Кашель – распространенный симптом, с которым знаком каждый человек на планете. Рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей очищает и защищает их. Однако клиническая картина иногда усугубляется рвотой. Указанное осложнение настораживает, особенно если страдают дети. У ребенка кашель до рвоты может сигнализировать о серьезном заболевании, требующем неотложной помощи. Важно разобраться в причинах соответствующего симптома.

Причины и особенности заболеваний с кашлем до рвоты у ребенка

Рвота при кашле у ребенка – признак, возникающий в 8-10% случаев от всей респираторной патологии. Самостоятельная очистка желудка во время очередного приступа пугает родителей и заставляет их вызывать врача или начинать самолечение.

Для выбора адекватных средств нужно оценить характер респираторной дисфункции, сопутствующие симптомы, общее состояние ребенка. Только врач может установить правильный предварительный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

до рвоты у ребенка


Важно! Перед тем как давать малышу медикаментозные препараты, необходимо установить причину рвоты. Факторы, провоцирующие рефлекторную очистку желудка, неоднородны. При использовании ненужных лекарств состояние пациента ухудшается, что осложняет дальнейшее оздоровление больного.

Ниже будут описаны наиболее распространенные заболевания, вызывающие у ребенка сильный надсадный кашель до рвоты.

Без температуры

Кашель и сопли – традиционные симптомы для ребенка любого возраста, с которыми сталкиваются родители. При отсутствии проявлений интоксикации, описанные признаки не требуют специализированного лечения. Оздоровление ограничивается покоем, употреблением большого количества жидкости и полноценным питанием.

Если же ребенка рвет во время кашля, стоит проявить особую осторожность. Существуют ситуации, когда соответствующий рефлекс остается физиологическим. Пример – попадание воздуха в желудок у грудничков во время вскармливания (аэрофагия). Результат – отрыжка, которая иногда сопровождается ретроградным (обратным) забросом молока в пищевод с провокацией откашливания и рвоты в один миг.

Описанная клиническая картина носит эпизодический характер и связана с нарушением правил прикладывания ребенка к груди или другими причинами попадания воздуха в желудок. Устранение аэрофагии обеспечивает нормализацию самочувствия малыша.


Несмотря на указанные физиологические особенности, в 80-90% случаев ребенка рвет при кашле из-за определенных патологических изменений в дыхательной или пищеварительной системе. Болезни протекают с повышением температуры тела или при нормальных показателях на градуснике (36-36,9оС). Термическая реакция организма – признак, помогающий дифференцировать заболевания.

Патологические состояния, сопровождающиеся кашлем и рвотой у ребенка без температуры:

  • Инородное тело. Попадание мелких деталей игрушек, зерен фруктов, обычных монет или других предметов вызывает очень сильный рефлекторный кашель. Организм пытается избавиться от инородного тела, что провоцирует чрезмерное сокращение мышц грудной и брюшной полости с возникновением рвоты. Ситуация требует немедленной госпитализации с устранением причины удушья. Проблема характерна преимущественно для детей до 3 лет;

Основные причины рвотного рефлекса

  • Бронхиальная астма. Указанное заболевание сопровождается сухим эпизодическим кашлем, который прогрессирует на фоне спазма бронхов. Рвота возникает в 30-35% случаев при отсутствии своевременного лечения. Самоочищение желудка не приносит облегчения пациенту;
  • Насморк. Гиперсекреция слизи ведет к скоплению сопель в желудке ребенка. Дети до 5 лет не всегда умеют самостоятельно сморкаться или сплевывать жидкие выделения из носа. Результат – рефлекторное сокращение желудка для элиминации слизи, которое прогрессирует во время очередного приступа.

Описанные выше заболевания, протекающие на фоне нормальной температуры тела, встречаются в 70-80% случаев.

Редкие патологии, вызывающие сильный кашель с рвотой:

  • Дивертикулит. В пищеводе образуются мешкообразные выпячивания, в которых скапливается слизь и непереваренная пища. Болезнь сопровождается рефлекторным сокращением мускулатуры, которое может вызывать рвоту;
  • Аномалии строения дыхательных путей и органов ЖКТ;
  • Травмы. Повреждение головы с поражением кашлевого и рвотного центра вызывают очень сильный неконтролируемый кашель до рвоты у ребенка. Сотрясение, ушиб мозга – типичные примеры патологии.

Лечение ребенка всегда отталкивается от первопричины заболевания дыхательной системы, сопровождающегося рвотным рефлексом.

С температурой

Повышение температуры тела – реакция организма в ответ на бактериальную, вирусную инвазию (в 85% случаев) или нарушение функционирования соответствующих центров в головном мозге. Прогрессирование кашля со рвотой у ребенка вызвано преимущественно заболеваниями, развивающимися на фоне жизнедеятельности патогенных микробов.

Примеры:


  • Коклюш. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Возбудитель – бактерия, вызывающая серьезные нарушения функции внешнего дыхания. Сильный приступообразный, сухой кашель, нарастающий ночью – типичный симптом заболевания. Температура тела поднимается до 38оС. Спазм дыхательных путей изнуряет ребенка, пациент не может откашляться, присоединяется рвота. На высоте приступа возникает реприза – рефлекторная остановка дыхания, во время которой больной может умереть. Патология требует госпитализации в инфекционный стационар;

Коклюш может вызвать рвоту

  • Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа сезонных заболеваний. Высокая температура характерна для гриппа. На фоне поражения дыхательных путей нарастает сухой кашель, который при правильном лечении трансформируется во влажный. Рвота – симптом, прогрессирующий при скапливании чрезмерного количества слизи в желудке;
  • Бронхит, пневмония. Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей традиционно протекают с повышением температуры тела. Рвота у детей на фоне пневмонии вызвана интоксикационным синдромом, который сопровождается раздражением соответствующего центра в головном мозге продуктами жизнедеятельности бактерий. Симптом чаще усиливается в ночное время.

Терапия кашля у пациентов с гипертермией требует дополнительного применения специализированных средств, направленных на стабилизацию терморегуляции.

Почему у детей кашель провоцирует рвотный рефлекс?

Совместное возникновение кашля и рвоты у детей – явление, к которому должны быть готовы родители. Паниковать в подобной ситуации не стоит, но игнорировать соответствующее развитие событий также нельзя.

Рвотный и кашлевой рефлекс прогрессирует за счет особенностей физиологии и анатомии человеческого организма.

Основные аспекты, обуславливающие совместное появление симптомов:

  • Локализация. Анатомическая близость нейронных структур, формирующих центры кашля и рвоты, обеспечивает синхронную стимуляцию чувствительных клеток при их повреждениях. Сильная патологическая импульсация, обуславливающая раздражение кашлевого рефлекса, может параллельно «запустить» механизм самоочищения желудка. У детей соответствующая проблема возникает чаще из-за незрелости нервной системы и продолжающегося развития структур головного мозга;
  • Перенапряжение мышц. Надсадный сухой кашель до рвоты у ребенка сопровождается сокращением мускулатуры грудной клетки, дыхательных путей, брюшного пресса. Мышцы иногда сокращаются настолько сильно, что возникают локальные кровоподтеки в глазном яблоке, уздечке языка. Напряжение диафрагмы дополнительно механически воздействует на желудок, обуславливая «запуск» соответствующего рефлекса;

Напряжение диафрагмы

  • Интоксикация. Причиной ряда заболеваний дыхательной системы выступают бактерии и вирусы. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов негативно воздействуют на тело и мозг человека. Токсины вызывают тошноту, слабость, рвоту, которая усиливается во время рефлекторного кашля. Причина – раздражение соответствующих центров в головном мозге продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов;
  • Механическое повреждение головного мозга.

Рвота, прогрессирующая на фоне кашля – «тревожный колокольчик», требующий внимания со стороны врача. Своевременная диагностика и подбор адекватной терапии – залог стабилизации состояния пациента.

Что делать — у ребенка кашель до рвоты — лечение и первая помощь

Лечить кашель до рвоты у ребенка необходимо, исходя из первопричины, вызывающей симптомы. Поэтому самостоятельное применение медикаментозных средств без назначения врача чревато ухудшением состояния пациента.

Родители, не имеющие специализированного образования, редко смогут правильно определить факторы, провоцирующие прогрессирование респираторной дисфункции с нарастанием рвоты.

Первая помощь ребенку при этом симтоме

Первая помощь еще до приезда врача требуется в следующих ситуациях:


  • Выраженная гипертермия (39-41оС). Для снижения температуры тела используются антипиретики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен);
  • Аспирация жидкостей (вода, рвотные массы). Нужно делать очистку ротовой полости с помощью носового платка, намотанного вокруг пальца. Допускается похлопывание по спине с целью стимуляции откашливания;
  • Острое отравление. Для очистки желудка от токсических веществ требуется употребление большого количества жидкости с последующей стимуляцией рвотного рефлекса.

Во всех других ситуациях необходимо вызывать врача или обращаться в медицинское учреждение для предоставления соответствующей помощи.

Для борьбы со рвотой на фоне кашля используются следующие группы медикаментов:

  • Антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины, пенициллины, макролиды. Показание – бактериальные поражения дыхательной системы. Использование антибиотиков при ОРВИ неоправданно;
  • Противокашлевые средства центрального механизма действия – кодеин, глауцин, бутамират. Применяются для снижения интенсивности сухого надсадного кашля;
  • Отхаркивающие и муколитические медикаменты – Амброксол, Гербион, Бромгексин, Аскорил и тому подобное. Препараты эффективны для устранения влажного кашля и ускорения очистки дыхательных путей от слизи;
  • Противовоспалительные средства – ибупрофен, аспирин, парацетамол.

Подбор медикаментов проводится в индивидуальном порядке. Самолечение противопоказано. Если соответствующие симптомы обусловлены пороками развития органов дыхательной или пищеварительной системы, тогда может потребоваться хирургическое устранение аномалий.

Профилактика это самое главное

Неспецифические методы профилактики рвоты и кашля:

  • Регулярное проветривание комнаты. Лучше всего вентиляцию делать на ночь за полчаса до сна;
  • Ежедневная влажная уборка;
  • Ингаляции физиологического раствора, минеральной воды для увлажнения слизистой оболочки и снижения раздражения. Допускается использование специализированных медикаментов после консультации врача.

К какому врачу обратиться при приступах сильного кашля до рвоты?

Лечить респираторную патологию, сопровождающуюся рвотой у ребенка в домашних условиях без консультации врача опасно. Для верификации диагноза и выбора соответствующих медикаментов нужно обращаться за специализированной помощью.

Оптимальный выбор для детей – педиатр. Выраженная рвота на фоне кашле может дополнительно потребовать консультации у следующих врачей:

  • пульмонолог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог.

Если причиной клинической картины выступают аномалии развития респираторных органов, тогда требуется консультация хирурга. Резкое нарастание симптомов удушья – показание к госпитализации ребенка в отделение интенсивной терапии.

Правильная диагностика

Диагностика причин кашля с прогрессирующей рвотой начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб и осмотра пациента. Внимание обращается на характер симптома, повышение температуры тела, контакт с больными людьми.

Бронхоскопия при рвоте у малыша

Методики, используемые для верификации респираторной патологии:

  • рентгеновское обследование органов грудной клетки;
  • бронхоскопия (при подозрении на инородное тело в дыхательных путях);
  • лабораторные исследования крови, мочи;
  • спирография (для диагностики дыхательной недостаточности);
  • посев крови или слизи для установления возбудителя, который вызывает болезнь.

При патологии органов желудочно-кишечного тракта дополнительно проводится УЗИ брюшной полости.  При необходимости врач назначает другие процедуры, помогающие уточнить диагноз.

Источник: MyKashel.ru

Причины, по которым может возникать кашель и рвота

  1. Срытый воспалительный процесс.
    Это достаточно опасная причина, поскольку в этом случае иммунная система не реагирует на опасность и не борется с причинами воспаления,
  2. Больной длительное время находится в помещении с загрязненным воздухом.
    Такие условия могут спровоцировать даннные симптомы, слабость и головокружение.
  3. Аллергические реакции тоже сопровождаются кашлевым синдромом, тошнотой, и температура при этом не повышается.
    фото 2Устранив раздражители, симптоматика будет постепенно проходить.
  4. Анатомические аномалии желудочно-кишечного тракта.
  5. В дыхательные пути попало инородное тело.

Однако, чтобы точно выяснить причину подобных явлений, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить больного, а тем более игнорировать подобную симптоматику.

Проявление данных симптомов может стать причиной серьезных патологий, которые могут привести к опасным последствиям.

Кроме того, кашлевой и рвотный центры у детей расположены близко. Но, если родители замечают неоднократное проявление такого признака, необходима консультация со специалистом.

Болезни, провоцирующие данное состояние

Кроме перечисленных причин, данный симптом без повышения температуры могут провоцировать следующие недуги:

  1. Коклюш – температура поднимается через несколько дней, а в некоторых случаях заболевание может протекать без повышения температуры.
    фото 3Это опасное инфекционное заболевание, проявляющееся судорожным сухим кашлем, который практически всегда провоцирует рвоту.
    При коклюше все противокашлевые средства остаются неэффективными.
    Во время приступа буханья лицо пациента краснеет, а язык высовывается наружу.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Бестемпературный бронхит.
  4. Различные виды трахеита, при которых повышения температуры может не наблюдаться или она повышается незначительно.

Принципы лечения

Общие рекомендации по снижению симптоматики могут быть следующими:

  1. Необходимо проводить ежедневную влажную уборку в помещении.
  2. Проветривать комнату несколько раз в сутки.
  3. Если у малыша нет сильной слабости, рекомендуется чаще выводить его на свежий воздух.
  4. При нормальной температуре показано купание больного.
    Водные процедуры значительно улучшают отхождение мокроты, а влажный теплый воздух оказывает положительное влияние на слизистую носовой полости и органов дыхания.
    фото 4При этом улучшается кровообращение, что тоже очень важно для вывода мокроты и обновления клеток слизистой.
  5. Рекомендуются ингаляции с минеральной водой.
    Использовать какие-то лекарственные средства можно только по предписанию врача.
  6. Если пациент буквально заходится в сухом кашле, можно зайти с ним в ванную, включить горячую воду, чтобы комната наполнилась паром.
    Обязательно дать ребенку попить теплой воды, чая или съесть сочный фрукт.
  7. После каждого приступа рвоты нужно хорошо прочищать нос больного и прополаскивать ротовую полость.
  8. Если малыш совсем маленький, во время рвоты его надо поворачивать на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами.
  9. Не стоит паниковать и суетиться, такое поведение часто пугает детей, и буханье может усилиться.

Медикаментозное лечение

Назначать лекарственную терапию должен специалист, при этом он будет исходить не только из причины недуга, но и выписывать препараты в зависимости от возраста ребенка.

Если кашель вызван аллергией, возможно, врач выпишет Супрастин.

фото 5Если кашель спровоцирован слишком густой мокротой, необходимы средства, которые будут ее разжижать – Амбробене, Лазолван.

Чтобы мокрота отходила легче могут назначаться Пертуссин, Геделикс, Мукалтин. Существуют препараты, которые одновременно оказывают и разжижающий и отхаркивающий эффект, например, Стоптуссин.

В некоторых случаях назначаются таблетки от кашля (термопсис).

При сильной рвоте врач может порекомендовать:

  • Регидрон – препарат, который восстанавливает солевой баланс в организме;
  • Дармина – средство, которое назначают при укачивании;
  • Хумана – препарат, который препятствует обезвоживанию;
  • витамины.

Когда нужная срочная помощь врача?

Если у ребенка приступ кашля со рвотой, возле него постоянно должен находиться взрослый человек. Срочная помощь медиков необходима в следующих случаях:

  • фото 6ребенок задыхается;
  • краснеет лицо и высовывается язык;
  • появляются судороги;
  • рвота не прекращается;
  • в рвотных массах имеется примесь крови;
  • ребенку нет года.

Чтобы снизить риск развития кашля со рвотой, родители обязаны правильно скорректировать жизнь ребенка:

  • чаще вывозить ребенка на свежий воздух подальше от автомобильных дорог;
  • каждый день проветривать помещение;
  • поддерживать в комнате ребенка температуру не выше 20°С;
  • увлажнять воздух;
  • каждый день устраивать ребенку водные процедуры;
  • своевременно лечить респираторные и другие заболевания.

Полезное видео

Из данного видео, вы узнаете, что делать, если у ребенка рвота:

Кашель со рвотой – это не заболевание, а признак заболевания.

Родители должны понимать, что просто сняв симптомы кашля со рвотой, заболевание не вылечить. Поэтому подходить к этому вопросу нужно серьезно и совместно с лечащим врачом.

Источник: prostudanet.com

Ребенка рвет во время кашля

kashel do rvoti u rebenkaДо определенного момента родителям сложно понять, как это может ребенка может вырвать во время кашля. Оказывается, такие случаи не становятся исключительными.

Рвота может начаться как при мокром так и при сухом кашле. Она будет продолжаться до тех пор, пока родители не примут меры, направленные даже не на устранение кашля, а на лечение его причины.

Вызвать неотложную помощь для малыша следует:

  • при непрекращающейся рвоте;
  • если при этом выделяется кровь или пена изо рта;
  • когда резко повысилась температура до фебрильных значений и более;
  • при посинении носогубного треугольника;
  • если возникает удушье и бледность кожных покровов;
  • ребенок потерял сознание.

 

Если вы не обнаруживаете у своего малыша ни одного из приведенных признаков, то скорее всего рвота не опасна для него. Обратиться к врачу следует после купирования приступа.

Причины кашля, сопровождающегося рвотой

Когда малыша начинает рвать при кашле, родители должны задуматься о причине этого состояния. Ведь оно не является самостоятельным заболеванием. Кашель и рвота возникают по какой-то причине. Провокаторами приступа могут быть патологические и физиологические причины.

Физиология

prichiny kashlia so rvotoi u deteiЕсли ребенок внезапно подавился пищей, то у него рефлекторно начнется кашель. При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.

К тому же, ребенок только что покушал и его желудок имеет ресурсы для рвоты.

Такая же физиологическая реакция возникает, если в дыхательные пути попадает инородный предмет. Сильный надрывной кашель вызывает позывы к рвоте.

Зачастую родители недоумевают при такой реакции. Казалось бы, ребенок спокойно играл и внезапно начал кашлять. Обязательно обратитесь к врачу, так как маленькому пациенту может понадобиться помощь медиков для извлечения инородного тела, раздражающего дыхательные пути.

Патологические причины

Обычно такая реакция детского организма спровоцирована вирусными или бактериальными патологиями дыхательных путей.

При этом в них образуется большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Маленькому ребенку очень тяжело ее откашлять.

В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.

patologicheskie prichiny rvoty pri kashle

  • Коклюш, ларингит, тонзиллит могут вызвать кашель до рвоты у ребенка. Эти патологи сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Если вовремя не купировать спазм и не устранить раздражение гортани, то возникнет неизбежный рвотный рефлекс. После извержения содержимого желудка ребенку становится легче, симптом исчезает на какое-то время. Маленькие пациенты начинают бояться нового приступа, пытаясь всеми силами сдержать его.
  • Бронхит, воспаление легких, трахеит и других (когда образуется большое количество мокроты) может возникать рвотный рефлекс. Зачастую он набирает обороты в отсутствие кашля. Многие детишки могут откашливать жидкую бронхиальную слизь, но не выплевывают ее. В результате она большим объемом скапливается в желудке. У малыша при этом начинается тошнота, организм пытается избавиться от ненужного. Ребенка может вырвать только слизью, без примеси пищи.

Как снять приступ: экстренные меры

kak sniat pristup rvoty y rebenka

Родителей обычно охватывает паника, когда возникает кашель до рвоты у ребенка. Что делать и куда бежать, какие препараты использовать – мамы и папы в этот момент не понимают. Усугубляет обстановку поведение малыша.

Дети при таких обстоятельствах обычно начинают плакать, они пугаются, а, видя испуг своих родителей, впадают в панику. Есть много разных способов, помогающих облегчить симптоматику болезни. Узнать о них лучше у врача, так как не каждому ребенку в определенной ситуации подойдет схема действий.

Дайте выйти мокроте

Врачи говорят о том, что иногда лучше не сдерживать рвоту при кашле. Если таковая не вызвана заболеваниями пищеварительного тракта или кишечной инфекцией, то никакой опасности для ребенка она не представляет.

Напротив, в процессе рвоты от влажного кашля у детей выходит большое количество мокроты.

А ведь именно эта слизь мучает малыша, доставляя дискомфорт и вызывая кашель. Важно следить, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами. Для этого посадите ребенка и слегка наклоните его вперед. После прекращения рвотных позывов умойте малыша и дайте ему попить.

Какие лекарства можно использовать?

Фармакология предлагает много средств для купирования кашля, сопровождающегося рвотой. Однако использовать их нужно с умом. Одни препараты нужны, когда симптом вызван раздражением и напряжением гортани, а другие применяются при бронхиальном спазме.

Отхаркивающие препараты

Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства нужно использовать, когда в дыхательных путях скапливается густая слизь. Зачастую причиной этого становится бронхит.

ambrobeneОтхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту жиже, что облегчит ее выделение. Сам кашель не пройдет, но он станет легче, а ребенка перестанет рвать. Следует заметить, что если откашлянная мокрота будет проглатываться, то малыша может вырвать по причине ее скопления в желудке.

Для детей можно применять: АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Флюдитек, Гербион.

Противокашлевые препараты

Чтобы быстро остановить кашель и снять все беспокоящие симптомы, необходимо использовать средства, которые блокируют данный рефлекс.

К таким относятся сиропы: Омнитус, Коделак НЕО, Синекод. Назначение подобных препаратов целесообразно при тонзиллите, ларингите, фарингите, а также кашле, вызванном раздражением гортани, а не воспалением дыхательных путей.

Подручные средства

Снять приступ кашля, который завершится рвотой, можно при помощи простых способов. Они подойдут для всех детей, за исключением новорожденных и аллергиков.

  • Дайте ребенку выпить стакан теплого молока мелкими глотками. Напиток успокоит слизистую горла и расслабит ее.
  • Предложите больному ложку меда. Продукт нужно рассасывать медленно. Мед смягчит гортань и окажет противовоспалительное действие.
  • Кусочек сливочного масла, медленно тающий во рту, будет обволакивать горло, устраняя раздражение.
  • Отвар ромашки не только притупит приступ, но и окажет противовоспалительное, антисептическое действие.
  • Мятные леденцы облегчат дыхание и устранят першение.

Лечение кашля

Терапевтические мероприятия по устранению кашля должны подбираться для каждого ребенка индивидуально. Алгоритм действий будет зависеть от того, чем именно вызвано возникновение симптома. Помимо народных средств, противокашлевых или отхаркивающих медикаментов, пациенту назначается основное лечение.

citovirПри вирусной инфекции (фарингит, назофарингит, трахеит) достаточно поддерживать правильный режим. Он предполагает обильное питье, покой, регулярные проветривания помещения, где находится больной. Симптоматическая терапия поможет облегчить течение болезни.

При крепком иммунитете заболевание пройдет самостоятельно в течение недели. Если организм малыша не справляется, то врачи подключают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы: свечи Виферон, Кипферон, суспензии Цитовир, Афлубин, таблетки Изопринозин и Римантадин.

amoksiklavБактериальные заболевания (бронхит, пневмония, тонзиллит) обязывают к применению антибиотиков. Без этих препаратов не справится даже крепкий иммунитет. Если отказаться от лечения, то болезнь может перейти в хроническую форму, а кашель, рвота, температура у ребенка не пройдут самостоятельно.

Для детей назначают обычно антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин, Пенициллин.

Если у микроорганизмов есть устойчивость к таковым, то могут рекомендоваться цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин) или макролиды (Сумамед, Азитрус).

Все антибактериальные средства должны назначаться врачом после проведенных лабораторных исследований.

berodualОчень действенны в лечении кашля ингаляции. В качестве лекарства используются щелочные растворы (содовый или минеральная вода); бронхорасширяющие и спазмолитические средства (Пульмикорт, Беродуал); солевые растворы.

При необходимости ингаляция проводится антибактериальными или противовирусными средствами (Мирамистин, Реленза). Подробнее о проведении ингаляций в домашних условиях и выборе препарата читайте здесь.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения кашля, сопровождающегося рвотой, следуйте правилам.

  • Проветривайте помещение, но не создавайте сквозняков. Регулярный поток и смена воздуха позволит предотвратить скопление патогенных организмов в одном месте.
  • Поддерживайте правильную температуру в комнате, где находится больной ребенок. Многие родители ошибочно пытаются согреть помещение, чтобы ускорить выздоровление малыша. Тем самым они делают только хуже, так как вирусы стремительно размножаются при температуре выше 23 градусов.
  • Увлажняйте воздух. Оптимальные условия для болеющего ребенка – влажность воздуха в пределах 55-65%. В сухом помещении бактерии быстро поражают здоровые клетки, способствуя прогрессированию болезни и ее осложнениям.
  • Купайте ребенка. Еще недавно считалось, что кашляющему малышу запрещены водные процедуры. На самом деле недопустимы сквозняки после купания. Во время принятия ванны капельки воды и испарения попадают в дыхательные пути, чем способствуют разжижению густой мокроты. Единственное противопоказание для купания – гипертермия.
  • Обильное питье. Во время болезни нужно давать малышу больше жидкости. Пусть ребенок пьет то, что ему нравится. Регулярный водный обмен ускорит выведение токсинов и очищение организма от бактерий. Также питье способствует разжижению мокроты.
  • Не затягивайте с лечением. Посетите врача сразу, как ребенок начал кашлять. Не ждите, пока кашель начнет сопровождаться рвотой. Если врачебное назначение не помогает в течение 3-4 дней, то обратитесь за помощью повторно.

 

При лечении кашля со рвотой учитывайте индивидуальные рекомендации, которые врач сделал для вашего ребенка. Они будут гораздо эффективнее, нежели общепринятые правила и алгоритмы действий.

Источник: pneumoniae.net

Заболевания и причины, которые могут спровоцировать сильные приступы кашля со рвотой

малыш заболел

  • Попадание инородного тела. Симптомы – судорожный кашель, ребенок задыхается, ловит ртом воздух, лицо сильно краснеет, не может вздохнуть, возможна рвота. Иногда наблюдается неконтролируемое слюнотечение. Температуры нет. Такая ситуация крайне опасна и требует немедленного вмешательства. Вызов доктора обычно бесполезен, если только доктор не живет в соседней квартире. Нужно перевернуть ребенка лицом вниз, положить животом на колено и похлопать по спине.
  • Коклюш. Это инфекция. Даже если ребенок был привит, вакцина не всегда эффективна. Заболевание длится в среднем 1,5 месяца. Первые 2 недели заболевание протекает бессимптомно, потом начинается мокрый кашель, усиливающийся в ночное время. Возможна рвота. Необходимо следить за отхождением мокроты и рвотных масс, чтобы ребенок не задохнулся. Необходимо обращение к педиатру. На основании результатов анализов будет назначено соответствующее лечение.
  • ОРВИ. Симптомы известные, кашель нередко сопровождается рвотными позывами. Обильное питье, наблюдение у врача, смягчение приступов кашля помогут облегчить состояние больного малыша.
  • Трахеит. Заболевание характеризуется сильным воспалением слизистой оболочки трахеи. Результат – глубокий сухой кашель и раздражение горла. При кашле выделяется плотная мокрота, при этом создается ощущение, что она буквально отрывается от горла. Заболевание очень мучительное для маленького ребенка. Такой кашель часто сопровождается рвотными позывами и самой рвотой. Обращение к доктору обязательно. Нужно лечить сам трахеит, облегчая кашель, рвота пройдет сама.
  • Аллергия. Приступы кашля длительные, до рвоты.
  • Насморк. Дети еще не умеют сморкаться, часто слизь стекает вниз по носоглотке, вызывая рефлекторное откашливание и рвоту.

Скорая помощь и возможные способы лечения кашля у детей

Чем бы ни был вызван кашель, тем более, если он провоцирует рвоту, с ним нужно бороться незамедлительно. Обычно заболевание начинается с сухого кашля, потом плавно переходит в мокрый, значит, что дело идет на поправку. Влажный кашель очищает верхние дыхательные пути от скопившейся слизи. Переносится легче сухого кашля.

Особенно опасен кашель для детей до года. Так называемый лающий кашель должен послужить сигналом немедленного обращения к врачу, потому что возникает он при ларингите, осложнением которого бывает ложный круп, в результате которого быстро и существенно сужается просвет между дыхательными путями и может начаться асфиксия.

Первая помощь

До того, как непосредственно начато лечение, бывает необходимо оказать первую помощь, чтобы облегчить состояние ребенка и снять рвотный позыв. У ребенка кашель до рвоты

  • Разогрев человеческим теплом. Это самый первый, очень действенный способ, который можно применить, как только малыш начал кашлять. Он не имеет противопоказаний, в том числе возрастных. Для этого сильно растираем ладони, до ощущения жара. Прикладываем к груди и спинке малыша. Облегчение мгновенное.
  • Парить ножки. Как только появился кашель, запершило в горле, при отсутствии температуры – попарить ноги в воде с сухой горчицей. Потом надеть колготы, теплые носки и в постель. От рвотных позывов – дать теплой воды, пить маленькими глотками с перерывами.
  • Растирания. Скипидарной мазью растереть грудь или спинку ребенка, укутать, дать хорошо пропотеть. При наличии рвоты– лежать строго на боку.
  • Полоскания. Если малыш себя более или менее нормально чувствует, можно быстро прополоскать горлышко. Подойдет таблетка Фурацилина, сода с солью или просто теплая вода.
  • Мед. Очень хорошо действует, моментально смягчает горло. Буквально половину чайной ложки меда под язык. Перед сном – горячее молоко с медом, можно добавить еще капельку растительного масла. Но сначала необходимо убедиться, что рвотного позыва не возникает, иначе молоко может спровоцировать рвоту.
  • Грелка. Завернуть в полотенце, положить ребенку на грудь, избегая области сердца. Следить, чтобы ребенок не перегрелся.

Методы скорой помощи хороши тем, что их можно продолжать применять, комбинируя с медикаментами и средствами народной медицины.

Для облегчения рвоты во время приступов кашля рекомендуется пить небольшими глотками прохладную воду.

Медикаментозная помощь

Чтобы определиться с медикаментами для лечения кашля со рвотой у малыша, необходимо обратиться к педиатру.

  • Муколитики. Помогают в разжижении мокроты и ее выведении. Для детей обычно подходят АЦЦ, Мукалтин, Бромгексин. Для избавления от сухого кашля (для детей с 3 лет) Бронхолитин, для детей в возрасте от года – Геделикс.
  • Бронхолитики. Всегда назначают в случае, если происходит сужение бронхов. Например, Теофиллин.
  • Комбинированные препараты. Назначаются, если кашель вызван острым респираторным заболеванием. Они смягчают кашель, разжижают и выводят мокроту, лечат воспаление. Например, Доктор Мом.
  • Фарингосепт. Для детей, которые смогут рассосать таблетку. Смягчает горло, снимает кашель, облегчает рвотный позыв.

Каждый живой организм индивидуален, потому только врач, хорошо знающий своего маленького пациента, сможет правильно подобрать лекарства и назначить лечение.

Народная медицина

Народная мудрость накопила множество знаний о детском кашле со рвотой и способах его лечения. У ребенка кашель до рвоты

1) Обильное и теплое питье.

  • Ромашка аптечная. Половина чайной ложки на стакан кипятка. Заварить и дать остыть до приемлемой температуры. Пить как чай 3-4 раза в день.
  • Растирание нутряным жиром. Разогретый нутряной жир втирают в грудь, спину ребенка, тепло укутывают. Также натирают икры со ступнями, одевают колготки и носки. Обязательно соблюдение постельного режима. Очень хорошо делать перед сном, облегчает ночной кашель.
  • Малина. Морс с малиновым вареньем, можно добавить пару ложек меда. Прекрасно смягчает и лечит горло.
  • Мята. Полчашки прохладного мятного отвара облегчит рвотные позывы и успокоит желудок. Пить медленно, со значительными паузами между глотками.
  • Смесь мать-и-мачехи с листьями подорожника. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, томить на водяной бане около получаса. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день.
  • Керосин. Чистый авиационный керосин применяется для смазывания горла у детей старше 5 лет. Два раза в день после еды. После этого воздерживаться от еды и питья не менее чем в течение пары часов.
  • Обильное питье. Теплый сладкий чай, отвары трав и просто вода с медом.

После того, как будет снято острое состояние, можно переходить на народные средства, чтобы иммунитет ребенка мог подключиться и самостоятельно побороть болезнь.

2) Ингаляции.

У ребенка кашель до рвотыМожно пользоваться тем, что есть под рукой. Можно приобрести специальные ингаляторы.

Сухой кашель до рвоты очень мучителен, но лечебные вещества с паром проникнут в верхние дыхательные пути, поспособствуют их очищению и полному отхождению мокроты. Сухой кашель перейдет во влажный и начнется процесс выздоровления.

Все ингаляции рекомендуется проводить между приемами пищи, не ранее, чем через час. Это, помимо прочего, уменьшит рвотный позыв. Продолжительность – 10-15 минут, 1-2 раза в день. Последний раз перед сном. Обычный курс – неделя.

Классический рецепт – ингаляция над вареной картошкой. Варят картошку «в мундире», ребенка накрывают с головой полотенцем и дают дышать.

Можно подышать над чашкой горячей воды, лучше с запаренным в ней травяным сбором. Это может быть ромашка, листья с веточками малины.

При температуре выше 37,5 ингаляции делать нельзя.

3) Компрессы.

  • Самый популярный, доступный рецепт – лепешка из картофеля. Вареный «в мундире» картофель измельчить, добавить по столовой ложке спирт, скипидар и подсолнечное масло. Слепить пару лепешек, положить на грудь и на спину ребенка, не затрагивая область сердца. Укутать и положить в постель часа на полтора. Ребенок должен пропотеть. Потом поменять постельное белье, ребенка переодеть в сухое. До конца следующего дня оставаться в постели.
  • Простой рецепт – смешать воду с яблочным уксусом в соотношении 3:1, добавить столовую ложку меда. Все хорошо перемешать, напитать раствором салфетку или полотенце. Положить на грудь и горло, укутать пленкой, сверху полотенцем, держать не дольше получаса.
  • Подсолнечным маслом (лучше натуральным или оливковым) намочить полотенце, укутать ребенка, не затрагивая сердце. Сверху обернуть бумагой или дополнительными полотенцами. При наличии рвотного позыва можно взять под язык небольшой кусочек сахара.

Компрессы, так же как и ингаляции, нельзя использовать при высокой температуре. И – только после облегчения рвотных позывов.

Как избежать возникновения кашля, в том числе хронического

Если выработать привычку к здоровому образу жизни, строго придерживаться правил гигиены, можно избежать возникновения многих заболеваний, включая инфекционные.

Профилактика возникновения кашля и развитие иммунитета.

Доктор Комаровский считает, что кашель является естественной очистительной реакцией организма, которую нельзя подавлять. Болевые ощущения при кашле надо облегчать, но лечить его нельзя. Потому что если кашель остановить, мокрота останется в бронхах, что неминуемо приведет к осложнению.

У ребенка кашель до рвотыДля облегчения кашля со рвотой рекомендуется поддерживать в комнате ребенка нормальную влажность, в том числе ночью. Особенно это актуально в зимнее время, когда включено отопление. Проводить влажную уборку как минимум два раза в неделю, не допуская скопления пыли.

Чтобы уменьшить риск инфекционного заражения, необходимо тщательно мыть руки после любого контакта с другими людьми или детьми. Тем более – по возвращении домой с улицы. Во время прогулок нужно одеваться по погоде, а также следить за тем, чтобы ребенок не вспотел. При возникновении эпидемий гриппа или иных заболеваний, лучше воздержаться от посещений публичных мест, даже если ребенок привит.

Температура воздуха в комнате не должна превышать 22 градуса. Не надо закутывать и перегревать ребенка. Нужно стараться чаще бывать на природе, у естественных водоемов. Летом дети должны чаще ходить босиком. В городе – бассейн, а также спортивные секции помогут укрепить иммунитет.

Грудной ребенок ест то же, что ест его мама. Поэтому мама должна тщательно подбирать свой рацион. Для детей постарше питание должно быть сбалансированным и максимально здоровым. В период межсезонья по рекомендации врача применять витаминные комплексы.

Профилактика возникновения аллергического кашля и развития аллергии

Профилактические меры играют огромную роль в защите малыша и в становлении его иммунитета.

  • Влажная уборка в комнате ребенка. Чем младше ребенок, тем чаще должна проводиться уборка.
  • Исключить доступ домашних животных в комнату малыша.
  • Убрать все, что может послужить аллергеном. Все мягкое, что хорошо собирает пыль — мягкие игрушки, коврики, пушистые пледы.
  • Регулярно проветривать комнату ребенка. Только не во время сна.
  • Не допускать контакт малыша с бытовой химией.
  • Правильное питание. Продукты должны вводиться в рацион постепенно, чтобы легко было определить то, что не понравится или не подойдет.
  • Не допускать перегрузок сразу после приема пищи – это ослабит желудок и спровоцирует рвоту.

Кашель – крайне мучительное и болезненное состояние даже для взрослого человека, не говоря уже о ребенке. Состояние, при котором от кашля может рвать, без преувеличения не тот опыт, который нужен малышу. Поэтому задача родителей как можно больше внимания уделить тому, чтобы предотвратить возможность возникновения болезни.

Источник: kasheld.ru

Причины, по которым у ребенка развивается кашель до рвоты

Кашель – это защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от скопившихся в них микробов, слизи и инородных частиц (пыль, кусочки пищи).

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей. По нервным волокнам это раздражение передается в кашлевой центр головного мозга, а затем от него уже поступает команда к мышцам стенок бронхов, грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса на одномоментное сокращение. Это приводит к быстрому резкому выдоху через рот, то есть к кашлевому толчку. Поток воздуха с силой выходит из бронхов наружу и выносит с собой частицы мокроты.

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения.

Наиболее часто кашель с рвотой вызывают у детей следующие причины:

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач.

Еще одной нередко наблюдаемой причиной возникновения у ребенка сильного кашля до рвоты является коклюш. Многочисленные отказы родителей от проведения плановой вакцинации детей, необоснованные медицинские отводы привели к значительному росту показателя заболеваемости этой инфекционной болезнью.

Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути. В процессе своей жизнедеятельности он вырабатывает токсины, которые формируют в головном мозге кашлевую доминанту. Ее сложно прервать даже после того, как организм справится с возбудителем. Поэтому характерным симптомом коклюша являются сухой приступообразный кашель при нормальной температуре тела.

Приступ нередко возникает ночью – ребенок внезапно просыпается от сильного кашля, лицо у него краснеет, а на глазах могут выступить слезы. Серия кашлевых толчков прерывается характерным свистящим вдохом, называемым репризой.

При каких заболеваниях кашель до рвоты возникает у детей ночью

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

Ларингит

При ларингите у детей развивается отек слизистой оболочки гортани, что сопровождается грубым кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Во время сна происходит пересыхание слизистых оболочек, в результате чего появляется першение в горле и возникает приступ сильного кашля.

Бронхиальная астма

В ночные часы происходит активация блуждающего нерва, иннервирующего бронхи. Это может спровоцировать выраженный бронхоспазм и связанный с ним приступ бронхиальной астмы.

ГЭРБ

При ГЭРБ, как уже отмечалось выше, в положении лежа происходит заброс желудочного сока в пищевод. Этот процесс сопровождается появлением изжоги, тошноты и рвоты, кашля.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Почему у грудничков бывает кашель до рвоты

Спровоцировать возникновение у детей первого года жизни кашля до рвоты могут:

  • неправильное вскармливание малыша (перекармливание, раннее введение прикорма без учета возраста малыша);
  • аэрофагия – заглатывание во время кормления грудью или из бутылочки значительного объема воздуха;
  • прорезывание зубов – в это время увеличивается секреция слюны, которая скапливается в ротоглотке, раздражает рецепторы в слизистой оболочке и корне языка, что и вызывает кашель с рвотой;
  • постназальный затек – при насморке слизь из носа стекает по задней стенке глотки, провоцируя появление кашля.

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач. Самолечение в данном случае недопустимо.

Читайте также:

Лечение сосновыми шишками: 4 народных рецепта

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

9 инфекций, укрощенных вакцинами

У ребенка кашель до рвоты: что делать?

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения. Нередко этих мер достаточно, чтобы приступ прервался.

Если этого не происходит, то по назначению врача ребенку противокашлевые препараты с центральным или периферическим механизмом действия. В некоторых случаях хороший противокашлевый эффект оказывают спазмолитики, но их применение возможно также только по назначению врача.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Для предотвращения возникновения приступов кашля на фоне ГЭРБ ребенка следует кормить не позже чем за 4 часа до сна. Помимо этого, приподнимают головной конец кровати, а при необходимости назначают лекарства, регулирующие моторную функцию желудочно-кишечного тракта.

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

Родители должны понимать, что причины для возникновения приступообразного кашля, заканчивающегося рвотой, могут быть различными, поэтому нет ни одного универсального лекарства или метода лечения.

Только врач после проведения необходимого обследования может сделать необходимые назначения. В план обследования в зависимости от конкретной клинической ситуации могут включаться:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование мазка из зева и крови на коклюш;
  • ФЭГДС;
  • рентгенография или рентгеноскопия легких;
  • бронхоскопия;
  • УЗИ щитовидной железы и тимуса;
  • определение гормонального статуса;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • консультации узких специалистов (пульмонолога, невропатолога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога).

В каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу

Если у ребенка на фоне ОРВИ или бронхита возник однократный приступ кашля с рвотой, при условии отсутствия выраженной интоксикации, снижения массы тела и потери сознания, то особых поводов для беспокойства нет. В этом случае родителям необходимо продолжать лечение, назначенное врачом, и внимательно следить за общим состоянием ребенка.

Срочно обратиться за медицинской помощью следует при появлении хотя бы одного из следующих признаков:

  • длительный удушающий кашель, сочетающийся не только с рвотой, но и признаками дыхательной недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры);
  • появление в мокроте или рвотных массах даже незначительных примесей крови;
  • нарастающее обезвоживание (снижение тургора мягких тканей, сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение количества отделяемой мочи);
  • высокая температура тела, добиться снижения которой приемом жаропонижающих препаратов в возрастных дозировках невозможно.

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей.

Доктор Комаровский о лечении кашля с рвотой у детей

Известный во многих странах постсоветского пространства педиатр Е. О. Комаровский считает, что лечить у детей следует не кашель, а основное заболевание, вызвавшее его развитие. Доктор рекомендует:

  • поддерживать в комнате больного ребенка необходимый микроклимат (увлажнение воздуха, проветривание помещения);
  • совершать с ним ежедневные прогулки (при условии нормальной температуры тела);
  • обильное питье;
  • исключение из рациона продуктов с высокими аллергизирующими свойствами (цитрусовые, яйца, пресное молоко, какао, шоколад, земляника);
  • проведение этиотропной (противовирусные и антибактериальные препараты) и симптоматической (жаропонижающие, отхаркивающие) терапии по назначению лечащего врача;
  • регулярное удаление из полости носа и рта скопившейся слизи;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net