Кашель с кровью Кашель с кровью — симптом, предупреждающий о проблемах с внутренними органами, и определяется наличием алых вкраплений в слизи. Причина такого симптома кроется в повреждении кровеносных сосудов.

Такая ситуация всегда вызывает тревогу, поэтому обращение к врачу откладывать не рекомендуется.

О чем говорит кашель с кровью по утрам

Гемоптизис (кровохарканье) — это медицинский термин для обозначения выделения указанной биологической жидкости из дыхательных путей. Описанный кашель не является тем же самым, что и кровотечение из полости рта, горла или желудочно-кишечного тракта.

Кровь, которая появляется при реализации кашлевого рефлекса, часто выглядит пенистой, потому что она смешивается с воздухом и мокротой. Цвет чаще всего ярко-красный, хотя он может быть ржавым или бордовым.

Иногда слизь содержит только алые прожилки или следы. Прогноз зависит от того, что вызывает проблему.

Множество факторов, условий, болезней и медицинских состояний может привести к возникновению кашля с кровью. Далеко не всегда они являются опасными для жизни.

К ним относятся:


  • сгустки крови в легких;
  • вдыхание пищи или другого материала в респираторные пути (легочная аспирация);
  • бронхоскопия с биопсией;
  • бронхоэктазия;
  • бронхиты;
  • онкологические новообразования и неопластические процессы;
  • кистозный фиброз;
  • воспаление кровеносных сосудов в паренхиме дыхательного органа (васкулит);
  • травма артерий легких;
  • повреждение слизистой горла вследствие сильного кашля (выделяется небольшое количество крови);
  • пневмония или другие инфекционные патологии дыхательной системы;
  • отек легких;
  • системная красная волчанка;
  • туберкулез;
  • плохая свертываемость крови (чаще при приеме лекарств с несоблюдением рекомендованной дозировки).

Необходимо проявлять повышенную осторожность при самолечении. Препараты, которые подавляют кашель, могут помочь, только если он является тяжелым и неуемным.

Эти лекарства могут привести к блокированию дыхательных путей, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с врачом. Следите за длительностью кровохарканья и соотношению крови и слизи.

Источник www.medlineplus.gov

Посмотрите видеоролики этой теме


Мокрота с кровью

Кровохарканье может быть тревожным признаком, но обычно это не является серьезной проблемой, в случае, если вы молоды и здоровы. У пожилых людей, особенно тех, кто курит, служит большим поводом для беспокойств.

Чаще появляется небольшое количество ярко-красной крови или пенистые алые прожилки (смесь слюны и мокроты с кровью при кашле). Она, как правило, выделяется из легких и часто является результатом продолжительного кашля или инфекции органов грудной клетки.

Если кровь темная и содержит кусочки пищи или что-то вроде кофейной гущи, она может исходить из пищеварительной системы. Это серьезная проблема, которая требует немедленной госпитализации или обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомы заболевания

Если вы кашляете кровью по утрам, как можно скорее пройдите осмотр у врача.

Особенно важно пройти диагностику, если:

  • в мокроте больше нескольких чайных ложек крови;
  • имеется сопутствующая боль в груди, головокружение, лихорадка, слабость или прогрессирование одышки;
  • наблюдается анорексия или необъяснимая потеря веса;
  • кровь присутствует в моче или стуле.

Доктора могут попросить сдать образец мокроты, чтобы его можно было проверить на наличие инфекции, если у больного появился привкус крови. Вероятно, потребуется сдать другие тесты, такие как анализы крови.

Терапевт, в случае необходимости, может направить больного на рентгенографию грудной клетки или более детальное сканирование, такое как компьютерная томография. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы обнаружить источник кровотечения.

Наиболее распространенными причинами кровохарканья являются:

  1. Длительный тяжелый кашель.
  2. Инфекция органов грудной клетки, особенно если мокрота обесцвечена или содержит гной. У вас может наблюдаться лихорадка, или чувство тяжести за грудиной.
  3. Бронхоэктаз. Его отличительным признаком будет надсадный и удушливый кашель.

Иногда тяжелое кровотечение из носа, рта или горла может привести к смешиванию крови со слюной, что симулирует другие симптомы.

Реже кровохарканье может быть результатом:

  1. Эмболии (сгустка крови). Состояние обычно вызывает внезапную одышку и боль в груди.
  2. Отека (жидкость в легких). Мокрота будет розовой и пенистой. Обычно развивается у людей с ранее существующими проблемами сердца.
  3. Рака легкого. Появление более вероятно, у курильщиков старше 40 лет.
  4. Туберкулеза — тяжелой инфекции легких, с сопутствующей лихорадкой и потоотделением.
  5. Онкологического заболевания горла и гортани.
  6. Приема антикоагулянтов — препаратов, которые помогают остановить или замедлить свертывание крови (таких как варфарин, ривароксабан или дабигатран).

Источник www.nhs.uk

Прожилки крови при простуде во время кашля

Может ли появиться кашель с кровью при простуде? Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей являются нередкой причиной кровохарканья. На кашель с кровью при инфекциях респираторной системы приходится 60-70% от общего числа случаев. Они могут быть вызваны инвазивными бактериями, такими как Стафилококк или Псевдомонада, а также грибами.
Кровяной кашель у человека
Вирусы гриппа и парагриппа, могут привести к развитию тяжелого кровохарканья. Это связано с обширной травматизацией и воспалением пораженных дыхательных путей при простуде.

Вследствие чего уменьшается прочность сосудистой стенки и может произойти её разрыв или микроскопические трещины, через которые просачивается содержимое кровеносных сосудов.

Источник www.thehealthsite.com

Опасность проблемы у курильщика


Хотя любой может обнаружить у себя данный симптом, наибольшему риску подвергаются люди злоупотребляющие табаком, особенно лица пожилого возраста. Наряду с многочисленными патологическими побочными эффектами, чрезмерное курение может также вызвать кровохарканье.

Это связано с тем, что злоупотребление табаком повреждает ткани респираторной системы. Симптом обычно исчезает, после полного и безвозвратного отказа от курения.

Часто у курильщика бывает сильный утренний кашель с кровью. В этих случаях симптом не является опасным для жизни, а просто побочным эффектом перегруженных дыхательных путей.

Источник www.medicaldaily.com

Появление симптома при бронхите

Это заболевание дыхательных путей, вызывающее воспаление и отек бронхов, которое может протекать в острой или хронической форме. Является очень распространенной причиной кровохарканья, возникающего в результате повторяющегося, длительного и мучительного кашля, который постоянно раздражает и, в конечном итоге, травмирует и разрушает слизистую оболочку дыхательных путей (бронхов и бронхиол).

Гемоптизис при бронхите отличается обычно скудными прожилками и часто ассоциируется с гнойной мокротой и обильными, непрозрачными, желтовато-белыми выделениями. Иногда присоединяется невыраженная лихорадка и свистящее дыхание, которое можно обнаружить с помощью стетоскопа.


Обычно мокроту исследуют под микроскопом, чтобы найти патогенного виновника болезни. Рентген грудной клетки чаще нормальный при острой форме недуга. При хроническом подтипе заболевания выявляется усиление рисунка бронхиального дерева, обильно выделяется кровь.

Пациенту назначают супрессивные средства от кашля (подавляющие препараты) и антибиотики. Лечение острого бронхита может включать ингаляционный альбутерол, который поступает в дыхательные пути через распылитель (устройство, продуцирующее аэрозоль и вдыхаемое в терапевтических целях). При острой или хронической форме заболевания также могут быть полезны ингаляционные стероиды.

Ухудшение состояния обычно требует назначения антибиотиков. Препараты против кашля, который может ухудшаться ночью, отлично подходят для его подавления. Последний сохраняется более двух недель у 25% пациентов.

Источник www.healthcommunities.com

Источник www.activebeat.com

Кровяной кашель при пневмонии у взрослых


Это инфекционное заболевание легких, вызванное рядом различных микроорганизмов, приводящее к воспалению воздушных мешочков или альвеол. Пневмония может быть вызвана различными агентами, чаще всего бактериями, вирусами, грибами или редко паразитами.

Стрептококк является наиболее распространенной бактериальной причиной заболевания. Факторы риска, повышающие вероятность развития недуга, включают ослабленную иммунную систему, курение, хронические состояния (например, астму, сердечные патологии, рак и диабет).

Когда здоровый человек вдыхает один из этих патогенов, реагирует иммунная система, препятствуя воспроизведению микроба и возникновению болезни. Но у людей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом) микроорганизмы оседают в тканях, где они растут и размножаются.

Когда ткань пытается защитить себя, легкие заполняются жидкостью и гноем. Возникают нарушения целостности сосудов, вызванные болезнетворными бактериями и воспалительной реакцией организма. В связи с этим в выделяемой мокроте при пневмонии у взрослых появляются примеси красного цвета.

Симптомы могут включать:

  • кровохарканье и кашель,
  • лихорадку,
  • озноб,
  • одышку,
  • тошноту и рвоту,
  • усталость,
  • диарею.

Пневмония может быть классифицирована как внебольничная и связанная с медицинским обслуживанием (развивается в больничных условиях). Первая является наиболее распространенным типом патологии.

Антибиотики являются краеугольным камнем лечения. Осложнения могут включать бактериемию, абсцесс и накопление жидкости вокруг легких.


Источник www.healthcommunities.com

Источник www.activebeat.com

Причины недуга у ребенка

Источником кровохарканья чаще всего является дыхательная система.

Есть два сосуда, которые снабжают легкие:

  • легочная артерия, которая представляет собой систему низкого давления;
  • бронхиальная сеть с высокими показателями артериального напора.

Кровохарканье у ребенка может возникать, когда поврежден любой из этих сосудистых клубков. Массивный гемоптизис, обычно предполагает повреждение в бронхиальных сосудах высокого давления, определяется наличием более 8 мл крови на кг массы тела в течение 24 часов.

Кровохарканье редко встречается у детей, особенно младше 6 лет, потому что они склонны глотать свою мокроту. При оценке ребенка, с данным симптомом, важно определить источник, поскольку кровь, возможно, поступала из внелегочных участков, таких как верхние дыхательные пути или из желудочно-кишечной системы.

Врачу необходимо провести полный общий физический осмотр, который включает жизненно важные показатели (артериальное давление, сердечный ритм, скорость дыхания и температуру) и параметры роста. При поражении легкого могут выслушиваться аномальные звуки, включая локализованное свистящее дыхание (при инородных телах).

Около 40% кровохарканья при патологических процессах обусловлено острыми инфекционными расстройствами, такими как:


  • абсцесс легких;
  • альвеолярные синдромы кровоизлияния (например, связанные с почечной недостаточностью или ревматологическим заболеванием);
  • бронхиальная аденома;
  • заболевания соединительной ткани (например, синдром Гудпасчера, васкулит)
  • иммунодефицит;
  • инфекция нижних дыхательных путей;
  • кистозный фиброз;
  • легочная артериовенозная мальформация;
  • тромбоэмболия;
  • метастатический рак;
  • новообразования (нетипичные);
  • пневмония;
  • сосудистые патологии;
  • травма;
  • трахеобронхит;
  • цилиарная дискинезия.

Необходимые лабораторные тесты для выявления причины мокроты с кровью при кашле:

  • оценка уровня гемоглобина;
  • исследования коагуляции для исключения её нарушений;
  • анализ образа мокроты дыхательных органов, для обнаружения микроорганизмов, грибов и микобактерий.

Рекомендованная инструментальная диагностика:

  1. Рентгенография грудной клетки. Проведение желательно во многих случаях кровохарканья. Аномальная картина может быть при ателектазе, пневмотораксе, альвеолярных инфильтратах или некоторых неопластических процессах.

  2. Компьютерная томография выполняется при неинформативности первого метода. Полезна для дальнейшего изучения паренхимы легкого и связанной с ней сосудистой системы.
  3. МРТ проводится для оценки состояния структур средостения, а также при обнаружении артериовенозных мальформаций. Не всегда выполнима и обычно требует седации ребенка.
  4. Бронхоскопия. Если лабораторных и инструментальных исследований недостаточно для определения места и причины кровохарканья, назначается данная процедура.

Источник www.learn.pediatrics.ubc.ca

Источник: zemed.ru

Мокрота с кровью при кашле: причины и первая помощь

  • При каких заболеваниях
  • Причины при простуде

Мокрота с кровью при кашле

Кровохарканье является симптомом большого количества заболеваний, причем многие из них достаточно серьезные и требуют комплексного лечения и обследования. В некоторых случаях мокрота с кровью при кашле — признак угрожающего для жизни патологического состояния и требует немедленной госпитализации.

Причинами ее появления могут быть:

  • Лопнувший сосуд в носоглотке или верхних дыхательных путях. Дело в том, что при кашле воздух с силой выталкивается из легких и сильно раздражает воспаленную и отечную ткань. Это приводит к повреждению мелких кровеносных капилляров слизистой оболочки и выделению крови со слюной и мокротой.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования в легких и бронхах (карцинома, аденома, метастазы).
  • Грибковые патологии, в частности, аспергиллома.
  • Заболевания нижних дыхательных путей, вызванные паразитами (амебиаз, аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз, трихинеллез).
  • Вирусная пневмония.
  • Бактериальные инфекции легких, причиной которых стали клебсиеллы, стафилококк, псевдомонады и легионеллы.
  • Острый и хронический бронхит.
  • Туберкулез.
  • Механическое повреждение сосудов дыхательных путей в результате травмы или проведения медицинской манипуляции, хирургического вмешательства (бронхоскопия, пункция легочной ткани, катетеризация артерий).
  • Осложнение инфекционной патологии, например, пневмонии или ангины (гнойный абсцесс).
  • Травма легкого, возникшая при переломе ребер, ушибе.
  • Воздействие токсических химических веществ.
  • Врожденные патологии бронхо—легочной системы (например, муковисцидоз).
  • Случайное вдыхание инородного тела (особенно характерно для детского возраста).

Кроме того, появление крови в мокроте при кашле может служить симптомом патологии сердечно-сосудистой системы:

  • Эмболия легочной артерии, которая сопровождается инфарктом.
  • Стеноз митрального клапана.
  • Аневризмы аорты.
  • Отек легкого.

Также кровь может попасть в мокроту при носовом кровотечении, повреждении десен или неба, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Опасность кровохарканья возрастает при лечении антикоагулянтами, также свертываемость крови понижается при беременности. В зависимости от причины возникновения кровохарканье бывает истинным (при появлении при кашле в мокроте крови из дыхательных путей) и ложным.

Кроме того, по интенсивности различают:

  • Малое кровохарканье, при котором кровь выделяется в виде прожилок, небольших сгустков и примесей ржавого цвета в объеме до 50 мл в сутки.
  • Малое легочное кровотечение — появление пенистой крови алого цвета в количестве 50 — 100 мл в день.
  • Среднее легочное кровотечение с суточной интенсивностью 100 — 500 мл.
  • Профузное большое легочное кровотечение. Выделение крови в объеме сверх 500 мл является угрожающим для жизни состоянием и требует неотложной медицинской помощи.

Даже при единичном случае появлении мокроты с кровью при кашле не стоит откладывать визит к врачу.

Однако вызывать «скорую» необходимо при таких симптомах:

  • Резкий рост температуры больше 38°.
  • Затрудненное или учащенное дыхание.
  • Повышение ритма сердцебиения.
  • Боли за грудиной.
  • Одышка.
  • Обильное кровотечение из горла.
  • Появление подобной симптоматики у ребенка.
  • Травма.

До приезда доктора больного необходимо приподнять, чтобы он мог свободно сплевывать кровь, и успокоить. Также следует обеспечить приток воздуха, снять одежду, затрудняющую дыхание.

Важно

Если мокрота с кровью при кашле возникает у курящего человека, особенно по утрам, или сопровождается снижением аппетита и потерей веса, это может свидетельствовать о серьезной патологии.

Для выявления точной причины кровохарканья необходимо пройти комплексное обследование организма.

Подобное явление требует проведения таких процедур:

  • Клинический анализ крови. Исходя из уровня лейкоцитов, лимфоцитов и значения СОЭ делают вывод о наличии либо отсутствии воспалительного процесса. А количество тромбоцитов показывает степень свертываемости крови.
  • Рентген грудной клетки является доступным методом обследования. На снимке можно различить признаки туберкулеза, абсцесса, пневмонии, онкологического процесса.
  • Анализ мокроты на определение палочек Коха.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводится по показаниям для уточнения предварительного диагноза, поставленного на основании результатов рентгена.
  • Бронхоскопия позволяет осмотреть просвет нижних дыхательных путей для выявления новообразований, оценки состояния их стенок.
  • Анализ пота для подтверждения муковисцидоза.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) для осмотра кишечника и желудка.
  • Ангиограмма — обследование сосудов.
  • Электрокардиограмма и УЗИ сердца.

Когда появляется мокрота с кровью при кашле, человека необходимо госпитализировать. В условиях стационара обеспечивается постоянный контроль состояния больного, отслеживается объем и качество отделяемого из дыхательных путей.

В некоторых случаях требуется кислородотерапия, вентиляция легких, инъекционное введение физиологического раствора, адреналина. После облегчения состояния больного врачи начинают лечение основной причины кровохарканья.

Отхаркивается мокрота с кровью: о каких заболеваниях свидетельствует подобная клиническая картина

Мокрота с кровью при кашле причиныВ некоторых случаях по симптомам кровохарканья можно предположить ту или иную патологию. Признаки следует подробно описать врачу, это поможет ему определить тактику диагностики и дальнейшего лечения. Например, если отхаркивается мокрота с кровью по утрам, то это в большинстве случаев свидетельствует о проблемах с деснами или носоглоткой.

Ночью во время сна выделения попадают в дыхательные пути, а после пробуждения все, скопившееся за это время, откашливается со слизью. Если в течение дня такие симптомы не наблюдаются, то беспокоиться, скорее всего, не о чем. Тем не менее, от полного обследования отказываться не рекомендуется. Более опасным состоянием считается легочное кровотечение, объем теряемой при этом крови гораздо больше, чем при кровохаркании.

Кроме того, подобный симптом чаще всего является признаком очень серьезных заболеваний дыхательной или сердечно — сосудистой системы. Также травмы, сопровождающиеся повреждениями бронхов, влекут за собой разрыв легочной ткани. Отличительным признаком патологии является обильное выделение крови алого или красного цвета изо рта или через нос.

При развитии подобного состояния требуется немедленно доставить больного в клинику для обследования и оказания неотложной медицинской помощи. Если отхаркивается мокрота с прожилками крови, это может служить признаком многих заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Однако такие патологии также сопровождаются другими симптомами.

При туберкулезе мокрота с кровью отхаркивается либо выделяется без кашля, кроме того, эта болезнь сопровождается стойким повышением температуры до субфебрильных цифр в вечернее время, потерей аппетита и снижением веса. Также наблюдается повышенная потливость в области шеи, груди и спины по ночам.

При раке легких мокрота с кровью отхаркивается в течение длительного времени. При этой патологии человек жалуется на периодическое повышение температуры без видимой причины, плохое самочувствие, постоянную усталость, снижение работоспособности. Также рак легких сопровождается приливами ночной потливости, болями в области груди, одышкой и затрудненным дыханием.

Мокрота с кровью при кашле появляется при глистной инвазии легких, обычно гельминты паразитируют в кишечнике, а оттуда током крови разносятся по другим органам. При внедрении личинок глистов в стенки бронхов и легких повреждаются кровеносные сосуды.

Появляется при простуде мокрота с кровью: причины, и в каких случаях требуется консультация специалиста

Диагностика мокроты с кровью при кашлеВоспаление носоглотки и горла сопровождается отечностью и повышенной чувствительностью тканей, при кашле нагрузка и давление на них увеличиваются. В результате стенки верхних дыхательных путей повреждаются, и при простуде выделяется небольшое количество крови с мокротой.

Обычно в таких случаях кровохарканье продолжается 2 — 3 дня (иногда меньше) до исчезновения симптомов болезни. Терапевт проводит полное обследование больного, и, при отсутствии других серьезных признаков, назначает лечение. Обычно применяются препараты для смягчения тканей горла и носоглотки (леденцы и таблетки Декатилен, Лизак, Септефрил), полоскания (Гивалекс, Стоматидин, настойка календулы). Если причиной простуды стал вирус, то применяются соответствующие лекарства (Новирин, Анаферон, Гроппринозин, Арбидол). При развитии бактериальных осложнений необходимы антибиотики широкого спектра действия.

Повышение температуры больше 38,5 требует жаропонижающих медикаментов (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).Иная клиническая картина отмечается при хроническом бронхите, наблюдается длительный (дольше 3 месяцев) кашель, обострение болезни сопровождается повышением температуры. Крови при такой патологии немного, она выделяется из воспаленных бронхов в виде алых прожилок вместе с примесями гноя.

Пневмония развивается стремительно, резко ухудшается состояние больного: повышается температура до 38,5°, а иногда и больше. Развивается одышка, симптомы общей интоксикации (быстрое утомление, отсутствие аппетита). В отличие от простуды мокрота при пневмонии ржавого цвета из-за примеси крови, гораздо реже она появляется в виде алых прожилок.

При наличии симптомов кровохарканья стоит обязательно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Сначала нужно записаться на прием к терапевту, затем в зависимости от результатов анализов он направит к пульмонологу, онкологу либо фтизиатру. Однако откладывать визит к доктору опасно при появлении болей за грудиной, травме, резком ухудшении самочувствия, обильных кровяных выделений из горла.

Профилактические меры для предотвращения состояний, при которых появляется при простуде мокрота с кровью, заключаются в укреплении иммунной системы, повышении защитных сил организма. Кроме того, при появлении первых симптомов заболевания требуется соблюдение постельного режима и соответствующее своевременное лечение.

gajmorit.com

Кровь при кашле

Кровь при кашле Кашель с кровью называют кровохарканием. Иногда в мокроте видны прожилки крови, а иногда кровотечение из дыхательных путей массивное. Для того чтобы узнать причину появления в мокроте крови, нужно пройти обследование.

Кровь при кашле причины

Серьезные заболевания могут быть излечены, если человек не закрывает глаза на то, что организм сигнализирует ему об опасности. Правильное и своевременное лечение позволяет не только улучшить качество жизни человека, но и спасти его от неминуемой смерти.

Прежде чем обследоваться, нужно убедиться в том, что кровь поступает из органов дыхания, а не из желудочно-кишечного тракта. Кашель с кровью практически ничем не отличается от рвоты с кровью, поэтому самостоятельно распознать, откуда идет кровь практически невозможно. Кровь, которая выделяется с кашлем пенистая и ярко-красная. Перед кашлем появляется покалывание в горле. Перед рвотой возникает чувство тошноты и дискомфорта в животе. Кровь при кашле причины можно установить лишь после диагностики.

Кровь при кашле в мокроте

Кровохаркание возникает при воспалительных заболеваниях, таких как бронхит, туберкулез, пневмония и так далее. Также причиной может быть новообразование: рак или аденома бронхов. Иногда кровь при кашле в мокроте появляется из-за стеноза митрального клапана, травмы, тромбоэмболии сосудов легкого и геморрагического диатеза. 

Для того чтобы вылечиться, надо обратиться к следующим врачам: терапевту, фтизиатру, пульмонологу, эндокринологу  и, возможно, к онкологу.

О каких заболеваниях может свидетельствовать кровохаркание: обезвоживание организма, гипотиреоз, рак, бронхит, пневмония и туберкулез.

Прожилки крови при кашле

Для того чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, надо, при появлении крови в мокроте, немедленно обследоваться. 

Прожилки крови при кашле могут появиться из-за того, что во время сильного выброса воздуха из легких разрываются капилляры. Если кровь появилась один или два раза, паниковать не стоит. Если же это происходит регулярно, нужно срочно идти к терапевту и требовать полноценного обследования.

При кашле сгустки крови

При хроническом и остром бронхите человек страдает от сильных и частых приступов кашля с мокротой, в которой иногда видны прожилки крови.

При пневмонии и абсцессе легкого мокрота имеет ржавый цвет, при этом у пациента поднимается высокая температура и боль в груди. Если у человека слабый иммунитет, пневмония иногда заканчивается абсцессом, то есть появлением в легких гноя. При абсцессе резко поднимается температура и появляется сильная боль в груди.

При тонзиллите, трахеите и ларингите у человека возникает боль в горле и кашель, в котором иногда появляется кровь. У больного меняется голос, он становится грубым и хриплым. 

При кашле сгустки крови могут свидетельствовать о туберкулезе. Особенно сильные приступы кашля по утрам. Они сопровождаются слабостью и обильным потоотделением.

Кровь при кашле причины

Привкус крови при кашле

Кашель – это самый распространенный признак заболеваний органов дыхания. При раздражении рецепторных окончаний слизистой оболочки возникает кашель.  

Привкус крови при кашле – это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Слизистая субстанция, выделяющаяся при кашле, называется мокротой. В ней содержатся микробы, секрет бронхиальных желез, пыль, гной и кровь.

При нормальном самочувствии больного редкие прожилки крови в мокроте не должны вызывать опасений.

При бронхите кашель длительный с мокротой, в которой заметна кровь и гной, сопровождается высокой температурой, одышкой.

При пневмонии у человека наблюдаются слабость, высокая температура, одышка, в мокроте видны вкрапления алой крови.

Абсцесс легкого характеризуется повышением температуры, потливостью в ночное время, плохим аппетитом, болью в груди. При этом гнойная мокрота имеет зловонный запах и частички крови.

Кашель с кровью при простуде

Кровь в слюне бывает при следующих заболеваниях: гипотиреоз, обезвоживание организма, пневмония, бронхит, туберкулез и рак легких. Кашель с кровью при простуде не должен оставаться без внимания, так как выявление серьезного заболевания на ранней стадии, может помочь избежать серьезных последствий.

В первую очередь нужно сделать рентген грудной клетки. Затемненные участки на снимке свидетельствуют о наличии воспаления, раке легкого или эмболии легочной артерии. Снимок также может показать сердечной нарушение.

Далее делается бронхоскопия, которая позволяет диагностировать рак легкого или бронхоэктатическую болезнь. При помощи бронхоскопа можно ввести лекарство в бронхи, извлечь инородный предмет, осмотреть сами бронхи и провести биопсию.

Далее делают рентгеновскую компьютерную томографию, при помощи которой оценивают состояние легких.

Обследование нужно проводить при помощи нескольких взаимодополняющих методов. Ведь только комплексный подход позволит поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Обследование органов дыхания невозможно без анализа мокроты. Этот анализ дает возможность найти патологии и воспалительные процессы в бронхах. Если в мокроте имеются палочки Коха, то это значит, что у пациента туберкулез. Большое количество бактерий в мокроте свидетельствует об абсцессе легкого, пневмонии или бронхоэктатической болезни.

Для того чтобы выявить муковисцидоз делается анализ пота. Данное заболевание относится к наследственным. Муковисцидоз приводит к хроническому бронхиту, патологическим изменениям легких и к образованию бронхоэктазов.

Для того чтобы получить полную картину заболевания врачи назначают также общий анализ крови, коагулограмму, ЭКГ и  фиброэзофагогастродуоденоскопию. 

kashelb.com

Кровь в мокроте обязательно ли это признак туберкулеза?

Ответы:

Анна Пономаренко

Кашель с кровью (кровохарканье, мокрота с кровью) может симптомом некоторых серьезных заболеваний дыхательных органов. При появлении кашля с кровью следует как можно скорее обратиться к врачу, который установит причину развития этого симптома и назначит лечение. Для определения причины кашля с кровью может понадобиться: рентгенография грудной клетки, анализ мокроты, анализ крови, бронхоскопия и др.

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития симптома и может включать хирургическое лечение, противотуберкулезные лекарства, антибиотики и другие средства.

Причины кашля с кровью
Мокрота – это слизь, которая отхаркивается во время кашля. Мокрота содержит секрет бронхиальных желез (желез, которые расположены в стенке бронхов) , микробы, частички пыли и гной (например, в случае бронхита или пневмонии) .

Присутствие в мокроте крови является признаком кровотечения на уровне дыхательных путей и может быть признаком серьезного заболевания.
Основные причины кашля с кровью

Другие симптомы этого заболевания

Рак легких

Рак легких является одной из основных причин продолжительного кашля с кровью. Кровь в мокроте у больных раком присутствует в виде алых прожилок. Другими симптомами рака легких являются: длительный кашель, снижение массы тела, приливы ночной потливости, чувство нехватки воздуха, боли в груди и др. Рак легкого, как правило, развивается у курильщиков.
Хронический или острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) .

При остром бронхите отмечается кашель с мокротой, в которой иногда могут присутствовать следы крови, повышение температуры тела. Хронический бронхит проявляется длительным кашлем, который присутствует более 3 месяцев в год, одышкой при физической нагрузке, небольшим подъемом температуры тела во время обострений болезни. Кровь в мокроте при хроническом бронхите, как правило, выделяется в небольших количествах в виде алых прожилок смешанных с густой гнойной мокротой.

Бронхоэктатическая болезнь

Основным проявлением бронхоэктатической болезни является длительный кашель с мокротой, в которой содержится гной и иногда прожилки крови. Также на фоне этого заболевания наблюдаются одышка, слабость, периодическое повышение температуры тела.

Абсцесс легкого – образование в легком полости с гноем

Абсцесс легкого, как правило, развивается после пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом. Симптомы абсцесса легкого: длительное повышение температуры тела, кашель, приливы ночной потливости, снижение аппетита, боли в груди. Кашель при абсцессе легкого, как правило, с обильным отделением зловонной гнойной мокроты «полным ртом» , в которой имеются прожилки крови.

Пневмония (воспаление легких)

Воспаление легких, как правило, проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, одышка, боли в грудной клетке, кашель с «ржавой» мокротой со следами свежей крови. Подробнее о пневмонии и ее лечении читайте в разделе Пневмония

Туберкулез

Основные симптомы туберкулеза это длительное незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5 С) , снижение массы тела, снижение аппетита, длительный кашель с гнойной мокротой и иногда прожилками крови. Подробнее о симптомах и лечении туберкулеза читайте в разделе Туберкулез.

Заболевания сердца (пороки развития клапанов сердца, ревматическое повреждение клапанов сердца и др. )

При некоторых заболеваниях сердца из-за нарушения циркуляции крови, в легких развивается застой крови (легочная гипертензия) . Симптомы застоя крови в легких это выраженная одышка, которая усиливается во время физической нагрузки, кашель с прожилками крови.

Lady-N

Нет, но похоже на туберкулёз.

Алексей

смотря от куда макрота.. . из лёгких или носовых облостей

Владислав Иванов

нет не обязательно срочно к врачу

Пашка

нет. может быть куча других заболеваний легких и горла

Нежный цветок

В соответствии с информацией ВОЗ, около 2 миллиардов людей, треть общего населения Земли, инфицировано. [8] В настоящее время туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений. (По другим данным, ежегодно 8 миллионов заболевают туберкулёзом, а 2 миллиона умирает. [9])

На Украине в 1995 году ВОЗ объявила эпидемию туберкулёза.

Отмечено, что заболеваемость туберкулёзом зависит от неблагоприятных условий (стрессовой нагрузки) , а также от индивидуальных характеристик организма человека (например, от группы крови и возраста заболевшего) . Из числа заболевших в целом доминирует возрастная группа 18 — 26 лет. [10]

Однако, несмотря на этот факт, в странах, где заболеваемость туберкулёзом значительно снизилась — таких, как Америка — доминировать среди заболевших стала статистическая группа пожилых людей. [11]

Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу:

Наиболее значимым в мире стал ВИЧ;
Курение (особенно более 20 сигарет в день) — увеличивает вероятность туберкулёза в 2—4 раза [12];
Диабет [13];
Тюремное заключение [источник не указан 130 дней] .

Настя Фокс

Просто ты заражена вирусом D296 ))

Луиза Плисецкая

как надоели эти искажения фактов. Все статейки пишутся как под копирку. При туберкулезе температура может достигать высоких цифр — 38 градусов, при остром процессе, тогда и кровохарканье. Но бывает, что нет ни кровохарканья, ни температуры, а легкие гниют. Так что, люди, хотите точного диагноза, не читайте статейки в Интернете — Интернет — это навозная куча. И сидят одни болтуны. А статейки пишут школьники. Идите сразу к хорошему доктору. При малейших симптомах, даже при чувстве переутомления.

Причины отхаркивания мокроты с кровью

Кровь при кашле в мокроте – это серьезный симптом тяжелых заболеваний. Если вы наблюдаете такое грозное явление у себя или своих близких, медлить с посещением врача нельзя. Своевременное лечение поможет сохранить здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Классификация кровохарканья:

  • Истинное кровохарканье – это выделение крови в виде прожилок, примесей, ржавых пятен со слизистым секретом бронхов суточным объемом до 50 мл.
  • Малое легочное кровотечение – выделение крови с мокротой либо чистой крови, часто пенистой суточным объемом до 100 мл.
  • Среднее легочное кровотечение – выделение крови до 500 мл суточного объема.
  • Большое или профузное легочное кровотечение – выделение более 500 мл крови в сутки.

Кровь в мокроте причины и особенности симптоматики

Причина Особенности проявления

Безопасные причины

Разрыв мелкого сосуда бронха при сильном кашле и откашливании, большой нагрузке, психической травме, на фоне лечения антикоагулянтами (Гепарин, Детромб, Лопирел, Мареван) Прожилки красновато-ржавого цвета в слизистом секрете бронхов или так называемая мокрота коричневого цвета. Спонтанно появляются и также спонтанно исчезают через день-два.

Частые заболевания легких

Туберкулез Гнойная мокрота с прожилками крови в ней, которая выделяется при кашле и вне кашлевого рефлекса. Для заболевания характерна устойчивая температура до 38 С (чаще всего 37,3-37,5 повышается вечером), потеря массы тела и плохой аппетит, постоянная слабость, повышенная потливость в ночное время (мокрая спина, шея, грудь), выпадение волос у женщин, в начале заболевания сухой кашель, длящийся более 3 недель.
Новообразование в легком (чаще рак в центральной части) Продолжительный кашель с мокротой, имеющей прожилки алой крови. Наблюдается резкое похудение, удушье, боль в груди, ночное потоотделение (см. симптомы рака легких)
Бронхит (острый и хронический) кровохарканьеДлительный сухой кашель, далее – с выделением мокроты, сначала обычного характера, затем с незначительными ярко-алыми вкраплениями и гноем. Кровь в мокроте при бронхите никогда не бывает ведущим симптомом. Заболеванию сопутствует гипертермия, слабость, затруднение дыхания (см. признаки бронхита у взрослых)
Острая пневмония, особенно вызванная стафилококком, клебсиеллой, псевдомонадой и легионеллой Мокрота ржавого цвета (чаще) либо отделяемое из бронхов с алыми вкраплениями (реже). Заболевание сопровождается высокой (39-41 С) температурой, интоксикацией, одышкой (см. первые признаки пневмонии).
Бронхоэктазы Мокрота с гнойными примесями, сопровождает хронический кашель. Кровь в виде незначительных примесей. Попутно наблюдается одышка, гипертермия, слабость.
Абсцесс легкого Мокрота гнойного характера с резким неприятным запахом гниения и вкраплениями крови. Состояние сопровождает постоянная гипертермия, боль в области легких. Характерно отсутствие аппетита и резкая слабость.
Инфаркт легкого Чаще кратковременное и скудное кровохарканье, реже – выделение кровянистой обильной мокроты несколько дней. Наблюдаются: тахикардия, боль в груди, лихорадка, нарастающая и тяжелая одышка, цианоз.
Аденома в бронхе Кашель с обильным выходом мокроты с гноем и кровью, а также одышка, стридорозное дыхание (похожее на икоту, крик петуха), гипертермия, общая слабость, потеря массы тела.
Инфекция в легких грибковой этиологии (чаще всего аспергиллома) Кашель с периодическим выделением слизистого секрета с примесью крови (на фоне легочных кровотечений). Наблюдается общая слабость, субфебрилитет, обструкции бронхов.
Инфекция в легких, вызванная паразитами (парагонимоз, анкилостомиаз, стронгилоидоз, амебиаз, трихинеллез, эхинококкоз, аскаридоз: симптомы) Кашель с мокротой и примесями крови возникает при повреждении паразитами легочной ткани. В основном же наблюдается сухой кашель, субфебрилитет, одышка, бронхоспазмы, аллергические кожные явления.
Травматическое повреждение легкого (ранение огнестрельным оружием, токсическое воздействие химических веществ, ушиб, ранение ребром, разрыв бронха) Кровь в мокроте при отхаркивании в виде примеси алого цвета.  При формировании пневмоторакса – частого осложнения травмы легкого — возникает одышка, падает АД, больной беспокоен и ощущает боль и затруднение дыхания на стороне повреждения. Состояние очень опасное и может закончиться летально.

Редкие заболевания легких

Диффузный амилоидоз легких Умеренное рецидивирующее кровохарканье, медленно прогрессирующая одышка, кашель, нарушение дыхания.
Буллезная эмфизема Периодическое кровохарканье, одышка, ослабление дыхания, цианоз, расширенные межреберные промежутки, бочкообразная грудная клетка.
Гемосидероз легких Выделение кровянистой мокроты с кашлем и даже легочные кровотечения. Также диагностируется одышка при нагрузке и вне таковой, головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах.
Аспирация инородного тела Кровохарканье на фоне затруднения и угнетения дыхания вплоть до аспирации.
Силикоз Необильное кровохарканье, кашель чаще сухой, а также одышка при нагрузке, боль в груди. Длительный контакт с кварцевыми соединениями в анамнезе.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

Муковисцидоз Кровохарканье на фоне бронхоэктазов. Имеется семейный анамнез по данному заболеванию, недостаточность поджелудочной железы, связанная с внешней секрецией и обструктивная болезнь легких.
Бронхиальные кисты (разрыв или инфицирование) Мокрота слизисто-гнойного характера, нередко с примесью крови, гипертермия, общая слабость, боль в груди. При разрыве полости кисты возникает пневмоторакс.
Гипоплазия легочных сосудов В редких случаях выделение мокроты с кровью при кашле. Характерна одышка, затруднение дыхания.
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия Кровь в мокроте вне приступов кашля и с кашлем. Наблюдаются множественные кровоизлияния в кожу и слизистые, желудочно-кишечные кровотечения, железодефицитная анемия крови.

Заболевания сердца и сосудов

Сердечный отек легкого Пенистая мокрота, окрашенная кровью. Наблюдается значительная одышка.
Эмболия (закупорка) легочной артерии на фоне инфаркта легкого Мокрота с алой кровью через 1-2 суток после эмболии. Возникают боли в грудной клетке и повышение температуры.
Митральный стеноз Кровохарканье с кашлем на фоне физической нагрузки, которому сопутствует одышка.
Аневризма аорты (разрыв или надрыв) Умеренные повторяющиеся легочные кровотечения либо профузное кровотечение. Часто приводит к летальному исходу.

Прочие редкие заболевания и причины

Системная красная волчанка (волчаночный пневмонит) Легочные геморрагии, проявляющиеся кровохарканьем. Поражение чаще двухстороннее. СКВ в анамнезе.
Гранулематоз Вегенера Откашливание мокроты с кровью, кашель мучительный. Возникают гнойные риниты, синуситы, трахеиты, абсцессы легкого с гипертермией, общей интоксикацией, одышкой и болью в грудной клетке.
Синдром Гудпасчера Внутрилегочные кровоизлияния, приводящие к постоянному кровохарканью, усиливающаяся на фоне этого одышка, кашель, а также бледность кожи, лихорадка, боль в грудной клетке, значительная потеря трудоспособности, похудание. Патология почек.
Эндометриоз у женщин Почему кровохаркание может быть при этой патологии? Это связано с прорастанием эндометрия в легочной ткани. Возникает кровохарканье и даже пневмоторакс в период менструального кровотечения.
Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении) Кровоизлияния в легочную ткань приводит к выделению крови вместе с мокротой. Характерны кровоизлияния в кожу и слизистые, падение иммунитета, слабость, потеря аппетита, опухание лимфоузлов, увеличение селезенки и печени.
Узелковый полиартериит Кровоизлияния в легкие и геморрагический выпот в плевральной полости приводят к тому, что с мокротой выходит кровь. Возникают бронхиты и бронхопневмонии различной локализации. Характерно: повышение температуры тела, тахикардия, потливость и потеря массы тела.
Саркоидоз В мокроте присутствуют прожилки крови при поражении лимфатической системы легких. Наблюдается затрудненное дыхание, одышка, мучительный кашель, сыпь и эритема на лице, руках, голенях, потеря веса, слабость, потливость.

Мокрота в горле с кровью вследствие медицинских манипуляций

Бронхоскопия, трансбронхиальная биопсия,пункция легкого,катетеризация артерии Кровохарканье по утрам, на следующий день после медицинского вмешательства либо сразу после такового возникает вследствие микротравматизации бронхиальной и легочной ткани. Кровохарканье непродолжительное и заканчивается самопроизвольно.
Операции на бронхах и легких Выделение мокроты с кровью в течение некоторого восстановительного периода. Необильное кровохарканье с постепенной регрессией.

Идиопатическое кровохарканье (с невыясненной причиной)

Вероятные причины – бронхит или бронхоэктазы, не поддающиеся диагностике Диагностируется примерно у 20 % пациентов из общей массы с подобным симптомом. Требуется углубленное обследование и медицинское наблюдение.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Кровь из десны, губы, языка, носоглотки Наблюдается мокрота в горле или слюна, окрашенная кровью, но откашливаемая мокрота без примесей крови.

Исходя из вышеизложенного понятно, что кровохарканье – это часто встречающийся симптом. Любая из патологий, приведшая к кровохарканью, является серьезной и требует компетентного и незамедлительного лечения. Не оставляйте подобную симптоматику на самотек!

zdravotvet.ru

Источник: proprostudu.ru

Классификация причин кровохаркания

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации — это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

Ложное кровохаркание

Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

Другое основание — степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить:

  • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
  • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
  • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют:

  • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
  • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
  • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

  • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи).

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

  • Туберкулез.

5643645

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются.

Далее начинает выделяться кровь при кашле, а в структуре мокроты наблюдается не только гематологическая жидкость, но и гной желтого или зеленоватого оттенка.

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

  • Глистные инвазии.

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

  • Раковые опухоли легких.

onkologiyaПосле туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

  • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур.

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

  • Аденоматоз бронхов и легких.

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

  • Бронхоэктазы.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

  • Пневмония.

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

  • Патологии ЖКТ

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легких
Заболевание Симптомы
Контактный силикоз Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
Амилоидоз Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом. Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
Эмфизема Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение). Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

  • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
  • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
  • Бронхиальные кисты.
  • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
  • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.
Материалы по теме:
  • Ржавая мокрота при кашле — о чем говорит этот симптом?
  • Коричневая мокрота — почему она имеет такой цвет?

Заболевания сердца

  • Аневризма аорты.
  • Сердечный отек.
  • Митральный стеноз.
  • Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях. 

Например, может возникнуть:

  • Синдром Гудпасчера.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Узелковый полиартериит.
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

  1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
  2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

pomosh pri krovoharkanii

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

  • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
  • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
  • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина.

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

diagnostika pri krovoharkaniiВыявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

  1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
  2. Физикальному исследованию.
  3. Функциональным тестам.
  4. Бронхоскопии.
  5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение

Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

Назначаются препараты следующих групп:

  • Гемостатические.
  • Диуретики.
  • Гипотензивные.
  • Кардиотонические.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.

Конкретные наименования подбираются врачом. Соответственно, все они в комплексе способствуют быстрой остановке кровотечения. Для устранения первопричины кашля с кровью с большой долей вероятности понадобится операция. Тактика терапии подбирается исключительно лечащим специалистом.

Кровохаркание — это грозный симптом, патогномоничный для целой группы заболеваний. Распознать причину может только врач. Его же прерогативой остается назначение лечения и диагностика. Самолечение категорически недопустимо.

Источник: pneumoniae.net