Термин «гемисинусит» подразумевает под собой воспалительный процесс, который распространяется на все придаточные пазухи одной половины лица. Причина такой односторонней патологии кроется в ассиметричном, то есть неодинаковом, развитии лицевой кости.

Выводные соустья, соединяющие пазухи с носовым ходом, развиваются по-разному и имеют разный диаметр, поэтому при появлении отёчности одни сохраняют свою работоспособность за счёт большего диаметра, а другие закупориваются, что приводит к застойным, гнойным образованиям.

При гемисинусите строение пазух с левой стороны отличается от правой

Разновидности гемисинусита

Существует несколько классификаций этого заболевания. В зависимости от формы можно выделить два типа:

Острый гемисинусит.

Характеризуется быстротечным развитием, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями, гнойными выделениями из носа и повышением температуры тела.


Хронический.

Понятие хронический гемисинусит говорит о том, что острая стадия прошла без медицинской помощи или эта помощь была оказана не в полном объёме.

Организм кое-как адаптировался к новой микрофлоре в пазухах и перестал с ней активно бороться. При этом заболевание никуда не делось, оно будет обостряться при любом удобном случае и по большому счёту останется навсегда. Лечение такой формы сводится к постоянной профилактике.

В зависимости от вида ещё на два:

Катаральный.

Наименьшими трудностями в процессе выздоровления обладает катаральный гемисинусит. Это первая стадия заболевания. Её лечение успешно осуществляется посредством медикаментозной терапии без применения оперативных вмешательств.

Гнойный гемисинусит.

Более опасный вид заболевания, так как при нём в пазухах образуются сгустки болезнетворных бактерий. Их так много, что можно почувствовать тяжесть в лице. Эти бактериальные колонии могут мигрировать из одной пазухи в другую, при особо тяжёлых случаях, в прямом смысле, разъедая костные стенки.

Также гемисинусит имеет приставки:

  • Гиперпластический;
  • Полипозный;
  • Атрофический;
  • Бактериальный;
  • Вирусный и т. д.

Это не меняет сути заболевания, а лишь указывает на характерные особенности течения болезни или её возникновения. Вполне логично, что если заболевание является сугубо односторонним разделить его на: правосторонний и левосторонний. Всё это названия одного и того же заболевания.

Причины возникновения гемисинусита


Отчего может сформироваться гемисинусит

Как было сказано выше, гемисинусит имеет особенность поражать только одну из сторон носовых пазух воспалением. Но стоит отдельно отметить, что именно вызывает это воспаление:

Во-первых — это всевозможные микроорганизмы, которые не характерны для человека:

  • Болезнетворные бактерии, такие как стафилококки и стрептококки;
  • Вирусы и вирусные инфекции, самый распространённый знают все – грипп, но также причиной гемисинусита могут стать – гепатит, корь, аденовирус;
  • Грибковая микрофлора – она присутствует в каждом человеке и участвует в обменных процессах, но при снижении иммунитета или неограниченном приёме антибиотиков, начинает активно размножаться образуя грибковые тела – мицетомы.

Во-вторых, спровоцировать гемисинусит могут физические дефекты:

  • Заболевания верхнечелюстных зубов;
  • Травматические нарушения строения носа;
  • Деградация мерцательного эпителия в плоский. Мерцательный эпителий выстилает слизистую оболочку носа. При рассмотрении под микроскопом он похож на ворс от ковра. Своими ворсинками он создаёт движение слизи и даёт ей направление. Соответственно при утрате ворсинок, ухудшается самоочищение носа.

Лечение гемисинусита

Лечение гемисинусита во многом зависит от формы, вида и особенностей болезни. Так например, то что подойдёт при лечении катарального синусита, может быть абсолютно не эффективно при гнойном или полипозном.

Поэтому крайне важно перед началом лечения пройти профессиональную диагностику и выявить причину и вид заболевания. А здесь мы дадим общие советы и понимание того как лечатся те или иные формы гемисинусита:

Лечение каплями, ингаляциями и промыванием

Начнём с самого простого — катарального.

Такая форма незначительно отличается от обычного ринита и не требует дополнительных манипуляций. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить отёчность, снять воспаление и восстановить нормальную работу носа. Для этого подойдут такие мероприятия:

  • Ингаляции при помощи отварного картофеля или лекарственных трав;
  • Использование сосудосуживающих капель. Продаются в аптеке на любой вкус и кошелёк. Но лучше те, что на основе оксиметазолина или фенилэфрина;
  • Промывание носа антисептическими растворами мирамистина и фурацилина.

При гнойном гемисинусите лечение не обойдётся без:

Антибактериальной терапии.

Антибиотики являются основным и по большому счёту единственным способом вылечить такой синусит. Все антибиотики отпускаются только по рецепту. Поэтому перед покупкой препаратов нужно будет посетить лора или хотя бы терапевта.

Если антибиотики не помогают в течение трёх—четырёх дней.

Если температура растёт, а состояние ухудшается, значит антибиотики не те. Необходим бактериальный анализ слизи из носа, определение бактерии и корректировка препарата.

В случаях угрожающих жизни и здоровью.

Пациенту необходим прокол пазух с физической откачкой гноя.

Для снятия болевого симптома.

Возможно использование анальгетиков, таких как аспирин, но увлекаться ими более 3 дней не желательно.

При полипозном гемисинусите, помимо вышеуказанных методов обязательно прикрытие антигистаминной терапией. Так как полипы — это прямое следствие аллергического ринита.

Пару слов о народных методах

Куда без них, каждый желает стать здоровым без этих изматывающих похождений в больницу. И в этом есть нечто рациональное, но нужно помнить о том, что если температура выше 38, а из носа кусками отходят гнойные сгустки, такое лечение применять уже поздно.

Народные рецепты капель в нос из свеклы, алоэ, лука и мёда

Домашние методы больше подходят для тех, кто страдает от хронического гемисинусита.


Народные рецепты:

Для облегчения дыхания.

Используют капли, состоящие из одной части мёда и трёх частей свекольного сока. Свекольный сок обладает небольшим сосудосуживающим эффектом, а мёд — это кладезь микро- и макроэлементов, так необходимых для повышения местного иммунитета.

Капать можно от 1 до 3 раз в день, по нескольку капель, в зависимости от размера носа. Детям чуть меньше, взрослым чуть больше. В среднем по 2–5 капель. В остальных рецептах кратность приёма аналогична.

Для снятия воспаления.

Подойдут капли на основе сока алоэ и каланхоэ. Смешиваются в пропорциях 1 к 1, при желании, можно добавить капельку лукового сока.

Капли из корня цикламена.

Сильно раздражают слизистую и способствуют образованию обильного насморка. Это необходимо в тех случаях, если слизь чрезмерно загустела и не желает самостоятельно покидать нос.

Массаж точек лица и головы.

Пусть вас не смущает слово «гайморит» в этой статье, техника выполнения и места активных точек не изменяются при разных названиях болезней.

Компресс из чёрной редьки.

Клубень чёрной редьки очищается, нарезается в мелкую стружку, заворачивается в несколько слоёв марли и прикладывается к проекциям пазух, над бровью и сбоку от носа. Такой метод обладает мягким разогревающим эффектом.

Источник: gaimoritus.ru

Симптомы и причины возникновения


При таком заболевании человек чувствует общую слабость, головную боль, тяжесть, отёчность века, у него повышена температура и слабый аппетит. Самый главный симптом — сильно затруднённое дыхание или полная невозможность дышать носом.

При подозрении на такое заболевание, чтобы оно не перешло в более тяжёлую форму, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Среди причин воспалительного процесса в носовой пазухе выделяют следующие.

  • Неправильное сморкание. Освобождать нос от скопившегося гноя нужно поочерёдно. При одновременном сморкании слизь забивает пазухи. Левосторонний гемисинусит может переходить в правосторонний и наоборот.
  • При некоторых анатомических нарушениях в строении перегородок отход слизи может быть затруднён и не выходит естественным образом.
  • Также каналы, выводящие секрет могут быть непроходимы из-за полип или искривлений из-за приобретённых травм.
  • Отмирание эпителия внутри пазух. В результате такой патологии секрет не может отходить естественным образом.
  • Самым главным возбудителем заболевания являются микроорганизмы: стафилококки и стрептококки, а также вирусы и микробы.
  • В организме каждого человека присутствует грибковая микрофлора. Но при сниженном иммунитете или длительном употреблении антибиотиков она начинает активно размножаться, создавая грибковые мицетомы.
  • Часто гемисинусит становится осложнением от гриппа, гепатита и кори.
  • Болезни верхних зубов.

Разновидности гемисинусита

В зависимости от стороны, которую поразило воспаление, различают левосторонний и правосторонний гемисинусит. Он протекает в острой, хронической или катаральной форме.

  1. Острый гемисинусит характеризуется резкой головной болью, сильным насморком, точнее выделениями из одной ноздри, общей интоксикацией организма, повышенной температурой.
  2. Хронический гемисинусит развивается постепенно, с временными затуханиями и возобновлениями болезни. Человек чувствует слабость, боль умеренная, но гнойные выделения из носовых пазух обильные. Болезнь в этой форме лечится сложнее всего.
  3. Катаральный гемисинусит — это заболевание в своей начальной стадии, без присоединения бактериальной инфекции. Оно лечится легче всего, медикаментами и в домашних условиях.

Лечение гемисинусита

Все методы лечение сводятся к устранению воспаления и отёчности, но для того, чтобы выбрать действенный метод, необходимо выявить первопричину заболевания. Поэтому перед началом терапии необходимо получить заключение врача о том, какой именно вид гемисинусита развился. Постановка диагноза не вызывает сложностей, так как заболевание отличается весьма характерными симптомами. Заключение делается на основе рентгеновского снимка.

Традиционные методы

Лечение катаральной формы не имеет особых сложностей и по своей сути такое же как лечение обычного ринита. Необходимо снять отёчность, воспаление и обеспечить свободный отход скопившегося секрета. Для этого используют ингаляции, сосудосуживающие капли и промывание носа для дезинфекции внутри полостей.


Традиционное лечение

Гнойный гемисинусит лечится с помощью антибиотиков. Они отпускаются по рецепту и поэтому, чтобы его получить, необходимо посетить врача. Но если препарат не помогает, температура не падает, а продолжает расти, то значит требуется скорректировать назначение. Чтобы врач назначил наиболее эффективное лекарство, необходимо провести анализ слизи и выявить тип бактерий.

Также в лечение входит дренирование, а после удаления гноя, нос промывают. Дренаж выполняют или методом, который принято называть «кукушка» или хирургическим путём, когда необходимо взять пункцию. Последний метод применяют, если щадящий способ лечения не даёт результатов при неоднократном проведении процедуры. Если больного мучают сильные боли, можно принимать аналептики, например, аспирин, но не более трёх дней.

В особых случая, если скопилось очень много гноя, и есть угроза жизни человека, проводят прокол носовых пазух и откачивают гной.


Если гемисинусит вызвали полипы, то применяют антигистаминные препараты, потому что они являются следствием ринита на аллергической почве.

Народные методы лечения

При хронической форме возможно лечение народной медициной. Однако домашние средства не помогут, если температура уже выше 38оС.

Для того, чтобы дыхание было свободнее, применяют назальные капли, которые готовятся из мёда и свекольного сока из расчёта 1:3. Свёкла обладает свойством сужать сосуды, а мёд богат полезными веществами, которые оказывают антисептическое действие. Также эти капли помогут укрепить иммунитет. Капать нос нужно до трёх раз в день по несколько капель.

Народное лечение

Для того, чтобы уменьшить воспалительный процесс используют капли из сока алое и каланхоэ. Эти растения сами по себе обладают мощным лечебным действием, а в сочетании друг с другом их эффект удваивается. Нужно смешать сок этих растений в равных пропорциях, при желании добавить лук и закапывать ими нос как указано в предыдущем рецепте.

Для разжижения слизи используют капли на основе цикламена. Он раздражает слизистую, из-за чего образуется большое количество слизи, начинается сильный насморк, который помогает вывести застоявшийся гной.

Для освобождения носовых пазух также применяют точечный массаж и согревающие компрессы для носовых пазух.

Восстановительные процедуры

После лечение острой формы болезни назначают ряд процедур для окончательного выздоровления и удаления остаточных явлений.


  • После лечения ультразвуком уменьшается боль и ускоряется обмен веществ;
  • Электрофорез устраняет воспаление, отёчность и улучшает отток слизи;
  • Ингаляции усиливают эффект от принимаемых лекарств;
  • Расширение кровеносных капилляров в полостях носа проводиться с помощью электромагнитных волн, которые также улучшают отток жидкостей из носа;
  • Диадинамический импульсный шок снимают воспаление и обезболивают;
  • Лечение грязями.

Профилактика

Своевременное лечение гемисинусита — это залог скорейшего и окончательного выздоровления без осложнений. Однако самый лучший способ уберечься от неприятных и изматывающих симптомов заболевания — это постоянная профилактика. Она проста и сводиться к базовой заботе о своём здоровье:

  • Своевременном посещении стоматолога и лечении кариеса;
  • Укреплении иммунитета;
  • Полноценном здоровом питании;
  • Своевременном лечении простудных и других заболеваний, до возникновения осложнений;
  • Отказа от вредных привычек.

Постоянное внимание к своему здоровью позволит сохранить энергию, силу и бодрость, которые дарит свободное дыхание и здоровое тело.

Источник: noslor.ru

Причины гемисинусита

Острый гемисинусит диагностируется не так часто. Основная его причина – нарушения строения черепа. В таком случае строение препятствует нормальному проходу жидкости через носовую полость. После чего воспаление с одной пазухи распространяется на соседние.

Осложняется ситуация в случае гнойного гемисинусита. Чаще всего пазуха оказывается полностью заблокированной. Также могу вызывать заболевание:

  • Травма носа, вызвавшая искривление перегородки;
  • Полипы, осложняющие прохождение соплей;
  • Неправильное сморкание, когда одна ноздря оказывается недостаточно прочищенной, слизь попадает в пазуху и начинается воспаление;
  • Патология мерцательного эпителия носовой полости наблюдается у тех, кто часто болеет синуситом или гайморитом. Верхний слой слизистой пазух отмирает, и они теряют возможность выводить слизь. Также это возможно при врожденной патологии.

Виды гемисинусита

Правосторонний гемисинусит

В зависимости от времени и интенсивности протекания болезни, а также того, какие пазухи воспалились, гемисинусит может быть:

  • Острым и протекать быстро и интенсивно с хорошо выраженными симптомами;
  • Хронический гемисинусит развивается постепенно, переходя из стадии ремиссии обратно к острой форму. Наиболее сложно поддается лечению;
  • Катаральная форма – это вирусное заболевание, первичная форма развития болезни, когда в носовую полость еще не попала инфекция.
  • Гнойный гемисинусит характеризуется наличием в пазухах гнойных воспалений, когда в одном месте образуется сгусток бактерий. Болезнь легко переходит из одной пазухи в другую, также может приводить к разъеданию костных стенок.

Также, поскольку заболевание является односторонним, его разделяют на левосторонний и правосторонний гемисинусит.

Болезнь может иметь приставки, характеризующие особенности развития болезни:

  1. Гиперпластический;
  2. Вирусный;
  3. Атрофический;
  4. Бактериальный;
  5. Полипозный.

Симптомы гемисинусита

Проявление болезни во многом зависит от ее разновидности. Можно также выделить общие симптомы, связанные с интоксикацией организма. К ним относятся:

  • Общее недомогание;
  • Ощущение слабости;
  • Повышенная температура;

У заболевших также наблюдаются:

  • Обильные выделения из носа желтого, зеленого и коричневого цвета, иногда с примесью гноя;
  • Отек в области пазух;
  • Боль на месте воспаления;

Лечение гемисинусита

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить точную форму болезни, а также определить причины развития гемисинусита. Именно избавление от них приведет к выздоровлению, а не простое купирование симптомов. Способы избавления от катаральной формы могут сильно отличаться от методов борьбы с гнойным или полипозным гемисинуситом.

Крайне важно точно определить форму болезни. Это может сделать только врач!

Лечение назначает врач. Наряду с лечением дома может быть рекомендовано нахождение в стационаре под чутким наблюдением специалистов. Наиболее действенным является комплексный подход к лечению. Он может включать в себя медикаменты, физеопроцедуры, хирургическое вмешательство и др.

Проще всего избавиться от катаральной формы, поскольку она является начальной в развитии заболевания. Достаточно:

  • Снять отек и воспаление;
  • Восстановить проходимость пазух и нормальную работу носа.

Для этого используются промывания, ингаляции, сосудосуживающие назальные капли.

Гораздо сложнее дело обстоит с гнойным гемисинуситом. Такая форма требует обязательного проведения антибактериальной терапии, поскольку только с помощью антибиотиков возможно избавиться от болезнетворных микроорганизмов в слизистой носа.

Обычно процесс лечения включает в себя промывания. Их можно делать в больнице методом «кукушка», либо самостоятельно дома. При использовании для промывания каких-либо отваров, народных методов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Правосторонний гемисинусит
Если традиционное медикаментозное лечение не принесло результат, назначается пункция или прокол, в результате которого из пазухи вытесняется патогенная жидкость, после чего делается промывание.

Также во время лечения показаны препараты, уменьшающие отек и снимающие воспаление, а также обезболивающие для предотвращения последствий интоксикации организма.

Лечение гемисинусита аналогично лечению любого другого синусита и требует помощи специалиста в выборе подходящих средств.



Источник: nasmorku-net.ru

Причины гемисинусита

Гемисинусит правосторонний или левосторонний встречаются реже, чем другие формы синуситов. Заболеть левосторонним или правосторонним гемисинуситом имеют больше шансов люди с соответствующей генетической предрасположенностью, а также те, кто в анамнезе часто страдал различными формами синуситов.

Причины развития одностороннего воспалительного процесса имеют несколько направлений.

Причина Механика развития
Затруднения отхода слизи естественным путем, вызванные механическими нарушениями ●        врожденным нарушением формы и строения носовых перегородок;
●        врожденные аномалии пазух;
●        аномалия соустий выводных протоков – формирование единого соустья для нескольких пазух;
●        полипами, кистами, фурункулами и иными новообразованиями в выводящих каналах, которые блокируют вывод секреции;
●        травмами данной области лица, приведшими к нарушению симметрии пазух;
●        неправильное очищение носовых пазух (одновременное высмаркивание приводит к забиванию пазух).
Зубные патологии верхней челюсти. ●        перфорация дна пазухи во время стоматологических манипуляций и попадание инородных тел в пазухи (осколки зубов, инструментов, турунды, пломбировочные материалы);
●        заболевания зубов и десен (пародонтоз, гранулемы и кисты корня зуба, субпериостальные абсцессы, свищи);
●        любые гнойные очаги зубов, прилегающих к гайморовой пазухе – воспалительный процесс идет восходящими путями, перемещаясь на пазухи;
●        болезни костной ткани челюсти (остеомиелит или периостит).

Виды гемисинусита

Чаще всего поражается только одна сторона носовых пазух, соответственно диагностируется правосторонний или левосторонний гемисинусит.

Воспалительные процессы делятся в зависимости от формы течения на острый, хронический и катаральный.

Вид Симптомы
Катаральный гемисинусит ●        начальная стадия заболевания;
●        незначительные выделения из носовых проходов (жидкая консистенция и прозрачный цвет)
●        отсутствие бактериальной инфекции.
Острый бактериальный гемисинусит ●        сильные выделения из одной ноздри;
●        резкая головная боль;
●        повышение температуры до 38 градусов;
●        общая интоксикация (тошнота, рвота, диарея);
●        стремительное развитие воспалительного процесса.
Хронический гемисинусит ●        обильные гнойные выделения;
●        умеренная боль;
●        общая слабость;
●        температура в пределах нормы (не выше 37,5 градусов);
●        постепенное развитие патологического процесса с временными затуханиями и возобновлениями.

Тяжелее всего поддается лечению хроническая форма, в то время как начальная стадия довольно легко купируется в домашних условиях при правильно подобранной медикаментозной терапии. Если лечение катаральной формы в домашних условиях в течение нескольких дней не дает положительных результатов, то пациента госпитализируют в стационар. В больничных условиях проводится диагностика на наличие присоединившейся бактериальной флоры.

Бактериальное поражение нескольких пазух лечится только в стационаре.

Учитывая особенности и статистику заболевания выявлено, что чаще встречается бактериальная инфекция. Если пропустить лечение начальной стадии, то происходит развитие гнойного процесса и возникает необходимость оперативного вмешательства.

Важно! При проникновении в пазухи микроорганизмов развивается гнойных гемисинусит, а также начинает скапливаться не только гной, но и кровь.

По происхождению гемисинуситы делятся на:

  • Риногенный – инфекция распространяется из носовой полости после ринита, ОРЗ, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и пр. Данный фактор является общим для всех синуситов, односторонней локализации способствует наличие одного соустья.
  • Одонтогенный – больные зубы верхней челюсти, воспалительный процесс из которых переместился в носовую полость. Чаще всего это премоляры и моляры, т.к. именно их корни выходят в полость пазух.
  • Гематогенный – инфекция заносится через кровь из отдаленных очагов организма. Более вероятно при аномалиях строения пазух (например, гипоплазии), поскольку при нормальном строении носовые пазухи достаточно хорошо защищены от стороннего проникновения. Травматический – вследствие травм лицевой части черепа.
  • Вазомоторный – вызванный расширением сосудов, отеком слизистой, что нарушает отток слизи.
  • Гиперпластический – возникает вследствие утолщения слизистой оболочки носа, при этом отзывы пациента касаются затрудненного дыхания даже при ремиссии.

Одонтогенный левосторонний или правосторонний синусит, в большинстве случаев требует стоматологического участия, а травматический – консультации хирурга или травматолога. Важно помнить, что это такое заболевание, которое в ряде случаев начинается из-за нарушения целостности тканей.

Промедление в обращении за медицинской помощью в таких случаях может привести к развитию патологического процесса в соседних областях, например в мозгу.

Симптоматика гемисинусита

Главное проявление – заложенность носа, вызывающая сильные затруднения при дыхании, либо полностью перекрывающая носовой проход. Важно не путать симптоматику гемисинусита с другими ЛОР-заболеваниями и знать, что такое состояние характеризуется заложенностью носа и выделением слизи лишь с одной стороны. Консистенция и цвет выделений могут различаться в зависимости от стадии заболеваний.

При подозрении на гемисинусит нужно учитывать, что такое заболевание может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями в крыльях носа с одной стороны;
  • общей слабостью, вялостью, снижением аппетита;
  • болью при надавливании на кожу в районе носовых пазух или над ними;
  • припухлостью с одной стороны лица;
  • головной болью (острая или умеренная), которая может отдавать в скулы;
  • отечностью века;
  • одышкою при физической нагрузке;
  • повышением температуры тела.

При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу, который сможет диагностировать, что это действительно гемисинусит,  а не другая патология.

Самолечение и игнорирование данного воспалительного процесса может привести к тяжелым осложнениям в виде сепсиса, менингита, что приведет к инвалидности или летальному исходу.

Видео в этой статье поможет отличить симптоматику синуситов от простого насморка

Диагностические возможности

Диагностика правостороннего или левостороннего гемисинусита происходит на основании сбора анамнеза и инструментальных методов.

Для подтверждения диагноза возможно проведение исследований:

  • рентгенография носовых пазух;
  • эндоскопия пазух носа, позволяющая провести диагностику соустий и происходящих в них процессов;
  • КТ и МРТ с использованием контраста данные исследования позволяют получить детализированную картину строения носовых пазух, динамику течения заболевания и выявить особенности развития костных структур.

Данные обследования не являются диагнозом и требуют расшифровки лечащего врача. После анализа всех полученных результатов специалист подбирает необходимые методы медикаментозной терапии, вспомогательных народных рецептов, назначает процедуры и соблюдение соответствующего режима.

Проводиться лечение одностороннего синусита может оперативным путем, в стационарных условиях или в домашних, что  зависит от конкретного случая.  В любом из вариантов течения заболевания, перед выпиской пациенту выдается инструкция по профилактике рецидивов болезни.

Источник: larinot.ru

Причины развития заболевания

Правосторонний гемисинусит

В пазухах носа вырабатывается секрет. Если процесс очищения нарушается, то наблюдается воспаление. Чаще всего оно обусловлено размножением микробов (бактерий, вирусов). Факторами риска воспаления придаточных пазух носовой полости являются:

  1. Вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, парагрипп, риновирусная и аденовирусная инфекции). Нередко несколько придаточных пазух у детей и взрослых воспаляются после кори, скарлатины и краснухи.
  2. Стрептококковая инфекция.
  3. Стафилококковая инфекция.
  4. Грибковые заболевания.
  5. Разрастание слизистой носовой полости на фоне гипертрофического ринита.
  6. Неправильная форма носовой перегородки. Наиболее частая причина — травма.
  7. Иммунодефицит. Синусит часто возникает при снижении местного и общего иммунитета. Это возможно на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, лейкозов, эндокринной патологии, опухолей, туберкулеза, химио- и лучевой терапии и длительного использования антибиотиков.
  8. Хронические заболевания лор-органов (воспаление гортани, глотки, внутреннего уха и евстахиевой трубы, небных миндалин).
  9. Наличие аденоидов.
  10. Врожденные аномалии (узкие ходы, деформации).
  11. Травмы. Возможны при падениях, ударах и повреждении черепа.
  12. Аллергический и вазомоторный риниты.
  13. Астма.
  14. Глубокий кариес.
  15. Атрезия хоан (недоразвитие ходов из полости носа).
  16. Муковисцидоз. При данной патологии повышается вязкость вырабатываемой слизи, что способствует проникновению и размножению бактерий.
  17. Наличие объемных образований в пазухах (полипов, опухолей, кист).

В патогенезе развития гемисинусита правостороннего решающую роль играют следующие изменения:

  • нарушение очищения пазух;
  • накопление секрета и его изменение;
  • нарушение вентиляции;
  • кислородная недостаточность;
  • размножение микробов;
  • гиперфункция железистой ткани;
  • отек;
  • воспаление слизистой.

Общая клиника болезни

Правосторонний гемисинусит

Нужно знать не только причины воспалительного процесса, но и симптомы заболевания. Если с правой стороны гемисинусит, то клиническая картина будет складываться из признаков гайморита, фронтита и этмоидита. Наиболее частыми симптомами являются:

  1. Слизистые или гнойные выделения из носовых ходов. Развитие гнойного синусита всегда связано с бактериальной инфекцией, поэтому секрет бывает густым, желто-зеленого цвета, с гноем и зловонным запахом. При вирусной природе заболевания выделения имеют слизистый характер.
  2. Головные и зубные боли. Головная боль ощущается в области лба, корня носа, переносицы и под глазом преимущественно справа. Иногда она иррадиирует в правую затылочную область и правый висок. Она может усиливаться при наклонах. Появление болевого синдрома обусловлено давлением скопившего секрета на стенки пазухи. Чаще всего боль ноющая и постоянная. У многих больных она усиливается в вечернее время, когда человек длительно находится в положении стоя. Зубная боль возникает при одонтогенной форме гемисинусита правостороннего (на фоне кариеса).
  3. Покраснение конъюнктивы. Этот симптом чаще встречается у детей с преимущественным поражением правой верхнечелюстной пазухи.
  4. Отек верхнего и нижнего век правого глаза.
  5. Повышение температуры тела. Острый гемисинусит характеризуется незначительной гипертермией (до +38…+39ºC).
  6. Ухудшение носового дыхания.
  7. Снижение обоняния.
  8. Боязнь яркого света.
  9. Болезненность глаз (преимущественно правого).
  10. Изменение цвета кожи лба. Иногда наблюдается при фронтите.
  11. Прогрессирующее ухудшение зрения. Возможно при вовлечении в процесс клиновидной пазухи с развитием сфеноидита.
  12. Слабость.
  13. Быстрая утомляемость во время физической и умственной работы.
  14. Снижение успеваемости детей в школе.
  15. Появление корочек в носу. Характерно для хронического течения заболевания.
  16. Кашель. Он возникает преимущественно в ночное время суток. Причина — стекание гноя по глотке.
  17. Повреждение кожи в преддверии носа (трещины, сухость, шелушение).

Лечение заболевания

Правосторонний гемисинусит

Перед тем как лечить гемисинусит справа, нужно посетить врача (оториноларинголога) и обследоваться. При симптомах правостороннего синусита понадобятся:

  1. Опрос.
  2. Риноскопия.
  3. Исследование мазка из носа.
  4. Физикальное исследование.
  5. Осмотр полости рта, глотки и гортани.
  6. Отоскопия.
  7. Рентгенография в 2 проекциях.
  8. МРТ.
  9. УЗИ.
  10. Компьютерная томография.
  11. Пункция пазухи. Позволяет выявить верхнечелюстной синусит.

Лечение можно проводить в домашних условиях или в стенах больницы. Терапия предполагает устранение провоцирующих факторов, восстановление проходимости дыхательных путей, санацию пазух и ликвидацию воспаления и отека. Лечение включает:

  1. Физиопроцедуры.
  2. Применение местных (в форме капель и спреев) и системных (в виде таблеток, капсул, раствора и порошков) медикаментов. Часто назначаются гомеопатические (Циннабсин) и растительные (Синупрет) препараты.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний носа, зубов, глотки, миндалин и гортани.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Промывание пазух и полости носа солевыми растворами и морской водой.
  6. Ингаляции.
  7. Применение средств народной медицины.
  8. Пункцию (прокалывание пазухи) с последующим откачиванием скопившегося секрета (слизи и гноя).
  9. Полноценное питание.
  10. Обильное питье.
  11. Спелеотерапию.
  12. Стимуляцию иммунитета.
  13. Промывание пазух методами синус-эвакуации и «кукушка».
  14. Радикальное вмешательство (гайморотомию). Оно предполагает вскрытие пазухи с последующим ее очищением (санацией). Гайморотомия показана при хроническом синусите, осложненном свищами и полипами.

Антибиотики

Правосторонний гемисинусит

Если выявлен гемисинусит правосторонний бактериальной природы (гнойный), то показаны антибиотики. Они используются в виде растворов, капсул и таблеток. Наиболее часто назначаются:

  • Доксициклин;
  • Цефтриаксон;
  • Лендацин;
  • Цефсон;
  • Роцефин;
  • Азаран;
  • Цефазолин;
  • Лизолин;
  • Цефотаксим;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав.

Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней.

Антигистаминные препараты

При наличии левостороннего и правостороннего гемисинусита после снятия воспаления показаны капли в нос и спреи, способствующие сужению кровеносных сосудов и уменьшению отека слизистой придаточных пазух. С этой целью назначаются Ксилометазолин, Риностоп, Ксилен, Галазолин, Ринорус, Санорин, Оксиметазолин, Назол Адванс, Називин, Назол, Несопин, Називин Сенситив и Тизин Ксило. Сосудосуживающие средства нельзя использовать длительно, т. к. они могут вызвать атрофию слизистой и развитие атрофического ринита.

Препараты местного применения

При гемисинусите справа широко используются следующие препараты:

  1. Полидекса с фенилэфрином (также содержит антибиотик, кортикостероид). Оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и антибактериальное действие.
  2. Изофра (является антибиотиком местного действия). Используется в форме спрея.
  3. Средства для промывания носа (Маример, Мореназал, Аквалор форте, Аква Марис).

Физиотерапевтические процедуры

Правосторонний гемисинусит

При гемисинусите эффективны:

  • соллюкс-терапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез с йодистым калием;
  • УВЧ-терапия;
  • ультрафонофорез с гидрокортизоном;
  • диатермия.

Прогревания при гнойном воспалении противопоказаны.

Возможные осложнения и меры профилактики

При несвоевременном обращении к врачу и самолечении гемисинусита возможны следующие осложнения:

  • поражение глаз (абсцесс, флегмона, отек);
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • сепсис;
  • гнойное поражение кости (остеомиелит);
  • потеря обоняния;
  • отит.

Опытные врачи знают, чем опасен при этом правосторонний гемисинусит, что такое гайморит и каковы меры профилактики заболевания. Чтобы предупредить воспаление пазух, нужно не переохлаждаться, лечить ринит, кариес, фарингит, ларингит и острые вирусные инфекции, промывать нос, исключить травмы, контакт с аллергенами и укреплять свой иммунитет.

Источник: nosoved.ru