Придаточные носовые пазухи – это полости, заполненные воздухом. Всего их у человека четыре пары: лобные, гайморовы, решетчатые и клиновидные. Воспаление слизистой оболочки внутри любой из них принято обобщенно называть синуситом. Но наш сегодняшний разговор пойдет о воспалительном процессе в лобных пазухах носа или, как его называют в медицинской практике, о фронтите. Подробно про симптомы и лечение фронтита у взрослых, что делать при проявлении первых признаков и нужно ли сразу ложиться в госпиталь.

Симптомы заболевания

Клиническая картина фронтита будет зависеть в первую очередь от формы заболевания. Течение острого периода характеризуется ярко выраженной симптоматикой и общими изменениями состояния больного. Хронический фронтит отличается более мягким течением, но именно он более опасен, так как представляет угрозу в плане рисков развития осложнений.

Признак фронтитаДля острого фронтита характерны такие симптомы заболевания:


  • Болят лобные пазухи, то есть сильные головные боли, сконцентрированные в лобной части. При любом воздействии в области пазухи (надавливания или легкие постукивания) боли усиливаются.
  • Пациенты жалуются на дискомфорт в области внутреннего уголка глаза. При одностороннем фронтите болезненные ощущения возникают с соответствующей стороны лица (правосторонний фронтит – болевой симптом присутствует справа, и наоборот).
  • Рези в глаза, слезоточивость.
  • Сильная заложенность носа, дыхание затруднено, возможна полная потеря обоняния.
  • На протяжении всего периода заболевания выделения из носа имеют обильный характер. Первые несколько дней слизь жидкая и прозрачная, затем она загустевает, возможно присоединение гнойной инфекции. При одностороннем воспалительном процессе выделения наблюдаются только с одной стороны носовой полости.
  • Отек верхней половины лица, покраснение кожи в области лобных пазух.

Помимо этого, характерные симптомы фронтита могут быть дополнены признаками общего отравления организма. Температура тела может быть повышена от 37,70 до 390.

При остром фронтите боли носят цикличный характер и усиливаются в случае застоя слизистого содержимого, к примеру, утром после сна. Освобождение пазухи, ее избавление от слизи позволяет на время уменьшить болезненные ощущения.


Воспаление слизистойХронический фронтит – это запущенная форма болезни, которая развивается на фоне отсутствия адекватного лечения спустя 1-2 месяца после начала воспалительного процесса. Для этой формы заболевания характерны такие симптомы:

  • Ноющая боль слабой интенсивности, сосредоточенная в области локализации воспалительного процесса. При постукивании в зоне лобных пазух дискомфортные ощущения могут усилиться.
  • Резкие болезненные ощущения, отдающие во внутренние уголки глаз, могут наблюдаться при совершении давящих манипуляций на лобные пазухи.
  • Отделение гнойного содержимого из носа приобретают резкий неприятный запах. Наибольшее количество слизи отмечается в утреннее время суток.
  • Возможно появление кашля с отделением гнойной мокроты.

Если на начальной стадии пациента беспокоил только левосторонний фронтит, то наиболее вероятно, что при запущенной форме воспалительный процесс локализуется в двух пазухах. При длительном течении хронического фронтита возможно появление симптомов гнойного воспаления, а также признаков прорыва гнойного содержимого в мозг или глазницу.

Лечебные мероприятия: медикаментозная терапия

Лечение фронтита будет зависеть от множества факторов. При подборе терапевтических средств учитывается форма заболевания, характер протекания воспалительного процесса и причина этого воспаления. Поэтому чтобы избежать осложнений и оперативного вмешательства, начинать лечение фронтита надо с консультации у отоларинголога и тщательной диагностики.

Назальные капли и спреи


Препарат НазонексДома без госпитализации лечению противовоспалительными препаратами поддается воспаление лобных пазух аллергического происхождения, а также острые симптомы, возникшие на фоне вирусных инфекций типа гриппа и ОРВИ. Для этой цели часто назначают средства на основе ибупрофена. Они снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие. В дополнении к этому обязательным является применение назальных препаратов, улучшающих отток слизистого содержимого.

Сосудосуживающие препараты:

  1. Назонекс. Назальное средство в форме спрея. Действующие компоненты – кортикостероиды в минимальной дозировке. Способствует улучшению носового дыхания за счет устранения отека слизистой.
  2. Ринофлуимуцил. Препарат снимает отек слизистой, уменьшает количество гнойных выделений и облегчает их отхождение. В аптеках также можно приобрести в форме спрея.

Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа можно использовать не дольше трех суток. При более длительном применении возможно привыкание слизистой, что приведет к обратному эффекту.


В дополнении к вышеперечисленным препаратам рекомендуется лечить фронтит у взрослых средствами, стимулирующими отхождение слизистого содержимого, к примеру, Синупретом или Синуфорте. В качестве активных компонентов выступают вытяжки из лекарственных растений, отказывающие мощное противовоспалительное действие. Оба препарата могут быть использованы только в комплексном лечении фронтита. Как самостоятельные средства они малоэффективны.

Антибактериальная терапия при фронтите

Препарат АмоксиклавПри вирусной этиологии заболевания лечение фронтита антибиотиками нецелесообразно. Антибактериальная терапия назначается только при условии гнойного воспаления вследствие присоединения бактериальной микрофлоры.

А какие же антибиотики при фронтите и гайморите предпочтительнее всего принимать? Согласно исследованиям, наибольшую эффективность в лечении гнойного фронтита показали препараты типа Амоксиклав и Аугментин. При аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда назначают Кларитромицин или Ципрофлоксацин.

Курс лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. При отсутствии видимых улучшений спустя 4-5 дней приема таблеток лечение пересматривается, подбирается более сильное лекарство от фронтита.


При беременности антибиотики, как и все остальные препараты, назначаются в условиях оценки пользы для матери и риска для плода.

Лечение хронического воспаления

Перед началом лечения всегда проводится тщательная диагностика. При наличии очагов воспаления без разрастания полипов назначается консервативная терапия, включающая вышеописанное комплексное лечение. При скоплении большого количества гнойного содержимого в носовых пазухах или обнаружении полипов на рентгеновском снимке пациенту показано хирургическое вмешательство. Разумеется, такую запущенную форму лечат в больнице.

Средства народной медицины

Применение домашних методов лечения при фронтите возможно только на начальной стадии заболевания. Все манипуляции могут являться лишь дополнением к основной терапии и должны обсуждаться с лечащим врачом.

Гнойный фронтит запрещено лечить методом прогревания лобной зоны, так как подобные действия могут привести к распространению гнойного процесса на близлежащие ткани.

Ингаляции

Ингаляция при фронтитеВдыхание пара помогает разжижить слизистый секрет, облегчив его выведение от носовых пазух. Вдыхать пар необходимо, склонив голову над емкостью с отваром. Рекомендуется дополнительно накрыть голову полотенцем или одеялом.

Наиболее популярные рецепты ингаляций от фронтита:


  1. Отварите картофель в кожуре, не очищая разомните его.
  2. Заварите цвет ромашки. В готовый отвар добавьте эвкалиптовое эфирное масло или чайного дерева.
  3. Заварите лавровый лист. Для этого возьмите 10-14 листов лаврушки на 1 л воды. Проварите их на медленном огне в течение 5-7 минут.
  4. В стакан кипятка влейте такое же количество яблочного уксуса и добавьте измельченных 6-8 зубчиков чеснока. Время ингаляции – 15 минут. При необходимости можно доливать горячую воду.
  5. Пятиминутная ингаляция со «звездой». В кипяток добавьте немного бальзама «Звездочка» и подышите, не забыв накрыть голову полотенцем.

Промывания

Промывание носаПромывание носа – эффективна процедура при любых заболевания носа, будь то двусторонний фронтит или обычный насморк. Для максимального эффекта за 10-15 минут до этого необходимо очистить носовые проходы от слизи и закапать сосудосуживающее средство. Готовый раствор должен вводиться в носовую полость под давлением. Для этого используйте грушу или шприц без иглы.

Рецепты растворов:

  1. Натрите на терку или измельчите блендером одну луковицу. Залейте кипятком. После того как настой остынет до комнатной температуры, добавьте мед и хорошенько перемешайте, чтобы он растворился. Готовый луковый настой процедите и можете использовать для промываний до 4 раз в день. Средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, помогает вывести скопившийся гной в лобных пазухах. Не применяется при лечении аллергического фронтита.

  2. На стакан воды возьмите 1 ч. л. соли, растворите ее. Добавьте немного соды и пару капель эфира чайного дерева. Раствор обладает антисептическим, противовоспалительным и антивирусным действием.
  3. Хороший антисептик – отвар ромашки. Используйте для промываний через каждые 2-3 часа. Перед применением отвар остудите и процедите.
  4. Эффективен в борьбе с патогенной микрофлорой и хлорофиллипт. Купите в аптеке спиртовую настойку и добавляйте по 1 ст. л. на 0,5 л теплой кипяченой воды.
  5. Если под рукой никаких из вышеперечисленных средств не оказалось, приготовьте обычный солевой раствор из расчета 1 ч. л. на литр теплой воды.

Капли

Сок алоэСоки лекарственных растений прекрасно помогают подавить деятельность патогенных микроорганизмов и нормализовать состояние слизистой. Для проникновения полезных веществ к очагу воспаления необходимо очистить носовые проходы от слизи. Поэтому перед закапыванием обязательно промойте носовую полость одним из растворов.

Лечение фронтита полезными растительными средствами:


  • Сок черной редьки. Для его приготовления очистите корнеплод и измельчите его на терке. Мякоть заверните в марлевую ткань и отожмите.
  • Сок цикламена. Очищенные клубни измельчите, отожмите с них сок. Для приготовления капель используйте его в пропорциях с водой 1:4 (одну часть сока на четыре части воды). Используйте перед сном по 2 капли на каждую ноздрю. После закапывания рекомендуется помассировать лобную зону.
  • Сок алоэ или каланхоэ. Перед применением лист одного из этих растений следует выдержать в холодильнике в течение 3-5 дней. Отжатый сок смешивайте с водой в пропорции 1:2.
  • Приготовьте по отдельности настой ромашки, зверобоя и сушеницы. Готовые настои процедите и можете использовать для закапывания трижды в день. Перед применением смешивайте по 5 капель из каждого стакана.
  • Смешайте в равных пропорциях сок ромашки и сок чистотела. Для лечения фронтита достаточно закапывать по паре капель в каждый носовой проход.

При фронтите аллергического происхождения использование растительных препаратов противопоказано.

Противовоспалительные мази

Хозяйственное мылоМази домашнего приготовления в некоторых случаях оказываются более эффективными, чем аптечные препараты. Но это не отменяет наличие противопоказаний. Поэтому перед применением любого из этих средств проконсультируйтесь с врачом:


  1. Антисептическое и рассасывающее средство. Возьмите свиной жир и керосин в пропорции 4:1. Готовую мазь втирайте снаружи в лобные пазухи 2 раза в день. В качестве альтернативы можно использовать ватные жгуты, пропитанные составом. Вставляйте их в носовые проходы на 2-3 часа один раз в сутки. Готовое средство должно храниться в холоде.
  2. Антисептическая и противовоспалительная мазь. Растопите на водяной бане полкуска хозяйственного мыла. Добавьте 1 ч. л. растительного масла, столько же меда, спирта и молока. Готовое средство используется для пропитки жгутов. Продолжительность курса составляет 10-14 дней. Проводить процедуру следует трижды в день по 15 минут.
  3. Смешайте в равных количествах натуральный мед, сок алоэ, цикламена и лука. Добавьте столько же мази Вишневского. Готовой мазью пропитывайте жгуты и закладывайте их в носовые проходы один раз в день на полчаса. Продолжительность курса лечения составляет 14-21 день.
  4. Обезболивающая мазь. Для ее приготовления смешайте сливочное масло и измельченный чеснок. Обрабатывайте мазью лобную зону перед сном, чтобы снять боль в лобных пазухах.

Прогревания в лечении фронтита

Белая глинаЦелесообразность и безопасность прогревания при лечении воспаления пазух носа находится под вопросом. С одной стороны, тепловое воздействие на лобные пазухи будет способствовать разжижению слизи, что облегчит ее отхождения. Но с другой стороны, при наличии гнойного воспалительного процесса это может привести к ухудшению состояния больного. Так что без консультации врача тепловые процедуры применять запрещено. Но если речь идет о начальной стадии заболевания и в ходе осмотра гнойные очаги не обнаружены, данный метод можно использовать в качестве дополнения к основному лечению.

Для этой процедуры может быть использована белая глина, вареное яйцо или компрессы с теплой солью. Тепло должно быть комфортным. Поэтому обязательно убедитесь, что температура компресса не слишком высокая, чтобы лечение не закончилось ожогами лица.

Фронтит – это тяжелое заболевание. И вылечить его за два дня невозможно. Так что лучше позаботиться о профилактике воспаления заранее, вовремя начав лечение очередного насморка. Этого будет достаточно, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

Источник: pulmono.ru

Острый фронтит.

  • Медикаментозное лечение:
    • сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из лобных пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней;
    • спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием);
    • антигистаминные препараты — если заболевание развилось на фоне аллергических реакций;  
    • муколитики — препараты, способствующие разжижению содержимого пазух и, как следствие, облегчающие его выведение;
    • при гнойном процессе возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций);
    • поскольку соустье лобной пазухи расположено в нижнем ее отделе, как правило, выведение гноя из пазухи происходит самопроизвольно после снятия (устранения) отека.
  • Немедекаментозное лечение.
    • При застое гноя в пазухах, сильной головной боли, явлениях интоксикации (проявляются высокой температурой, общим недомоганием, головными болями), признаках осложнений показано проведение трепанопункции – прокола лобной пазухи с ее последующим промыванием и введением лекарственного вещества. Трепанопункция (в отличие от пункции верхнечелюстной пазухи) – сложная процедура, проводится только в стационаре. Рентгенографически определяют размеры лобной пазухи, затем под местной анестезией накладывают отверстие на передней (лобной) ее стенке с помощью специального сверла. В отверстие устанавливают катетер, через который в дальнейшем производят повторные промывания пазухи и введение в нее лекарства.
    • Установка ЯМИК-катетера – беспункционный метод лечения, альтернатива проколам. В случае гнойного фронтита преимущество отдается данной процедуре, т.к. она является неинвазивной. Под местным обезболиванием в нос вводится резиновый катетер, у которого раздуваются 2 баллона, в носоглотке и в области ноздри. Таким образом носовая полость герметично закрывается, после через отдельный канал шприцем отсасывают содержимое из пазух, а затем вводят туда лекарство. Недостатком метода является то, что данная процедура проводится не во всех медицинских учреждениях.
    • Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
      • процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
      • в ЛОР-кабинетах промывание носа и околоносовых пазух проводят методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – « кукушка»). Пациенту в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациент повторяет « ку-ку», чтобы раствор не попадал в ротоглотку. Процедура абсолютно безболезненная и неинвазивная, но значительно менее эффективная, чем установка ЯМИК-катетера.
    • Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии выздоровления и только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
    • Электрофорез на лицевую стенку воспаленной лобной пазухи.
    • Прием общеукрепляющих препаратов.
    • Хирургическое лечение: проводится при наличии орбитальных (глазных) и внутричерепных осложнений.

 
Хронический фронтит.
Методы лечения в стадии обострения такие же, как у острых фронтитов.
При хронических фронтитах вне обострения проводят:

  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, многие из них разрешены к применению у маленьких детей;
  • длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами);
  • лечение аллергии;
  • при неэффективности консервативной терапии, при наличии анатомических дефектов полости носа всегда проводится эндоскопическая операция под общим наркозом. После нее восстанавливается аэрация пазух (доступ к ним кислорода). При наличии анатомических дефектов (искривление перегородки носа, аномалии носовых структур) параллельно производится их коррекция – так устраняется причина хронического фронтита и предупреждаются рецидивы (повторные эпизоды заболевания);
  • до сих пор в некоторых учреждениях для лечения хронического фронтита проводят радикальные операции на пазухах, заключающиеся в удалении всей слизистой оболочки, выстилающей пазуху, с разрезом кожи в области лба и наложением крупного отверстия на передней костной стенке пазухи. Сейчас такие операции считаются калечащими, так как после них оперированная пазуха полностью лишается своих функций; кроме того, высока частота повторных заболеваний после таких операций. Список показаний к ним достаточно узок.

Источник: lookmedbook.ru

Симптомы воспаления лобных пазух

Воспаление лобных пазух лечениеСтоит помнить, что симптомы и лечение воспаления лобных пазух напрямую зависят от типа возбудителя. По наблюдению специалистом данное заболевание может быть спровоцировано бактериями и вирусами.

К первой категории относят стрептококков. Вторая представлена аденовирусами, коронавирусами и риновирусами. Причиной нарушения также могут быть полипы в носовой полости, проявление аллергической реакции, травмы перегородки, попадание инородного тела в дыхательные пути.

Начало воспалительного процесса в носовых пазухах определяют по следующим признакам:

  • пульсирующей боли, нарастающей при наклоне головы, отдающей в виски;
  • общей слабости;
  • стремительному повышению температуры;
  • выделениям из носа в виде гноя или желто-зеленой слизи;
  • головокружению и спазмам при смене положения тела;
  • отеку в области носовых пазух, распространяющемуся к орбитальной части или углу глаза.

Важно. Оперативное лечение заболевания является первой задачей медиков при его диагностике, так как в запущенном состоянии оно способно вызвать осложнения. К наиболее тяжелым последствиям воспалительного процесса в носовых пазухах относят фронтит, гайморит, отит и менингит.

Методы лечения

Поскольку заболевания лобных пазух относят к серьезным патологиям, они требуют назначения и контроля курса лечения специалистом. Помимо внешнего осмотра, наличие недуга определяется с помощью анализа крови, томографии, рентгена, риноскопии. На основании полученных данных делается вывод об очаге и тяжести протекания заболевания.

Определяя, что делать, если болят лобные пазухи, врачи имеют в распоряжении целый комплекс средств: различных средств:

  • хирургические методы;
  • медикаменты различной направленности;
  • терапевтические процедуры;
  • народные средства.

Важно. При грамотном составлении комплекса, эти методы помогут быстро и максимально безопасно снять симптомы и устранить причину воспалительного процесса.

Список медикаментов

Если болезнь определена на начальной стадии, врач назначает препараты нескольких направленностей:

  • сосудосуживающие капли;
  • обезболивающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • антибиотики.

Воспаление лобных пазух лечениеВ первую группу лекарств входят Нафтизин, Галазолин, Оксиметазолин и их аналоги. Задачей всех этих капель является снятие отечности в носовых пазухах. Попутно снижается рыхлость слизистых оболочек носа, снижается количество выделяемой слизи. Все это благотворно сказывается на самочувствии пациента.

Поскольку заболевание связано с сильными головными болями, ряд препаратов направлен на ее снятие. Для этого используются обезболивающие средства широкого спектра действия. При необходимости снять обострение аллергической реакции требуется применение антигистаминных препаратов. К ним относят Диазолин, Тавегил, Супрастин и другие средства аналогичного действия.

При сильном воспалительном процессе в ход пускают антибиотики. Чтобы их действие дало результаты, предварительно проводится тестирование на восприимчивость бактерий на активное вещество конкретного медикамента. Это позволяет подобрать средство, эффективно устраняющее определенный тип возбудителя.

Если болезнь приводит к быстрому ухудшению самочувствия, и трех дней на взятие пробы у специалистов нет, пациенту показаны антибиотики широкого спектра. А при отсутствии существенного положительного эффекта от терапии, врач принимает решение прибегнуть к более радикальным мерам.

Народные средства

Воспалительный процесс в лобных пазухах на начальной стадии можно лечить при помощи рецептов народной медицины, предварительно обговорив выбранный способ со специалистом. Терапия данного заболевания включает следующие методы:

  1. Первый из них основан на лечебном действии отварного яйца. Для начала процедуры его необходимо обернуть натуральной тканью и приложить к воспаленной области лба. Как только температура яйца начинает падать, его можно использовать для прокатывания в зоне воспаления.
  2. Другой рецепт предполагает изготовление мешочков, которые затем наполняются солью или песком. Выбранный компонент предварительно следует нагреть. Данное средство используют в виде согревающего компресса, прикладывая его в месте, где сконцентрированы болевые ощущения. Поскольку данные компоненты остывают не так быстро, их можно использовать для проведения длительных процедур.

Поскольку большая часть народных методов предполагает лечение воспалительного процесса путем прогревания, использовать их можно до того, как в области лобных пазух начнет скапливаться гной. Иначе терапия может только усугубить ситуацию.

Методы оперативного лечения и процедуры

Хорошим добавлением к медикаментозному лечению станет промывание носа. Это один из безопасных способов удалить гнойные и слизистые образование, а также обеззаразить слизистые оболочки носа. Для данной процедуры можно использовать:

  • морскую соль;
  • щелочную минеральную воду без газов;
  • настой или отвар аптечной ромашки.

Важно. Все эти средства считают хорошими антисептиками, оказывающими сильным противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Воспаление лобных пазух лечениеПри тяжелом протекании болезни, а также при отсутствии положительного эффекта от других методов, гной во лбу удаляют хирургическим путем. Для этого используют трепанопункцию. Данный тип оперативного вмешательства может быть выполнен двумя способами: через переднюю поверхность лобной кости или через глазную стенку.

Второй вариант допустим, только если выполнить первый невозможно по техническим причинам, потому что считается более опасным для здоровья пациента.

Хирургическому вмешательству предшествует рентгеновский снимок. Он позволяет выявить наиболее тонкий участок кости, через который будет легче произвести манипуляцию. По снимку врач выполняет разметку на лбу. В выбранном месте делается отверстие, через которое в лобную пазуху вводится канюля.

Она применяется для откачивания гноя. Освободившееся пространство промывают и заполняют лекарством. Подобное лечение может длиться от трех дней до недели. Решение о продолжительности процедуры принимается врачом с опорой на состояние пациента и динамику заболевания.

Заключение

Воспалительный процесс в области лобных пазух относят к патологиям, требующим оперативного лечения под контролем врача. Большую часть его симптомов можно выявить при внешнем осмотре. А ряд специальных методов диагностики позволят определить тяжесть заболевания и тип возбудителя инфекции.

На основании полученных данных назначается лечение, включающее использование медикаментов нескольких направленностей. Попутно врач может порекомендовать промывание носовых пазух или прогревание народными методами. Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, которую пускают в ход, если более щадящие методы не принесли эффекта.

Источник: gorlonos.com