Довольно часто пациентам, длительно страдающим гайморитом и частыми ринитами при безрезультатном лечении медикаментами ЛОР назначает удаление кисты гайморовой пазухи. Что это за процедура мы расскажем на этой странице.

Как удаляют кисту в гайморовой пазухе

Причины и механизм образования гайморовых кист

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость со стенкой. Она может быть истинной, если покрыта эпителием и ложной — эпителий отсутствует.

Основной механизм образования кисты заключается в закрытии выводного протока пазухи в полость носа, что приводит к скоплению секрета слизистой, образующегося из желёз в пазухе, и образованию шаровидной полости.

Кисты могут образовываться не только в верхнечелюстной пазухе, но и в других: лобной, клиновидной, решетчатой.

Причиной обычно выступают хронические риниты, гаймориты, аллергии, заболевания других ЛОР органов, а также искривление носовой перегородки, травмы лица и аномалии костного скелета черепа, о которых можно и не догадываться.

Симптомы заболевания


  • частые простудные заболевания;
  • боли в области скул, верхней челюсти;
  • головные боли;
  • постоянная заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • боли в зубах;
  • припухлость на лице.

Лечение кисты гайморовой пазухи только оперативное. Использование лекарств и народной медицины не поможет, а иногда может сделать только хуже: разрыв кисты спровоцирует общую интоксикацию организма.

Показания и противопоказания

Показанием служит киста, дающая о себе знать вышеизложенными симптомами. Или же просто киста больших размеров, так как существует вероятность её разрыва, врастание в другие анатомические области, разрушение костных стенок и т.д.

Противопоказания:

  • тяжёлые хронические состояния- сахарный диабет, болезни печени, почек и некоторые другие;
  • острые воспалительные заболевания;
  • онкопатологии.

Как удаляют кисту в гайморовой пазухе

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Классическая операция – радикальная гайморотомия по Калдвеллу-Люку

Выполняется под наркозом, иногда под местной анестезией. Методика следующая:


  • ассистент приподнимает верхнюю губу;
  • хирург рассекает десну, кусачками делает разрез кости и проникает в пазуху;
  • с помощью специального инструментария вычищают всю пазуху, расширяют соустье;
  • после зашивают слизистую, но не кость. Это важный момент, его значение будет описано ниже.

Достоинства метода:

  1. Низкая стоимость.
  2. Доступность во всех стационарах.
  3. Накоплен большой опыт по проведению операции.
  4. Возможность полного осмотра пазухи.

Недостатки

  1. Травматичность.
  2. После операции нужно около недели пребывать в стационаре.
  3. Болезненный послеоперационный период.
  4. Использование наркоза противопоказано некоторым категориям пациентов.

Возможные осложнения

Это довольно тяжёлое вмешательство, требует времени и опыта хирурга. Длителен период восстановления. После возможны такие осложнения как постоянные риниты и гаймориты, вследствие того, что костная стенка пазухи удаляется, поэтому любая инфекция может легко попасть в гайморову пазуху.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи

Это наиболее эффективный, простой и безопасный способ. При нём не повреждаются ткани. Проводится местная анестезия при помощи обезболивающих капель в нос. Через полость носа проводят специальный тонкий микроэндоскоп, оснащённый камерой и электроотсоом. Хирург получает изображение всех структур на экран монитора. Под видеоконтролем он проникает эндоскопом в пазуху и совершает там необходимые манипуляции.

Достоинства метода


  • короткая подготовка, а также послеоперационный период;
  • операция занимает около двадцати минут;
  • почти никогда нет осложнений и противопоказаний;
  • бескровность и малая инвазивность.

Недостатки

  • высокая стоимость;
  • аппаратура есть не во всех больницах.

Возможные осложнения

Осложнений практически нет, иногда случаются при недостаточном опыте хирурга либо при несоблюдении больным рекомендаций врача.

Как удаляют кисту в гайморовой пазухе

Микрогайморотомия

Разновидностью эндоскопической операции является микрогайморотомия.

Под верхней губой делают прокол специальной иглой и эндоскоп вводят в него. Такой метод используется при кистах больших размеров. Осложнений по сравнению с радикальным разрезом стенок как при операции по Калдвеллу-Люку нет. Достоинства и недостатки методики такие же, как и при обычной эндоскопической операции.

Послеоперационный период


Его длительность и тяжесть зависят от типа вмешательства. После удаления кисты методом радикальной гайморотомии, он происходит тяжело и длительно. Больных беспокоят боли в челюстях и щеках. Госпитализация длится около недели.

При эндоскопических операциях восстановление длится несколько часов. Если нет жалоб, пациента отпускают домой в тот же день.

В целях предупреждения развития инфекции назначают антибиотики. Необходимо регулярно промывать нос водой с морской солью. Иногда назначают физиопроцедуры.

Выбор методики зависит от вашего с врачом решения. Бояться кисты гайморовой пазухи не стоит. Плохие последствия возникают только из-за безответственного отношения к своему здоровью.

Источник: medoperacii.com

Особенности развития болезни

Сам факт наличия образования – не показание, чтобы провести удаление кисты верхнечелюстной пазухи. Проблема не проявляется годами, оставляя пациента в неведении. По сути, киста – это пузырек, полный жидкости. Кисту можно классифицировать по следующим видам:

  1. Ретенционная.
  2. Одонтогенная.

Первая начинает расти, когда протоки железы не могут нормально работать. По всей пазухе расположено множество небольших каналов, которые вырабатывают слизь. Если из-за простуды или травмы выход одного из них закрывается, то жидкость постепенно накапливается и растягивает его стенки. Так появляется ретенционная киста.

Второй вид возникает из-за болезней зубов. Когда в корне зуба есть инфекция, она постепенно пробирается дальше, в пазуху. Организм пытается изолировать воспаленный участок, поэтому вокруг него формируется плотная капсула.


Операция по удалению кисты из гайморовой пазухи

Удаление кисты из гайморовой пазухи – радикальное решение. Если патология растет медленно, то достаточно регулярного наблюдения у врача. Для наблюдения за кистой делают рентгеновские снимки и КТ.

Чтобы облегчить симптомы перед тем, как провести удаление кисты в гайморовой пазухе, назначают курс медикаментов. В него входят антибиотики, средства для выведения слизи из полости носа, противоаллергические и другие препараты. Прямым поводом назначить удаление кисты в гайморовой пазухе могут стать хронические простуды. Нужно принимать меры, когда киста растет во время синусита, например.

Если появилась киста верхнечелюстной пазухи, размеры для удаления начинаются от 10 мм, т.к. при меньшем размере практически не проявляются симптомы.

Симптомы зависят от того, где именно расположена киста в гайморовой пазухе. Операция – лучшее решение, когда патология растет близко к глазнице. Рядом проходят глазные нервы, поэтому даже маленькая киста в гайморовой пазухе может вызвать проблемы со зрением и острые боли. В области над челюстью нет крупных нервных узлов, поэтому там патология часто безболезненно растет долгое время.

Отверстие для удаления кисты из гайморовой пазухи

Показания к операции


Операция по удалению кисты верхнечелюстной пазухи проводится обязательно, если патология имеет одонтогенную природу. Из-за инфекции ткани начинают отмирать. Кость становится хрупкой, повышается риск переломов. Если такой мешочек лопнет, то инфекция поразит близлежащие ткани.

Нужно понимать, что полностью избавиться от кисты можно только хирургически. По причине происходящих необратимых процессов в тканях при формировании патологии, лечение способно только облегчить симптомы. Лекарства уменьшают влияние факторов, которые провоцирую рост кисты:

  • хронические гаймориты;
  • инфекционные воспаления тканей;
  • аллергические насморки;
  • патологические процессы из-за деформирования носовой перегородки;
  • классический метод удаления.

Способы удаления кисты гайморовой пазухи разрабатывались и совершенствовались долгое время. Операция Калдвелл-Люка появилась как одно из первых решений. Ее делают при сложных воспалительных процессах, когда есть риск некроза тканей. Применяется она и при гнойном гайморите, который не поддается консервативному лечению.

Процесс удаления кисты в гайморовой пазухе

Методикам оперирования

Операцию выполняют под общим наркозом следующим образом:


  1. Проводят санацию ротовой полости.
  2. Крючками оттягивают верхнюю губу и уголок рта.
  3. Под сводом губы делают рассечение ткани и кости.
  4. Через полученное отверстие вычищают полость пазухи.
  5. Производят пробивание отверстия, которое объединяет носовой ход с областью пазухи.
  6. Накладывают швы, тампонируют пазуху.

Когда операция по удалению кисты в гайморовой пазухе делается быстро, то проблем с кровотечением обычно нет. Проблемы могут появиться, только если у пациента плохая свертываемость крови.


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Главное преимущество классической операции – это надежность. Патологии полностью удаляются, частично соскабливается и выстилка пазухи. Особенно часто ее делают при множественных кистах. Однако процесс заживления проходит достаточно долго. Операция наносит значительную травму. Отверстие во рту заживает рубцовой тканью, поэтому функция пазухи нарушается. Если во время процесса реабилитации в рану попадет инфекция, это провоцирует череду хронических гайморитов и других проблем с носоглоткой. В особо проблемных случаях воспаление провоцирует рост новых кист.


Сегодня врачи разработали способы, чтобы уменьшить травматичность процесса. Например, кость рассекают не поперек, а вдоль. Нервы и сосуды сильно повреждаются при поперечном разрезе. Из-за этого нарушается чувствительность кожи со стороны пазухи. Продольный разрез менее травматичен и заживает быстрее. Кроме того используют тампоны на основе специального антисептического материала, которые показывают результаты на порядок лучше, чем изделия из марли. Щадяще относятся к выскабливанию слизистой.

Однако операция продолжает оставаться травматичной, поэтому ее проводят при явных осложнениях. Лазерное удаление кисты гайморовой пазухи – это один из таких, так как нужен прямой доступ к органу.

Эндоскопия кисты гайморовой пазухи

Удаление кисты в гайморовой пазухе эндоскопией

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи больных пугает из-за осложнений. Сегодня медицина дает возможность провести операцию с минимальным вредом для организма – это эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи. Цена зависит от размеров образования. Осложнения также могут повлиять на окончательную стоимость.

Преимущества эндоскопии:

  • нет рубцов и шрамов;
  • не травмируется нос и слизистая;
  • быстро заживает место операции;
  • проводится под местной анестезией.

Удаление кисты в гайморовой пазухе

Методика оперирования эндоскопией

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи эндоскопом рассматривают и как способ диагностики. Так как на конце прибора есть камера, то врач может непосредственно увидеть капсулу. Это гораздо точнее, чем другие методы диагностики. Как удалить кисту в гайморовой пазухе:

  1. Проводят предварительную диагностику, уточняют размеры и расположение капсулы.
  2. Сдают общий и биохимический анализы крови, проверяют кровь на свертываемость.
  3. Делают местную анестезию.
  4. Через соустье вводят инструмент.
  5. По изображению с камеры находят кисту и аккуратно отделяют ее от стенки пазухи.
  6. Если капсула большая, ее достают через соустье.

Можно отпустить больного домой уже через пару часов после того, как закончилась операция. Удаление кисты гайморовой пазухи таким способом считается одним из самых безопасных. Но при сложных случаях или неудачном расположении добраться к кисте через соустье сложно. Метод не годится, если нужно получить прямой доступ к пазухе. Например, когда выполняют удаление кисты в гайморовой пазухе лазером. К недостаткам такого способа относится и обильное кровотечение у некоторых пациентов.


Существуют и другие варианты операции, когда делают небольшой прокол, до 5 мм в диаметре. Место прокола делают аналогично классической операции – над губой. Такой способ применяют в сложных случаях. Например, показанием становится большая киста гайморовой пазухи. Размеры для операции у кисты не меньше половины всего объема полости.

Если есть прямой путь к полости, проводят и удаление кисты гайморовой пазухи лазером. Такой способ позволяет обойтись без варварских методов вроде долота или молоточка, что избавит пациента от львиной доли неприятных ощущений.

В среднем эндоскопическая операция занимает около 20 минут. Побочные эффекты проявляются реже, чем при классическом методе. К таким явлениям можно отнести:

  • развитие послеоперационного гайморита;
  • воспаления и отмирание эпителия;
  • онемение из-за перерезанных нервных окончаний.

Здоровая еда

Особенности реабилитации

Несмотря на то, как удаляют кисту в гайморовой пазухе, после операции нужно придерживаться всех рекомендаций врача. Прогноз у такого заболевания благоприятный. Но хронические заболевания носа могут спровоцировать рецидив.

После классической операции часто нужна тампонада гайморовой пазухи. После эндоскопической гайморотомии обычно достаточно пить обезболивающие некоторое время.

После операции могут быть отеки со стороны больной пазухи. Возникают боли и тянущие ощущения. Однако эти эффекты быстро исчезают при удачной реабилитации. Чтобы не возникало осложнений нужно воздержаться от занятий дайвингом и других процедур, связанных с водой. Нужно тщательно следить за здоровьем и избегать простуд. Насморки и воспаления слизистой могут спровоцировать новый виток болезни.

Врачи рекомендуют придерживаться диеты после того, как было проведено удаление кисты в гайморовой пазухе. Из меню лучше исключить острые, пряные и холодные продукты – любую еду, которая способна вызвать реакцию слизистой носа. При хронических синуситах прописывают курс лекарств для профилактики. Обычно это спреи с антисептиком и антигистаминные препараты.

Лучшая профилактика кисты – это уход за собой. Соблюдайте гигиену полости рта и регулярно посещайте стоматолога, чтобы исключить воспаления зубов. Для профилактики ОРВИ рекомендуют полоскать горло антисептиками и пользоваться каплями для носа, назначенные лечащим врачом.


СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Источник: kista-guide.com

В каких случаях кисту нужно оперировать?

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

  • Киста является причиной постоянной заложенности носа.
  • Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
  • Хронический синусит с частыми обострениями.
  • Давление в области глаза, двоение в глазах.
  • Отечность с одной стороны лица.
  • Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Обследование перед операцией

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

547689476745867487888

Дополнительно может быть назначено:

  1. Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
  2. Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
  3. Рентгеноконтрастное исследование пазух.
  4. Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Электрокардиография.
  • Кровь на свертываемость.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.

Противопоказания к операции

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

75684568974896748Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

  1. Любые острые инфекции в организме.
  2. Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
  3. Тяжелое течение сахарного диабета.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Эпилепсия.
  6. Злокачественные образования.

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

  • Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
  • Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
  • Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
  • Удаление кисты лазером.

Традиционная гайморотомия

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

  1. Операция травматична.
  2. Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
  3. Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
  4. Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
  5. Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
  6. Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

  • Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
  • Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
  • Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР — профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

457867485674857878

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоназальное удаление кисты гайморовой пазухи

Положение пациента обычно – полулежа в кресле. Слизистая носа смазывается анесезирующим гелем, закапываются сосудосуживающие капли. Затем с помощью очень тонких игл проводится инфильтрационная анестезия раствором лидокаина или ультракаина. По желанию пациента может быть проведен кратковременный общий наркоз.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

Микрогайморотомия

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Удаление кисты в носу лазером

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

  1. Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
  2. Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
  3. То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После операции

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

58679586975689

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Не расковыривать корки в носу.
  • Промывать нос назначенными солевыми растворами.
  • Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
  • В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
  • Не принимать горячую, острую пищу.
  • Временно отказаться от алкоголя.
  • Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Основные осложнения после удаления кисты пазухи носа

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

  1. Кровотечение (как раннее, так и позднее).
  2. Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
  3. Повреждение ветвей тройничного нерва.
  4. Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Удалять кисту под общим или под местным наркозом?

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

4758674985768475878

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

  • Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
  • Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
  • Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
  • Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
  • Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
  • Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Стоимость удаления кисты гайморовой пазухи

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

Источник: operaciya.info