Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?

Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.

Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае  — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.


Такой раствор не лечит, но снимает симптом —  сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.

Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и  муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.


Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.

Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто —  его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

  1. тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
  2. ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
  3. насморк более 10 дней.

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие,  если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.


В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

  • ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
  • состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
  • ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо — самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.


Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

  • минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;
  • синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
  • тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины —  разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.

Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Автор: Лизавета Бабицкая.

Источник: yandex.ru

1. Фронтит

Лобная пазуха может болеть, если на её слизистую оболочку попадает инфекция – стрептококковая, возникает воспаление. В результате деятельности микроорганизмов развивается фронтит. Этому заболеванию способствуют основные факторы:

  • недостаточный иммунитет;
  • наличие астмы, ринитов, муковисцидоза, кариеса;
  • неправильная анатомия лобных пазух, носовых перегородок;
  • постоянное переохлаждение;
  • воздействие пыли, химически веществ;
  • получение травм носа.

Основной симптом, указывающий на развитие фронтита – постоянно болит голова. Боль концентрируется в области лобных пазух. Её проявления усиливаются при любых движениях – если человек поворачивает голову, выполнят физическую работу. Особое давление на лобные пазухи ощущается при наклонах – боль носит давящий, распирающий характер. Больные описывают другие признаки фронтита:

  • боязнь яркого освещения;
  • увеличение температуры тела;
  • ухудшение самочувствия, работоспособности из-за интоксикации организма;
  • отсутствие аппетита.

При остром заболевании боль в области лобных пазух носит цикличных характер, особо ощущается при заполнении их полостей жидкости. Она ощущается в висках, давит на глаза. После очищения носа временно затихает. Хронический процесс сопровождает значительное ухудшение обоняния, отечность области вокруг глаз, появляется конъюнктивит, сильный кашель, из носа активно выделяется секрет с гноем.

Врач проводит осмотр больного, выясняет характер боли. Диагноз подтверждается процедурами, позволяющих оценить состояние лобных пазух – рентгенографией, УЗИ, видеоэндоскопей, компьютерной томографией или МРТ. Необходимы результаты анализов – крови, мазка из носа на бакпосев.  Для медикаментозной терапии назначаются антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные и сосудосуживающие препараты, муколитики. Необходимо промывание носа антисептическими растворами, УВЧ.

При отсутствии результата медикаментозной терапии проводится хирургическая операция – эндоскопическая или традиционная. Она предполагает избавление лобных пазух от жидкости, гноя.

2. Гайморит

Причиной состояния, когда болят пазухи на лбу, может стать гайморит.


о заболевание характеризуется воспалением слизистых оборочек гайморовых пазух, другое их название – верхнечелюстные. Развитию гайморита способствуют инфекционные заболевания – грипп, корь или скарлатина. Его вызывают хронические насморки. Снижение иммунной защиты, особенности строения носа, его пазух, длительное лечение антибиотиками или гормональными препаратами, долгое нахождение на холоде, постоянные стрессы – благоприятные условия для развития гайморита.

При гайморите могут происходить такие изменения самочувствия:

  • появляется ощущение сильной слабости, усталости;
  • температура тела превышает значения 38 градусов;
  • возникает головная боль, которая становится постоянной, интенсивной;
  • наблюдается распирающая боль в пазухах носа – болит передняя часть лба, она часто отдает в область основания носа, зубы;
  • любая физическая нагрузка, кашель, резкое движение головой провоцирует усиление боли в лобных пазухах;
  • становится трудно дышать носом;
  • из носа вытекает слизь, она может быть прозрачной или желтовато-гнойной, могут содержаться примеси крови;
  • глаза начинают слезиться;
  • возникает отечность тканей в области гайморовых пазух;
  • полностью или частично утрачивается обоняние.

Для подтверждения гайморита необходимо сдать анализ крови, исследуется мазок из носа. Врач осматривает нос пациента при помощи зеркала, оценивает состояние его ушей. Для уточнения состояния необходимо делать рентгенографические снимки, иногда компьютерную томографию.

Лечат заболевание с использованием комплексной терапии. Назначается антибактериальное и противовоспалительное лечение, средства для интоксикации организма, противоотечные препараты. При развитии гнойного гайморита проводится прокол пазух носа, откачивание из них слизи и гноя. Затем необходим курс физиолечения.

3. Полипоз


Жалобы, что лобные пазухи болят, являются частыми у больных с полипозом. В пазухах носа, в том числе лобной, изменяется слизистая оболочка. Она становится гипертрофированной, затем на её поверхности появляются наросты – полипы. Неправильное анатомическое строение носа, пазух, воспалительные процессы хронического типа, наличие аллергии провоцируют такое изменение слизистых.

Понять, что развивается полипоз в лобных пазухах можно по нескольким симптомам, сначала они являются маловыраженными, затем проявляются ярко. Рост тела полипа внутри лобной пазухи делает процесс дыхания носом затруднительным – человек начинает дышать через рот. Если в начале болезни использовать капли в нос с сосудосужающими свойствами, возникает временное облегчение дыхания. Затем капли перестают помогать.

Другой симптом полипоза лобных пазух – чувство дискомфорта, боль в проблемной области. Человек может жаловаться, что в его дыхательных путях расположено инородное тело, которое мешает полноценно дышать. Изменяется голос, его можно охарактеризовать прилагательным «гнусавый». Из носовых ходов начинает активно выделяться слизь, часто возникают позывы к чиханию. Рост полипов сопровождается снижением слуха.


Именно изменение голоса человека, постоянная заложенность носа, боль в области придаточной лобной пазухи позволяет заподозрить развитие полипоза. Подтверждают заболевание процедуры риноскопии, эндоскопического исследования носовой полости, КТ. Для избавления от полипов необходимо консервативное, хирургическое лечение или их сочетание. Первый метод предполагает воздействие на причину появления наростов в лобных пазухах. Необходимо лечить воспалительные заболевания, требуется противоаллергическая терапия, восстановление иммунитета.

Если носовое дыхание из-за полипов нарушено значительно, используется хирургическое удаление наростов. Современные операции проводятся без боли – врач использует методы эндоскопического удаления, лазер, электроток. После операции показана противорецидивная терапия, физиопроцедуры.

4. Киста

Другая причина боли в области лобной пазухи – киста. Она является доброкачественным образованием, имеет внешнюю оболочку, внутри которой содержится жидкость. Слизистая оболочка придаточных всех придаточных пазух носа имеет особые железы. Они продуцируют секрет – слизь. Если происходит закупорка таких желез лобной пазухи, начинает образовываться киста.

Симптомы появляются, когда новообразование достигло значительного размера. На патологический процесс могут указывать симптомы:

  • начинает регулярно болеть голова, лоб;
  • возникают хронические воспалительные процессы слизистой носа;
  • затрудняется дыхание;
  • появляется локальная боль в области глазницы.

Когда киста в лобной пазухе имеет значительный размер, её можно нащупать. Если несильно надавить на такой «шарик», возникнет яркая боль. При осмотре больного врач обращает внимание на имеющиеся изменения, направляет его рентген. Дополнить диагностику могут другие методы – УЗИ, МРТ, КТ, зондирование придаточной пазухи. Необходимы анализы крови, иногда – взятие пункции из новообразования.

При раннем выявлении кисты в лобной пазухе используется консервативная терапия – откачивание из новообразования жидкости, вскрытие и асептическая обработка каналов пораженной железы слизистой оболочки. Хирургическое удаление кисты выполняется эндоскопическим методом, не сопровождается болью.

5. Травмы

Ситуация, когда без насморка болят лобные пазухи, часто связана с получением травмы. Наиболее распространенным является перелом. Он может иметь несколько видов – вдавленный, линейный, дырчатый, иметь множественные обломки кости. Основная опасность перелома лобных пазух – возможность повреждения оболочки головного мозга.

К симптомам, указывающим на возможный перелом, относят:

  • сильная головная боль, которая локализуется в лобной области;
  • видимая деформация кости черепа в месте расположения лобных пазух;
  • образование полости, заполненной воздухом на лбу;
  • появление тошноты, головокружения, позывов к рвоте;
  • возможна непродолжительная потеря сознания;
  • ощущается озноб, происходит сильное потоотделение;
  • возникает бессонница.

Что делать при переломе лобной пазухи, сопровождаемой болью? Следует срочно обратиться в больницу. После первичного осмотра пострадавшему проведут рентгенографию, КТ. Лечение зависит от тяжести травмы, предполагает исключение воздействия на головной мозг, восстановление формы лба, функций лобных пазух, избавление от боли.

6. Наличие инородного тела

Другая причина боли в лобных пазухах – наличие в них инородных предметов. В такой ситуации часто оказываются маленькие дети, но не обходит такая «беда» и взрослых. Детали игрушек, бусины, стекло, семечки, пища, мелкие насекомые часто попадают через дыхательные пути в пазухи носа.

Самостоятельно изрекать любой предмет опасно. Имеется большая вероятность его дальнейшего движения, перекрытия дыхательных путей. Необходимо срочно вызвать неотложную медпомощь. Место расположения предмета определяется при помощи рентгеновского снимка, УЗИ. По их результатам врач определяет дальнейшую тактику действия, позволяющих извлечь инородное тело.

К какому врачу нужно идти на прием

Если человек ощущает симптом – боль в районе лобных пазух, ему следует срочно посетить клинику. Записаться можно к врачам, работающим по специальностям – терапия, отоларингология. Если лобная пазуха болит из-за получения травмы, идти на прием следует к травматологу, хирургу, при наличии – к лицевому хирургу. В некоторых случаях необходима помощь невропатолога, аллерголога.

Другие причины боли в лобных пазухах

Боль в лобных пазухах появляется при длительном воздействии физического фактора – холода. Неблагоприятные погодные условия, в которых находится человек в зимнее время – низкая температура, сильный ветер могут вызвать симптом. Он возникает также, когда воздух в помещении является сухим или, напротив, очень влажным.

Провоцировать боль в области лба, пазухах может аллергическая реакция организма на вещество – лекарство, пыль, химический элемент. Симптом может сопровождать состояние психического дискомфорта, стресса. Другие причина его появления врачи связывают с отклонениями строения носа, его перегородок, придаточных пазух.

Почему симптом опасен для человека

Избавиться от болей в лобных пазухах без диагностических процедур невозможно. Если болит в лобной части головы, в районе расположения пазух – необходимо пройти обследование и под контролем врача начать лечение основного заболевания. Если развивается инфекционный процесс, без терапии из лобных пазух он может распространиться на другие участки. В результате развивается воспаление оболочек головного мозга, известное как менингит. Другая опасность – развитие сепсиса или заражения крови. Оно возникает, если в кровь попала инфекция, а затем распространилась по организму. Такие осложнения могут привести к смерти человека.

Чтобы лобные пазухи не начали болеть, требуется следовать нескольким правилам:

  • активно укреплять иммунитет;
  • вовремя обращаться к врачу при развитии респираторных, ЛОР-заболеваний;
  • во время роста заболеваний использовать защитные средства;
  • всегда одеться по погоде и сезону, чтобы не допустить переохлаждения или перегревания организма.

При болях в лобных пазухах всегда следует обращаться за медицинской помощью. Самолечение может быть причиной появления осложнений, смерти человека.

Источник: PrichinyBolej.ru

Анатомическое строение воздухоносных полостей

В костях лицевого черепа локализованы 4 пары околоносовых пазух:

  • гайморовы;
  • лобные;
  • решетчатые;
  • клиновидные.

Придаточные пространства являются продолжением назальной полости, и в естественном состоянии пневматизированы (заполнены воздухом).

Пазухи в составе мукоцилиарного аппарата выполняют предназначение барорецепторного органа, увлажняют,очищают,согревают вдыхаемый воздух, изолируют чувствительные структуры от температурных колебаний, снижают силу травмирования при ударе.

Для справки! Размеры и формы синусов предопределяет резорбция кости. Процесс формирования воздушных полостей начинается в период внутриутробного развития и завершается к моменту полового созревания.

Поверхность каждой пазухи выстилает мерцательный эпителий, бедный на сосудистые сплетения, нервные окончания и железистые клетки, что объясняет длительное бессимптомное течение патологии.

Близкое взаиморасположение синусов повышает риск распространения патогенов на все воздушные проекции при инфицировании верхних дыхательных путей. Поэтому, очень важно своевременно проводить лечение лор-заболеваний, следовать профилактическим мероприятиям.

Почему болят пазухи носа

Нарушение целостности тканевых структур проявляется дискомфортом, ощущением зуда и жжения. Локализирующая боль в носу при отсутствии адекватной терапии иррадиирует в проекцию надбровных дуг, лобную и затылочную часть.

Спровоцировать клиническое состояние, когда болят носовые пазухи, могут следующие неблагоприятные факторы:

  • Аллергия. Высвобождение медиатора аллергических реакций происходит под воздействием агрессивных антигенов: пыли, шерсти домашних питомцев, средств бытовой химии, споров растений, насыщенных ароматов. Бессистемное использование назальных препаратов (отчасти сосудосуживающих) приводит к развитию аллергии и медикаментозного ринита, симптомами которого является отек и воспаление слизистой, болевые ощущения в проекции околоносовых пазух.
  • Доброкачественные новообразования. К наростам эпителиальной ткани относят полипы, кондиломы, белые уплотнения. Развитию дефектов предшествует состояние иммунодепрессии, инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, искривление носовой перегородки, неблагоприятные экологические условия. Патологическим образованиям свойственный активный рост, с которым усиливается интенсивность боли в проекции всего лицевого скелета.
  • Риносинусит. Собирательный термин объединяет в группу острые и хронические воспалительные процессы, протекающие в назальной полости и придаточных синусах. Чаще всего патологии свойственна вирусная или бактериальная этиологии. Характер боли предопределяет место локализации воспаления: сфеноидит – тупая боль в затылке, с иррадиацией в лобную область, глазницу. Гайморит – болит щека под глазом и заложен нос, этмоидит — тяжесть в переносице и надбровной области. Фронтит – болевые ощущения в височной полости, верхней части лба, затылке.
  • Снижение иммунной активности. Угнетение защитных сил организма обуславливает высокую подверженность заражению ОРВИ, ОРЗ, приводит к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям. Поражения верхних дыхательных путей проявляются болью в носу и околоносовых проекциях, общей слабостью, нарушением естественного дыхания, слезотечением, кашлем и чиханием.

Совет! Для предотвращения тахифилаксии рекомендовано использовать симпатомиметики коротким курсом в 3-5 дней.

Воспалительный процесс в мягких тканях может развиваться по причине разрастания глоточной миндалины (аденоидита), изменения костно-хрящевой структуры носа, острого тонзиллита, заболеваний десен и зубов.

Лечение

Купирование воспаления верхних дыхательных путей требует врачебного участия. В компетенции отоларинголога идентифицировать природу возникновения, место локализации и степень поражения с помощью методов дифференциальной диагностики.

Для справки! Полную визуализацию клинической картины возможно получить при риноскопии.

Консервативная терапия предполагает применение лекарственных препаратов разной фармакодинамики, механическое очищение носа, тепловые процедуры, хирургическое вмешательство.

Ирригация носовой полости

Промывание носовых ходов назначают с профилактической или лечебной целью. Освобождение назальных ходов от скоплений мокроты, патогенных агентов оказывает положительное действие при лор-патологиях.

Для носового лаважа используют солевой раствор (250 мл. дистиллированной воды + 1 ч.л. соды + 1-2 капли йода). В положении стоя над раковиной, жидкость из пипетки или шприца аккуратно вводят в каждое отверстие. Даже, если болит левая пазуха носа, обработке подлежат две воздухоносные полости. Завершают процедуру форсированным выдохом через нос.

Совет! Детям младше трех лет терапевтические манипуляции проводят следующим способом: в назальные отверстия вводят 2-3 капли жидкости, по прошествии 5-10 минут очищают стерильным ватным жгутом.

Эффективные аптечные препараты представлены обширным перечнем: «Долфин», «Фурацилин», «Диоксидин». Назальные суспензии проявляют комплексное действие: противовоспалительное, антисептическое и противоаллергическое.

При сильной заложенности носа предварительно закапывают сосудосуживающие капли по типу «Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Ринонорм», «Снуп», «Тизин Ксило».

Фармокотерапия

Отоларинголог подбирает препараты в зависимости от типа возбудителя и физиологии пациента. Курс лечения острой или рецидивирующей фазы синусита ограничивается в среднем 7-14 днями. Восстановление при хронической стадии требует более конструктивной терапии и длительного приема медикаментов.

Для достижения положительной динамики назначают следующие медикаменты:

  • Увлажняющие: «Аквамарис», «Хюьмер», «Аквалор», «Маример», «Санорин». Под действием изотонической воды с примесями полезных макроэлементов сужаются кровеносные сосуды, уменьшается проявление отечности, восстанавливается назальное дыхание.
  • Антигистаминные: «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Парлазин». Блокируют выработку Н-1 гистаминовых рецепторов, снижая интенсивность или профилактируют развитие аллергических реакций. Обладают противозудным и противоэкссудативным действием.
  • Муколитические: «Мукодин», «Аскорил», «Либексин Муко», «Флюдитек». Разжижают патологический секрет, снижают способность мокроты прилипать к стенкам дыхательных путей. Оказывают слабовыраженное противовоспалительное и спазмолитическое действие, проявляют активность антиоксиданта.
  • Антибиотики: «Полидекса», «Изофра», «Биопарокс», «Цефтриаксон», «Аугментин». Действенны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Бактериостатическую активность проявляют на клеточном уровне, что снижает способность инфекционных агентов к росту и размножению.
  • Противовирусные: «Перамивир», «Ингавирин», «Арбидол», «Кагоцел». Эффективны в первые три дня вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Этиотропные средства угнетают жизнедеятельность вирусов, сокращают продолжительность проявления симптоматики, формируют местный иммунитет.
  • Сосудосуживающие: «Ксимелин Экстра», «Назол Адванс», «Виброцил», «Лазолван Рино». Повышают аэрацию воздухоносных полостей, усиливают выработку мерцательного эпителия, восстанавливают назальное дыхание, снижают патологическую экссудацию.

Важно! Снижают чувствительность болевых рецепторов в слизистой носа анальгетики «Бутадион», «Фенацетин», «Комбиспазм», «Максиган», «Спазмалгон».

Комплексную схему лечения воспалительных процессов в респираторных путях дополняют иммуномодулирующими препаратами: «ИРС-19», «Синупрет». Их активный состав усиливает иммунный ответ, способствуют быстрой регрессии, сокращают количество осложнений.

Что делать, если болят пазухи носа даже после консервативного лечения? Тогда врачи проводят хирургическое вмешательство. Современная терапия предлагает малоинвазивные способы восстановления дренажа пазух, а именно: прокол гайморовых синусов, эндоскопическая операция, Ямик-процедура.

Заключение

Болевые ощущения сигнализируют о воспалении верхних дыхательных путей. Данная симптоматика требует своевременного купирования, т.к. существует риск хронизации патологии, развития менингита, бронхита, пневмонии.

Начальная стадия лор-заболеваний хорошо поддается медикаментозному лечению, запущенная форма требует оперативного вмешательства.

Источник: gorlonos.com

Причины появления боли в пазухах носа

Одной из основных причин болевых ощущений является воздействие какого-либо негативного фактора на слизистую оболочку носа. Вследствие этого на её поверхности начинают развиваться воспалительные процессы различной интенсивности. В медицинской терминологии такая реакция получила название «ринит». Вот список основных его видов:

  • Инфекционный.
  • Аллергический.
  • Медикаментозный.
  • Вазоматорный.
  • Гипертрофический.
  • Атрофический.
  • Специфический.

околопазуховая боль

Риниты инфекционной этиологии развиваются из-за воздействия на слизистую различных бактерий, вирусов, грибков. Болевой синдром в этом случае служит результатом отёка слизистой. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс довольно быстро переходит в фазу экссудации, главным признаком которой является появление насморка. При этом выделения из носа в большинстве случаев прозрачные. При стафилококковой инфекции они могу приобретать зеленоватый оттенок.

Аллергический ринит проявляется обильными выделениями из носовой полости, частым чиханием, слезотечением, заложенностью носовых проходов. Кроме того, у человека болят пазухи носа и голова, при этом боль носит постоянный характер, длительность которого зависит от периода времени взаимодействия с конкретным аллергеном.

Вазомоторный или сосудистый ринит. Это патология, которая возникает в организме человека без воздействия какого-либо провоцирующего агента. Заболевание является последствием спазма сосудов слизистой оболочки носовой полости на фоне особой чувствительности её к воздействию низких температур. Поэтому первое проявление болезни обычно происходит в зимнее время.

Именно из-за данной особенности патологию иногда называют «аллергия на холод». Вследствие нарушений в сосудистой системе недуг продолжает активно проявлять себя и в тёплый климатический период. К основным его признакам относятся сильные боли в переносице и жидкие выделения из его каналов, основу которых составляет выпотевшая плазма крови.

гайморит

Гипертрофический ринит – это хроническая патология, для которой характерно сильное разрастание слизистых оболочек носовых каналов. Результатом данного процесса становится сужение носовых проходов. Это приводит к изменениям голоса и постоянной болезненности в области пазух.

Атрофический ринит – противоположный предыдущему процесс, результатом которого является атрофия слизистых оболочек носа и околоносовых пазух. Это приводит к тому, что железистые клеточные структуры утрачивают способность всасывать экссудат, что вызывает возникновение насморка и перманентные болевые ощущения.

Специфический ринит появляется в результате воздействия на слизистые оболочки опасных бактерий. К ним относятся возбудители лепры, сифилиса, туберкулёза. В результате таких деструктивных процессов происходит разрушение не только слизистых, но и костных структур, вплотную к ним примыкающих. Из-за повреждения нервных окончаний болят пазухи носа, причем болевой синдром возникает на самых последних стадиях патологического процесса.

Медикаментозные риниты развиваются на фоне продолжительного приёма лекарств, оказывающих сосудосуживающее действие на слизистые. Обычно такими препаратами выступают средства от насморка, попытка вылечить который приводит к прямо противоположному результату. Патологическое сужение сосудов вызывает стойкое нарушение кровоснабжения и развитие медикаментозного ринита.

Чтобы предотвратить подобный сценарий, следует с осторожностью использовать лекарственные средства, особенно это касается капель с сосудосуживающим эффектом.

Воспаление гайморовых пазух (гайморит)

Одно из самых распространённых заболеваний, провоцирующих постоянные боли в этой области. Патология очень часто сопровождается обильным слезотечением. Отсутствие терапевтических мер приводит к сужению носовой полости и вызывает проявления хронического ринита, не поддающегося какому-либо медикаментозному воздействию. Симптомы заболевания проходят только после прокола гайморовых пазух и откачивания из них скопившегося там содержимого.

К основным признакам гайморита, кроме дискомфорта, относят:

  • чувство напряженности и давления в пораженной области;
  • боли в скулах, висках, лбу;
  • трудности с носовым дыханием;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

Гайморит признаки

Боль без насморка

Постоянная боль в пазухах носа без насморка может иметь нижеследующие причины своего возникновения:

  • Травматические повреждения.
  • Ожоги лица.
  • Воспалительные заболевания кожи.
  • Герпетическая инфекция.
  • Угревая сыпь.
  • Неврологические патологии.

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к квалифицированным медицинским специалистам.

Диагностика

Установление истинной причины проблемы возможно только в специализированном медицинском учреждении. Если болевой синдром сопровождается активными проявлениями насморка, то велика вероятность, что данный патологический процесс находится в фарватере заболеваний отоларингического спектра. И оптимальным вариантом будет консультация отоларинголога.

Если болезненные ощущения в околоносовых пазухах не сопровождаются выделениями из носовых каналов, а также у человека отсутствуют какие-либо дерматологические проявления или поражения лицевой части, то лучшим выбором станет консультация врача-невропатолога. В этом случае, скорее всего, процесс имеет неврологический характер происхождения и может свидетельствовать о невралгии тройничного нерва.

Что делать

Если болят пазухи носа, что делать в такой ситуации? Самолечение может не дать результатов или привести к развитию различных осложнений. При возникновении стойких болевых ощущений необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Она может включать в себя самый широкий спектр процедур. Это может быть как промывание носа и медикаментозное лечение, так и экстренное хирургическое вмешательство.

Помните, что без детального обследования невозможно установить истинную причину болевого синдрома. А это, в свою очередь, делает невозможным выбор оптимальной терапевтической схемы. Только своевременное обращение в медицинское учреждение способно радикально и в самые короткие сроки избавить вас от проблемы.

Источник: saitoboli.ru