Протаргол (серебра протеинат) — известный еще с прошлого столетия антисептический, противовоспалительный, антибактериальный раствор коллоидного серебра вяжущего действия, применяемый для лечения ринитов у детей. Но когда и при каких соплях его назначают — вопрос к педиатру.

Что представляет собой протаргол?

Протаргол представляет собой белковое соединение и выпускается в виде порошка с процентным содержанием серебра от 7,8 до 8,3%. По цвету это коричнево-желтый или коричневый порошок со слабым горьковатым привкусом, не имеющий запаха. Для возможности наружного применения в государственных, а также частных аптечных сетях изготавливают водный раствор на его основе, снижая тем самым концентрацию до 1-5%.

По сравнению с препаратами на основе антибиотиков, протаргол не нарушает естественную микрофлору организма, из-за чего показан к применению детям, возрастом от года.

Фармацевтические свойства протаргола напрямую зависят от его концентрации, чем обусловлен и спектр его применения, выраженность реакций, а также проявление возможных побочных эффектов. Среди современных аналогов, популярностью пользуется средство Сиалор, которое выпускают в форме уже разведенного раствора или в виде таблетки активного вещества в комплекте с очищенной водой.

Как действует средство и какие показания к его применению?


Особенность препарата состоит в том, что он образует на поверхности поврежденного эпителия защитную пленку благодаря осаждению белка серебром. Это положительное качество в результате дает 4 эффекта:

  1. ослабевают воспалительные процессы;
  2. подавляется рост и размножение патогенной микрофлоры, включая грибы;
  3. за счет сужения сосудов происходит отток крови к поврежденным участкам, что снимает отечность, а также ощущение заложенности носа;
  4. уменьшается восприимчивость слизистой оболочки.

Чаще водный раствор серебра применяют в терапии ринитов. Но эффективность протаргола для детей для лечения соплей доказана только при влиянии бактериальной инфекции. При этом нужно быть готовыми к тому, что средство воздействует не на экссудат, а на первоисточник болезни — бактерии, поэтому появления эффекта стоит ожидать не раньше 2-3 суток.

Протаргол не оказывает воздействия на вирусные возбудители, поэтому его не назначают в острый период течения заболевания.

Этим эффектом список показаний не ограничивается, протаргол часто применяют:

  • в офтальмологии: при блефарите и конъюнктивите;
  • для терапии урологических патологий: при цистите и уретрите;
  • при отоларингологических болезнях: отите, насморке, аденоидите, фарингите, евстахиите.

Кроме того, медицинской практикой отмечено, что болезнетворные организмы, даже при длительном и частом применении, не вырабатывают резистентность (устойчивость) к ионам серебра. Поэтому раствор можно применять при каждом повторном инфицировании.

Способ применения и допустимые дозы препарата

Инструкция к протарголу предусматривает применение с 5-летнего возраста. Но чаще препарат назначают ребенку, возрастом от года с малыми концентрациями раствора — 1-2%. Применение и дозировку в обязательном порядке согласуют с лечащим педиатром и неукоснительно следуют инструкции.

Годовалым детям протаргол рекомендуют не капать непосредственно в нос, а обрабатывать им только слизистую во избежание проявления побочных эффектов.

Инструкция указывает на следующие особенности применения:

  • Перед использованием средства нос очищают от экссудата: отсмаркиваются, промывают нос солевым раствором. Затем запрокидывают голову и вводят капли согласно допустимой дозировке. Процедуру закапывания повторяют дважды на день.

  • Срок применения зависит от этиологии заболевания. Средний терапевтический курс составляет 7-10 дней, при затяжных ринитах его продлевают до 14 дней, не более.
  • При гипертрофическом рините курс лечения максимальный — 14 дней, при атрофическом рините показан короткий курс — до 7 дней. При аденоидах длительное лечение устраняет разрастание глоточных миндалин, поэтому протаргол применяют на протяжении 14 дней.
  • Протаргол не является самостоятельным средством при лечении простудных заболеваний, поэтому его назначают только в комплексной терапевтической схеме.

Дозировка протаргола для терапии других заболеваний приведена в таблице.

Заболевание Количество капель/в сутки
Конъюнктивит, блефарит на каждый глаз по 2-3 капли/4 раза
Патологии уретры Промывают пораженные участки 2%-раствором
Заболевания ЛОР-органов 3-5 капель/2 раза

В некоторых случаях после закапывания отмечают увеличение отделяемой слизи или экссудата. Таким образом протаргол «вытягивает» патогенную слизь из полости носа. В редких случаях такая реакция является следствием индивидуальной непереносимости — аллергии на препарат.

Противопоказания и побочные эффекты

Водный раствор серебра практически не имеет противопоказаний к применению, исключение составляют:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • период беременности, грудного вскармливания.

Срок хранения и эффективность протаргола составляет 28 дней со дня изготовления, поэтому соблюдайте сроки годности препарата. Побочные эффекты проявляются среди детей крайне редко, обычно препарат имеет хорошую переносимость, но в ряде случаев проявляются следующие реакции:

  • жжение носоглотки;
  • незначительный зуд, покалывание;
  • сонливость;
  • вертиго, головная боль;
  • пересыхание ротовой полости;
  • онемение носовой полости.

Еще реже побочными эффектами выступают: крапивница, отек Квинке, дерматиты, анафилактический шок. Бесконтрольное применение может привести к аргирозу — передозировке ионами серебра, что проявляется в виде синюшных или серо-синих инфильтратов на кожных покровах.

Более, чем 20-летняя практика применения протаргола в терапии насморка и других заболеваний у детей всех возрастов, доказывает эффективность и безопасность средства. При этом не стоит «сбрасывать со счетов» тяжесть металла в химической таблице, который при накоплении и попадании в общий кровоток, провоцирует развитие осложнений — аргироза. Поэтому перед тем, как закапать протарголом нос своему ребенку, каждому родителю стоит проконсультироваться у педиатра по поводу целесообразности использования и дозировке средства, а также взять на себя ответственность за пользу или вред, применяемого лекарства.

Источник: netbolezni.net

Фармакологическое действие


Данное лекарственное средство представляет собой комбинацию белков и серебра. Протаргол предназначен защищать слизистую оболочку носа. Попадая на ее поверхность, препарат образует пенку, которая служит барьером для дальнейшего распространения воспаления. Эффект от применения препарата становится заметен на следующие сутки после начала лечения.

К ряду полезных свойств ионов серебра также относятся:

  • снижение чувствительности слизистой носоглотки;
  • торможение размножения патогенных микроорганизмов;
  • сужение сосудов, что позволяет уменьшить отечность и облегчить затрудненное дыхание.

Показания к применению Протаргола

Диапазон сфер применения Протаргола достаточно широк. Его используют в гинекологии, урологии, отоларингологии и офтальмологии. Такой большой спектр употребления основан на том, что ионы серебра, содержащиеся в нем, эффективно воздействуют на грамположительную, грамотрицательную, анаэробную и аэробную флоры.

Аденоиды
Насморк и воспаление аденоид являются показаниями к использованию Протаргола

Капли в нос Протаргол для детей и взрослых применяется при:


  1. Рините или синусите (рекомендуем прочитать: чем эффективно лечить синусит у ребенка?). В случае появления густых обильных соплей, с характерным зеленым или желтым оттенком, врач вполне может назначить данный препарат или его полный аналог Сиалор. Своевременное использование серебросодержащих капель способно предотвратить насморк с гнойными выделениями и не дать развиться таким осложнениям, как отит или гайморит.
  2. Аденоидах. Аденоидит с сопутствующим хроническим насморком и воспалением слизистой носа – повод назначить Протаргол. Аденоиды опасны своими осложнениями. При заболевании у пациента может нарушаться слух, расстраиваться дыхание, ему может не хватать кислорода. При правильном использовании капли Протаргол (или любой препарат аналогичного действия и состава) прекрасно справляются с подсушиванием слизистой оболочки миндалин, предотвращая воспаление и приводя к гибели патогенных микробов. Такой препарат способен исключить необходимость хирургического вмешательства для удаления аденоид.
  3. Конъюнктивите или блефарите. Гнойные воспаления век и глаз еще одна из тех проблем, с которыми может помочь справится раствор Протаргола в виде капель.

Не имея ограничений по возрасту, Протаргол разрешен к применению взрослыми и новорожденными. Однако назначать его должен исключительно врач по рецепту. Самолечение им небезопасно.

Форма выпуска препарата


Форма выпуска
При назначении Протаргола препарат готовят в специальном отделе аптеки

Изначально Протаргол является порошкообразным экстрактом желто-коричневого окраса. В дальнейшем из него готовят водный раствор. Смешивать его следует с очищенной водой. Растворяется он несложно и быстро, максимальное время растворения — 30 минут. Однако процесс приготовления раствора осуществляется только работниками аптек под заказ. Это обусловлено тем, что изготовление требует безошибочного взвешивания составляющих.

Из порошка можно получить 1-5% растворы. От количества воды зависит концентрация лекарства. Она будет тем выше, чем меньше объем воды взят. Процентный показатель влияет на обеззараживающий эффект, который дает Протаргол. Он растет с увеличением процентного соотношения. Однако одновременно возрастает вероятность побочных эффектов, поэтому чаще всего назначаются 1% или 2% капли.

Конечный раствор обладает темно-коричневым цветом и горьким вкусом. Запах у него отсутствует. Упаковка обычно представляет собой 10 мл флакон из стекла. На нем указывают данные аптеки, дату изготовления, срок годности и условия хранения.

Инструкция по применению детьми


С каким процентным соотношением использовать лекарство, напрямую зависит от возраста ребенка. Грудничкам до года прописывают однопроцентный вариант, а для детей постарше – 2%. Продолжительность, дозы, количество приемов в сутки должен определить лечащий врач, отталкиваясь от диагноза и возрастных показателей.

При конъюнктивите или другом воспалительном офтальмологическом заболевании обычно прописывают по 1-3 капли от 2 до 4 раз в сутки. При различного рода ЛОР-заболеваниях детям нужно закапывать по 1-4 капли дважды в день.

Эффективность действия также обеспечивается правильностью закапывания средства в нос. Последовательность действий должна быть следующая:

  1. Промывка носа с помощью солевого раствора. Например, АкваМарис, Долфин или обычный физраствор (рекомендуем прочитать: АкваМарис для новорожденных — инструкция к препарату).
  2. Отчистка носовой полости. Для грудничков используется назальный аспиратор, у детей старшего возраста это делается ватной турундой.
  3. Закапывание. Использовать нужно исключительно свежеприготовленный раствор. Ребенок должен лежать в положении на спине. Перед закапыванием флакон с раствором необходимо встряхнуть. Затем в каждую ноздрю капать нужное число капель, используя купленную отдельно пипетку. Грудным деткам желательно не капать, а наносить на слизистую носа лекарство с помощью ватной турундочки.
  4. Процедура повторяется каждый день в утром и вечером.

Турундочки
При помощи ватных турундочек необходимо смазывать нос грудничку

Организм не привыкает к лекарству, однако максимальная продолжительность применения должна составлять не больше 14 дней. Желательно закапывать нос Протарголом 5-7 дней.

Это ограничение объясняется свойствами серебра, которое имеет тенденцию распространяться по другим органам и осаждаться там. Такое чрезмерное накопление металла в организме может спровоцировать аргироз. Это достаточно редкое заболевание, симптомами которого является изменение цвета глаз и кожи. Они обретают серебристый оттенок.

Хранение препарата

Условия, в которых хранится препарат, тоже играют немаловажную роль в его эффективности. После приготовления раствор годен в течение месяца. Из-за этого его не найдешь на прилавках в аптеках. Он делается под заказ в специальных отделах аптеки.

Протаргол в каплях должен храниться в прохладном темном месте. Без соблюдения данных требований серебро будет осаждаться и растворятся. В результате препарат потеряет свои качества. Понять, что срок годности средства истек, можно по таким признакам, как неоднородность раствора и появление серебряного блеска на флаконе.

Побочные эффекты


Капли в нос ребенку
Капать Протаргол в нос ребенку необходимо только по назначению врача и в соответствии с указанной дозировкой

Протаргол способен спровоцировать появления некоторых побочных эффектов. Его прием может сопровождаться:

  • жжением и зудом в процессе закапывания;
  • головными болями;
  • повышением сонливости;
  • головокружением;
  • покраснением глаз;
  • жаждой и сухостью во рту.

Не исключением является и аллергия у ребенка на препарат. Это встречается достаточно редко, но у крохи может возникнуть крапивница, дерматит или отек Квинке. В таком случае лечение нужно отменить и проконсультироваться с доктором.

Применять Протаргол для грудничков наружно абсолютно безопасно, а вот внутрь его употребление запрещено по инструкции. Серебру свойственно оказывать токсическое действие на организм крохи. Оно быстро всасывается в кровоток, распространяется по всему телу, проникая во внутренние органы.

Плюс, у него есть противопоказания. Его прием запрещен беременным и кормящим, а также тем людям, которые не переносят хотя бы один из составляющих лекарства.

Побочные эффекты
При возникновении побочных эффектов необходимо отменить применение препарата и срочно обратиться к врачу

Аналоги Протаргола

Протаргол не самое легкодоступное лекарство, так как ни в каждой аптеке предусмотрен производственный отдел. Из-за этого родителям необходимо знать, чем можно заменить данный препарат. Ниже приведен ряд аналогов Протаргола:

  1. Капли или спрей Сиалор. В них также присутствуют ионы серебра, и они оказывают аналогичное с Протарголом действие. Существует два основных отличия между препаратами — это стоимость и способ приготовления раствора. 10 мл Сиалора стоит в среднем 200 рублей. В комплекте идет таблетированный порошок и вода. Это позволяет разводить раствор дома.
  2. Колларгол. Содержание серебра в этом аналоге больше, около 70%. Раствор смешивается только в аптечных условиях при строгом соблюдении процентов. Его использование не так распространено и осуществляется исключительно под контролем врача.

Следующие препараты не являются прямыми аналогами рассматриваемого средства, однако могут выступать в роли заменителей:

  1. Полидекса (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Полидекса» в нос для детей ). Форма выпуска – спрей. Оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и антибактериальное действие. В составе присутствуют фенилэфрин и полимиксин. Он почти не имеет побочных эффектов, но у него много противопоказаний. Разрешен детям только после 2,5 лет.
  2. Изофра (рекомендуем прочитать: как применяется «Изофра» детям до года?). Представляет собой спрей-антибиотик. В основе лежит фрамицетин сульфат. Редко провоцирует аллергию. Разрешен грудничкам.
  3. Альбуцид. Являясь каплями для глаз, часто применяются при насморке. Препарату характерно антибактериальное действие.

Данные аналоги помогают только в тех случаях, когда причиной насморка является бактерия. При выборе, чем конкретно лечить кроху, лучше посоветоваться с врачом.

Сиалор
Препарат Сиалор является полным аналогом Протаргола и готовится самостоятельно

Общее заключение

Как и любое лекарственное средство, у Протаргола есть свои плюсы и минусы. К недостаткам относятся:

  • малый срок хранения;
  • сложно достать, так как ни во всех аптеках есть рецептурный отдел;
  • возможность побочных эффектов и аллергии;
  • нельзя давать слишком часто;
  • горький привкус.

Однако средство может похвастаться:

  • высокой эффективностью при воспалительных заболеваниях;
  • низкой стоимостью;
  • быстродействием.

Протаргол очень эффективен и может прийти на помощь там, где другие лекарства бессильны, но часто принимать его не стоит. Это может причинить вред детскому организму. Приступать к лечению препаратом нужно после установления врачом точной дозировки и сколько по времени принимать средство. Самолечение заложенности носа или зеленых соплей Протарголом опасно. По словам доктора Комаровского и остальных педиатров злоупотребление данным средствам не идет на пользу.

Источник: VseProRebenka.ru

Фармакологические свойства

Протаргол является водным коллоидным раствором ионов серебра, благодаря которым и обладает антисептическими и вяжущими свойствами. Готовят препарат, в государственных аптеках растворяя экстракт, содержащий 7,8% — 8,3% серебра и получая на выходе 1 и 2% раствор темно-коричневого цвета. В связи с содержанием белковых компонентов, лекарство имеет ограниченный срок действия – 20 суток после приготовления в условиях правильного хранения.

капли в нос

При попадании на слизистую раствор Протаргола связывает белки в соединения, образующие защитную пленку, препятствующую проникновению и развитию микроорганизмов – бактерий и грибков. Лишенные питательной среды, микроорганизмы быстро погибают. Барьерная пленка не только препятствует развитию инфекции, но и способствует восстановлению слизистой, заживляя ее.

К тому же препарат имеет легкое сосудосуживающее действие, которое можно объяснить его вяжущим действием на слизистую.

Показания к применению

Лечение Протарголом применимо при воспалительных заболеваниях в офтальмологии, урологии и отоларингологии. Его назначают для местного применения в случае гнойных воспалений, особенно при осложненных насморках, гайморитах, этмоидитах, фронтитах, отитах. При аденоидах у детей, препарат применяют для уменьшения небных миндалин, смазывая им слизистую носа или ставя компрессы. Хорошо зарекомендовал себя противовоспалительный и антисептический препарат при лечении цистита, а также гнойной инфекции глаз у детей.

Бактериальный насморк

Детям препарат чаще всего назначают при присоединении бактериальной инфекции к вирусному риниту, что выражается в появлении желтых и зеленых соплей. Протаргол при сильном насморке у детей, снижает риск осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

При простудном и аллергическом рините лечение Протарголом детей, неуместно, поскольку ионы серебра не активны по отношению к вирусам и аллергенам, а в некоторых случаях могут и усилить симптомы насморка, вызвав аллергическую реакцию у ребенка или способствуя развитию вируса при нарушении естественной микрофлоры слизистой.

1% раствор в нос

В некоторых случаях педиатры все же назначают 1% Протаргол по 1 капле в каждую ноздрю три раза в день, при обильных, жидких выделениях из носа у детей, поскольку препарат оказывает вяжущее действие.

Однако такое назначение в корне неправильно, поскольку назальная слизь – это реакция иммунной системы на присутствие вирусов. Выделяясь в большом количестве при простуде, она обновляется и нейтрализует инфекцию, а введение Протаргола нарушает природную борьбу организма и приводит к пересыханию слизистой ребенка.

От 5 лет

В аннотации к лекарству значится, что препарат можно назначать детям с 5 летнего возраста по 2 капли три раза в день при бактериальном насморке. Однако ввиду того что Протаргол не вызывает привыкания и развитие дисбактериоза, а также другие побочные эффекты, характерные антибиотикам, его можно использовать в качестве антисептика при лечении детей от 9 месяцев. При этом раствор должен быть однопроцентным, а лечение препаратом длится не более 5 дней. Для того чтобы избежать попадания капель на слизистую горла, что может вызвать раздражение слизистой, малышам рекомендовано вводить препарат по пол капли или смазывать слизистую с помощью ватной турунды смоченной в небольшом количестве раствора.

Аналоги

Поскольку Протаргол изготавливают только в специализированных аптеках, возникает проблема с его приобретением в небольших населенных пунктах. До недавнего времени аналогов этому средству не существовало, однако на данный момент на аптечных прилавках появился Сиалор, фармакологические свойства и состав которого подобен к Протарголу. К тому же Сиалор выпускается в форме таблеток, разведя которые можно получить свежие капли для лечения насморка детям.

Подобный по составу Колларгол также содержит ионы серебра, оказывающие антисептические свойства, однако концентрация его намного выше, что не позволяет применять препарат при лечении насморка.

Источник: nasmorklechit.ru