Кашель является естественной реакцией организма на различные раздражители – пыльный сухой воздух, задымлённость, аллергены. Также данные проявления возникают при патологических состояниях в органах дыхания в ответ на поражение их болезнетворными микроорганизмами. Однако если ребёнок кашляет без остановки, это уже свидетельствует о серьёзных заболеваниях, требующих незамедлительного устранения причины возникновения негативного симптома.

Основные причины

При появлении бесконечного навязчивого кашля, следует посетить врача с целью выявления фактора, провоцирующего его приступы. Стремление предупредить их знакомыми от бабушек и знакомых способами приводит к усугублению ситуации и вероятности развития серьёзных осложнений.

Происхождение безостановочного кашля может быть следствием таких заболеваний, как:

  1. ОРЗ, ОРВИ, грипп, простуда. При таких состояниях кроме беспрерывного кашля в качестве сопутствующих клинических проявлений наблюдается резкий скачок температуры, обильные выделения слизи из носа, гиперемия горла.

  2. Бронхит. При данном заболевании непрекращающийся кашель у ребёнка — следствие воспаления бронхиол или развития бронхоскопического процесса.
  3. Пневмония, плеврит. Отсутствие положительной динамики в лечении простуды, нарастание негативной симптоматики и появление продолжительных приступов кашля, вызывающих одышку и доводящих до рвоты – яркое свидетельство воспалительного процесса в лёгких.
  4. Ложный круп. Характеризуется приступами надсадного кашля, беспокоящими ночью. Из сопутствующих симптомов наблюдается охриплость или осиплость голоса и затруднение дыхания.
  5. Бронхиальная астма. При астме ребёнок кашляет не переставая. Приступы сухого кашля чаще возникают по утрам. Снять приступ удаётся с помощью специальных ингаляторов с препаратами, способствующими расширению просвета в бронхах.
  6. Коклюш. Задержка дыхания во время приступа возникает вследствие особенностей кашля – после 2-3 выдохов без перерыва между ними, ребёнок делает глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Непродуктивный (сухой) кашель мучает малыша ночью.
  7. Туберкулёз лёгких. Изнуряющий кашель, возникающий в разное время суток.
  8. Рефлюксная болезнь. Кашель является следствием раздражения гортани, вызванным забросом кислой среды из желудка в пищевод.
  9. Воспаление носоглотки и трахеи также сопровождается приступообразным кашлем.

симптомы пневмонии

Перечисленные заболевания при отсутствии своевременно начатого курса терапии способствуют развитию хронической формы бронхита или бронхиальной астмы.

Опухолевые новообразования


Наибольшую опасность представляет развитие новообразований в органах дыхания. Они также сопровождаются кашлевыми приступами, которые не прекращаются в течение длительного времени.

Насторожить должны сопутствующие симптомы:

  • постоянство проявлений;
  • отсутствие положительной динамики лечения и усиление интенсивности приступов;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • наличие в мокроте кровянистых примесей.

Такая симптоматика – тревожный сигнал, требующий немедленного обследования и последующего серьёзного лечения.

Другие причины

Когда ребёнок кашляет без остановки, необходимо выяснить причину столь тяжёлых проявлений. Кроме перечисленных патологий, приступы могут быть следствием влияния других факторов. Среди них:

  1. Аллергическая реакция. Помимо кашлевого симптома, аллергия сопровождается жидкими выделениями из носа, заложенностью носового дыхания, высыпаниями на кожном покрове. Самый опасный симптом аллергии – отёк гортани, способный стать причиной летального исхода.
  2. Наличие в органах дыхания инородного тела. Ребёнка в данной ситуации необходимо срочно доставить в поликлинику, так как ситуация чревата полным перекрытием дыхания.

  3. Стрессы. Часто причиной безостановочного кашля становятся переживания малыша или страх.
  4. Нарушение микроклимата в помещении – сухость воздуха, высокая температура в комнате.
  5. Проникновение слизистых выделений в гортань. Насморк у маленьких детей, которые не могут высмаркиваться, провоцирует затекание слизи в гортань и раздражает её слизистую, приводя к длительным кашлевым приступам. Они могут сопровождаться рвотой.

Разновидности проявления

В зависимости от заболевания или ситуации, вызвавшей приступы, выделяются два основных вида кашля. Это:

  1. Сухой. Проявляется при заболеваниях, локализующихся в бронхах и трахее. Пневмония, туберкулёз, онкология сопровождаются продолжительными приступами сухого кашля.
  2. Влажный. Возникает при избыточном выделении слизистого секрета в органах дыхания, а также наличием в нём примесей гноя или крови.

чем различаются сухой и влажный кашель у ребёнка

По характеру длительных приступов, возникающих в разное время суток и проявляющихся в разной степени, можно судить о некоторых заболеваниях, являющихся причиной симптома:

  • утренние приступы – являются следствием хронических патологий (бронхита, гнойного абсцесса лёгких, туберкулёза);

  • вечерний – частый спутник пневмонии и бронхита;
  • резкий – признак трахеобронхита;
  • лающий – указывает на поражение голосовых связок при ларингите, коклюше и ложном крупе;
  • судорожный – в основном возникает в ночное время в виде толчкообразных проявлений, перемежающихся затяжным вдохом с последующими короткими выдохами;
  • слабые постоянные покашливания – характерный признак фарингита или туберкулёза лёгких;
  • физиологический – возникает у грудничков вследствие несовершенства дыхательных органов, способствуя очищению их от слизи.

При беседе с врачом желательно точно описать характер проявления кашлевых приступов. Это в значительной мере облегчит постановку диагноза и назначение адекватного лечения после проведения ряда диагностических процедур.

Как остановить непрерывный кашель у ребёнка

Лечить кашель следует, основываясь на предписаниях педиатра, предусматривающих комплексный подход к устранению не самого симптома, а заболевания, ставшего первопричиной его возникновения.

Однако возникновение негативной симптоматики в ночное время или при отсутствии возможности немедленно посетить врача, предполагает оказание крохе срочной помощи, если ребёнок буквально заходится от мучительного приступа.

Есть несколько простых советов, применение которых на некоторое время облегчает состояние малыша:

  1. Необходимо взять ребёнка на руки, приподнять его и успокоить.

  2. В ситуации, когда малыш задыхается от приступа, хорошо помогает использование влажного тёплого воздуха. С этой целью следует пустить в ванной горячую воду и подержать в ванной комнате кроху 5-7 минут. Купирование приступа таким способом (его можно повторить при необходимости) позволит выждать время для прихода врача или посещения поликлиники.
  3. Снять кашлевой приступ удаётся ингаляцией с содовым раствором.
  4. Стакан тёплого молока с добавлением соды (на кончике ножа), мёда (0,5 ст. л.) и сливочного масла (5 г) успокаивают раздражённую слизистую горла и гортани и купируют кашлевой синдром.
  5. Купировать не прекращающийся кашель удаётся погружением ног (или рук) в горячую воду. Такая процедура допускается при условии отсутствия высокой температуры.
  6. Склонность у детей к проявлениям аллергического кашля вызывает необходимость иметь под рукой антигистаминные средства, назначенные ранее врачом.
  7. Обнаружение постороннего предмета в дыхательных путях, сопровождающегося непрерывным кашлем, являются показанием к вызову бригады Скорой помощи.

Сняв на некоторое время кашлевой приступ, не следует успокаиваться и дальше заниматься самолечением. Необходимо при первой возможности обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы выявить первопричину негативной симптоматики и провести надлежащий курс терапии, направленной на её искоренение.

Показания к применению лекарственных средств

Использование медикаментозных препаратов для лечения кашля без остановки допускается при условии выявления точных факторов, являющихся провокатором приступов.

Комплексный подход к проблеме предусматривает комбинированное лечение с применением лекарств, согревающих компрессов, ингаляций и всевозможных настоев и отваров, облегчающих отхождение мокроты.


Выбор необходимых средств и дополнительных способов терапии определяется педиатром с учётом диагноза, подтверждённого лабораторным и инструментальным обследованием.

Избирательный подход к выбору препаратов

Препараты от кашля подразделяются на два типа – разжижающие мокроту при сухом кашле и средства для подавления кашлевого рефлекса – при влажном:

  • разжижению мокроты способствуют Бромгексин, АЦЦ и Мукалтин;
  • для преобразования непродуктивного (сухого) кашля в продуктивный (влажный) рекомендуется применение Бронхолитина или Геделикса;
  • комбинированные средства (Доктор Мом) назначают при простуде, ОРВИ, гриппе;
  • необходимость устранения бронхоспазма предполагает использование бронхолитических средств.

способ применения и дозировка препарата АЦЦ 100

Мощным средством против приступообразного кашля является использование ингаляций с помощью небулайзера. Основное условие выбора растворов для проведения процедуры — назначение их врачом.

Отсутствие небулайзера легко заменяется старым бабушкиным методом – паровыми ингаляциями над кастрюлькой с добавлением в воду соли, соды, бальзама Звёздочка, настоев из лекарственных трав (календулы, чабреца, ромашки).

Из копилки народной мудрости

Для лечения кашля накоплен богатый арсенал различных средств. Однако применять их следует осторожно, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Вот некоторые рецепты:


  1. Сок редьки или свёклы красной с мёдом. Необходимо с вечера натереть одну свёклу и редьку на тёрке и добавить 1-2 ст. л. мёда. Наутро слить появившийся сок и поить малыша сладким лекарством в течение дня.
  2. Настой ромашки аптечной, чабреца или подорожника рекомендуется давать детям в тёплом виде вместо чая.
  3. Старое испытанное средство от интенсивного кашля – согревающие компрессы и горчичники. Следует помнить, что их применение допускается только при нормальной температуре тела – не выше 36,6°;
  4. Лёгкий массаж способствует выведению мокроты, что минимизирует возникновение кашлевых приступов.

Важно знать, что безграмотный подход к устранению негативного симптома способствует усугублению состояния. Особенно опасно самолечение детей в возрасте до одного года.

Правила ухода за больным ребёнком

Соблюдение простых рекомендаций в значительной степени облегчает состояние малыша и способствуют быстрому выздоровлению. Среди них:

  • увлажнение воздуха;
  • влажная уборка не менее одного раза в день;
  • температура воздуха в помещении не более 22°;
  • регулярное проветривание детской комнаты;
  • обильное питьё;
  • полноценное питание.

Не следует забывать, что лечить болезнь сложнее, чем её предупредить. Поэтому проведение профилактических процедур закаливания детского организма позволит сократить до минимума вероятность возникновения беспрерывного кашля, развивающегося на фоне различных заболеваний.

Источник: pulmono.ru

Лечение сухого кашля по Комаровскому

Доктор Комаровский считает, что появление сухого кашля у ребенка это нормальная реакция его организма на развитие острого респираторного заболевания, которое вызвано бактериологической инфекцией или вирусом. Как правило, сухой кашель продолжается в течение первых 2-3 дней, а затем начинает формироваться продуктивный мокрый кашель с устойчивым отделением мокроты. У детей с ослабленным иммунитетом возможно продолжительное сохранение сухого болезненного кашля от пару недель до нескольких месяцев. Такая реакция организма является отклонением от нормы и требует медицинского лечения, ведь возрастает риск развития осложнений в виде пневмонии, плеврита, туберкулеза легких и бронхиальной астмы.

Классификация сухого кашля у детей

Кашель, как основной симптом заболевания органов дыхания, имеет свои оптимальные сроки продолжительности, которые непосредственно связаны с периодом его проявления. Длительность сухого кашля у ребенка разделяют на три категории, а именно:


  1. Ребенок кашляет без остановки что делать комаровскийОстрый. Продолжается с первого дня развития болезни и длится не менее 2-3 недель. Затем слизь, скопившаяся в бронхах начинает откашливаться и выходит в последующие 1-1,5 недели. Ребенок полностью выздоравливает.
  2. Затяжной. Сухой кашель продолжается дольше 3 календарных недель, но не свыше 3 месяцев. При этом симптомы бронхита то исчезают, то появляются вновь. В итоге болезнь отступает без особо выраженного проявления продуктивного кашля. Клиническая картина затяжного бронхита всегда выглядит смазано. По мнению доктора Комаровского такая реакция организма может свидетельствовать о склонности ребенка к хроническому бронхиту и систематическим болезням легких.
  3. Хронический. Это надрывный сухой кашель, который беспокоит малыша на протяжении всего года. Симптом болезни присутствует постоянно и сильно мучает ребенка. Периодически кашель обостряется, а интенсивность бронхиальных спазмов настолько плотная, что малыш начинает испытывать удушье.

По мнению доктора Комаровского, сухой кашель у ребенка это не самостоятельная болезнь, а лишь один из многих симптомов. которые присутствуют при таком заболевании, как бронхит и прочих легочных патологиях. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и вылечить маленького пациента, нужно определить причину его болезненного состояния. Часто проявление сухого кашля не связано с инфекцией в бронхах, а является следствием наличия других заболеваний.


Данный неприятный симптом может быть свидетельством не менее десятка различных болезней органов дыхательных путей. Поэтому, если прошло уже 3 недели, а ребенок продолжает кашлять и мокрота не отходит естественным путем, то необходимо повторно посетить врача педиатра и сообщить, что болезнь переходит в хроническую форму. Причины продолжительного сухого кашля у детей могут быть следующие:

  1. Аллергическая реакция. Даже в самой чистой окружающей среде находится большое количество аллергенов. По мере загрязнения воздуха их концентрация только увеличивается. Если ребенок родился с врожденной склонностью к аллергическим реакциям, то у него может наблюдаться данное поведение органов дыхания, как периодический спазм бронхов. Вызвать его могут такие внешние раздражители, как частицы пыли, споры плесневых грибков, пыльца растений и цветов фруктовых деревьев, дым, шерсть домашних животных, пух, перья птиц. Также сухой аллергический кашель может появляться после употребления цитрусовых, помидоров, рыбы, яиц.
  2. Онкологические проблемы. Как не страшно это звучит, но доктор Комаровский по личному опыту знает, что посторонние новообразования в верхних или нижних дыхательных путях не редко становятся виновниками длительного сухого кашля, снять который не удается даже сильнодействующими лекарственными препаратами. Для диагностики этой патологии ребенок должен пройти рентген легких и МРТ на предмет определения посторонних опухолей. При онкологии характерно наличие сухого кашля, который не проходит на протяжении 1 года.
  3. Ребенок кашляет без остановки что делать комаровскийОРВИ или грипп. Данные заболевания чаще всего поражают организм ребенка, когда его иммунная система находится в ослабленном состоянии. Как правило, это происходит в период осени или ранней весны. Сухой кашель такого происхождения в большинстве случаев не длится дольше, чем 2-3 недели. Мокрота отхаркивается быстро и по мере ее оттока улучшается общее самочувствие малыша.
  4. Вторичная инфекция. Считается одной из самых опасных форм осложнения, так как кроме основной болезни, органы дыхания дополнительно поражаются еще одним инфекционным или вирусным возбудителем. Это чревато развитием острого бронхита, трахеита, фарингита с полной или частичной потерей голоса. Доктор Комаровский убежден, что присоединение вторичной инфекции при наличии сухого кашля может существенно угрожать здоровью ребенка, поэтому при наличии данной ситуации малыша необходимо немедленно показать врачу. Возможно придется его госпитализировать в отделение стационара, чтобы он находился под наблюдением медицинского персонала и получал антибактериальную терапию.
  5. Пневмония или плеврит. Затяжной и сухой кашель у ребенка, который не проходит больше 3 месяцев имеет все шансы перерасти в воспаление плевральных листков с развитием пневмонии. Тогда в полости грудной клетки начнет скапливаться жидкость, которая самостоятельно покинуть ее пределы не сможет. Потребуется установка дренажа путем прокола межреберного пространства и фиксации трубок для оттока скопившейся жидкости.
  6. Коклюш. Это очень коварное заболевание дыхательной системы, характеризующееся длительным и надрывным сухим кашлем. Ребенок может страдать от коклюша на протяжении целого года, но при этом у него не будут проявляться никакие другие симптомы простуды, бронхита или гриппа.
  7. Туберкулез легких. Сухой кашель является одним из основных признаков данного заболевания, которое вызывается палочкой Коха. Доктор Комаровский просит всех родителей обратить особое внимание, если их ребенок кашляет дольше 1 месяца, мокрота не отходит, он плохо спит, повысилась потливость, периодически поднимается температура до 37-37,6 градусов, а затем бесследно исчезает. Туберкулез хорошо лечится на ранних стадиях даже у меленьких детей.

Чем лечить сухой кашель?

По мнению доктора Комаровского, продуктивный мокрый кашель не требует специального лечения. На этом этапе организм сам восстанавливается и очищает легкие от слизи, а также инфекции, скопившейся в бронхах. Сухой кашель более опасен и его необходимо лечить сразу же, как установлена причина его происхождения. Для детей лучше всего подходит прием сиропов Либексин и Синекод. Они эффективны даже при хроническом коклюше, когда сухой надрывный кашель беспокоит ребенка на протяжении нескольких месяцев.

Как только сухой кашель переходит в продуктивную стадию, то отхаркивающие сиропы пить не рекомендуется. На этой стадии достаточно заваривать детям теплый ромашковый чай или делать компот из плодов шиповника. Пить его следует с медом, но при условии, что юный пациент не имеет склонности к аллергии. Если малышу еще не исполнился 1 год, то никаким самолечением в домашних условиях заниматься категорически нельзя. Врач-педиатр доктор Комаровский советует родителям немедленно обращаться за помощью к медикам.

Если к сухому кашлю присоединяется вторичная инфекция, то дальнейшее лечение ребенка происходит в условиях стационара.

Для достижения терапевтического эффекта детям вводят антибактериальные препараты. В большинстве случаев врачи прибегают к внутримышечным инъекциям. Таблетки на этом этапе принесут лишь краткосрочное улучшение общего состояния здоровья и через 1-2 дня инфекция проявит себя еще с большей активностью. В качестве лекарств используют такие препараты, как Гентомицин, экстракт Алоэ, Ампициллин, Хиконцил.

Проявление аллергической реакции в виде спазма бронхов лечится исключительно антигистаминными средствами и строгой диетой. Для этого ребенку подбирают препарат от аллергии в соответствии с его возрастной категорией. В зависимости от тяжести состояния здоровья могут назначаться, как таблетки, так и уколы. Также применяются ингаляторы, которыми бы ребенок пользовался непосредственно в момент приступа сухого кашля. Активные вещества, входящие в состав ингаляторов снимают воспаление в бронхах, способствуют выводу мокроты, расширяют бронхиальный просвет и облегчают страдания малыша. Кроме того, для ребенка со склонностью к аллергии подбирается индивидуальная диета после того, как на основании анализов крови проверят восприимчивость клеток его иммунной системы к тем или иным аллергенам.

Для улучшения кровообращения в органах дыхания и активации процесса оттока мокроты из бронхов доктор Комаровский рекомендует делать ребенку закрытый дренаж. Это массаж грудной клетки спереди и в области спины, направленный на улучшение кровотока в этой части тела. Лечебный эффект достигается за счет того, что дополнительный прилив крови делает слизь более жидкой и во время кашля она без проблем выходит наружу. При проведении лечебного массажа ребенок должен лежать на животе, а под его корпус укладывается жесткая подушка или валик. Грудная клетка и голова находятся наклоненными вниз и во время дренажа мокрота из нижней части легких под воздействием силы тяжести постепенно продвигается к трахее. Во время проведения этой процедуры руки можно смазывать массажным маслом, а грудную клетку натирать согревающим лекарственным средством «Звездочка».

Рекомендуем прочитать

Чем лечить кашель у ребенка по Комаровскому?

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Ребенок кашляет без остановки что делать комаровский

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни. затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называетне устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек .

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении. например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами. к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов .
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Ребенок кашляет без остановки что делать комаровский

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови. то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию. так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Ребенок кашляет без остановки что делать комаровский

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Кашель у грудничка без температуры: что советует доктор Комаровский

Кашель может являться симптомом множества заболеваний. Чтобы вылечить кашель у грудничка без температуры, Комаровский предлагает определить причины и способы лечения заболевания. Часто кашель у ребенка сопровождается повышенной температурой, в таком случае это почти всегда простудное заболевание. Но порой кашель не сопровождается никакими другими симптомами. Комаровский посвятил немало времени рассмотрению этого вопроса. Его ценные советы помогли вылечить немало детей.

Причины кашля без температуры

Что делать, если грудничок кашляет? Прежде всего, доктор Комаровский предлагает выяснить причину возникновения кашля у ребенка.

В случае если кашель у новорожденного наблюдается после пробуждения, длится недолгое время и затем исчезает, то это нормальное явление. Таким образом организм избавляется от слизи, накопившейся во время сна. Насторожить должен только продолжительный сухой кашель у грудничка, не приносящий облегчения. Если при этом в груди слышен сильный гул, то это может свидетельствовать о том, что младенец заболел коклюшем. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

По происхождению выделяется 2 вида кашля у детей — аллергенный и вирусный. В норме у любого человека в верхних дыхательных путях происходит выработка слизи. Аллерген или вирус, попадая в организм, раздражает слизистую, что приводит к повышенной выработке слизи. Таким образом, откашливание является естественным очищающим механизмом организма.

Если кашель является единственным симптомом заболевания, при этом ребенок бодр и весел, то вероятнее всего, что это аллергия. Аллергеном для грудничка может быть обычная пыль, бытовая химия, цветы, новые игрушки, любой пищевой продукт. Как только вы устраните аллерген из окружения ребенка, кашель пройдет. Кашель у новорожденного может вызывать сухой воздух в помещении. Особенно актуально это в период отопления. Поэтому необходимо следить за влажностью и температурой воздуха в комнате.

Если кашель у грудничков сопровождается насморком, вялостью и капризностью ребенка, скорее всего, он вызван вирусной инфекцией. Комаровский считает, что прием антибиотиков в таких случаях является нецелесообразным, так как они не воздействуют на вирусы. Основные действия родителей должны быть направлены на разжижение мокроты в бронхах. Для этого необходимо обеспечить ребенка обильным теплым питьем. Наиболее эффективными являются клюквенный морс, чай с медом, отвары малины, брусники, смородины. Если новорожденный кашляет, то его следует как можно чаще прикладывать к груди. Материнское молоко способствует поддержанию иммунитета и скорейшему выздоровлению.

READ Билирубин у новорожденных норма по дням

Лечение кашля без температуры

Доктор акцентирует внимание на том, что кашель у новорожденного ни в коем случае не должен лечиться муколитическими препаратами, так как они представляют серьезную опасность для маленького ребенка. Их действие направлено на увеличение количества слизи, но в возрасте до 2-4 месяцев детям сложно избавиться от большого количества мокроты. В таком случае возникает вопрос, как лечить 2-месячного ребенка. Комаровский советует дренажный массаж, который включает в себя перевороты грудного ребенка с боку на бок, чтобы мокрота не застаивалась в организме. Известный педиатр не советует приема муколитиков и детям постарше, у ребенка 2 лет они тоже могут не способствовать выздоровлению. По мнению врача, такие препараты не оказывают комплексного лечения, они воздействуют только на симптомы, в то время как искоренять нужно причины заболевания.

Чем лечить кашель у грудничка? Комаровский считает, что главные усилия должны быть направлены на создание благоприятных условий, необходимых для самостоятельного восстановления организма. Современный доктор дает следующие рекомендации:

  1. Как уже было сказано выше, необходимо обильное питье. Это способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию. Питье должно именно утолять жажду, то есть следует исключить вредные напитки — газировку, слишком сладкую воду.
  2. Надо следить за микроклиматом в доме. Оптимальные параметры воздуха: влажность — 50-70%, температура — +18…+20°С. Для этого желательно установить увлажнитель воздуха, поставить специальный регулятор на отопительные трубы. Также нужно делать ежедневную влажную уборку, регулярно проветривать комнату. Вместо увлажнителя можно поставить емкости с водой или развесить влажные простыни. В комнате ребенка максимально снизить количество пылесборников: книги, игрушки, ковры.
  3. Если ребенок не хочет, не заставляйте его есть. Питание должно быть максимально полезным. Исключите сладости, оставьте только натуральные — мед, сухофрукты.
  4. Если кашель без температуры, то обязательны ежедневные прогулки. Дети должны гулять даже в зимнее время. Активность ребенка на свежем воздухе способствует лучшему отхождению мокроты. После прогулки кашель у грудного ребенка может участиться. Не стоит переживать по этому поводу: организм избавляется от лишней слизи.
  5. Следить за чистотой носа ребенка. Для этого следует делать регулярные промывания препаратами морской воды или физиологическим раствором. Если нос забивается ночью, то перед сном можно воспользоваться детскими каплями.
  6. Специальный массаж также способствует лучшему отхождению слизи. Для этого можно делать несильные постукивания по спине в области легких.

READ Как проявляется аллергия на кошек у грудничков

В каких случаях следует посетить врача

  1. Если кашель сопровождается рвотой, это может сигнализировать о серьезном заболевании.
  2. Если кроме кашля у ребенка наблюдаются другие симптомы аллергии.
  3. Если кашель не проходит в течение длительного времени — месяц и более.

Итак, если возник вопрос, как лечить кашель, желательно проконсультироваться с врачом. В большинстве ситуаций лечение кашля у грудничка не требует принятия лекарственных препаратов. Доктор Комаровский считает, что при создании благоприятных условий все силы организма будут направлены на выработку противовирусного иммунитета.

Источники: http://yadishu.com/drugie-zabolevaniya/tussis/kak-lechit-suhoj-kashel-u-rebenka-komarovskij.html, http://www.o-krohe.ru/kashel/komarovskij/, http://yamladenec.ru/zdorove/kashel-u-grudnichka-bez-temperatury-chto-sovetuet-doktor-komarovskij.html

Источник: orvimed.ru

Причины кашля у детей

Вызвать кашель у ребенка может вирусная инфекция, бактериальная инфекция, прорезывание зубов, банальная простуда, фарингит, туберкулез, бронхит, трахеит, пневмония, другие патологии.

В большинстве случаев детский организм реагирует на инфекцию и переохлаждение подъемом температуры тела, но, бывает так, что кашель у ребенка протекает практически бессимптомно. На приеме у доктора родители констатируют: «Ребенок хорошо кушает, играет, температура тела в норме, соплей нет, вот только кашель беспокоит. С чем это может быть связано?».

Доктор Комаровский поясняет, причиной такого кашля чаще всего становится аллергия. Некоторые родители с этим не соглашаются, утверждая, что их чадо не аллергик, ест все подряд, сыпи нет. Дело в том, что аллергены находятся не только в пище, а буквально во всем, что нас окружает.

Стоит только иммунитету дать слабинку, тут как тут прицепится какой-нибудь «сюрприз». Кашель без соплей, особенно когда он длится больше недели, должен насторожить. Возможно в помещении много пыли, недостаточная влажность, ребенок мало гуляет на свежем воздухе.

Сухой кашель

kasshhhПо мнению Комаровского сухой кашель без температуры бывает чаще, чем влажный.

Основными причинами сухого кашля бывают:

  • начальная стадия вирусных и бактериальных инфекций нижних отделов дыхательной системы;
  • начальная стадия ларингита и фарингита;
  • реакция на аллергены (на пыль, шерсть животных, бытовую химию, табачный дым, цветение растений, и т.д.);
  • сухой воздух;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • туберкулез.

Влажный кашель

Продуктивный кашель или влажный появляется после сухого кашля. Причины возникновения у него такие же, как и сухого кашля. Влажный кашель может быть как с повышенной температурой тела, так и без нее.

Лечение кашля без температуры у детей по советам Комаровского

Прежде всего родители должны обратить внимание, какой кашель у ребенка, сухой или влажный. При первом варианте, если хорошо прислушаться, можно определить, что ребенок кашляет без хрипов, т.е. без мокроты. Влажный кашель часто слышен невооруженным ухом, у ребенка появляется слизь, малыш ее глотает, т.к. не умеет отхаркивать мокроту.

remenok kashlaetЕсли родители заметили, что есть вязкая мокрота, срочно следует увеличить объем выпиваемой жидкости. Давайте ребенку воду, чаи, морсы, соки (особенно апельсиновый), теплые напитки из облепихи, смородины, малины.

  • Немаловажно установить соответствующую влажность в помещении, где находится ребенок. Для этой цели желательно приобрести специальный прибор – увлажнитель, который станет надежным помощником, как в холодное время года, так и в летний зной.
  • Еще важным условием избавления от кашля без температуры являются ежедневные дозированные прогулки на свежем воздухе. Гулять при морозе, дожде, порывах ветра не рекомендуется, лучше перестраховаться, пока не прошел кашель.

Комаровский предостерегает на счет применения противокашлевых средств. Например, муколитики увеличивают количество мокроты и интенсивность кашля. Большое увеличение мокроты опасно для малышей до двухлетнего возраста.

no solХорошие результаты дают назальные средства на основе морской воды, которые при закапывании попадают и в носоглотку. К таких средствам относят:

  • физраствор,
  • но-соль,
  • салин,
  • квикс, хьюмер, другие.

Данные средства отлично увлажняют слизистую. При аллергической природе кашля солевые растворы значительно улучшают состояние слизистой носоглотки.

Комаровский четко выделяет правила лечения кашля без температуры:

  • чистота помещения,
  • свежий воздух,
  • увлажнение комнат,
  • рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости.

Если приведенные рекомендации не оказывают должного эффекта, показаны консультации следующих специалистов: педиатра, отоларинголога, аллерголога, иммунолога, пульмонолога или фтизиатра.

Сухой кашель – лечение

lazolvan detyamПри стойком сухом кашле у ребенка, скорее всего, придется применить лекарственные препараты. Главная задача – перевести кашель во влажное состояние (продуктивный кашель). Необходимо снять воспаление с трахеобронхиального дерева и вывести мокроту. Для этой цели применяются такие средства, как лазолван, стоптуссин фито, амброксол, другие.

Противокашлевые средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому для терапии коклюша, лающего кашля, других серьезных состояний требуется консультация пульмонолога.

Противокашлевые средства тормозят выведение мокроты из бронхов. Во избежание подавления дыхательного центра доктор Комаровский рекомендует своим пациентам не использовать эти средства до двухлетнего возраста.

К гомеопатии Комаровский также относится неоднозначно, считая данный метод до конца неизученным. Если кашель вызван аллергенами, назначаются системные антигистамины: лоратадин, эдем, кларитин, супрастин, другие.

Самыми действенными и безопасными методами лечения сухого кашля считаются:

  • теплое питье с липой, малиной, облепихой;
  • ингаляции с применением солевых растворов;
  • молоко с медом, содой и инжиром перед сном;
  • увлажнение воздуха и чистота в помещении.

Нередко родители жалуются на раздражающий кашель у ребенка в ночное время, причем днем таких проявлений практически нет, а к вечеру появляются снова. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, по задней стенке глотки стекает скудная раздражающая слизь. Вероятнее такие симптомы связаны с ринофарингитом или фарингитом. В таких случаях перед сном следует промыть нос солевыми растворами или настоем ромашки.

При сухом кашле без температуры доктор Комаровский рекомендует не ограничивать купание ребенка и прогулки на свежем воздухе.

Влажный кашель – лечение

komarovskijКашель с выделением мокроты появляется при вирусных, воспалительных и инфекционных процессах нижних дыхательных путей: трахеите, бронхите, туберкулезе, других патологиях.

Комаровский считает, что продуктивный кашель без температуры лечить медикаментозно нерационально. Главное обеспечить больному обильное теплое питье, оптимальную влажность воздуха, сбалансированное питание.

Если у ребенка подтверждается бронхит, ларингит, затяжной кашель и другие воспалительные патологии дыхательной системы, применяются такие препараты, как муколван, амбробене, бромгексин, другие средства.

Когда назначенное лечение не дает результатов, следует повторно обратиться на консультацию к специалисту.

О лечении кашля по интернету

Многие молодые мамочки часами пропадают на интернет форумах, где делятся своими советами по лечению детей от тех или иных заболеваний. Рекомендуют схемы лечения от своих докторов, советуют лекарственные препараты и т.д. Запомните, это недопустимо.

Как часто педиатры сталкиваются с тем, что родители самостоятельно начинают пичкать малышей сильными средствами от кашля, т.к. им показалось, что у малыша, например, начинается бронхиальная астма.

Врачи объясняют родителям, что лечится по интернету и совету соседей нельзя. Дело в том, что читая симптомы различных заболеваний, почему-то пациенты обязательно находят у себя и своих близких все негативные симптомы, иногда доходя просто до абсурда. Поэтому лечить болезни должны только профессионалы.

Кашель у грудничка – чем помочь?

В грудничковом периоде кашель без температуры бывает в результате повышенного слюноотделения. Во-первых, так развиваются слюнные железы, а во-вторых, слюни являются предвестником появления зубов. Не стоит забывать и о том, что бронхолегочная система только развивается, и любое раздражение может вызвать кашель у малыша.

  • Родители должны понаблюдать за ребенком. Если кашель возникает после пробуждения, а потом проходит, скорее всего, волноваться не стоит. Осмотрите полость рта ребенка, десны, возможно они набухли, покраснели, или на них появились белые черточки. Безусловно, самым правильным решением будет консультация педиатра.
  • Кашель с надрывом, рвотой, лающим звуком, с повышением температуры тела сигнализирует о том, что необходима срочная консультация врача.

privivkaaДля грудничков опасным заболеванием считается коклюш, который сопровождается сухим кашлем. По этому поводу доктор Комаровский рекомендует проводить своевременную вакцинацию АКДС. Данная вакцина защитит малыша от коклюша, дифтерии и столбняка. До года ее проводят трижды, с интервалом не менее в 30 дней.

В 1.5 года ребенок получает четвертую прививку АКДС (ревакцинация). В последующих вакцинах коклюшный анатоксин отсутствует, ребенок уже будет получать только АДС ( последующая вакцинация выполняется в 6 лет).

Профилактикой коклюша несомненно служит вакцинация. Нужно отметить, у грудничков температура тела до 37.3 градусов может быть вариантом нормы (несовершенный теплообмен), поэтому педиатр, после осмотра, может дать добро и при таких показателях термометра на проведение вакцинации. Предварительно, за несколько дней до вакцинации, рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить возможные скрытые заболевания, ребенок должен быть полностью здоров.

Главная помощь родителей при кашле у грудничков – это своевременное обращение за медицинской помощью в детское медицинское учреждение.

Вопросы читателей к доктору Комаровскому

Виктория (Курск)

Вопрос:

acccccУважаю доктора Комаровского и всегда пользуюсь его советами, но сейчас зашла в тупик. Ситуация следующая. Дочке 4 года, ходит в детский сад. Забрала ребенка в пятницу из сада с соплями, температура была в норме. Мы продолжали гулять (не более 1 часа на улице в день). Дома все проветривали, включали увлажнитель (по совету Комаровского).

В воскресенье вечером появился сухой кашель с грубоватым звуком. В понедельник вызвали педиатра, диагноз: ОРВИ. Назначение: АЦЦ, гексорал, бисептол, ингаляции с минеральной водой или физраствором, закапывание носа хьюмером. Через день после лечения кашель стал влажным, а спустя еще два дня, то сухим, то влажным, при этом частым, похожим на приступы. Самостоятельно я добавила ингаляции с лазолваном. Ребенок уже просто устал от кашля, а у меня опускаются руки. Температура тела у ребенка в норме. Откуда берется такой кашель, и что делать?

Ответ:

Со слов доктора Комаровского назначение педиатра было некорректным. Если детский врач определил ОРВИ без поражения нижних отделов дыхательной системы, то, такие препараты как АЦЦ не нужны. Ацетилцистеин спровоцировал активацию слизистой нижних отделов дыхательного тракта, отсюда такой кашель.

У ребенка появилась мокрота, а лазолваном вы еще усилили действие АЦЦ. Следствие – мучительный кашель, возникший от неграмотного лечения. Запомните, муколитиками фарингиты, тонзиллиты и другие патологии верхних отделов дыхательной системы не лечатся.

Насчет необоснованного применения бисептола, есть шанс заработать еще и бактериальное осложнение.

Чтобы убедить читательницу, Комаровский советует при появлении насморка у нее самой (не у ребенка), попробовать такое лечение, как прописал педиатр. При такой терапии Комаровский гарантирует бессонные ночи с кашлем.

В данной ситуации ребенку следует помочь: отменить все прописанные средства, в том числе и лазолван («лекарство от мамы»). Промывать нос солевыми растворами. Гулять. Найдите грамотного педиатра. В вашем случае проблема в лечении!

Ирина (Харьков)

Вопрос:

bez temperaturyСуществует утверждение, что кашель лучше лечить не пилюлями и микстурами, а «дедовскими» методами: настоями, растираниями, горчичным порошком. Ваше мнение?

Ответ:

Парить ноги, сыпать горчицу в носки, закапывать мочу в нос – все это Евгений Комаровский считает полной ерундой. Доктор ссылается на коллег из ожогового центра, для которых «попарить ножки» звучит диким ужасом. «Дедовскими методами» занимаются часто тогда, когда нормальная медицина не может помочь больному, к большому сожалению (профессионализм врачей желает быть лучшим).

Насчет растираний ВОЗ предупреждает, что спиртосодержащими жидкостями растирать кожу больного не следует!

Татьяна (Красноярск)

Вопрос:

Мы живем в суровом климате, хотя сейчас таких холодов, как были лет двадцать назад нет. Вроде бы сибиряки и должны болеть меньше, но в последнее время ОРВИ просто стали напастью. Как не допустить появление соплей и кашля? Можно ли применять метод закаливания?

Ответ:

Доктор Комаровский приветствует закаливание, но по этому поводу он всегда уточняет, что данный метод «работает» при склонности к простудам, а не к ОРВИ. Хотя по большому счету простуды встречаются не так и часто. Дети сейчас нормально одеты, некоторые родители даже черезчур кутают свое чадо, поэтому вероятность переохлаждений невысокая. Безусловно есть категория детей без должного родительского внимания, вот именно им больше грозит «простудная ситуация».

Когда дело имеем с ОРВИ, закаливание ничем не поможет. Если дыхательные пути «поймают» высокую концентрацию вируса, поболеть все же дней пять придется. Поэтому предотвратить ОРВИ, и как следствие сопли и кашель, помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание, чистота в доме. Комната ребенка должна быть относительно прохладной, не забывайте об увлажнителе!

Янина (Ярославль)

Вопрос:

Можно ли применять сосудосуживающие капли в нос при заложенности? Могут ли они вызвать кашель?

Ответ:

Любой лекарственный препарат способен вызвать аллергическую или раздражающую реакцию. Тем более, что при закапывании носа капли попадают в носоглотку, и могут вызвать раздражение. На появление кашля в нижних отделах дыхательной системы сосудосуживающие назальные средства не влияют.

Капли, которые сужают сосуды, нужны при сильной заложенности носа, чтобы облегчить дыхание ребенку и не допустить появление отита. Их применяют только симптоматически, не более пяти дней. Поэтому в детской аптечке сосудосуживающие капли, как неотложное средство, должны быть обязательно, так советует доктор Комаровский. Помимо этого, родителям рекомендуется следить за влажностью воздуха в помещении.

Заключение

Надеемся, что статья принесет полезную информацию для читателя. Лечить кашель легко и сложно одновременно – все зависит от причины. Совет квалифицированного специалиста всегда нужен, даже самым опытным родителям. Если вы видите, что доктор назначает горсти таблеток и антибиотик «для страховки» – меняйте врача, не дожидайтесь, пока ребенка сделают инвалидом.

Читайте рекомендации доктора Комаровского, в его статьях и ответах есть много полезных советов, касающихся здоровья и проблем детского возраста. Будьте здоровы! 

Источник: LOR-explorer.com