Почему метод так называется?

Упрощенно этот способ промывания состоит в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат, а из другого за счет разницы давления отходит это же средство с инфицированным содержимым пазух носа.

При промывании методом перемещения недопустимо попадание мокроты в рот, горло, трахею и бронхи. Чтобы это не произошло, больному предлагается, пока проводится процедура, постоянно говорить ку-ку. Так и возникло такое забавное название у метода «Кукушка».

В медицинской среде можно встретить другое название процедуры. Ее могут называть методом вакуумного перемещения жидкостей или методом Проетца, в честь придумавшего этот способ лечения американского доктора Артура Проетца.

Показания к применению

Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:

  • сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
  • инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
  • аденоидит в любой степени.

Промывание носа методом «Кукушка» помогает устранить следующие неприятные симптомы, вызванные попаданием вирусов, бактерий и аллергенов в носоглотку: отек слизистой, зуд, чихание, обильное выделение секрета, потерю обоняния, воспалительные процессы полости носа.

Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.

Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.

Что необходимо для проведения процедуры?

Промывание методом вакуумного перемещения жидкостей проводят в условиях поликлиники или стационара. Процедура, проведенная в домашних условиях, с высокой долей вероятности может вызвать осложнения и усугубить имеющиеся ЛОР заболевания.

Обычно для промывания методом «Кукушка» используется специальный ЛОР-комбайн.

Дополнительно к нему понадобятся:

  • шприц на 20 кубиков;
  • сосудосуживающие капли;
  • растворы антисептиков.

За 15-20 минут до начала промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы убрать отек и обеспечить беспрепятственное прохождение жидкости в полости носа. В качестве таких препаратов можно использовать Називин, Нафтизин, Санорин, Назол, Фармазолин и другие аналоги. Если их не использовать, то действие лекарства будет не столь эффективным, а пациент во время процедуры может испытывать болевые ощущения.

При проведении промывания методом «Кукушка», ЛОР-врач использует антибактериальные средства, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурациллина, Цефатоксим, Декасан или другие по усмотрению врача.

Как проводятся промывания


В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.

кукушка

Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.

При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. За 10-15 минут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.

После этого, в зависимости от того, какой аппарат применяют для промывания, в одну ноздрю подают подогретое антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо через катетер. Из другой ноздри с помощью мягкой трубки, вставленной в нее, откачивается смесь антибактериального препарата со слизью и гноем.


Процедура проводится медленно, обычно в течение 10-15 минут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.

Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.

Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.

Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.

По окончании промывания пациенту желательно резко не вставать, рекомендуется полежать около 10-15 минут. На улицу можно выходить не ранее, чем через полчаса в летнее время и через 2 часа зимой, чтобы избежать охлаждения пазух и не свести к нулю эффективность лечения. Резкая смена положения сразу после проведения процедуры может вызвать повышение давления, носовое кровотечение и потерю сознания.

По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.

Побочные действия процедуры

При корректном проведении промывания пазух носа методом Проетца побочных явлений возникать не должно. Однако у любого человека могут проявиться некоторые неприятные явления, вызванные механическим раздражением и воздействием медикамента, относящиеся к вариантам нормы.

Пациент не должен пугаться, если после промывания пазух носа:


  • возникло ощущение давления в полости носа;
  • ненадолго покраснели глаза;
  • ощущается жжение слизистой;
  • возникло непродолжительное и необильное носовое кровотечение;
  • появилось интенсивное чихание;
  • возникла однократная рвота, особенно если пациент — ребенок.

Об этих состояниях необходимо сообщить лечащему врачу.

Возможные осложнения

Осложнения этой ЛОР-процедуры проявляются в редких случаях, при ошибках в ее проведении. К таковым относятся промывания носа при выраженном отеке без использования сосудосуживающих препаратов или невысокая квалификация медицинского персонала, проводящего процедуру.

девушка

В результате неправильных действий инфекция из полости носа может попасть в слуховую трубу и вызвать евстахиит или воспаление среднего уха. Одним из осложнений неправильно проведенной процедуры является последующее распространение воспаления и переход заболевания носа в более сложную форму.

Противопоказания для промывания

Метод вакуумного перемещения жидкостей разрешен к применению не всем категориям пациентов.

Промывание «Кукушка» противопоказаны:


  1. Детям до 5 лет, поскольку анатомические особенности пазух носа и неспособность контролировать себя во время промывания сводят к нулю эффективность такого лечения.
  2. Пациентам, в анамнезе у которых были эпилептические припадки.
  3. Людям, имеющие расположенность к носовым кровотечениям.

Проведение процедуры у детей 5-7 лет и беременных женщин требует предварительной консультации у специалиста.

Недостатки метода

Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.

Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.

Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.

Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.


Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.

При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.

Автор: София Андреева,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru

Всем привет.

Моя дочка примерно с 2-летнего возраста имеет проблемы с аденоидами. То есть они увеличены, но показаний к их удалению нет. Но, все равно это сказывается- часто заложен нос, то есть сопли сидят глубоко, и не выходят как у обычных людей, а стекают по горлу, или просто «сидят» там. Как говорит врач- тут уж как предрасположенность у ребенка: могут попасть в уши- будет отит, могут спускаться по горлу- бронхиты и т.д. У нас все происходит по второму принципу.

Сколько перепробовано разных лекарств- не перечесть, но не все помогало.

И вот на приеме у платного ЛОРа, нам предложили сделать кукушку, то есть промыть нос.

 

————

Имеем: 3,3 года ребенку.

Диагноз: аденоид, заложен нос, внутри скопилось очень много соплей, не промываются обычным способом.

 

Сам процесс (мы всего делали три процедуры через 2-3 дня):

 

1 процедура:


Положили ребенка на кушетку. Муж держал ноги, я руки, медсестра придерживала голову. (Безумно было жалко ребенка, но на первой процедуре он не поминал еще что к чему).

Врач делал процедуру: В одной руке у него был состав желтого цвета (фурацилин), он заливал его в одну ноздрю. И из противоположной ноздри трубочкой (похожей на соплеотсос, только электрический) высасывала эту жидкость вместе с скопившейся в полости всякой бякой. Потом в другую ноздрю заливали, в другую выкачивали… Очень много всего повыходило.

Ребенок сперва сильно сопротивлялся и кричала (кстати, так выходило еще больше соплей), но к концу процедуры смирилась и лишь жалобно всхлипывала. (Очень жалко ее было).

После первой же процедуры ребенок задышал носом. Но, конечно я поминала, что одной процедуры мало. Через день повторили.

 

———————

2 процедура.

 

Решили попробовать сделать кукушку сидя. То есть я сидела на кресле и держала ребенка. Но ничего с этого не получилось- дочка сильно вертела головой, что было не удержать. Поэтому- по старой схеме- лежа. Почему то сразу она «сдалась», не плакала и не вырывалась. Но, и вторую процедуру сделали быстрее- уже было меньшее количество слизи.

 

————————

 

3 процедура.

Через 3 дня опять на кукушку. Вот тут ребенок показал свой характер. Ор начался уже тогда, когда только подходили к кабинету. Далее- сделали кукушку, где она непрерывно кричала. И я ей торжественно пообещала, что больше делать не будем. (Точнее, ЛОР сказал, что достаточно).


 

————————

 

Вывод: очень сложно решится на эту процедуру для ребенка. Безумно жалко, и чувствуешь себя садистом держа ребенка….НО, результат отличный- наши сопли, которые сидели у нас в пазухах (и которые ничем я не смогла вылечить) нас покинули… Конечно, кукушка шла на фоне приема лекарств.

Однако, даже теперь спустя 3 месяца ребенок боится всяких пырскалок в нос!!! Стресс получен большой. Но сейчас конечно получше и с носом, и с отношением к пырскалкам (к каплям воопще спокойно).

 

П.С. Перечитала, что-то в моем отзыве взрослые показались совсем садюгами. Это не так- врач угощала ребенка конфетами, давали карандаши и раскраски. Уговаривали, успокаивали, но конечно, ребенку процедура не понравилась совсем… Хотя, как она ему могла понравится?

 

————————————

Обновлено.

  • Удаление аденоидов ребенку 5 лет под общим наркозом+ шунтирование.

Источник: irecommend.ru

Часто ЛОР-врач для лечения синуситов (гайморитов, фронтитов) назначает необычную для многих родителей процедуру под названием «кукушка». Это метод промывания носа с помощью перемещения жидкости из одной полости носа в другую. Процедура получила название в виду особенностей ее проведения (во время проведения кукушки маленькому пациенту нужно произносить «ку-ку-ку-ку»).


Где сегодня можно пройти «кукушку»?

Где сделать кукушку ребенку — вопрос достаточно редкий и возникает только у молодых мам, которые еще ни разу не ходили с ребенком на эту процедуру. Сделать кукушку ребенку можно практически в любой государственной поликлинике или частной клинике, но только после консультации ЛОР-врача. В домашних условиях самостоятельно этим методом нос лучше не промывать, можно навредить.

В каких случаях врач может назначить «кукушку»?

Но не всем можно проводить эту процедуру. Например, людям, страдающим эпилепсией или частыми носовыми кровотечениями, нельзя делать «кукушку». А также детям до 5 лет (из-за анатомических особенностей строения носа).

Как проводится процедура?

Сделать кукушку ребенкуПеред процедурой в нос закапываются любые сосудосуживающие капли (нафтизин, фармазолин, эвказолин, нокспрей). Больного укладывают на спину с запрокинутой на 450 назад головой. В один из носовых ходов вливается теплый антисептик (фурациллин, декасан, мирамистин) или раствор антибиотика, а из другого, с помощью вакуума или спринцовки, извлекается жидкость вместе с гноем и слизью. Пациенту при этом нельзя разговаривать, нужно дышать ровно и постоянно произносить «ку-ку-ку».


После процедуры не разрешается выходить на улицу в холодное время года 2 часа, в теплое — 30 минут. Врачи советуют после лечения этим методом не переохлаждаться.

Возможные неприятные последствия после «кукушки»:

Процедуру должен проводить квалифицированный медработник по назначению ЛОР-врача. Неправильное проведение «кукушки» в домашних условиях может привести к осложнениям, например, отиту или евстахииту.

Источник: artixstudio.ru