Постоянно повышенная температура также носит название гипертермии. Является чрезмерной реакцией организма на внутренние процессы. Отмечается при патологиях в любой системе или части тела. Если не спадает длительный период, то указывает на серьезные неполадки в организме.

Повышенная температура бывает трех типов:

  • низкого уровня – от 37,2 до 38 градусов
  • среднего уровня – от 38 до 40 градусов
  • высокого уровня – от 40 градусов и более.

Нормальным считается колебание от 36,6 до 37,2 градуса. Свыше 42,2 градуса обычно вызывает утрату сознания, а если удерживается на высоком уровне продолжительный период, то провоцирует повреждение мозга. По длительности течения повышенная температура делится на:

  1. рецидивную
  2. постоянную
  3. временную
  4. перемежающуюся.

Причины постоянно повышенной температуры

Чаще всего гипертермия вызывает озноб, лихорадку, ломоту в теле, увеличенное потоотделение, некомфортное самочувствие. Может не сопровождаться головной болью. Среди возможных причин постоянно высокой температуры отмечаются:


  • расстройство иммунной системы
  • воспалительные процессы
  • опухоли
  • нарушение терморегуляции
  • прием лекарственных препаратов
  • некоторые процедуры
  • хронические инфекции
  • глистные инвазии
  • неврозы
  • синдром хронической усталости
  • гиперфункция щитовидки
  • аутоиммунные заболевания
  • ревматические болезни и проч.

Иммунные расстройства

При подобных дисфункциях наблюдается низкая гипертермия – в пределах 37,2-38 градусов. Время от времени могут быть перепады и среднего уровня. Наряду с типичными проявлениями (утрата массы тела, высокая утомляемость), также возникает повышенная потливость в ночное время.

Воспалительные процессы

Скачок температуры может быть внезапным (при токсическом шоке) или постепенным (при пневмонии микроплазменной). По степени проявления гипертермия в данном случае способна быть высокой или низкой. Если температура увеличивается на фоне учащенного сердцебиения (тахикардии), спутанности сознания и одышки, это может свидетельствовать об очень опасном синдроме – септическом шоке. Он возникает при грамотрицательной бактериемии и перитоните.

Опухоли

При первичных онкологических опухолях (а также метастазах) зачастую отмечаются затяжные периоды довольно высокой температуры тела. Они имеют различные свойства. При острой лейкемии, например, возникает низкая гипертермия медленного прогрессирования. Сопровождается кровотечениями и бледностью кожных покровов. Однако в определенных случаях (при этом же заболевании) высокая температура, наоборот, дает резкий скачок.


Нарушение терморегуляции

Оно сопровождается внезапным ростом температуры вплоть до 41,7 градуса. Как правило, отмечается при таких опасных недугах, как злокачественная гипертермия, тиреотоксический криз, инсульт, а также поражение ЦНС (центральной нервной системы). Повышенная температура (низкого и среднего уровня) дополняется увеличенным выделением пота.

Прием лекарственных препаратов

В данной ситуации постоянно повышенная температура обусловлена чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, сульфаниламидам, противогрибковым средствам и некоторым другим лекарствам. Также она появляется при химиотерапии и приеме медикаментов, которые провоцируют сильное выделение пота.

Процедуры

Постоянная гипертермия перемежающегося характера отмечается в ходе послеоперационной реабилитации. Обычно она продолжается почти весь период восстановления организма. Провоцируется вмешательством в естественную структуру организма и является его защитной реакцией на проведенные манипуляции (резекция ткани, наложение швов и проч.). Постоянно высокая температура тела также вызывается радиологическим обследованием с применением контрастных сред.


Хронические инфекции

Протекающие скрыто инфекции способны давать длительную и устойчивую гипертермию. Как правило, повышенная температура провоцируется вирусами гепатита нескольких форм (TTV, E, B, D, C, G), сальмонеллой, боррелией, токсоплазмой, микоплазмами, хламидиями, вирусом герпеса (6, 2 и 1), Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, стрептококками и проч. Она очень устойчива при хронических процессах в носовых пазухах, миндалинах и в глотке.

Глистные инвазии

Они тоже дают высокую температуру, которая удерживается на протяжении долгого периода. Причем в анализах кала паразиты могут отсутствовать. Более точные данные получают методом сдачи крови на установление антител к гельминтам. Повышенная температура носит стойкий характер и способна давать резкий скачок при массовой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

Синдром хронической усталости

Это – одно из самых распространенных состояний современного человека. И в то же время синдром с наиболее длительной стойкой гипертермией. Сопровождается нервным истощением, депрессией, мышечной и суставной болью, быстрым утомлением.

Гиперфункция щитовидки

Если щитовидная железа начинает слишком интенсивно работать или воспалена, она тоже провоцирует рост температуры на достаточно длительный период. При этом характерные симптомы дисфункции железы могут отсутствовать. Болезни выявляют лишь лабораторные анализы крови.

Аутоиммунные заболевания

В данном случае увеличение температуры тела, которое невозможно сбить долгое время, обуславливается атакой иммунной системы на ткани организма. Возникают немотивированная слабость, потеря веса и некоторые другие симптомы.


Неврозы

Они – частая причина постоянно повышенной температуры. Связаны с дисфункцией головного мозга. Точнее – гипоталамуса, который является главным температурным регулятором. Также возникают в результате вегето-сосудистой дистонии (как одного из факторов нервных состояний).

Ревматические болезни

Эти заболевания довольно часто сопровождаются немотивированной, на первый взгляд, высокой температурой. Отмечаются при большом ряде недугов ревматического характера. Самое проблематичное среди них – красная волчанка.

Не откладывайте, запишитесь на прием к терапевту прямо сейчас.

Источник: a-mediya.ru

Причины повышения температуры без симптомов у взрослых

В медицине различают несколько групп причин и факторов, которые могут спровоцировать повышение температуры без других симптомов:

  1. Патологические процессы гнойного и инфекционного характера. Если гипертермия появляется без тошноты и рвоты, головных болей и измененных выделений из половых органов, то можно распознать развивающуюся инфекцию по следующим характеристикам гипертермии:
    • температура в течение суток несколько раз поднимается и повышается без применения каких-либо лекарственных средств – это означает наличие в организме абсцесса (локализованное место скопления гноя) или развитие туберкулеза;

    • внезапно повышенная температура, не снижающаяся в течение нескольких дней, свидетельствует об инфицировании мочеполовых путей;
    • высокая температура держится в рамках определенных показателей, не снижается даже после употребления жаропонижающих лекарственных средств, а на следующий день резко снижается – это вызовет подозрение на брюшной тиф.
  2. Различные травмы. Повышение температуры при отсутствии других симптомов заболеваний может быть спровоцировано ушибами мягких тканей, гематомами (даже заноза, длительное время находящаяся в толще ткани, может стать причиной гипертермии).
  3. Новообразования (опухоли). Неконтролируемое повышение температуры часто является первым и единственным признаком имеющихся опухолей в организме. Причем, они могут быть и доброкачественные, и злокачественные.
  4. Заболевания эндокринной системы. Такие патологии редко служат причиной внезапного повышения температуры, но исключения бывают.
  5. Патологические изменения в составе/структуре крови – например, лимфома или лейкоз. Обратите внимание: при заболеваниях крови повышение температуры носит периодический характер.
  6. Системные заболевания – например, склеродермия, красная волчанка.
  7. Некоторые патологии суставов – ревматоидный артрит, артроз.
  8. Воспалительный процесс в почечных лоханках – пиелонефрит, но только хронической формы.

  9. Инфекция менингококкового характера. Сопровождается внезапным повышением температуры до критических показателей, после приема жаропонижающих средств состояние стабилизируется, но только на короткое время.
  10. Нарушение функциональности подкоркового аппарата головного мозга – гипоталамический синдром. В этом случае гипертермия (повышение температуры тела) может фиксироваться годами, а вот другие симптомы полностью отсутствуют.
  11. Осложнение после гриппа и/или ангины – эндокардит инфекционной этиологии.
  12. Аллергические реакции – высокая температура снижается и полностью стабилизируется, как только больной избавляется от аллергена.
  13. Психические расстройства.

Более подробно о возможных причинах гипертермии — в видео-обзоре:

Причины повышения температуры без симптомов у ребенка

У детей повышение температуры без других симптомов может происходить по следующим причинам:

  1. Развивается бактериальное/инфекционное заболевание. В первые несколько дней из симптомов будет присутствовать только высокая температура, да и в последующие сутки иногда только специалист может распознать «присутствие» патологии в детском организме.Обратите внимание: в рассматриваемом случае жаропонижающие лекарственные средства нормализуют температуру на очень короткое время.
  2. Рост (прорезывание) зубов – гипертермия не дает критических показателей и легко снимается специфическими лекарственными препаратами.
  3. Произошел перегрев ребенка – это может случиться не только в жаркое время года, но и зимой.

Более подробно о бессимптомной гипертермии у детей рассказывает педиатр:

Когда температура без симптомов простуды не опасна

Несмотря на всю опасность ситуации, в некоторых случаях можно обойтись без обращения к врачу даже при высокой температуре тела. Если говорить о взрослых больных, то не стоит беспокоиться в следующих случаях:

  • в последнее время наблюдалось регулярное переутомление или же в недавнем прошлом был перенесен стресс;
  • длительное время находились под лучами солнца или в душном помещении – температура укажет на перегревание;
  • в анамнезе имеется диагностированная дистония вегето-сосудистого характера – это заболевание проявляется внезапной гипертермией.

Обратите внимание: подростковый возраст считается сам по себе причиной спонтанного повышения температуры – это происходит по причине активного роста. В процессе усиленно вырабатываются гормоны, выплескивается слишком много энергии, что и служит причиной гипертермии. В подростковом возрасте бессимптомное повышение температуры характеризуется внезапным проявлением, непродолжительностью.

Если говорить о детском возрасте, то родители должны знать следующее:


  1. Перегревание ребенка может произойти летом и зимой из-за неправильного подбора одежды – в таком случае врачебная помощь не понадобится. Обратите внимание на поведение ребенка – при перегревании он апатичный и сонный.
  2. Прорезывание зубов. Этот процесс может растянуться на долгие месяцы и совсем необязательно у малыша будет повышаться температура. Но если на фоне гипертермии отмечается беспокойство ребенка, повышенное слюноотделение, то можете к врачу не обращаться – скорее всего через 2-3 дня состояние малыша нормализуется.
  3. Детские инфекции. Если температура быстро и надолго стабилизируется после приема жаропонижающих лекарственных препаратов, то можно занять выжидательную позицию и вести динамическое наблюдение за состоянием ребенка. Часто простейшие детские инфекции (простуда) протекают в легкой форме и организм справляется с ними без помощи медикаментов.

Что можно предпринять при высокой температуре без симптомов

Если у ребенка поднялась температура, то это не повод сразу же вызывать карету Скорой помощи или приглашать педиатра на дом. Даже врачи рекомендуют предпринять следующее:

  • чаще проветривайте помещение, в котором находится ребенок;

  • следите за тем, чтобы на нем была сухая одежда – при гипертермии может быть повышенное потоотделение;
  • при субфебрильных показателях (до 37,5) можете не предпринимать никаких мер для снижения температуры – организм в этом случае успешно борется с возникшими проблемами;
  • при высоких показателях (до 38,5) обтирайте малыша салфеткой, смоченной в прохладной воде, приложите ко лбу немного размятый капустный лист;
  • в случае слишком высокой температуры стоит дать жаропонижающее лекарственное средство.

Обратите внимание: жаропонижающие лекарства должны быть в аптечке обязательно – повышение температуры происходит обычно спонтанно, особенно часто отмечается в ночное время. Чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, стоит проконсультироваться с педиатром заранее.

Также учитывайте, что верхние границы нормальной температуры тела меняются в зависимости от возраста:

При гипертермии развивается жажда – не ограничивайте ребенка в питье, предлагайте соки, чай, малиновый компот и простую воду. Важно: если малыш родился с любыми отклонениями в развитии или в анамнезе имеется родовая травма, то выжидательную позицию занимать не стоит – сразу же обратитесь за медицинской помощью.

35

Ситуации, когда стоит «бить тревогу»:

  • ребенок отказывается от еды даже после стабилизации температуры;
  • отмечается легкое подергивание подбородка – это может сигнализировать о начинающемся судорожном синдроме;
  • имеются изменения в дыхании – оно стало более глубоким и редким или, наоборот, малыш дышит слишком часто и поверхностно;
  • ребенок спит несколько часов подряд в дневное и ночное время, не реагирует на игрушки;
  • кожа лица стала слишком бледной.

Рекомендации для взрослых

Если у взрослого больного регулярно отмечается повышение температуры и при этом ничего в его самочувствии больше не меняется, то стоит сразу же обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Меры, которые можно предпринять в домашних условиях:

  • больной должен принять лежачее положение – покой нормализует психоэмоциональный фон и успокоит нервную систему;
  • можно провести сеанс ароматерапии – снизить температуру поможет масло чайного дерева и апельсина;
  • смочите ветошь в растворе уксуса с водой (берутся в равных количествах) и приложите ко лбу – этот компресс нужно менять каждые 10-15 минут;
  • выпейте чай с малиновым вареньем или с добавлением калины/брусники/клюквы/липового цвета.

Также некоторые полезные рекомендации вы сможете получить, просмотрев данный видео-ролик:

Если показатели температуры тела становятся высокими, то можно воспользоваться любым жаропонижающим лекарственным средством. Обратите внимание: если даже после приема медикаментов гипертермия осталась на прежнем уровне, у человека появляются признаки лихорадки, его сознание затуманивается, то вопрос о лечении и госпитализации должен решать только врач.

Температура без симптомов в любом случае должна насторожить и после стабилизации состояния рекомендуется пройти полноценное обследование у разных специалистов – ранняя диагностика многих заболеваний является гарантией благоприятного прогноза. Особенно опасно положение, когда высокая температура без симптомов держится несколько дней подряд, а прием жаропонижающих средств дает облегчение больному лишь на короткий промежуток времени – обращение к врачам должно быть немедленным.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

97,110 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    Источник: okeydoc.ru

    Высокая температура без симптомов простуды: причины

    Причины заболеванияПомимо внешних причин, существуют и внутренние факторы, провоцирующие повышение температуры без признаков простуды. В некоторых случаях проявляются другие симптомы того или иного заболевания, что облегчает диагностику, однако этого, может и не случиться. Для подтверждения диагноза необходимо пройти лабораторное исследование, которое заключается в сдаче анализов мочи, жёлчи, крови, слизи и мокроты.

    Основными причинами бессимптомной лихорадки являются следующие:

    1. Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами: вирусами, грибком, бактериями, паразитами. Лечение желательно начинать, не дожидаясь проявления основных симптомов патологии и ориентируясь на характер лихорадки:

    • Фебрильная лихорадка. Повышение температуры тела (до 38-39,9 градуса) происходит в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов. При этом, возможно развитие ОРВИ, гриппа, катаральной ангины.
    • Инфекционные микроорганизмыПри гнойных воспалениях и туберкулёзе наблюдается скачкообразное возрастание температурных показателей.
    • Плавное понижение температуры в течение недели свидетельствует о развитии малярии, содоку, мотонейронной болезни, а также нарушении функционирования выделительной системы.
    • Температура, стабильно держащаяся на одном уровне, может быть признаком тифа и некоторых других заболеваний.

    2. Опухоли. Употребление жаропонижающих средств в этом случае, никакого эффекта не даёт, поскольку лихорадка связана с патологическими изменениями тканей больного органа.

    3. Травмы. Это могут быть воспалённые раны, переломы, ушибы.

    4. Порфирия.

    5. Некоторые патологии эндокринной системы.

    6. Заболевания крови и гемолиз.

    7. Инфаркты.

    Лихорадка и симптомы неясной этиологии

    8. Хронический пиелонефрит. Температура поднимается до 37,5-37,9 градуса и это может быть единственным признаком заболевания. Поскольку субфебрильная лихорадка свидетельствует о борьбе организма с воспалительными процессами, то сбивать её не стоит. Если лихорадка не проходит более двух недель, необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

    9. Аллергия, в том числе и на медикаментозные средства. Повышение температуры незначительное, происходит скачкообразно.

    10. Воспаления и системные заболевания, в том числе аутоиммунные — волчанка, склеродермия, узелковый периартрит, ревматоидный артрит, аллергический васкулит, полиартрит, болезнь Крона, ревматическая полимиалгия.

    Менингококковая инфекция у взрослого11. Менингококковая инфекция. Температура повышается до 40 градусов и сбить её удаётся только на очень короткий промежуток времени. Характерные признаки появляются не сразу. В этой ситуации очень важно как можно скорее обратиться к врачу.

    12. Инфекционный эндокардит. Развивается на фоне перенесённой ангины или гриппа. Температура повышается до 37,5-40 градусов. Больному необходима госпитализация.

    13. Нарушения функций гипоталамуса (центра промежуточного мозга, контролирующего температуру тела). Предпосылки возникновения, а также способы лечения этой патологии до сих пор неизвестны. Чтобы облегчить состояние пациента, врач назначает приём успокоительных средств.

    14. Расстройства психики. Например, фебрильная шизофрения, сопровождающаяся лихорадкой.

    Больной малярией в постели15. Малярия. Повышенная температура сопровождается головными болями, холодностью конечностей, выраженной дрожью, общим возбуждением, бредом. При этом высокая температура периодически сменяется на нормальную, с цикличностью в несколько дней. Заболеть малярией может каждый, кто посетил страны Африки либо контактировал с заражённым человеком. Кроме того, возбудитель заболевания может попасть в организм через иглу наркомана.

    16. Эндокардит. Это заболевание развивается на фоне поражения внутренней оболочки сердца патогенными бактериями. Характерными признаками патологии являются боли в сердце, выделение пота с вонючим запахом, симптомы интоксикации. Лихорадка постоянная или гектического типа.

    17. Заболевания крови: лимфомы, лейкозы. Кроме повышенной температуры тела, наблюдаются такие симптомы, как кожная сыпь, снижение массы тела, интоксикация.

    Неопасное повышение температурных показателей

    Существуют и другие случаи бессимптомной лихорадки, при которых такое состояние не представляет опасности. Это могут быть следующие обстоятельства:

    • Если повышение температуры происходит регулярно, это может быть симптомом ВСД (вегетососудистой дистонии);
    • слишком долгое пребывание на солнце;
    • период полового созревания мальчиков-подростков.

    Температура 37 градусов без признаков простуды

    Климакс у женщин - симптомыЛихорадка без признаков простуды может наблюдаться у женщин при раннем климаксе, беременности, кормлении грудью. На температуру тела также влияет изменение гормонального фона. К примеру, у женщин в период нормального менструального цикла наблюдается незначительное повышение температуры до 37-37,2 градуса.

    Температуру 37 градусов нельзя назвать субфебрильной, однако, такое состояние нередко, помимо головной боли, доставляет массу неудобств. Если такая лихорадка быстро проходит сама, опасности она не представляет.

    Существует несколько причин подобного явления:

    • Хроническая усталость.
    • Снижение уровня гемоглобина в крови или анемия.
    • Стресс, который сопровождается выбросом адреналина в кровь.
    • Истощение энергетических запасов человека.
    • Ослабление иммунитета.
    • Послестрессовое или депрессивное состояние.
    • Наличие вялотекущей инфекции.
    • Общая усталость и упадок сил.
    • Венерические заболевания (СПИД, сифилис и т. д.).

    Обычно повышение температуры до 37 градусов у взрослого говорит о наличии причины, спровоцировавшей такое состояние, и неспособностью организма справиться с проблемой самостоятельно.

    Бессимптомная лихорадка до 38 градусов: причины

    У постели больногоПовышение температуры до 38 градусов без признаков простуды встречается довольно часто. Тому есть множество объяснений. Например, такая лихорадка может быть симптомом начинающейся фолликулярной или лакунарной ангины (при катаральной ангине наблюдается лишь незначительное повышение температуры). Если такая температура держится более трёх дней, можно предположить развитие следующих патологий:

    • Воспаления почек (характеризуются нестерпимой колющей болью в поясничном отделе);
    • пневмония;
    • инфаркт;
    • вегетососудистая дистония, которая сопровождается скачками АД (артериального давления);
    • ревматизм.

    Сохранение лихорадочного состояния в течение нескольких недель, а иногда и месяцев может быть признаком следующих заболеваний:

    • Лейкозы;
    • развитие в организме опухолевых новообразований;
    • диффузные изменения в лёгких и печени;
    • тяжёлые нарушения работы эндокринной системы.

    Все эти случаи объединяет то, что иммунная система организма ведёт борьбу, чем и обусловлено повышение температуры.

    Высокая температура 39 градусов без признаков простуды: причины

    Высокая температура без причины у взрослогоЕсли температурные показатели поднимаются до 39 градусов уже не в первый раз, это может свидетельствовать о развитии хронического воспаления или патологического снижения иммунитета. Процесс может сопровождаться фебрильными судорогами, затруднённым дыханием, ознобом, потерей сознания и дальнейшим возрастанием температурных показателей. Повышение температуры до 39-39,5 градусов может быть признаком следующих патологий:

    • Хронический пиелонефрит;
    • ОРВИ;
    • аллергия;
    • вирусный эндокардит;
    • менингококковая инфекция.

    Высокая температура без признаков простуды: гипертермия или лихорадка?

    Терморегуляция организма (регулирование температуры тела) происходит на уровне рефлексов и отвечает за этот процесс гипоталамус, относящийся к отделам промежуточного мозга. Гипоталамус также осуществляет контроль над работой всей эндокринной и вегетативной нервной системы, ведь именно в нём расположены центры, регулирующие чувство жажды и голода, температуру тела, цикличность сна и бодрствования, а также другие психосоматические и физиологические процессы, происходящие в организме.

    В повышении температуры тела принимают участие пирогенны (особые белковые вещества). Они подразделяются на следующие:

    • Первичные, то есть внешние, представленные в виде токсинов микробов и бактерий;
    • вторичные, то есть внутренние, которые вырабатываются самим организмом.

    При возникновении воспалительного очага первичные пирогенны начинают оказывать воздействие на клетки организма, вынуждая их приступить к выработке вторичных пирогеннов, которые, в свою очередь, и направляют импульсы гипоталамусу. А он уже корректирует температурный гомеостаз организма с целью мобилизации его защитных свойств.

    Лихорадочное состояние и озноб будут продолжаться до тех пор, пока не скорректируется нарушенный баланс между повышенным теплообразованием и пониженной теплоотдачей.

    При гипертермии также бывает температура без признаков простуды. Но в этом случае гипоталамус не получает сигнала к защите организма от инфекции, поэтому участия в повышении температурных показателей не принимает.

    Гипертермия протекает на фоне изменений процесса теплоотдачи, например, в результате общего перегрева организма (тепловой удар) или нарушения процесса теплоотдачи.

    Что делать при высокой температуре без признаков простуды?

    Лечение лихорадки медикаментамиПри лихорадке и головной боли строго запрещается проводить физиопроцедуры, грязелечение, прогревание, массаж, а также водные процедуры.

    Прежде чем приступить к лечению лихорадки, сопровождаемой головной болью, необходимо выяснить истинную причину возникшей проблемы. Сделать это сможет только квалифицированный специалист, основываясь на данных лабораторных исследований.

    Если выяснится, что заболевание носит инфекционно-воспалительный характер, прописывается курс антибиотиков. А к примеру, при грибковых поражениях врач назначает медикаментозные препараты группы триазола, полиеновые антибиотики и ряд других лекарственных средств. Проще говоря, вид лекарства определяется этиологией заболевания.

    Для лечения тиреотоксикоза или, например, сифилиса применяются одни препараты, артрита — другие. Поэтому довольно сложно самостоятельно определить какой именно препарат вам нужен, поскольку повышенная температура является симптомом многих, столь различных по своей природе патологий.

    Не стоит увлекаться и жаропонижающими средствами типа аспирина или парацетамола, так как это может не только помешать выявлению причины заболевания, но и усугубить его течение. При очень высокой температуре следует вызвать бригаду неотложки для оказания первой помощи и решения вопроса о госпитализации больного.

    Источник: BolitGorlo.com

    Нормальная температура тела

    Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но  каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С ( речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания).  Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.

    Почему повышается температура тела

    Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том , что  организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме — бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

    Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.

    Осложнения повышенной температуры

    При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.

    Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания.  Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.

    Как правильно измерять температуру.

    В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.

    Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.

    Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях , при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.

    При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С.  Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме  повышение  температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.

    Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.

    С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру. 

    Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:

    а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.

    б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника( невозможно наклонить подбородок к грудине).

    в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.

    г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный ,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.

    д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С              у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
    Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.

    В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство  для снижения температуры тела:

    а. Температура тела выше 38,5 гр. С ( если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).

    б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.

    Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).

    Для этого практически любой врач рекомендует прием теплой жидкости в большом объеме. А также при тенденции к задержке жидкости в организме прием мочегонных средств. Здесь открывается широкое поле деятельности для народной медицины.

    Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.

    Народные средства при повышенной температуре

    а. На первом месте морсы с клюквой — принимать столько сколько требует организм.
    б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
    в. Любая щелочная минеральная вода с  низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.

    Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).

    В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.

    Перед визитом в поликлинику советую продумать ответы на следующие вопросы.

    а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и  можете ли с чем либо связать её появление? ( переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).

    б.  Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?

    в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).

    г.  Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? ( уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).

    д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока , сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.

    е. Указать характер проявления повышенной  температуры тела           ( скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).

    з.  Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).

    ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. ( катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
    Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.

    Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.

    1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю , колдрекс).
    Младенцам лучше применять в свечах ректальных.

    2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр  Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.

    3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки

    4. Анальгин — взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется  детям для частого использования.

    5. Аспирин — взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.

    При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж. 

    Все вышеуказанные препараты рекомендую принимать самостоятельно только в экстренных случаях. Всё дальнейшее лечение после консультации с врачом.

    Заболевания протекающие с очень высокой ( выше 39 градусов С) температурой.

    Грипп — вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах.   Катаральные явления (насморк ,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.

    Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.

    Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул ( пузырьков наполненных жидкостью).

    Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги , страха.

    Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек ( чуть ниже 12 ребер , с  иррадиацией (отдачей) в бок  чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.

    Острый гломерулонефрит, то же ,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений , более склонен к переходу в хроническую форму.

    Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом — инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение , а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.

    Гастроэнтероколиты ( сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.

    Менингиты и энцефалиты ( в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота .

    Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски. 

    Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).

    Обострения хронических заболеваний, таких как:

    Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.

    Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.

    Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.

    Туберкулёз других органов и тканей.

    Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением

    Хронический пиелонефрит.

    хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.

    Хронический сальпингоофарит — гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.

    С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:

    Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».

    Заболевания щитовидной железы ( тиреоидит, узловой и диффузный зоб ,тиреотоксикозы) основные симптомы ,  ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.

    Острый и хронический цистит , жалобы на болезненное мочеиспускание.

    Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.

    Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные ( могут и не проявляться в виде заболевания ) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.

    Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.

    Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет ( повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).

    1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.  

    2. Полный анализ мочи говорит о состоянии  мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов , эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.

    3. Биохимический анализ крови ( кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор — присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.

    4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.

    5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.

    6. Анализ крови на RV — для выявления сифилиса.

    7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.

    8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.

    9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.

    10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.

    11  Узи внутренних органов, щитовидной железы  производят для диагностики заболеваний почек , печени, органов малого таза, щитовидной железы.

    12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов , перикардитов, эндокардитов.

    Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.

    Терапевт — Шутов А. И. 

    Источник: medicalj.ru