Инородное тело гайморовой пазухи

Скачать http://www.lor.ru/download/inorodnoe-telo-gaymorovoy-pazuhi-pazuhi.pdf

Инородное тело (грибковое тело) верхнечелюстной (гайморовой) пазухи

В данной статье коснусь более чем распространенного на сегодняшний день заболевания, с которым сталкиваются ЛОР-хирурги – это так называемая неинвазивная форма грибкового синусита. Существует много названий, которыми часто пользуются доктора – мицетома, грибковый гайморит, грибковое тело, грибковый шар. Иногда используется диагноз – одонтогенный гайморит, что не совсем соответствует реальности.

Что же такое грибковый гайморит? Механизм развития заболевания достаточно прост. Наверняка каждый человек лечил зубы, и часто лечение сопровождается пломбировкой каналов зуба. Дело в том, что корни верхних зубов особенно 5 и 6-го часто вдаются в верхнечелюстную пазуху и прикрыты со стороны пазухи только слизистой оболочкой. Таким образом, стоматолог, совершенно без злого умысла, проводя работу над корнем зуба, может проткнуть ее верхушку и протолкнуть пломбировочный материал в пазуху.  Более того, иногда в пазуху может попасть даже фрагмент самого корня зуба или корень полностью.


Вот тут и начинается самое интересное. Сам по себе пломбировочный материал – совершенно безвредная субстанция. И  он мог бы находится в пазухе годами, но не так все просто. Дело в том, что на поверхности слизистой оболочки пазухи  обитают грибки, которые совершенно безвредны для нас. Но когда появляется субстрат – пломбировочный материал,  вокруг него начинает формироваться рост грибковой колонии. Со временем формируется так называемое грибковое тело, которое постепенно может заполнить всю пазуху и даже разрушить ее стенки. Нужно отметить следующие моменты:

— Процесс развивается не быстро. С момента посещения стоматолога до формирования крупного грибкового тела может пройти до 10 лет

— Поскольку процесс протекает в полости (в пазухе) – он является как бы изолированным. Слизистая оболочка долгое время совершенно не реагирует на свои собственные грибки. Поэтому подавляющее количество пациентов долгое время не имеют никаких жалоб.

— Часто таких пациентов долгое время лечат антибиотиками, проколами и т.п. совершенно без эффекта. При этом, когда врач при проколе начинает промывать пазуху – из носа пациента вместе с промывной жидкостью выпадают темно-зеленые чешуйки, которые представляют собой фрагменты грибкового тела.


— Для подавляющего числа пациентов, которым ставят такой диагноз – это является совершенной сенсацией, так как жалоб у них нет. Часто подобное заболевание выявляется, например, при обследовании головного мозга или профилактических медосмотрах.

Как же подтвердить диагноз и на что обратить внимание.

Практически в 100% случаев точно диагноз позволяет установить КОМПЬЮТЕРНАЯ томография пазух носа. Обычный рентген и МРТ дают менее информативную картину. На результатах компьютерной томографии часто можно четко увидеть и пломбу и формирующееся грибковое тело, как показано на рисунке.

Инородное тело в гайморовой пазухе последствия

Пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт в области верхней челюсти, иногда возникает гнойный гайморит на стороне грибкового тела. И, естественно, в прошлом пациенты лечили у стоматолога верхние зубы.

К сожалению, других характерных симптомом болезни просто нет.

Как лечить?

Данное заболевание является АБСОЛЮТНО ХИРУРГИЧЕСКИМ и точка!

Пункции и антибиотики тут бесполезны. Инородное тело нужно удалять!!!

Инородное тело в гайморовой пазухе следует удалить из пазухи вместе с грибковыми массами. В настоящее время это делается при помощи эндоскопической техники – через нос. Редко прибегают к дополнительному – наружному доступу из под губы.


сле полного удаления – наступает выздоровление, хотя рецидивы роста грибкового тела случаются. Операция проста. Лично у меня она занимает не более 15 минут и выполняется под местной анестезией. Обычно требуется наблюдение в стационаре не более 1-2 суток. Эндоскопическое удаление может быть невозможным, если у пациента имеется резкое искривление перегородки носа, что просто создает механическое препятствие для операции через нос. В таком случае пациенту предлагается одномоментная коррекция искривленного участка перегородки носа. Часто меня спрашивают о срочности проведения операции. Если нет осложнений, то операцию проводят исключительно в плановом порядке.

Надеюсь, что данная информация окажется полезной для Вас. На ваши вопросы я готов ответить по электронной почте или по телефону, указанным в разделе КОНТАКТЫ.

С уважением,

ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,

Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии

Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова

Главный специалист МЦ "ЛОР-врач"

Петр Александрович Кочетков

[email protected]

8-962-957-11-22

8-495-978-65-07

Использование материалов сайта доктора Кочеткова П.А. на других интернет-ресурсах допускается при наличии активной гиперссылки на сайт http://www.lor.ru/ Любое другое использование материалов без письменного согласия автора запрещено!

Источник: www.lor.ru

Пути проникновения

Инородное телоПостороннему предмету проникнуть в гайморову пазуху нелегко. Это полые образования над верхней челюстью, выстеленное слизистой оболочкой. Они выполняют несколько важных функций: прогревают воздух, попадающий в носовой проход; резонируют звук, создавая индивидуальный тембр; помогают распознавать запахи.

При попадании инородного тела, которое может оказаться там в результате непрофессионально выполненных стоматологических манипуляций, травмы или огнестрельном ранении, обычно возникает воспалительный процесс. Хотя иногда инородное тело в гайморовой пазухе длительное время может никак себя не проявлять (если оно достаточно мелкое и не инфицированное).

Наиболее часто в гайморовы пазухи попадают стоматологические материалы. Это может произойти в процессе пломбирования зубного канала, когда материал введен слишком глубоко. В этом случае воспалительный процесс возникает крайне редко. И часто присутствие инородного тела можно заметить лишь случайно, на рентгеновском снимке.

Некоторым пациентам перед установкой максиллярного импланта приходится наращивать кость, чтобы он прочно держался. Это достаточно сложная манипуляция, которая называется синус-лифтинг.


В верхнюю челюсть вводится особый материал, он застывает и в течение нескольких месяцев формирует костную ткань. При такой мини-операции велик риск инфицирования, а также попадания в гайморовы пазухи частичек стоматологического материала.

Основные симптомы

Насколько сильным будет воспаление гайморовой пазухи из-за постороннего предмета, зависит от многих факторов: его величины, стерильности, индивидуальных особенностей организма. Иногда вокруг него просто формируется слизистая оболочка, и предмет никому не мешает. Но чаще включается реакция отторжения, которая и запускает воспалительный процесс.

гайморова пазухаЗаподозрить неладное можно при появлении следующих симптомов:

  • ощущение тяжести в носовых пазухах;
  • боль во время жевания, отдающая в верхнюю челюсть;
  • болевые ощущения при резких наклонах головы;
  • повышенная температура тела (до 38оС);
  • гнойные выделения из носа, часто с запахом;
  • признаки общей интоксикации: тошнота, слабость, головокружения.

Симптомы очень похожи на гайморит, поэтому обычно первым диагностируется именно это заболевание. В принципе, это правильно. С той лишь разницей, что обычный гайморит чаще всего имеет инфекционную природу. А в данном случае избавиться от симптомов полностью не удастся до тех пор, пока инородный предмет не будет извлечен из носовой пазухи.

Диагностика


Если вы обнаружили у себя перечисленные выше симптомы или никак не удается избавиться от хронического гайморита, стоит пройти диагностическое обследование. Оно состоит из нескольких этапов:гайморова пазуха инородное

  • первичная консультация у терапевта с полным анамнезом заболевания;
  • визуальный осмотр носовых проходов и пальпация пазух;
  • лабораторные анализы: кровь (общий и биохимия), мокрота из носа (на микрофлору);
  • риноскопия или внутренний осмотр носовых проходов эндоскопом;
  • если предварительно лечились зубы – консультация у стоматолога;
  • рентгеновский снимок верхней челюсти и носовых пазух;
  • при необходимости – компьютерная томография.

Методы извлечения инородного тела

Если инородное тело в гайморовой пазухе провоцирует воспаление и становится причиной хронического гайморита, его надо обязательно извлечь. В противном случае оно может стать причиной серьезных осложнений: длительной интоксикации организма, воспаление лицевых костей (с их последующим разрушением), парадонтозу и потере здоровых зубов.

Бояться такой процедуры не стоит. Тем более что небольшие инородные тела сегодня вытягивают очень быстро через небольшое отверстие в гайморовой пазухе, сделанное эндоскопом. Процедура проводится под местной анестезией и выглядит примерно так:


  • пазуха инородное телоС помощью контрольного рентгеновского снимка определяется точное положение инородного тела.
  • Носовые пазухи промываются и обрабатываются антисептическим раствором.
  • Больной усаживается в кресло, и его голова надежно фиксируется.
  • Применяется выбранная форма анестезии: местная или внутривенная.
  • Через носовой проход вводится эндоскоп, на конце которого установлена мини-камера, передающая изображение на монитор.
  • В стенке гайморовой пазухи пробивается небольшое отверстие.
  • Инородное тело захватывается петлей и извлекается наружу.
  • Если в гайморовой пазухе скопилось большое количество гноя, выполняется промывание.
  • Ранка обрабатывается антисептиком, и носовой проход закрывается стерильным тампоном.

Все, операция закончена. Врач дает больному рекомендации на послеоперационный период и уже через 1-2 часа при отсутствии осложнений и носового кровотечения пациент отправляется домой. Контрольный осмотр и повторный рентгеновский снимок делают через несколько дней.


Если же инородное тело большое, имеет острые края, попало в результате травмы и т.д., часто является необходимостью полноценное хирургической вмешательство, которое проводится в стационаре, в отделении челюстно-лицевой хирургии. Ход операции и форма наркоза оговаривается с хирургом в каждом конкретном случае.

Иногда приходится отложить операцию. Противопоказаниями к ее выполнению являются: беременность, острые воспалительные процессы, ослабленный иммунитет, нарушения свертываемости крови, непереносимость наркоза. В этом случае хроническое воспаление снимается при помощи медикаментозной терапии. Но этот курс придется повторять несколько раз в год до тех пор, пока проблема не будет решена радикально.

Консервативное лечение

пазуха инородное Консервативное лечение применяется в дооперационный период, чтобы уменьшить воспаление и убрать из гайморовой пазухи гной. В послеоперационный – чтобы избежать активизации воспалительного процесса. Пролечить пазухи надо и тогда, когда по каким-либо причинам хирургическое удаление инородного тела в данный момент невозможно.

Стандартный курс лечение состоит из таких препаратов:

  • антибактериальных – помогают бороться с патогенной микрофлорой;
  • противовоспалительных – купируют активные воспалительные процессы, понижают температуру тела;
  • антигистаминных – снимают отечность, уменьшают количество слизистых выделений, служат профилактикой аллергии на антибиотики;
  • антисептических – используются для промывания носовых пазух, чтобы убрать из них избыток слизи.

Хороший эффект дают назальные капли с антибиотиками или с эфирными маслами, например, натуральный препарат «Пиносол». Но все эти меры помогают на время, извлечь инородное тело рано или поздно придется.

Источник: lorcabinet.ru

Инородное тело: симптоматика, как попадает в пазуху и что это может быть?

Самую распространенную причину, после которой в гайморовой пазухе можно обнаружить инородное тело, следует искать в кабинете у стоматолога. Речь идет о пломбировании верхней челюсти. Корни зубов расположены близко к слизистой оболочке пазух. При надавливании стоматолог может не рассчитать силы и продвинуть посторонний предмет в полость. Это может случиться при установке пломбы и при наращивании стенки верхней челюсти для последующего внедрения имплантата.

Инородное тело в пазухахПод инородным телом принято понимать и кистозные образования в виде тонкого пузыря. Причина кроется в частных насморках, когда идет раздражение слизистых оболочек.


Менее распространены случаи попадания инородных тел в пазухи при ранении огнестрельным оружием. В медицинской литературе есть примеры, когда части спички или зубочистки попадает в пазуху при ковырянии зубов. У детей в пазухах могут оказаться: детали конструктора, косточки ягод, бусины и прочие мелкие предметы.

При проведении операций в верхней челюсти и носовых проходах недобросовестный медицинский персонал может оставить части трубок, ниток и прочих материалов в гайморовых пазухах.

Через некоторое время инородный предмет покрывается грибком и вызывает характерные симптомы. Происходит воспалительный процесс. До этого человек может и не заметить наличия проблемы.

Симптомы попадания инородного тела в пазухи схожи с проявлениями гайморита, синусита и других простудных болезнях. Человек ощущает следующее:

  • Сильная головная больголовная боль и тяжесть, особенно при наклоне головы вперед;
  • насморк;
  • показания градусника 38 и выше;
  • после сна больной ощущает «тяжелую голову», а многим этот симптом мешает спать;
  • выделение гноя; имеет гнилостный запах, и по этой причине наблюдается тошнота;
  • иногда зубная боль при движениях челюстью;
  • при высмаркивании пациент чувствует облегчение;
  • боли в области щек и под глазами;
  • снижение аппетита и общая слабость.

При обращении человека в клинику с такими симптомами, специалист торопится поставить ему диагноз, не связанный с попаданием инородного тела.

Только на рентген снимке или на экране компьютера при томографии можно обнаружить проблему.

До этого врачи могут лечить гайморит или иное заболевание достаточно долго и безрезультатно. Антибиотики и другие противовирусные препараты не справятся с грибком, который покрывает инородное тело со всех сторон в гайморовой пазухе.

к оглавлению ↑

Диагностические мероприятия

Комплексная диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • Осмотр носаоценка жалоб пациента, анализ таких показателей, как длительность проявления симптомов, наличие обращения к стоматологу и другие манипуляции в носовой и челюстной области;
  • осмотр с помощью носового зеркала;
  • применение эндоскопа для исследования носовой полости и среднего носового прохода;
  • осмотр в кабинете у стоматолога верхнего зубного ряда;
  • рентген снимок, который показывает не только наличие тела, но и пневматизацию (наличие воздуха);
  • применение компьтерной томографии;
  • консультации у врача-хируга.

Считается, что хирургия это единственный способ изъять инородное тело, находящееся в гайморовой пазухе. Желательно не затягивать с операцией и назначить ее сразу после точного диагностирования. Отсутствие своевременного вмешательства может стать причиной развития менингита, ангины, гайморита и остеопериостита (воспаление костей верхней челюсти и глазницы).

Пневматизация пазух – это не заболевание, а термин. С помощью него врачи характеризуют явления на снимке рентгена или на экране при томографии.

Пневматизация – уровень заполнения пазух воздухом, который при нормальном состоянии двигается без препятствий по носовым проходам.

На снимке можно заметить, что пневматизация:

  • Снимок пазух носасохранена;
  • снижена;
  • повышена.

В первом случае, нет отклонений от нормы и скорее всего, причина болезни не в постороннем предмете.

Если инородное тело присутствует в гайморовой пазухе, то на это укажет пониженный уровень пневматизации. При этом воздух с трудом циркулирует, что приводит к уменьшению поставок кислорода в организм.

к оглавлению ↑

Методы лечения

Как уже упоминалось ранее, инородное тело, обнаруженное в гайморовой пазухе, извлекается с помощью вмешательства хирурга. Удаление в современной медицине производят двумя способами:

  1. ЭндоскопияЭндоскопическое. Используется эндоскоп, который вводится через носовые проходы; при этом удаление инородного тела происходит вместе с наростом грибка; важно убрать его весь, чтобы не допустить его размножения; пазухи носа также прокалываются для очищения их от гноя.
  2. Лапароскопическое. Хирург делает надрез верхней челюсти.

Процедуры проходят с использованием местных анестезирующих препаратов, и длятся около 15-25 минут. Пациенты могут нуждаться в стационарных условиях еще 2-4 дня в зависимости от тяжести операции и остроты симптомов.

Считается что первый способ удаления инородного тела из гайморовой пазухи самый удобный и менее травматичный для больного. Но этот метод не всегда можно применять по ряду причин. Одна из которых – неправильное строение перегородки носа (врожденное или приобретенное). В этом случае невозможно попасть с помощью эндоскопа в гайморову пазуху.

После любого вида операции обязательно назначается терапия с применением антибиотиков.

По результатам лабораторных анализов определяется тип грибка, который привел к воспалению. Только после этого назначается конкретный препарат для купирования процесса размножения микроорганизмов.

Назначение препаратаОбе операции проводятся в специализированных клиниках. Лучше выбрать современное учреждение здравоохранения, где имеется все необходимое оборудование для проведения операции с меньшей травматизацией и большой точностью выполнения манипуляций.

Киста считается также инородным телом, хотя она и не попадает в полость извне, а образуется там. Способ ее удаления – операция: классическая или эндоскопическая.

Под первым способом подразумевается разрез под губой. После делается вскрытие передней стенки пазухи. Завершающий этап – хирург через маленький разрез удаляет образование.

Эта травматичная манипуляция выполняется под местной анестезией. Недостаток – нарушение физиологического состава слизистой оболочки. Что впоследствии может привести к ряду заболеваний.

Эндоскопическое удаление менее опасно. Осложнения после проведения такой манипуляции наблюдается в крайне редких случаях.

к оглавлению ↑

Профилактические меры после операции

Чтобы не возникали случаи попадания посторонних тел в пазухи после операции, следует выполнять такие меры:

  • Стоматологсвоевременно лечить кариес и проверять состояние зубов у стоматолога, чтобы снизить вероятность постановки пломб;
  • внимательно относится к насморку и гаймориту, своевременно лечить эти болезни, чтобы не допустить появления кист;
  • всячески избегать травм головы, особенно в носовой части.

Реабилитация после операции пойдет быстрее, если придерживаться таких назначений врача:

  • избегать переохлаждения и перегревания;
  • принимать витаминные комплексы, иммуномодуляторы (назначает специалист);
  • беречься от инфекционных и вирусных заболеваний;
  • избегать контакта с болеющими ОРВИ, гриппом и прочими болезнями.

Если пренебречь этими рекомендациями, то могут развиться такие осложнения:

  • Насморк у мужчиныгайморит (острый);
  • мицетома (грибковый вид гайморита);
  • киста верхней челюсти;
  • воспалений небных миндалин;
  • менингит;
  • ангина.

В самых запущенных случаях возможно развитие остеопериостита. Это воспаление костей лица. Может привести к замене части пораженной кости на имплант.

Для многих людей может показаться невероятным факт нахождения в гайморовых пазухах инородного тела. Однако врачебная практика показывает частые случаи этого явления. Особенно стоит насторожиться людям, которые долго лечат гайморит. Следует провести диагностику и проверить наличие постороннего тела в гайморовых пазухах с помощью компьютерной томографии или простого рентгеновского снимка.

Источник: OPnevmonii.ru

Пути проникновения

Зубы с корнями, либо проникшими в «верхнюю комнату», либо остановившимися под «ковром» на её полу (под слизистой оболочкой верхнечелюстной пазухи), способны воспаляться. И тогда требуется их лечение специалистом-стоматологом.Корни зубов на дне пазухи

Чтобы вылечить пульпит, врачу необходимо не только удалить мякоть зуба (пульпу) из имеющейся в его недрах полости-камеры. Он должен очистить от неё и каналы зубных корней, пройдя их насквозь, до верхушек-апексов. Затем пройденные каналы пломбируются – заполняются пломбировочным составом, причём – очень туго, плотно, чтобы в каналах не осталось полостей-пустот.

Поскольку пломбировочный материал вводится под давлением, часть его сквозь апикальный канал (оканчивающийся отверстием на верхушке зубного корня) способен проникнуть в верхнечелюстную пазуху.

Попадание инородных частиц в верхнечелюстную полость (или синус) возможно и при осуществлении синус-лифтинга – операции по введению в челюсть материала для наращивания кости с последующей установкой импланта.

Симптомы присутствия инородного тела

При небольшом объёме и полной стерильности пломбирующего состава, попавшего в пазуху верхней челюсти, он не способен вызвать раздражения и воспаления со стороны её слизистой. В таком случае его пребывание там, обнаруживаемое исключительно рентгенологическим методом, не требует мер по своему извлечению.

В варианте, когда воспаление всё-таки начинается, появляются симптомы гайморита – раздражения слизистой, обусловленные попыткой исторгнуть инородное тело из полости.

Оно выражается:

  • разнообразными болями: в виде тяжести в верхней челюсти либо чувства переливания внутри неё при резком изменении положения головы (наклонах, поворотах), появлением болезненных ощущений в процессе жевания, при смыкании челюстей;Симптомы
  • появлением выделений из полости носа (сначала серозных, затем – гнойных с соответствующим запахом и вкусом, ощущаемыми при втягивании их из носоглотки в рот при сморкании, глотании);
  • возникновением признаков воспалительного процесса в организме: подъёмом температуры, разбитостью, ломотой в теле, головными болями, тошнотой, головокружением, сонливостью.

Но если обычный гайморит способен пройти от приёма медикаментов, то наличие инородного тела, вызвавшего и поддерживающего воспаление в носовой пазухе, требует его удаления в обязательном порядке.

Последствия инородного тела в пазухе

При оставлении пломбирующего материала в гайморовой пазухе возможно развитие осложнений в виде:

  • хронического гайморита – возникновения очага микробной инфекции и источника постоянной интоксикации организма;
  • остеомиелита челюсти;
  • образования свища – сообщения с ротовой полостью (в результате давления массы пломбы на дно пазухи).

Гайморит

Учитывая близость гайморовой пазухи к глазнице и евстахиевой (слуховой) трубе воспаление в ней может стать причиной:

  • отита – микробного поражения структур среднего и внутреннего уха с потерей слуха и чувства равновесия;
  • поражения структур органа зрения.

Самым грозным осложнением гайморита (при заносе инфекции из верхнечелюстного синуса в другие придаточные пазухи носовой полости при чихании, кашле) является инфицирование полости черепа с развитием:

  • менингита;
  • энцефалита.

Как диагностировать?

Часто пациент, не связывая развитие гайморита со стоматологической манипуляцией, обращается за консультацией к ЛОР-врачу и тот подтверждает существование заболевания, применив риноскопию или эндоскопию полости носа и придаточных пазух.

Но выявить истинную причину гайморита – наличие инородного тела в челюстной пазухе данные методы не способны. Ввиду своей значительной плотности составы, применяемые в пломбировании зубов, являются рентгеноконтрастными, что позволяет видеть их на снимке в виде теней более интенсивных, нежели ткани зубов и костей челюсти.

Рентген

Поэтому использование рентгенографии является обязательным условием контроля качества выполнения пломбирования, синус-лифтинга и иных вмешательств в зоне, смежной с гайморовым синусом.

Ещё более информативным способом диагностики данной проблемы является метод компьютерной томографии.

Операции по извлечению

Говорить о возможности чисто консервативного лечения при развитии данного осложнения от стоматологического вмешательства не приходится – без извлечения пломбирующей субстанции, поддерживающей слизистую синуса в раздражённом состоянии, эффекта от неё не будет.

Операция по удалению инородного тела из гайморовой пазухи возможно при использовании одного из приёмов:

  • вскрытия передней стенки полости со стороны преддверия рта;
  • создания доступа через альвеолярный канал проблемного зуба.

Извлечение инородного тела

Инородные тела небольших размеров извлекаются с помощью эндоскопа, для более габаритных требуется больший масштаб операции. При наличии гнойного детрита он удаляется из полости отсасыванием с последующим многократным её промыванием антисептическим раствором.

Вмешательство производится под рентген-контролем, с использованием адекватного метода анестезии в условиях амбулатории (при небольшой сложности операции) или в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Консервативное лечение

Оно применимо как в период подготовки оперативного вмешательства, так и сразу после его выполнения и призвано максимально снизить активность местного воспалительного процесса.

При невозможности осуществить удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи немедленно терапевтическое лечение является методом сдерживания микробной агрессии до достижения времени, благоприятного для операции.

Поводами отложить операцию служат:Операция по извлечению

  • наступление и протекание беременности;
  • развитие острого воспалительного (в том числе инфекционного) процесса;
  • недостаточность иммунитета;
  • расстройства механизмов свертывания крови;
  • непереносимость определённых препаратов.

Комплекс мер включает использование медикаментов с действием:

  • антибактериальным – подавляющим развитие патогенной микробной флоры;
  • противовоспалительным – снижающим активность разрушения тканей, адаптирующим организм к данному уровню метаболизма;
  • антигистаминным – уменьшающим отёчные явления и препятствующим гиперпродукции секрета слизистых желёз, а также появлению аллергических реакций на применяемые антибиотики;
  • местным антисептическим – способствующим удалению избытка слизи из пазухи при её промывании.

Профилактика

С целью недопущения попадания пломбирующих составов в гайморову пазуху необходимо совершенствование навыков применения стоматологических приёмов данного этапа обработки зуба.

Помимо осуществления тактильного контроля за процессом обязателен рентген-контроль при всех манипуляциях на верхней челюсти (помимо попадания в гайморовую полость пломбирующего состава существует вероятность проталкивания в неё осколка корня зуба вследствие хрупкости либо ветхости его тканей).

На приеме у стоматолога

Стоматологическое оборудование должно быть исправным и полностью соответствовать своему назначению. Говоря об ответственности специалиста-стоматолога, нельзя не коснуться и заинтересованности в успешном исходе лечения самого пациента.

Доведение зубов и челюстей до аварийного состояния – не обязательно следствие хронических изнуряющих организм болезней и врождённых особенностей тканей полости рта. Пренебрежение нормами личной гигиены, игнорирование нужд зубов в лечении, отказ от протезирования является той почвой, на которой взращиваются последующие проблемы с полостью рта, требующие затрат как эмоциональных, так и финансовых.

Стоимость операции

Цена данной услуги в Санкт-Петербурге, учитывая малую травматичность применяемого в стоматологических клиниках города эндовидеохирургического оборудования, составляет порядка 10 тысяч рублей. Конкретная цена операции по удалению пломбировочного материала из гайморовой пазухи, зависит от степени сложности случая и масштаба вмешательства.

Сколько стоит?Стоимость первичной консультации эндовидеохирурга – это сумма в 1 тысячу рублей, цена на КТ (компьютерную томографию) одной (верхней) челюсти в 3-D варианте составляет 1200 рублей (с бесплатной записью полученных данных на диск).

При повторном осмотре в срок до 30 дней стоимость консультации врача-специалиста составляет 2 тысячи рублей. При видеоэндоскопическом исследовании любой естественной полости черепа взимается сумма в 1800 рублей.

За одностороннюю гаймаротомию (вскрытие пазухи) со счёта пациента списывается около 21 тысячи, при удалении инородного тела через естественное соустье с полостью носа под эндоскопическим контролем – порядка 19 тысяч рублей.

Грамотно ответить на весь спектр вопросов, связанных со здоровьем (и нездоровьем) зубов, способен только врач-стоматолог. Поэтому посещение стоматологического кабинета не реже одного раза в год должно стать не просто одним из нормативов личной гигиены, но мерой профилактики, позволяющей избежать последующего дорогостоящего и морально затратного лечения.

Источник: dentazone.ru