека гортани

  • становится больно глотать;
  • изменение голосового тембра;
  • затрудненное дыхание с хрипом или свистом;
  • потеря голоса;
  • развитие асфиксии (удушья).

Симптоматика может нарастать в течение нескольких минут. Такую форму называют молниеносной, и иногда принять меры по предотвращению тяжелых последствий не удается из-за недостатка времени. При острой и хронической формах развитие происходит в течение нескольких часов или суток, поэтому оказать первую помощь и успеть обратиться к врачу проще.

Первая помощь

Когда отек гортани протекает остро или молниеносно, на экстренные меры остается всего несколько минут. За это время нужно успеть:
Превая помощь при отеке гортани

  • вызвать скорую помощь и описать врачам симптомы и вероятную причину (сопутствующее заболевание, случайный прием химиката и пр.);
  • усадить больного человека — лежать при отеке нельзя;
  • освободить шею от одежды, расстегнуть воротник;
  • открыть окно или вывести человека на улицу;
  • приложить к шее холодный компресс (лед, мокрую ткань и пр.), чтобы уменьшить отечность.

Когда прибудет врач, первую помощь будет оказывать он:

  • введет адреналин;
  • сделает кислородную ингаляцию;
  • введет глюкозу, физраствор и бронходилататоры (фенотерол или препараты типа Преднизолона и Эуфиллина);
  • сделает инфекцию антигистаминных препаратов (Димедрола или др.);
  • если развилась асфиксия, потребуется проведение трахеостомии (рассечение горла).

Что делать при отеке горла?

Когда помощь врача недоступна, а процесс в гортани развивается в легкой форме или имеет хроническое течение, помочь больному можно самостоятельно. При отечности, вызванной инфекционными заболеваниями, поможет полоскание дезинфицирующими растворами (Фурацилином, содой, солью и т.п.). У астматиков или других хронически больных желательно выяснить информацию о назначенных врачом препаратах и их наличие.
Что делать при отеке горла
Если возник аллергический отек горла (при укусе насекомого, приеме запрещенных продуктов, контакте с животными и пр.), то следует быстро устранить раздражающий фактор и дать пострадавшему антигистаминный препарат (Димедрол, Пипольфен, Супрастин, Цетрин и т.п.) по инструкции к нему. При укусе насекомого распространение яда можно замедлить наложением жгута выше места травмы.

При химическом ожоге нужно учитывать свойства вещества. Действие кислот уменьшают полосканием раствором соды, а щелочные химикаты нейтрализуют слабым раствором бытовых кислот (лимонной, уксусной).

Пострадавшего следует быстрее доставить к врачу. Все указанные меры относятся к временным и способны только приостановить развитие процесса.

Чем снять отек горла?

У тех, кто часто сталкивается с рецидивирующими отеками гортани (при онкологии, астме, аллергии и аналогичных заболеваниях) в домашней аптечке и при себе всегда должны находиться рекомендованные лечащим врачом препараты для быстрой самопомощи. Но иногда отек развивается неожиданно на фоне ларингита.
Снятие отека горла с помощью соды
Для патологии характерно появление лающего кашля и удушья. Необходимо вызвать скорую помощь, но облегчить состояние и уменьшить припухлость слизистой можно и до ее приезда:

  • повысить влажность воздуха (дышать над паром, включить бытовой увлажнитель или использовать спрей с простой водой);
  • расширить сосуды на руках и ногах — опустить их в теплую воду;
  • пить теплые щелочные жидкости (воду Боржоми без газа, молоко с содой и т.п.).

Неожиданный отек может вызвать и простая простуда. При ОРЗ уменьшить неприятные ощущения удастся с помощью орошения глотки спреями Ингалипт, Каметон и их аналогами.

Диагностика

Диагностировать отек гортани врачу удается на основании опроса о симптомах и развитии процесса, сопутствующих заболеваниях. Осмотр включает визуальное определение одышки, изменений голоса, кашля. Определив патологию, назначают ларингоскопию и выясняют степень развития, характер отечности (водянистый, студенистый), наличие гиперемии и кровоизлияний. Полученные сведения о состоянии больного помогают назначить лечение.

Лечение

Если угрозы жизни пациента нет, врач назначит нужные препараты и рекомендует меры для проведения амбулаторного лечения. Кроме медикаментозной терапии, рекомендуется ограничение приема жидкостей, снижение голосовой нагрузки и физических усилий. Для уменьшения симптомов назначают прием лекарственных препаратов. В тяжелых случаях отек гортани лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Лечение отека гортани
Для снижения отечности больному делают инъекции:

  • антигистаминов и глюкокортикоидов;
  • диуретиков;
  • глюконата кальция;
  • глюкозы.

При прогрессировании отека может потребоваться инфузия физраствора и хлористого кальция, Преднизолона и усиленных доз гормональных препаратов. В самых сложных случаях больного спасают проведением хирургической операции (коникотомией, трахеостомией).

Народные средства

Облегчить симптомы отека в легкой форме помогут полоскания горла отварами трав (шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки). Благоприятно действует и частый прием теплого щелочного питья: 0,5 ч. л. соды на 1 стакан воды или молока. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства рекомендуется прием меда по 1 ч. л. 4-5 раз в день.

Источник: properelom.com

Что такое отек горла

Этой реакцией организм отвечает на повреждения или раздражения, которые провоцируют многочисленные причины, большая часть из которых – заболевания. При отеке горла происходит сужение, препятствующее прохождению воздуха, доступу кислорода. Отмечают места локализации патологии:

  • черпало-надгортанные, вестибулярные складки;
  • язычная поверхность;
  • черпаловидные хрящи;
  • небный язычок;
  • подкожная клетчатка гортани.

Отечность гортани ухудшает состояние человека. Не исключено развитие осложнений:

  • повышается артериальное давление;
  • появляется асфиксия – дефицит кислорода;
  • наблюдается гипотония;
  • происходит учащение пульса;
  • активизируется кровоток;
  • повышается проницаемость сосудов;
  • наблюдается синюшность кожных покровов;
  • возникает гипоксия головного мозга;
  • нарушается работа органов и систем;
  • происходит потеря сознания;
  • наступает летальный исход.

Ограниченный

Отечность может наблюдаться на отдельном участке. При этом происходят незначительные изменения, которые устраняются при своевременном лечении, не вызывают серьезных проблем. В такой ситуации отмечается:

  • незначительный дискомфорт;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • усиление боли при кашле;
  • снижение тембра голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • человеку трудно говорить из-за сужения голосовой щели;
  • больно глотать.

Диффузный (разлитый)

Такая форма патологии имеет ярко выраженное сужение, охватывающее всю поверхность гортани. Возникает ощущение инородного тела, начинается першение, сухой приступообразный кашель, охриплость голоса, его потеря. Отечность затрудняет дыхание, появляются симптомы интоксикации:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • учащение сердцебиения;
  • холодный пот;
  • бледность, синюшность кожи;
  • удушье.

Причины­

Появление отечности в глотке не бывает случайным. Это сигнал о наличии проблем в организме. Причиной отека гортани становятся:

  • проглатывание инородных предметов;
  • химические ожоги;
  • механические травмы;
  • сдавливание сосудов шеи, при котором нарушается кровообращение;
  • повреждения при хирургическом вмешательстве;
  • употребление горячей пищи, вызывающей ожог тканей;
  • лучевая терапия области шеи;
  • рентгенологические исследования;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • развитие новообразований.

Когда отекает горло, причиной могут быть воспалительные процессы, аллергические реакции, обострение хронических инфекций. Отеки возникают при диагностировании:

  • заболеваний печени, почек;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • воспалений связок горла;
  • нарушений функций черпаловидных хрящей;
  • воспаления миндалин;
  • отечного ларингита;
  • фарингита;
  • скарлатины;
  • кори;
  • тифа;
  • гриппа;
  • ангины;
  • ОРВИ.

У взрослых

Появление отечности горла во взрослом возрасте может иметь специфические причины. Сюда относятся заболевания и провоцирующие факторы:

  • осложнение инфекций – сифилиса, туберкулеза;
  • гнойные воспаления глотки, корня языка;
  • химические ожоги на производстве;
  • работа на холодном воздухе;
  • бактериальные болезни – затылочный абсцесс, дифтерия;
  • острые инфекции – тиф, скарлатина;
  • воспалительные процессы в пищеводе, щитовидной железе;
  • патологии шейных лимфатических узлов;
  • аллергии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

В детском возрасте

Когда опухло горло у ребенка, причину нужно искать в особенностях строения организма. У детей дыхательные пути узкие, а мускулатура для осуществления вдоха и выдоха слаба, при этом рыхлая слизистая оболочка имеет склонность к отекам. Существуют заболевания, которые протекают с появлением такого симптома:

  • эпиглоттит – воспаление надгортанника, ограничивающее проходимость дыхательных путей;
  • ларингоспазм – рефлекторное сокращение мышц гортани, закрывающее голосовую щель.

К заболеваниям, провоцирующим патологию, относятся:

  • дифтерия – бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути;
  • круп – острое воспаление гортани;
  • аллергия, вызванная бытовым, лекарственным, пищевым раздражителем;
  • заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки как осложнение бактериального поражения органов дыхания;
  • острый тонзиллит – ангина – инфекционное заболевание с тяжелыми последствиями;
  • воспаление аденоидов – разрастание соединительной, лимфоидной ткани в носоглотке.

Факторы риска

Существует ряд обстоятельств, которые могут вызвать отек глотки. Среди них многочисленные заболевания, но есть и внешние этиологические факторы. К ним относятся:

  • профессиональная вредность – работа в загазованном помещении, при высокой температуре;
  • использование агрессивных химических веществ без средств защиты;
  • нагрузка на голос – частый крик;
  • рубцы на слизистой как следствие склеромы, туберкулеза;
  • раздражение этиловым спиртом, входящим в алкоголь.

К факторам, благодаря которым развивается отек, относятся:

  • табачный дым при курении;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • загазованность окружающей среды;
  • проглатывание инородных предметов;
  • употребление холодных напитков;
  • травмирование горла при ударе, удушении, ранении;
  • внутреннее повреждение глотки при бронхоскопии, интубации трахеи, эндоскопической биопсии.

Симптомы­

Проявление отека как результата стеноза – сужения просвета в гортани – может произойти мгновенно при спазме, попадании инородного тела. Острые процессы появляются при развитии инфекции, аллергических реакций, хронические – при разрастании опухолей. Все это оказывает влияние на симптомы патологии. Когда отекло горло, наблюдаются:

  • ощущение постороннего предмета, сдавливание;
  • дискомфорт;
  • болезненность при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • осиплость голоса.

По мере прогрессирования недуга возникают:

  • боли в шее при повороте головы;
  • опухание лица;
  • признаки интоксикации – слабость, ухудшение самочувствия, лихорадка, температура;
  • зернистость, гиперемия задней стенки глотки;
  • лающий приступообразный кашель;
  • дыхание со свистом;
  • одышка;
  • состояние беспокойства;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • острый стеноз гортани, вызывающий удушье, обморок – угроза для жизни.

Отек задней стенки горла

Лимфоидные ткани, расположенные на задней стенке глотки, являются защитным барьером организма. При развитии инфекций, воспалительных процессов, происходит изменение их структуры, что вызывает отек. Провоцирующими факторами появления отечности задней стенки становятся:

  • простудные заболевания – ларингит, тонзиллит;
  • острый фарингит;
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление сосудосуживающими препаратами;
  • курение.

Отек слизистой горла на задней стенке сопровождается симптомами:

  • гиперемия тканей;
  • ощущение зуда;
  • затрудненное дыхание;
  • сложности глотания;
  • надрывистый сухой кашель;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • ощущение разбитости, слабости;
  • осиплость, пропадание голоса;
  • распухание шеи;
  • одышка;
  • боли в горле, как при ангине;
  • ощущение дискомфорта, постороннего тела.

Признаки отека слизистой

Заболевание глотки – фарингит – вызывает поражение слизистой оболочки. Патология сопровождает воспаления верхних дыхательных путей. При отеке слизистой горла наблюдаются:

  • неприятные ощущения, болезненность при глотании;
  • увеличение челюстных, затылочных лимфоузлов;
  • разбухание слизистой оболочки;
  • появление гнойных выделений;
  • образование пленке на поверхности;
  • першение;
  • сухость;
  • жжение;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура;
  • приступы сухого кашля;
  • ощущение постороннего предмета;
  • слабость.

Аллергический отек Квинке

Причиной возникновения патологии становится воздействие на организм раздражителей – продуктов, лекарств, бытовой пыли, растений, животных. Когда аллерген контактирует со слизистой оболочкой гортани, происходит:

  • нарушение проницаемости капилляров;
  • расслабляются стенки сосудов как результат расстройства работы нервных стволов;
  • ткань выделяет жидкий транссудат – отечную жидкость;
  • развивается ангионевротический отек Квинке.

От попадания в организм аллергена до начала патологического состояния может пройти от считанных секунд до нескольких часов. При отеке Квинке требуется срочная медицинская помощь – есть вероятность развития анафилактического шока, угрозы для жизни. Состояние может сопровождаться:

  • отечностью языка, небной части, дна полости рта, миндалин;
  • опуханием лимфоузлов;
  • удушьем;
  • спазмами в грудной клетке;
  • хриплостью голоса;
  • локальным отеком щек, век, губ;
  • посинением лица;
  • потерей сознания.

Под действием аллергенов возможно поражение других органов и систем организма с появление характерных симптомов:

  • отек зоны мочеполового тракта – цистит, задержка мочеиспускания;
  • поражение головного мозга – неврологические расстройства, судороги;
  • отечность органов пищеварения – признаки «острого живота», усиление перистальтики, перитонит.

Невоспалительный характер отечности

Нередко развитие отека провоцируют заболевания внутренних органов, нарушения обменных процессов, аллергические реакции. При этом отечность наблюдается не только в горле, но и по всему организму (как при отеке Квинке). При невоспалительном характере патологии провоцирующим фактором является изменение водно-солевого баланса, что способствует накоплению лишней жидкости. Причинами развития отека становятся:

  • почечная недостаточность;
  • опухоли в области шеи;
  • гипотериоз;
  • аллергии;
  • сердечная недостаточность;
  • зоб;
  • гормональный дисбаланс;
  • цирроз печени.

Методы диагностики

После оказания первой помощи врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, проводит пальпацию. Для уточнения причины недуга проводится диагностика с помощью лабораторных и аппаратных методик. Оториноларинголог назначает:

  • общий анализ мочи, крови;
  • мазок на выявление патогенных микроорганизмов;
  • анализ крови на аллергию;
  • обследование гортани с помощью ларингоскопии с использованием специальных приборов или зеркал, забор тканей на биопсию;
  • рентгенографию;
  • бронхоскопию;
  • эндоскопию;
  • проверку газового состава крови;
  • исследование голосовой функции.

Первая помощь­

Когда сужается просвет в горле и человек начинает задыхаться, нужно вызвать неотложку. Пока врачи не приехали, требуется оказать первую помощь. Необходимо:

  • посадить человека;
  • ослабить стягивающую одежду;
  • опустить ноги в таз с горячей водой или поставить горчичники на икроножные мышцы;
  • закапать в нос капли, суживающие сосуды;
  • сделать орошение гортани раствором адреналина гидрохлорида 0,1%;
  • ограничить питье;
  • дать проглотить кусочки льда;
  • если можно, то сделать внутримышечно укол Тавегила, Димедрола.

При аллергической реакции

Если отечность в гортани спровоцировало действие аллергенов, первые действия по спасению имеет особенности. Прежде всего, нужно вызвать скорую помощь и устранить раздражитель. Последующие действия:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • посадить пострадавшего;
  • снять ремень, расстегнуть воротник, убрать узкую одежду;
  • дать выпить антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин;
  • положить на горло компресс со льдом;
  • обтереть лицо, тело прохладной водой;
  • при остановке сердца делать непрямой массаж.

Как лечить опухшее горло

Чтобы устранить отек гортани, нужно знать причину, которая его вызвала. От этого зависит выбор курса лечения и лекарственных препаратов. Когда скорая помощь приезжает на вызов и диагностирует отечность, врачи используют:

  • инъекцию адреналина 0,1%;
  • гормональный укол – Преднизолон в вену;
  • воздушно-кислородную ингаляцию;
  • внутримышечное введение антигистаминных средств;
  • для расширения легочных сосудов, бронхов – внутривенный укол Эуфелина;
  • при асфиксии срочно делают трахеотомию – рассечение мягких тканей трахеи, чтобы поступал воздух.

При ларингите

Когда причиной отека становиться ларингит, пациенту нужно обеспечить голосовой покой. Лечебные мероприятия назначаются врачом. Терапия при ларингите включает:

  • отказ от алкоголя, курения;
  • исключение острых блюд, приправ;
  • регулярное полоскание горла отварами лекарственных трав;
  • ингаляции со щелочной минеральной водой;
  • прием антигистаминных препаратов – Клоратадин, Зодак;
  • мочегонные средства – Верошпирон, Гипотиазид;
  • от кашля – Гербион;
  • сосудосуживающие капли в нос – Нафтизин;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Панадол.

При ангине

Чтобы не получить осложнений после этого заболевания, нужно, чтобы лечение назначал врач. Важно выявить возбудителя инфекции – от этого зависит выбор лекарственных препаратов. Когда причина отека – ангина, – рекомендуются:

  • полоскания раствором соды, соли;
  • теплое питье;
  • горчичники на икроножные мышцы;
  • антибиотики – Флемоксин, Амоксиклав;
  • противоаллергические средства – Супрастин, Пипольфен;
  • при стафилококковой инфекции проводят орошения Хлорфиллиптом;
  • для снятия одышки делают ингаляции Беродуалом.

При ОРВИ

Появление отека при вирусных инфекциях требует сначала противодействовать возбудителю заболевания. Кроме того, назначаются препараты, устраняющие симптоматику. При ОРВИ рекомендуются:

  • противовирусные средства – Ингаверин, Арбидол;
  • полоскание отварами ромашки, тысячелистника, шалфея;
  • орошения горла Ингалиптом, Хлорфиллиптом;
  • антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил;
  • мочегонные препараты – Индапамид, Верошпирон;
  • жаропонижающее – Парацетамол.

При фарингите

Появление отека при этом заболевании требует соблюдение режима. Необходимо исключить раздражающие факторы для слизистой оболочки – горячую пищу, острые блюда, крепкий кофе, чай, алкоголь. Лечение отека при фарингите включает:

  • регулярные полоскания раствором соды, фурацилина;
  • ингаляции со щелочной минеральной водой, отварами трав;
  • орошение спреями Хлорфиллипт, Ингалипт;
  • рассасывание противомикробных леденцов – Септолете, Фарингосепт;
  • прием антигистаминных средств – Лоратадина, Тавегила;
  • в случае асфиксии – оперативное вмешательство – трахеотомию.

Источник: sovets.net