АмброГЕКСАЛ – это муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Действующее вещество – Амброксол.

Препарат обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.

Нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты.

АмброГЕКСАЛ

АмброГЕКСАЛ повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный клиренс.

После приема внутрь в виде таблеток или сиропа АмброГЕКСАЛ быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Относительная биодоступность таблетированной формы препарата по отношению к растворимой составляет приблизительно 100%.


Амброксол быстро распределяется в тканях. Приблизительно 30% препарата подвергается биотрансформации в печени. Около 90% амброксола выводится в неизмененном виде, часть — в виде метаболитов (преимущественно глюкуронидов).

Действие Амброгексала начинается через 30 минут и продолжается 6-12 часов.

Показания к применению

От чего помогает АмброГЕКСАЛ? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Инфекционные бронхиты с острым или хроническим течением – воспаление слизистой бронхов, вызванной вирусами или бактериями.
  • Пневмония – воспаление легких, причиной которого являются различные микроорганизмы.
  • Бронхоэктатическая болезнь – хронический патологический процесс с расширением части бронхов и бронхиол, в которых скапливается вязкая мокрота.
  • Бронхиальная астма или атопический бронхит – патология аллергической природы, сопровождается сужением бронхов (бронхоспазм) и накоплением в их просвете густой мокроты.
  • Трахеит – воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи, вызванный различными причинами, чаще инфекцией.
  • Хронический обструктивный бронхит – заболевание чаще вызвано длительным раздражением слизистой оболочки бронхов различными агрессивными химическими соединениями, в частности курением.
  • Муковисцидоз – тяжелое наследственное заболевание, при котором продуцируется вязкая мокрота без наличия воспалительной реакции в дыхательных путях.

Действие препарата в первую очередь оказывается на патогенез большинства воспалительных процессов в бронхиальном дереве, а именно улучшение защитной функции дыхательных путей.

Инструкция по применению АмброГЕКСАЛ, дозировки

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая чистой водой.

Дозировки таблеток АмброГЕКСАЛ:

  • Взрослым и детям старше 12 лет в первые три дня — по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки, с переходом на поддерживающую дозу — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки (15 мг) 2–3 раза в сутки.
  • Детям в возрасте до 6 лет — по 1/2 таблетки 1 раз в сутки, предпочтительно вечером.

Капсулы

Для капсул пролонгированного действия главным условием является сохранение целостности оболочки при приеме. Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению — по 1 капсуле АмброГЕКСАЛ 75 мг после еды 1 раз в день.

Капсулы не рекомендуется использовать детям до 12 лет.

Применение сиропа АмброГЕКСАЛ для детей

Инструкция рекомендует следующие дозировки сиропа АмброГЕКСАЛ, в зависимости от возраста ребенка:

  • Детям в возрасте до 2 лет — по 1/2 мерной ложки сиропа (7,5 мг) 2 раза в сутки;
  • Детям от 2 до 5 лет — по 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки;
  • Детям старше 5 лет — по 1 мерной ложке (15 мг) 2–3 раза в сутки;
  • Детям старше 12 лет и взрослым — в течение первых 2–3 дней лечения по 2 мерные ложки (30 мг) сиропа 2–3 раза в сутки, затем — 2 раза в сутки по 2 ложки сиропа или 3 раза в сутки по 1 ложке сиропа.

Взрослым для усиления отхаркивающего эффекта можно назначать до 4 мерных ложек сиропа (60 мг) 2 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Стандартная дозировка для взрослых — по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки. После улучшения состояния кратность снижают до 2 раз в сутки.

Для детей 5-12 лет максимальная суточная доза — 45 мг, разделенные на несколько приемов, для детей 2-5 лет – 15 мг.

Раствор принимают после еды, добавляя его в чай, фруктовый сок, молоко или воду.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести течения болезни. Контроль врача необходим при приеме средства дольше 4-5 дней.

Особые указания

Во время курса лечения обязательно необходимо употреблять значительное количество жидкости, что облегчит процесс разжижения мокроты.

Нельзя комбинировать АмброГЕКСАЛ с противокашлевыми средствами, которые угнетают кашель, так как это может привести к скоплению мокроты в бронхиальном дереве и легких.

С осторожностью препарат можно использовать при сопутствующей патологии печени или почек, при этом обязательно проводится периодический контроль их функциональной активности.

Применение лекарства перед сном не рекомендовано.

На фоне бронхиальной астмы может способствовать усилению кашля.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении АмброГЕКСАЛ:


  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сухость во рту;
  • усиление слюноотделения;
  • повышение секреции слизи в носовой полости;
  • сухость дыхательных путей;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • повышение температуры и озноб;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • затруднение мочеиспускания (дизурия).

Противопоказания

Противопоказано назначать АмброГЕКСАЛ в следующих случаях:

  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);
  • повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Передозировка

Симптомы передозировки — усиленное слюноотделение, диспепсия, тошнота, рвота, гастралгия, диарея.

Рекомендовано вызвать искусственную рвоту, сделать промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата. Рекомендован прием жиросодержащих продуктов.

Источник: instrukciya-primeneniyu.com

Форма выпуска и состав


Препарат выпускают в виде:

  • Круглых белых таблеток с содержанием 30 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, кальция гидрофосфата дигидрата, крахмала кукурузного, карбоксиметилкрахмала натрия, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного. В блистерах по 10 штук;
  • Твердых желатиновых капсул пролонгированного действия с содержанием 75 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: целлюлозы микрокристаллической, эудрагита RL30D и RS30D, триэтилцитрата, магния стеарата, титана диоксида, красителя железа оксида красного. В блистерах по 10 штук;
  • Бесцветного раствора для ингаляций и приема внутрь с содержанием в 1 мл (1 мл = 20 капель) 7,5 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата, натрия дисульфита, лимонной кислоты, натрия гидроксида, воды. Во флаконах-капельницах по 50 мл;
  • Желтоватого сиропа с содержанием в 1 мл 3 или 6 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: бензойной кислоты, натрия дисульфита, лимонной кислоты моногидрата, натрия гидроксида, повидона, сорбитола 70% раствора, глицерола 85%, натрия цикламата, ароматизатора малинового, воды очищенной. В темных флаконах по 100 мл с мерной ложкой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол – активный компонент Амброгексала – характеризуется отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Он стимулирует работу серозных клеток желез, расположенных в слизистой оболочке бронхов, повышает выработку слизистого секрета и усиливает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в бронхах и альвеолах. Также амброксол нормализует нарушенный баланс слизистого и серозного компонентов мокроты и уменьшает вязкость мокроты, активируя ферменты, отвечающие за гидролиз, и способствуя высвобождению лизосом из клеток Клара. Данное соединение интенсифицирует двигательную активность мерцательного эпителия, активизирует мукоцилиарный транспорт и облегчает процесс выведения мокроты из дыхательных путей.

Обычно терапевтический эффект при пероральном приеме амброксола наблюдается через 30 минут и длится 6–12 часов в зависимости от величины принятой дозы.

Фармакокинетика

При пероральном приеме амброксол всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация вещества в этом случае достигается через 1–3 часа после приема.

Амброксол метаболизируется в печени, образуя метаболиты, выводящиеся с мочой (глюкурониды, дибромантраниловая кислота). С белками плазмы он связывается примерно на 85%. Период полувыведения из плазмы крови равен 7–12 часам. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет примерно 22 часа. 90% соединения выводится через почки в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 10% амброксола.


Поскольку амброксол связывается с белками в значительной степени и имеет большой объем распределения, а также характеризуется медленным обратным проникновением из тканей в кровь, проведение форсированного диуреза или диализа существенно не влияет на его выведение. У больных с тяжелыми печеночными дисфункциями клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. При почечной недостаточности тяжелой степени период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Также вещество легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению

Амброгексал назначают при лечении:

  • Острых и хронических болезней дыхательных путей, характеризующихся образованием вязкого секрета;
  • Бронхиальной астмы с затруднением отхождения мокроты;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Пневмонии;
  • Острого и хронического бронхита;
  • Бронхоэктатической болезни.

Сироп и раствор для приема внутрь и ингаляций Амброгексал также применяется для лечения и профилактики респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

  • Первый триместр беременности;
  • Гиперчувствительность к активному веществу (амброксолу) и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

По инструкции Амброгексал в форме таблеток разрешен с 6 лет, капсул – с 12 лет.

С осторожностью медикамент назначают кормящими женщинами, а также на фоне:

  • Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (из-за риска возможного обострения болезни);
  • Почечной и печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Амброгексала: способ и дозировка

Сироп Амброгексал детям после 12 лет и взрослым назначают 3 раза в день по 2 мерных ложки (30 мг). Максимально – 120 мг в сутки. После улучшения состояния рекомендуется сократить кратность приема до 2 раз в день.

Детям сироп применяется по следующей схеме:

  • Детям 6-12 лет – по одной мерной ложке 2-3 раза в сутки;
  • Детям 2-5 лет – по 0,5 мерных ложки 3 раза в день;
  • Детям до двух лет – по 0,5 мерных ложки 2 раза в день.

Детям от 12 лет и взрослым первые несколько дней лечения назначают по 1 таблетке Амброгексала 3 раза в день, после чего кратность применения необходимо снизить до 2 раз в день. Разовая дозировка для детей 6-12 лет составляет 1/2 таблетки.

Капсулы принимают после еды в утреннее или вечернее время. Суточная дозировка для взрослых и детей от 12 лет – 1 капсула.

Раствор для приема внутрь и ингаляций Амброгексал обычно назначают 3 раза в день по 4 мл (30 мг). После улучшения состояния кратность снижают до 2 раз в сутки. Для детей 5-12 лет максимальная суточная доза медикамента в этой лекарственной форме составляет 45 мг, разделенные на несколько приемов, для детей 2-5 лет – 15 мг. Раствор принимают после еды, добавляя его в чай, фруктовый сок, молоко или воду.


Ингаляции с раствором Амброгексал показаны до 2 раз в день. Разовая дозировка для всех возрастных групп – 2-3 мл.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести течения болезни. Контроль врача необходим при приеме средства дольше 4-5 дней.

Побочные действия

Препарат может вызывать:

  • Крапивницу;
  • Контактный аллергический дерматит;
  • Кожную сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Анафилактический шок;
  • Сухость во рту;
  • Диарею;
  • Головную боль;
  • Слабость;
  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Ринорею;
  • Запор;
  • Гастралгию.

При применении амброксола в высоких дозах также может ощущаться тошнота, появиться диарея, рвота, диспепсия. Для лечения вызывают рвоту, промывают желудок, употребляют жиросодержащие продукты.

Передозировка

К симптомам передозировки относят усиленное слюноотделение (при приеме сиропа 6 мг/мл), диспепсию, тошноту, рвоту, гастралгию, диарею. Рекомендуется сразу же отменить прием лекарственного средства, вызвать искусственную рвоту и промыть желудок в течение первых 1-2 часов после поступления препарата в организм. Улучшить состояние пациента также помогут употребление жиросодержащих продуктов и симптоматическая терапия.

Особые указания


Осторожности требует применение Амброгексала на фоне ослабленного кашлевого рефлекса или нарушений мукоцилиарного транспорта, поскольку существует риск скопления мокроты.

На фоне тяжелого нарушения функции печени или почек показано применение более низких концентраций Амброгексала либо увеличение интервала между приемами медикамента.

Применение лекарства перед сном не рекомендовано.

На фоне бронхиальной астмы Амброгексал может способствовать усилению кашля.

Во время проведения терапии препаратом выполнение дыхательной гимнастики не рекомендовано. На фоне тяжелого течения болезни необходимо выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Амброгексал не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами повышенной сложности.

Применение при беременности и лактации

Амброгексал запрещен к применению в I триместре беременности. Его назначение во II и III триместрах допускается, если возможная польза лечения для матери существенно превышает потенциальные риски для плода.

Амброксол легко проникает через плацентарный барьер. Результаты экспериментов на животных подтвердили, что препарат не оказывает существенного воздействия на эмбриофетальное и постнатальное развитие, а также роды. Активный компонент препарата в незначительных количествах выделяется с грудным молоком, поэтому во время лечения необходимо рассмотреть вопрос о целесообразности прекращения грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Амброгексал назначают с осторожностью при почечной недостаточности. При тяжелых дисфункциях почек рекомендуется перейти к более низким концентрациям препарата или увеличить интервал между его приемами.

При нарушениях функции печени

Амброгексал следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности. При тяжелых расстройствах функции печени следует уменьшить дозы препарата либо увеличить интервал между его приемами.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Амброгексала с другими противокашлевыми средствами (включая кодеин) на фоне подавления кашля возможно затрудненное отхождение мокроты.

Препарат повышает степень проникновения в бронхиальный секрет эритромицина, амоксициллина, доксициклина, цефуроксима.

Аналоги

Аналогами Амброгексала являются следующие лекарственные препараты:

  • По активному веществу – Амбробене, Флавамед, Амброксол, Халиксол, Бронхоксол, Бронхорус, Амбролор, Нео-Бронхол, Лазолван, Медокс, Лазонгин, Ремеброкс;
  • По механизму действия – Кашнол, Джосет, Флуифорт, Бромгексин, Аскорил, Ацестин, АЦЦ, Ацетилцистеин, Бронхобос, Флюдитек, Эрдомед, Бронхотил, Муконекс, Синупрет, Солвин, Пульмозим, Флуимуцил, Бронхостоп.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток составляет 5 лет, капсул и сиропа – 3 года, раствора для ингаляций и приема внутрь – 4 года.

Хранить в сухом темном месте при температуре не превышающей 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Амброгексале

Согласно отзывам, Амброгексал в виде таблеток переносится очень хорошо и демонстрирует высокую эффективность при лечении сильного сухого кашля. При лечении препаратом практически отсутствуют побочные реакции. Многим пациентам он нравится из-за низкой стоимости и своей доступности. Сироп обладает такими же фармакологическими свойствами и привлекает больных приятным сладковатым привкусом. Обычно уже спустя неделю после начала терапии кашель у большинства пациентов исчезает бесследно.

Ингаляции раствором Амброгексала также имеют положительные отзывы. Основными преимуществами препарата считаются разнообразие и удобство форм выпуска, приемлемые результаты лечения и быстрое выздоровление на фоне его применения. Родители отмечают, что ингаляции с Амброгексалом и физраствором помогают в кратчайшие сроки избавить детей от мучительных кашлевых приступов. Однако встречаются упоминания о неприятном вкусе данной лекарственной формы.

Цена на Амброгексал в аптеках

Цена таблеток Амброгексал в большинстве аптек в среднем составляет 109–117 рублей (в упаковку входит 20 шт.). Сироп Амброгексал дозировкой 3 мг/мл можно приобрести за 93–112 рублей, а дозировкой 6 мг/мл – за 205–229 рублей (за флакон 100 мл). Раствор для ингаляций и приема внутрь стоит примерно 89–102 рубля (за флакон 50 мл). Капсулы пролонгированного действия на данный момент в продаже отсутствуют.

Источник: www.neboleem.net

Свойства препарата

Муколитический компонент амброксол с отхаркивающим эффектом усиливает продукцию мокроты клетками бронхов. Это приводит к инициированию синтеза клетками ферментов, расщепляющих внутримолекулярные связи мукополисахаридов, что является основой мокроты. Вязкость слизи снижается, увеличивается мукоцилиарный клиренс – движение ресничек бронхов, направленный на выведение мокроты.

Вместе со слизью из дыхательных трактов выводятся чужеродные агенты, вызвавшие воспаление и кашель – бактерии, пыль, вирусы, аллергены, химические соединения. Это помогает ускорить переход сухого (непродуктивного) во влажный кашель (продуктивный), снизить его интенсивность. После приема препаратов терапевтическая концентрация амброксола достигается через 25 минут, сохраняется 9 часов. Метаболизм действующего компонента проходит в печени, продукты распада выводятся с мочой. Период полувыведения равен 12 часам.

Показания к применению

Согласно инструкции, основными показаниями к использованию Амброгексала являются заболевания легких, сопровождающихся воспалением с выработкой густой мокроты, сухим кашлем и затрудненным выведением слизи. Это такие болезни:

  • инфекционный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • трахеит;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония;
  • воспалительные процессы в бронхиальном дереве.

Способ применения и дозировка

В зависимости от типа препарата отличаются его дозировка, способ применения и частота приема. Последняя зависит от возраста и особенностей пациента. По инструкции, нельзя принимать средства больше 4-5 дней. Полезные свойства Амброгексала усиливаются при большом употреблении жидкости. Врачи советуют во время лечения пить много соков, чая, воды.

Таблетки АмброГЕКСАЛ

Как указано в инструкции, таблетки употребляются внутрь после еды, запиваются достаточным количеством воды. Пациентам от 12 лет показано употреблять по одной таблетке трижды в сутки в начальные 2-3 дня заболевания, потом доза снижается до одной таблетки, принимаемой дважды в день. Детям 6-12 лет показано употребление по 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Раствор АмброГЕКСАЛ

Препарат в виде раствора можно принимать перорально или ингаляционно. В первом случае его пьют после еды, разбавляя соком, молоком или водой. Пациентам от 12 лет дают по 4 мл (80 капель) начальные 2-3 дня трижды в день, после этого по 4 мл дважды в сутки. Детям 5-12 лет положено по 2 мл 2-3 раза в день, 2-5 лет – по 1 мл трижды в день, до 2 лет – под контролем врача по 1 мл дважды в сутки.

При ингаляциях у пациентов старше пяти лет используется по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день, младше 5 лет – по 2 мл 1-2 раза в сутки. Необходимое количество подогретого до температуры тела лекарства смешивается с физраствором 1:1. Ингаляции проводятся так, чтобы глубокий вдох не привел к кашлевым толчкам. При бронхиальной астме процедуры проводятся после приема бронхолитиков.

Сироп

Для перорального приема предназначен и сироп Амброгексал, который, согласно инструкции, пациенты старше 12 лет употребляют по одной ложке (5 мл) трижды в день первые 2-3 суток, затем по мерной ложке дважды в сутки. Детям 6-12 лет положено по половине ложки 2-3 раза ежедневно, 2-5 лет – по четверти ложки 3 раза ежесуточно, младше 2 лет – по четверти мерной ложки дважды ежедневно.

Особые указания

Перед тем как начать прием препаратов, следует изучить инструкцию. Полезные рекомендации из раздела особых указаний:

  1. Применение средств у беременных, кормящих женщин, детей до двух лет возможно после консультации с врачом.
  2. Таблетки принимаются после еды, чтобы снизить их отрицательное влияние на слизистую пищеварительных органов.
  3. Увеличить курс лечения свыше 4-5 дней может врач при наличии продолжающегося сухого кашля и застоя мокроты в бронхах.
  4. Препараты с осторожностью используются при патологиях печени, почек, при терапии регулярно проводится контроль работы органов.
  5. Принимать средства можно при управлении транспортом и механизмами.

Амброгексал при беременности

В первом триместре беременности использовать препараты нельзя. Это грозит развитием отклонений в росте и развитии плода. Второй и третий триместр вынашивания ребенка являются относительными противопоказаниями, как и лактация (грудное вскармливание). Врач назначает Амброгексал, если польза для матери превысит потенциальный риск для новорожденного.

Амброгексал для детей

Как сказано в аннотации, Амброгексал детям с осторожностью назначается до двух лет. Таблетки положено использовать с пятилетнего возраста. С 2 до 5 лет принимаются раствор и сироп – в сниженной по сравнению со взрослой вчетверо дозировке. От 5 до 12 лет принимаются средние дозы, ребенку и подростку старше 12 лет назначаются взрослые дозы. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Амброгексала с противокашлевыми лекарствами на основе кодеина приводит к затруднению выведения мокроты на фоне снижения кашлевого синдрома. Прием препаратов увеличивает попадание в бронхиальный секрет антибиотиков Амоксицллина, Эритромицина, Цефуроксима, Доксициклина, глюкокортикостероидов, что способствует быстрому уничтожению бактериальной инфекции и выздоровлению. Не рекомендуется сочетание средства с диуретиками и сердечными гликозидами.

Побочные действия

Амброгексал переносится неплохо, редко вызывая развитие побочных эффектов. Инструкция выделяет отрицательные действия:

  • аллергия, сыпь на коже;
  • тошнота, спастические боли в животе, рвота, сухость во рту, вздутие живота;
  • нарушение вкуса;
  • гипотрофия эпителия кожи;
  • общая слабость, лихорадка, головная боль.

Препарат отличается невысокой токсичностью и широким спектром применения, поэтому случаи передозировки его практически не встречаются. При превышении дозы возможно развитие нервного возбуждения, сухости слизистых оболочек пищеварительного и дыхательного трактов, диареи. При подозрении на передозировку нужно провести промывание желудка, кишечника, дезинтоксикацию.

Противопоказания

Медикаменты с осторожностью назначаются детям до 2 лет, при лактации, на двух последних триместрах беременности. Противопоказаниями являются:

  • первый триместр беременности;
  • сочетание с противокашлевыми препаратами;
  • эрозия или язва органов пищеварительного тракта;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Условия продажи и хранения

Средства отпускаются без рецепта, хранятся вдали от детей при температуре до 25 градусов не дольше пяти лет, кроме сиропа (его можно хранить два года) и раствора (4 года).

Аналоги

Большинство заменителей препарата содержат амброксол или другое активное вещество с похожим действием. К аналогам средства относятся:

  • Лазолван – секретолитический раствор для ингаляций на основе амброксола.
  • Амбробене – отхаркивающие таблетки, капсулы, сироп, раствор для ингаляций и инфузий, содержащие амброксол.
  • Амброксол – секретомоторные таблетки на основе одноименного компонента.
  • Флавамед – секретолитические таблетки и пероральный раствор, содержащие амброксол.
  • Халиксол – муколитические таблетки и сироп на основе амброксола.
  • Бронховерн – секретолитические капли, содержащие амброксол.

Видео

Отзывы

Лидия, 45 лет

Когда я болела пневмонией, на начальном этапе мне ставили капельницы с антибиотиком. После улучшения состояния для купирования кашля я стала пить выписанное врачом лекарство Амброгексал в таблетках. Буквально за три дня кашель снизился, стала лучше отходить мокрота. Вскоре я выздоровела.

Дмитрий, 26 лет

Я стал принимать сироп Амброгексал после сильной затяжной простуды. Кашель был сухой, мучительный. По совету фармацевта я купил этот препарат и стал пить по инструкции. Уже на третий день боль в легких прошла, я стал лучше откашливаться. Еще через три дня от болезни не осталось следа, отличное средство – сработало быстро!

Источник: vrachmedik.ru

Фармакологическая группа

  • Отхаркивающее муколитическое средство [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • J45 Астма
  • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
  • R09.3 Мокрота

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — муколитическое, отхаркивающее.

Способ применения и дозы

Сироп

Внутрь.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2–3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.

Дети.

В возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 2–3 раза в день;

от 2 до 5 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день;

младше 2 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.

Детям в возрасте до 2 лет препарат Амброгексал® назначают только под контролем врача.

Таблетки

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 табл. (по 30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2–3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 табл. 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 табл. (по 15 мг амброксола) 2–3 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать препарат Амброгексал® дольше 4–5 дней.

Муколитический эффект усиливается при дополнительном потреблении жидкости. Поэтому необходимо потребление достаточного количества жидкости (соки, чай, вода) во время лечения.

Форма выпуска

Сироп, 6 мг/мл. По 100 или 250 мл во флаконе из темного стекла. Флаконы снабжены устройством для контролируемого дозирования сиропа из бесцветного ПЭНП и закрываются завинчивающимися крышками из ПЭВП с контролем первого вскрытия. По 1 фл. вместе с мерной ложкой в картонной пачке.

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке ПВХ/алюминий или ПП/алюминий. По 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.

Произведено

Сироп: Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Индустриштрассе 7-11, 23812 Вальштедт, Германия.

Таблетки: Салютас Фарма ГмбХ, 83607, Хольцкирхен, Индустриштрассе, 25, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Комментарий

№ЛСР-007783/09, П N012596/01

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата АмброГЕКСАЛ®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата АмброГЕКСАЛ®

таблетки 30 мг — 5 лет.

сироп 6 мг/мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Амброгексал от кашля. Сначала о преимуществах

Их список широк:

  • За счет свойства быстро накапливаться в организме человека Амброгексал помогает достичь стойкого и выраженного терапевтического эффекта (при приеме таблетированной формы лекарства, его действие отмечается уже через 30 минут после приема);
  • Высокая биологическая доступность;
  • Производители позаботились о выпуске особых фармакологических форм препарата. Хочется отметить такую форму, как сироп Амброгексала для детей и капсулы с увеличенным количеством активного действующего вещества, имеющие пролонгированное действие;
  • Также производители не забыли расширить ряд фармакологических форм препарата. Сегодня на прилавках аптек легко встретить различные формы в виде растворов для ингаляций, таблеток, капсул, объединенных одним общим названием – Амброгексал.

вопрос голубойКак действует муколитик?

Имея в своем составе вещество-муколитик Амброксол, препарат Амброгексал обладает следующими действиями:

  • Хороший выраженный эффект в виде отхаркивания содержимого бронхов. Во многом данный эффект достигается усиленной стимуляцией движений бронхиального реснитчатого эпителия;
  • Препарат улучшает моторику бронхов и стимулирует отделение жидкого секрета, содержащегося в бронхах.

Симбиоз таких полезных свойств и определяет терапевтическую пользу препарата.

Амброксол. Данное вещество, попадающее в человеческий организм, имеет свойство быстро поступать в кровоток и достигать бронхов и легких. Оказывая воздействие на железистый эпителий слизистой бронхиального дерева, амброксол провоцирует выделение увеличенного количества жидкости. Дополнительно стимулируется образование сурфактанта, особого вещества, не позволяющего спадаться таким анатомическим образованиям, как бронхи и альвеолы. Также удается снизить поверхностное натяжение жидкости.

Возможность стимулировать выработку сурфактанта и снижать его распад делает возможным применение амброксола для стимуляции развития легких у младенцев с низким весом или же у плода с угрозой развития преждевременного родоразрешения. Активация амброксолом ферментных систем легкого приводит к снижению вязкости мокроты, повышению активности движений стенок бронхов, способствует лучшему отхаркиванию слизистого отделяемого.

Но следует помнить, что при всей полезности и доступности, Амброгексал должен приниматься только после назначения врачом. Для взрослых пациентов — это терапевт, а для маленьких пациентов — педиатр. Только специалист, на основании собранного анамнеза, жалоб, оценки текущего состояния пациента, вероятности развития возможных побочных эффектов и с учетом противопоказаний примет решение о назначении этого муколитика. Не занимайтесь самолечением! Это опасно и может привести к ухудшению вашего состояния и тяжелым последствиям.

Амброгексал — показания к применению

девушка кашляетИнструкция по применению Амброгексала дает сведения о том, что этот муколитик используется в качестве облегчающего отхаркивание мокроты средства у детей и взрослых. Его применение показано при острых и хронических состояниях:

  • бронхиты с явлениями обструкции бронхолегочного дерева;
  • бронхиты, протекающие в острой и хронической форме;
  • бронхоэктактическая болезнь;
  • пневмонии, вызванные различными причинами;
  • ларингиты и трахеиты;
  • муковисцидоз и бронхиальная астма.

Перечисленные состояния «нуждаются» в уменьшении кашля, улучшении бронхиальной секреции и отделения мокроты, также в продвижении слизи по бронхолегочным путям. Со всеми этими задачами прекрасно справляется лекарство Амброгексал.

Также препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении и профилактике респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей.

Острый респираторный дистресс-синдром является воспалительным поражением легких с угрозой жизни пациенту. Характеризуется это состояние тяжелой гипоксемией, диффузной инфильтрацией и вызвано множественными причинами. Состояние требует проведения интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких.

Препарат показал свою эффективность в деле устранения угроз преждевременных родов и стимуляции развития легких у плода.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Формы выпуска Амброгексала и их особенности

А теперь несколько важных слов о том, как принимать Амброгексал в соответствии с формой выпуска.

Таблетки Амброгексала

Таблетки АмброгексалаПри приеме таблетированной формы для взрослых и детей достигших 12-ти лет лекарство назначается в виде трехразового приема 1 таблетки в 30 мг. Схемы следует придерживаться на протяжении первых 48-72 часов лечения и затем дозировка должна быть снижена до двухразового приема одной таблетки в день.

Капсулы с пролонгированным действием

Амброгексал в капсулахЭта особая форма выпуска имеет увеличенное количество действующего вещества амброксола и потому назначается всего 1 раз в сутки вечером или же утром после приема пищи. Запиваются капсулы достаточным количеством воды и не разжевываются.

Сироп

сироп амброгексалаАмброгексал сироп назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по паре мерных ложек 2-3 раза в сутки. В такой дозировке лекарство назначается на первые 2-3 дня лечения. Затем следует применять по паре мерных ложек 2 раза в сутки. Доза может не изменяться на протяжении всего курса лечения в тяжелых случаях недугов. Максимальной дозой сиропа Амброгексала считается 60 мл (4 мерных ложки) принятых 2 раза в сутки.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Амброгексал в виде принимаемого внутрь раствора можно употреблять по показаниям детям, достигшим возраста в 12 лет, а также взрослым пациентам по 4 мл 3 раза в первые 48-72 часа терапии. В последующем количество препарата уменьшается до двухразового приема в день по 4 мл. В этой форме лекарство может применяться и для ингаляций.

амброгексал в виде раствораАмброгексал раствор для ингаляций отличается тем, что может быть введен в организм пациента минуя его желудочно-кишечный тракт, кровеносное русло и печень, тем самым начиная быстрее действовать и оказывать свое выраженное действие.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата. Это примерно 40-60 капель с содержанием активного вещества амброксола в 15-22,5 мг.

Мы намерено не указываем дозировки Амброгексала для детей. Они вынесены в отдельную часть статьи.

Аналоги Амброгексала

У препарата Амброгексал существуют схожие по действию аналоги. Эффект, получаемый от их приема обусловлен наличием в составе того же действующего вещества, что и в Амброгексале. Речь идет об амброксоле — лекарственном веществе, с чьей помощью удается разжижать сгустки мокроты, заставлять эпителий бронхов активнее работать и улучшать ее отделение. Это вещество содержится в лекарственных средствах:

  • амбробене и нео-бронхолАмбробене.
    Активно рекламируемый на ТВ веселым персонажем, прибывающим из Германии, препарат. Обладает широтой форм выпуска. Имеет ряд побочных действий. При комбинациях с противокашлевыми средствами может провоцировать застой секрета. Имеет ту же дозировку амброксола, что и препарат Амброгексал.
  • Нео-бронхол.
    Выпускается в виде таблеток для рассасывания, имеет аналогичное Амброгексалу действие.
  • Лазолван.
    Имеет ту же дозировку амброксола, что и в препарате Амброгексал. Отличается широтой форм выпуска (таблетки, растворы для внутривенного введения, сиропы, раствор для приема внутрь).

В целом аналоги Амброгексала хорошо переносятся. Их комбинации с антибиотиками приводят к увеличению концентрации последних в тканях легкого. Но, как и Амброгексал, их не следует применять самостоятельно, без назначения врача.

Амброгексал детям. А можно ли?

Мы уже говорили, что существует особая детская форма выпуска препарата. Скорее этими формами можно назвать сироп и раствор для приема внутрь. Их консистенция и вкус упрощают процесс дачи лекарства малышу. Впрочем, и другие формы выпуска могут назначаться деткам, но с некоторыми условиями и оговорками. Изучая Амброгексал, а точнее, его инструкцию по применению для детей, следует обратить внимание на следующие моменты:

Таблетки Амброгексала детям от 6 до 12 лет назначаются по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 приема в день.

Сироп Амброгексал назначается:

  • Деткам в возрасте до 2 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 приема в день.
  • Деткам от 2 до 5 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 приема в день.
  • Более взрослым детям от 5 до 12 лет по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 приема в день.

Напоминаем, Амброгексал в виде сиропа для детей следует назначать только после консультирования педиатра! Это относится и к другим формам выпуска данного муколитика.

Раствор Амброгексала для приема внутрь и ингаляций назначается по следующим схемам:

  • Деткам до 2 лет по 1 мл (7.5 мг) 2 приема в день.
  • Деткам от 2 до 5 лет по 1 мл (7.5 мг) 3 приема в день.
  • Детям постарше от 5 до 12 лет по 2 мл (15 мг) 2-3 приема в день.

Ингаляции назначают по следующим схемам:

  • девочка и плюшевый медвежонокДеткам младше 5 лет проводят по 1-2 ингаляции в сутки, используя по 2 мл (40 капель, соответствующих 15 мг амброксола).
  • Деткам старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата (40-60 капель с содержанием амброксола в 15-22,5 мг).

Для ингаляций применяются специальные приборы – ингаляторы, небулайзеры.

Раствор Амброгексала для улучшения всасывания и упрощения процесса дачи ребенку следует принимать после приема пищи, растворяя его в чае, фруктовом соке или же молоке, воде.

Капсулы Амброгексала пролонгированного действия запрещены к применению детям до 12 лет, также как и запрещены к приему таблетки детьми до 6 лет.

Побочные действия

Все яд и все лекарство. Это прописная истина и, к сожалению, как и практически любой другой фармакологический препарат, Амброгексал может проявляться в виде некоторых, не всегда приятных, побочных эффектов. Среди них:

  • Аллергические реакции. Регистрировали в виде крапивницы и кожной сыпи. Редко в практике наблюдались анафилактические реакции в виде анафилактического шока, выраженного кожного зуда, ангионевротического отека. Повторяем, они возникают крайне редко.
  • Диспепсические явления, проявляющиеся тошнотой, рвотой, иногда диареей, болями в брюшной полости.
  • Нарушения нервной системы в виде измененных вкусовых ощущений.

Редко у пациентов снижается чувствительность в глотке и в полости рта. Отмечаются сухость во рту и на слизистых оболочках носоглотки.

Несколько важных моментов напоследок. О жидкости, беременности, противопоказаниях и длительности приема

важный моментАннотация к Амброгексалу предупреждает о том, что у пациентов, страдающих тяжелыми функциональными нарушениями мочевыделительной системы и печени, препарат следует применять в пониженных дозах или же прибегнуть к увеличивать интервалы между его приемами.

Лечение Амброгексалом следует сочетать с увеличенным приемом жидкости. Не обязательно, чтобы это была простая вода. Ее с успехом заменят или дополнят морсы и чаи, соки и компоты. Это увеличит муколитический эффект препарата и придаст пациенту дополнительных сил за счет содержания витаминов и минералов во вкусных и полезных напитках.

С особой осторожностью Амброгексал назначается во время лактации из-за его особенности выделяться вместе с материнским молоком. В некоторых случаях показано применение искусственного вскармливания малыша на весь период применения мамой препарата. Не рекомендуется использование в первые 3 месяца беременности, а во 2 и 3 триместре Амброгексал применяют в случаях, когда полезное лечебное действие для матери будет превосходить сумму потенциальных рисков для малыша.

Явными противопоказаниями к приему являются выявленные аллергические реакции на амброксол или другие составляющие препарата. Также противопоказанием являются выраженные язвенные процессы в желудке, кишечнике.

И помните, что длительность применения Амброгексала определяется только врачом и во многом зависит от тяжести течения недуга. Контроль специалиста обязателен в тех случаях, если препарат назначен на 4-5 и более дней.

Источник: cc-t1.ru