Сопли вообще явление неприятное, но с ним на протяжении жизни большинство людей сталкивается неоднократно. Появление соплей обычно служит сигналом начала простудного или вирусного заболевания, реже – одним из симптомов аллергической реакции. Однако некоторые обнаруживают у себя кровавые сопли по утрам и очень пугаются, особенно когда этот повторяется неоднократно. Оставлять этот симптом без внимания конечно же не стоит, но и о серьезных неполадках в организме он как раз не говорит.

Откуда кровь


Сопли с кровью по утрамСобственно говоря, даже такого термина как «сопли» в официальной медицине просто нет. Это глубоко вошедшее в обиход народное название слизистых выделений из носа. Когда они становятся слишком обильными, то мы говорим о таком симптоме как насморк. Цвет выделений даже может подсказать, чем он спровоцирован. Но откуда же берется кровь?

Наиболее частой причиной является разрыв мелких капилляров, которых очень много на стенках носового прохода. Расположены они под тонкой слизистой оболочкой и при наименьшем воздействии могут лопаться, оставляя кровавые следы, видимые при очищении носа. Утром кровь заметнее, так как она собирается в носовой полости за ночь и маленьких сгустков в соплях больше.

Здесь очень важно не перепутать два совершенно разных явления: достаточно безобидные сопли с кровью по утрам и носовые кровотечения, которые тоже могут появляться утром. Отличить их визуально очень просто.

Когда кровь в слизистых выделениях присутствует в виде небольших сгустков или окрашивает сопли в слегка розоватый цвет – повода для большого беспокойства нет. Если же по утрам на подушке остаются алые или бурые пятна, а при сморкании на салфетке растекается красная кровь – это уже кровотечение. Если оно продолжается, то надо его остановить, а затем обратиться к врачу для выяснения причины.

Причины кровянистых выделений


Почему возникают кровянистые сопли по утрамПовреждение и кровоточивость капилляров, следствием чего и является насморк с кровью по утрам, могут вызвать множество разных причин – от механического воздействия до различных заболеваний, даже не всегда связанными с органами дыхания. Определить точную причину, скорее всего, сможет только врач. А мы рассмотрим только несколько самых распространенных из них:

  • Слишком сухой воздух в помещении. Особенно в отопительный сезон, когда постоянно включены обогреватели. Приводит к пересыханию слизистой оболочки носа. Она покрывается мелкими трещинками и капилляры просто рвутся. Решить проблему поможет простой увлажнитель воздуха. А если нет возможности его купить – попробуйте вешать на батарею мокрое полотенце или ставить возле нее емкость с водой.
  • Сосудистые спазмы. Их очень часто испытывают метеозависимые люди. Также спазм может возникнуть при неправильном положении головы во время сна. Если подушка слишком высокая или низкая, шея находится в постоянном напряжении, и может нарушиться кровообращение. Иногда сосудистые спазмы возникают при резкой перемене климата или перенапряжении. Бороться с таким явлением можно только симптоматически, устранив факторы-провокаторы.

  • О какой болезни сигнализируют сопли с кровьюПовышенное артериальное или внутричерепное давление. А это уже опасный симптом, на который стоит обратить особое внимание. Обычно его можно распознать по достаточно сильной головной боли, которой сопровождаются кровянистые выделения. Они даже могут служить началом носового кровотечения, которое нередко бывает при таких диагнозах. Если сопли с кровью утром появляются постоянно, и вы часто испытываете головокружения, давящую боль в затылке и/или висках, потемнение или «звездочки» в глазах – немедленно на консультацию к врачу. Это может быть первым симптомов предынсультного состояния.
  • Механические повреждения. Капилляры повредить очень легко даже при слишком интенсивном очищении носовых проходов. Особенно тем, кто любит поковыряться там пальцем или ватными палочками. Из-за слишком сильного давления тонкие стенки рвутся, и в сопли попадает кровь. Иногда кровянистые выделения появляются в течение некоторого времени после серьезной травмы или операции, проведенной на носу. Это говорит о том, что процесс заживления раневой поверхности еще не завершен и нужно принять меры, чтобы избежать попадания инфекции и развития воспаления.

  • Вирусы и инфекции. Сухость слизистой носа вызывает резкое повышение температуры тела, которым обычно сопровождаются болезни, спровоцированные патогенными микроорганизмами. Они же вызывают временное истончение стенок капилляров и их повышенную ломкость. Пересушивают слизистую и сосудосуживающие капли в нос, которые часто назначают от насморка (особенно препараты пролонгированного действия). Решить проблему можно при помощи капель на масляной основе (например, «Пиносола») или смазывая носовые проходы вазелином или детским кремом.
  • Из-за чего появляются сопли с кровью по утрамХрупкость капилляров. Может быть врожденной или приобретенной. Определить ее достаточно просто – у людей со слишком тонкими капиллярами даже после не очень сильного нажатия или легкого удара на теле появляется синяк. У здоровых людей повышенную хрупкость капилляров может вызвать банальный авитаминоз, в первую очередь недостаток витамина С. Восстановить их эластичность поможет прием мультивитаминных препаратов, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

Важно понимать, что все вышесказанное справедливо по отношению к прозрачным слизистым выделениям средней густоты.

Когда же цвет соплей ядовито-желтый, оранжевый, бурый или зеленый – это является сигналом различных заболеваний. И кровянистые выделения, скорее всего, их следствие. В этом случае необходимым является качественное диагностическое обследование.


Источник: lorcabinet.ru

Немного об анатомии

Полость носа расположена между глазницами и полостью рта. Наружу она открывается ноздрями, с лежащей же сзади глоткой нос сообщается посредством двух отверстий – хоан.

Задне-верхняя стенка полости носа образована костями, на которых уже непосредственно, с другой стороны, лежит головной мозг. Непосредственно сверху носа, отделяясь одной костной перегородкой, лежит лобная кость. Наружная же стенка образована несколькими костями, основной из которых является кость верхней челюсти.

На костной основе наружных стенок находятся 3 тонкие кости, по форме напоминающих жилище моллюсков-мидий. Они называются носовыми раковинами и разделяют пространство возле наружной стенки на три хода: нижний, средний и верхний. Функции их разные.

Носовые раковины не перекрывают полностью пространство от наружной стенки полости до перегородки носа. Поэтому описанные 3 носовых хода существуют не на всем протяжении «туннеля», который и представляет собой наш нос, а только делят небольшое пространство возле его наружной (то есть, противоположной перегородке) стенки. Воздух же, который человек вдыхает, попадает и в эти ходы, и в свободное пространство рядом – общий носовой ход.

Все кости, (кроме ее нижней стенки), содержат одну или более воздухоносных полостей – придаточных пазух носа. Они имеют костные сообщения с одним из трех носовых ходов – соустья.


Сообщаясь с полостями или какими-либо органами, кости черепа покрыты слизистой оболочкой. Это богато снабженная сосудами ткань, которая при повреждении или воспалении отекает, уменьшая расстояние между собой и близлежащими структурами. Отекая в области соустьев, слизистая оболочка смыкается и разделяет нос с пазухами. Это нарушает носовое дыхание и «замыкает» имеющееся в пазухах воспаление. И если последнее будет иметь гнойный характер, и не будет подавляться антибиотиками, содержимое под давлением постарается найти другой выход, попадая в сосуды головного мозга или непосредственно к его веществу.

Сопли со сгустками крови

Верхняя и средняя носовые раковины – это не отдельные кости, а выросты решетчатой кости. Если они чересчур увеличены, дыхание с одной стороны затруднено.

Слизистая оболочка неоднородна в разных частях носа, что позволяет разделять ее на дыхательную и обонятельную зону. В первой между клетками цилиндрического эпителия, оснащенного ресничками, помогающими выводить попавшую в пыль, находятся клетки, которые вырабатывают слизь.

Последняя нужна, чтоб эффективно связывать микробные и мелкодисперсные частицы, попавшие извне, с воздухом, а потом выводить их наружу. В переднем отделе перегородки, больше справа, расположена особая сеть артерий, в стенке которых мало эластических и мышечных волокон. Поэтому при небольших травмах, его пересушивании воздухом или сосудосуживающими препаратами, подъеме артериального давления возникает кровотечение.


На внутренней поверхности нижней носовой раковины, а также в передних отделах средней раковины находится кавернозная ткань, состоящая из богатых мышечными клетками вен. При попадании на холодный воздух, выполнении мышечных упражнений просвет этих вен изменяется. Соответственно кавернозная ткань набухает, суживая носовой ход, или расширяется, увеличивая ее просвет. Делает она это мгновенно.

Вены, по которым идет отток из полости носа, идут через область неба, а затем отдают веточки, впадающие непосредственно в один из синусов (неспадающуюся крупную вену), расположенных в полости черепа.

Верхний носовой ход – область, где расположена обонятельная зона. Здесь через специальные отверстия в решетчатой кости в полость черепа входят окончания обонятельных нервов. Эта зона непосредственно касается твердой мозговой оболочки, поэтому, если возникает травма или аномалия развития последней, через эти отверстия в нос может вытекать спинномозговая жидкость – ликвор. Такое явление называется ликвореей. Также именно эта зона представляет опасность попадания инфекции из полости носа в полость черепа.

В норме обе половины носа не могут дышать круглосуточно одинаково: то одна, то другая половина дыши лучше, давая возможность отдохнуть соседней половины.

Длительное закапывание носа любыми каплями нарушает движение ресничек на клетках дыхательной зоны носа (см. список всех капель, спреев в нос при насморке).

Выделения из носа


Возможную причину состояния подскажет цвет выделений, который может быть желтым, белым, прозрачным, красным, зеленым, а также характер экссудата – слизистый, жидкий, кровянистый. Немаловажно учитывать также сопутствующие симптомы.

Желтый цвет соплей

Такой цвет имеют гнойные выделения из носа, которые сопровождают следующие заболевания:

Гайморит

Это заболевание, когда происходит воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, может быть острым и хроническим. Само по себе развивается редко, являясь осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори, других заболеваний, а также воспаления коренных зубов, корни которых расположены непосредственно в пазухе.

Заподозрить гайморит можно, когда «затянулись» симптомы простуды, или на 5-7 сутки от ее начала, когда признаки заболевания вроде бы начали стихать, вновь (или впервые) поднимается температура, а из носа появились желтые выделения слизистого характера, с неприятным сладковатым («гнойным») запахом. Это сопровождается обычно односторонним ощущением распирания половины лица, болью в щечной и лобной области. При надавливании на область под глазом или постукивании по ней боль обычно усиливается, может отдавать в надбровную дугу. Также может быть видна припухлость кожи щеки и нижнего века с ее покраснением и повышением температуры над ней.


При гайморите хронического характера в период ремиссии значительных выделений, температуры, признаков интоксикации не будет. Заболевание будет проявляться ухудшением обоняния, ощущением тяжести на стороне воспаления. В период же обострения будет наблюдаться так же симптоматика, как и при остром гайморите.

Острый риноэтмоидит

Таким словом называется воспаление глубоких пазух – решетчатого лабиринта. Возникает он также как осложнение ринита и проявляется следующей симптоматикой:

  • пульсирующие головные боли в области лба, носа, глазниц;
  • разлитая головная боль, усиливающаяся в ночное время;
  • ощущение распирания, полноты в глубине носа, в лобно-глазничной зоне;
  • носовое дыхание затруднено;
  • прозрачные сопли вначале, постепенно становятся слизисто-гнойные, желтого цвета;
  • нарушение обоняния;
  • отек века одного глаза, покраснение белка глаза;
  • может быть болезненность у корня носа с одной стороны;
  • повышается температура, снижается аппетит.

Острый фронтит

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи сопровождается такими симптомами (фронтит):

  1. постоянная или пульсирующая боль в области лба, которая отдает в глаз и как бы глубоко в нос;
  2. распирание в области надбровья и полости носа;
  3. слезотечение с «больной» стороны;

  4. при применении сосудосуживающих («Називин», «Назол», Галазолин») капель в нос, когда сопли желтого цвета выходят, ощущается облегчение. Когда же человек прекращает их применять, или гной в пазухе становится настолько густым, что не выходит даже при полном раскрытии соустья (именно на это были рассчитаны капли), может отмечаться повторное повышение температуры, ухудшение состояния в плане нарастания слабости, вялости;
  5. надбровная дуга, корень носа и розовая область во внутреннем углу глаза может припухать. Кожа в этих местах болезненна при прощупывании.

Острое воспаление клиновидной пазухи

Такое заболевание чаще всего возникает как осложнение острого ринита, вызванного вирусами или бактериями и возникшее у аллергиков. Его не всегда легко заподозрить, что обусловлено глубоким залеганием пазухи и ее соседством со структурами мозга.

Проявляется патология следующими симптомами:

  • давление и распирание в глубоких отделах носа, отдающие на соседние области и глазницы;
  • боли в этих областях, которые отдают в лоб, темя, виски, преследуют постоянно;
  • снижение обоняния;
  • снижение зрения;
  • периодически возникают резкая тошнота и рвота;
  • слезотечение;
  • покраснение белков глаз;
  • светобоязнь;
  • выделения слизистые, потом приобретают гнойный характер и желтый цвет;
  • повышение температуры до высоких цифр с ее колебаниями в сторону больших или меньших значений на 1,5-2 градуса;
  • потеря аппетита;
  • бессонница.

Зеленый цвет соплей

Зеленые сопли могут быть в норме, при переходе второй стадии острого катарального ринита в третью. В этом случае насморк становится менее обильным и улучшается общее состояние. Если же, наоборот, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела, появилась тошнота – скорее всего, развился один из видов синусита, который необходимо срочно диагностировать и лечить, пока он не вызвал тяжелые осложнения как отит, менингит или абсцедирование в вещество головного мозга.

Белый цвет

Белые выделения сопровождают такие патологии:

  • аллергический ринит;
  • начальная форма любого из синуситов;
  • воспаление аденоидов;
  • наличие полипов в полости носа или пазухах;
  • осложнение ОРВИ присоединением грибковой микрофлоры.

Прозрачные выделения из носа

Такой симптом характерен для заболеваний, описанных ниже.

Острый ринит

Это то заболевание, которое называют «простудой», и которое возникает вследствие попадания на слизистую оболочку вирусов, реже – бактерий или грибов. Предрасполагают к возникновению острого ринита переохлаждение, снижение иммунитета после принимаемых гормональных или противоопухолевых препаратов, травмы (особенно производственные: при древообработке, на химическом производстве).

Поражаются обе половины носа. Вначале – от нескольких часов до 2 суток – в носу и носоглотке начинает щипать, щекотать, жечь. Появляется недомогание, тяжесть и боль в голове, возникает слабость, снижается аппетит, может подниматься температура.

Через время возникают обильные водянистые сопли из полости носа, носящие серозно-слизистый характер, затрудняется дыхание. Одновременно может ощущаться заложенность и шум в ушах.

На 4-5 сутки болезни прозрачные сопли сменяет густое выделение из носа, становится легче дышать, улучшается общее состояние.

Прекращаются симптомы к 7-10 дню болезни.

Аллергическая форма вазомоторного ринита

Имеется постоянная (круглогодичная), сезонная и профессиональная формы данного заболевания. Первая связана с бытовыми аллергенами, вторая – с цветением определенных растений, третья – с профессиональной деятельностью.

Характеризуется болезнь триадой симптомов, которые наиболее сильны утром:

  1. Периодически развиваются приступы чихания.
  2. Из носа появляются сильные выделения «воды».
  3. Затрудняется дыхание носом, в нем ощущается зуд и щекотание.

Бронхиальная астма, непереносимость препаратов, особенно ацетилсалициловой кислоты, частые бронхиты говорят в пользу вазомоторного ринита.

Начальная стадия любого синусита

Перед тем, как появиться гною или примеси крови и желтого гноя со слизью, гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит начинается с появления прозрачных слизистых выделений.

Выделения спинномозговой жидкости

Если человек перенес травму черепа, ему приходилось делать операции (в том числе, пункции пазух) на черепе, он переболел менингитом или менингоэнцефалитом, у него стоит диагноз «Гидроцефалия», через дефект в твердой (наружной) мозговой оболочке в полость носа может выделяться ликвор. Это прозрачная жидкость, не слизистая и не похожая на сопли при начальных проявлениях ОРВИ. Выделяется она чаще всего по утрам, сопровождает наклоны туловища и выполнение физических нагрузок.

Такой симптом говорит, что нужно выполнять компьютерную томографию полости черепа, по результатам которой консультироваться с нейрохирургами. Оперативное лечение причины этого состояния обязательно, иначе любой насморк рискует закончиться менингитом или воспалением вещества головного мозга, что смертельно опасно.

Густые выделения из носа

В случае густых желтых или зеленых гнойных выделений речь может идти или о гнойных воспалениях пазух (они описаны в разделе «Желтый цвет соплей»). Если же выделяемый экссудат носит светлый слизистый характер, это могут быть:

Хронический катаральный ринит

Нарушается носовое дыхание, появляются выделения, которые не обильны, содержат только слизь или могут быть слизисто-гнойными. Труднее дышать становится на холоде. Если лежать на боку, закладывает нижележащую половину носа. Таких симптомов как снижение аппетита, тошнота, повышение температуры – нет.

Хронический гипертрофический ринит

В этом случае носовое дыхание постоянно затруднено, не облегчается закапыванием сосудосуживающих капель типа «Галазолин», «Нафтизин», «Називин», «Ксило-Мефа». Постоянно выделяются прозрачные слизистые сопли. Кроме этого, периодически болит голова, снижается вкус и обоняние, отмечается сухость во рту и ротоглотке.

Если сопли почти не прекращаются

Состояния, при которых отмечаются постоянные выделения, следующие:

  1. Хронический катаральный ринит.
  2. Хронический гипертрофический ринит.
  3. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Большое количество соплей

Появление обильных выделений характерно для:

  • реакции на пересушенный воздух в помещении: тогда насморк не сопровождается никакими другими симптомами, быстро проходит;
  • аллергического ринита;
  • начальной стадии острого катарального ринита, который чаще всего возникает при ОРВИ;
  • начальной стадии любого синусита: гайморита ли, этмоидита ли, фронтита ли;
  • патологии сосудов Киссельбахова сплетения;
  • выделения ликвора из полости носа (такое истечение «воды» чаще происходит по утрам, сбрасывая таким образом внутричерепное давление).

Сопли с кровью

Кровянистые выделения из носа характерны для:

  • травм носа, за что можно считать повреждение слизистой пальцем, особенно если у человека имеется хронический атрофический ринит;
  • хирургических вмешательств в полость носа;
  • огнестрельных ранений этой области;

возникая «на пустом месте», без видимых травм, сопли с кровью могут быть проявлением:

  • артериальной гипертонии;
  • атеросклероза;
  • заболевания почек;
  • различных патологий свертывающей системы крови;
  • ангиомы или папилломы полости носа;
  • юношеской ангиофибромы носоглотки;
  • рака (опухоль из эпителиальной ткани) или саркомы (опухоль из хряща, кости) полости носа. Предваряют возникновение «насморка» изменение формы носа или лица;
  • язвы полости носа, возникшие в результате сифилиса, туберкулеза или других процессов. Сопровождаются эти заболевания своей, специфической симптоматикой: в случае сифилиса вначале будет первичный элемент, затем появится бледно-розовая сыпь по телу. Туберкулез начинается с явлений слабости, утомляемости, потливости. К этому присоединяется кашель, может быть кровохарканье;
  • гриппа: в этом случае будет повышена температура, возникнет озноб, в мышцах и костях будет ощущаться боль;
  • гипо- или авитаминозов витамина C;
  • кровотечений из носа, возникшее вместо менструации (викарные) или вместе с ней (конкометрирующие);
  • сочетания слабости сосудов носовой стенки и снижения барометрического давления;
  • перегрева организма;
  • больших физических нагрузок.

Диагностика по сопутствующим симптомам

Если поражение – катаральное или гнойное – околоносовых пазух будет сопровождаться головной болью различной локализации, то болью в носу и выделением оттуда гноя проявляются следующие патологии:

  • Фурункул. Это нагноение волосяного фолликула, которых много в начальных отделах полости носа. При его появлении отмечается местная болезненность, усиливающаяся при касании носа. Может повышаться температура. Вскрытие фурункула проявляется выделением гноя с примесями крови.
  • Перфорация носовой перегородки с нагноением. Такой процесс происходит вследствие травмы носа, невскрытого абсцесса перегородки носа, иногда – атрофического ринита. Кроме боли и выделений гноя других симптомов нет: общее состояние страдает незначительно, головной боли нет.
  • Абсцесс перегородки. Здесь будет видна припухлость носа, болезненность при пальпации.

Если боль в носу сопровождается выделениями из носа с кровью, речь может идти о:

  • неосложнившейся или только произошедшей перфорации перегородки;
  • гематоме перегородки;
  • опухоли, локализованной в области перегородки или хрящей носа.

Если боль в носу сопровождается прозрачным отделяемым, это может быть в результате:

  • ожога слизистой оболочки каплями или жидкостью горячей температуры;
  • механической травмы слизистой оболочки;
  • невралгии носоресничного нерва: в этом случае возникают приступообразные боли в носу, в области глаз и лба. Общее состояние не нарушается, а при приступе отделяется водянистый секрет в большом количестве, а также слезотечение. На переносице могут появляться высыпания.

Особенности носа в детском возрасте

Строение носа у детей несколько отличается от взрослого:

  • Все носовые ходы более узкие, а нижняя раковина достает до дна носовой полости. Поэтому даже при небольшом отеке слизистой оболочки ребенку уже трудно дышать. Это особенно плохо у детей до года: при затруднении носового дыхания малыш не сможет сосать грудь или бутылочку.
  • Слуховая труба – структура, сообщающая полость носа с ухом, расположена горизонтально. Поэтому при воспалениях в носу, когда нарушено носовое дыхание, создаются отличные возможности для заброса инфицированной слизи в полость уха с инфицированием последнего. Кроме того, дополнить ринит отитом можно, используя для промывания носа детей до 5 лет спреи с мощным пульверизатором (типа «АкваМарис»). У таких малышей оптимально использование солевых растворов в виде капель.
  • У детей часто развивается гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Увеличиваясь в достаточной мере, они способны или механически нарушать отток жидкости из пазух, или становиться местом обитания микробов.
  • У детей до 3 лет пластинка, через которую в нос входят обонятельные нервы, – это еще не кость, а плотная соединительная (фиброзная) ткань, которая окостеневает к 3 годам. Из-за разной скорости развития хрящевой и костной тканей перегородки, на ней могут появляться шиповидные или гребневидные разрастания, мешающие дыханию.
  • Кавернозная ткань, богатая мышечными венами, полностью созревает к 6 годам.
  • В слизистой оболочке перегородки может некоторое время существовать дополнительный обонятельный рудиментарный орган. Он не умеет усиливать обоняние, но может стать источником дополнительных кист и воспалений, которые вызывают выделения из носа у ребенка.
  • Затруднение дыхания у детей, когда дышать приходится через рот, вдох становится не таким глубоким, а это уменьшает количество поступающего кислорода и вызывает умеренную гипоксию. Существуя длительно, такой недостаток кислорода приводит к развитию патологических процессов со стороны сосудистой, кроветворной, нервной и других систем.
  • В задних отделах перегородки имеется полоска хряща – зона роста. Если ее повредить (например, при хирургических вмешательствах), это может вызвать деформацию перегородки и хрящей носа, которые и создают его внешний вид. Полное окостенение происходит только к 10 годам.
  • Гайморовы пазухи хоть и не развиты, но имеются с рождения в виде небольшой щели, и могут воспаляться начиная с 1,5-2 лет. Но гайморит обычно дебютирует, начиная с возраста в 5-6 лет.
  • Лобные пазухи могут быть не развиты вовсе (это встречается у 10% людей). Если же воздухоносная полость в этой области формируется, то воспаляться она может, начиная с 5 лет.
  • Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) возможно уже с года.
  • Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (сфеноидит) возможно только после 10 лет.

Причины соплей у детей

Учитывая изложенное в предыдущем разделе, чаще всего сопли у ребенка младшего возраста бывают при:

  • остром катаральном рините, который вызван вирусами группы ОРВИ;
  • аллергическом вазомоторном рините (тогда это, как и в первом случае – жидкие сопли);
  • травматизации слизистой оболочки полости носа инородным телом. Это приводит к выделению из носа крови. Если инородное тело было мелким, особо не нарушило дыхание, потому было не замечено и не удалено, могут появляться гнойно-кровянистые выделения;
  • слабости стенки сосудов носовой полости;
  • заболевания свертывающей системы крови или органов кроветворения. В этом случае, как и в предыдущем, отмечаются периодические носовые кровотечения.

У малышей также могут развиваться синуситы, чаще всего – гайморит. Может появляться и фурункул, и даже карбункул мягких тканей носа, что вызвано расчесыванием его грязными пальцами. Различные же виды хронического ринита (гипертрофический, катаральный) в возрасте до 7 лет развиваются редко.

Что делать при появлении выделений

Лечение выделения из носа зависит от их причины, которую точно может установить только ЛОР-врач, иногда – только с помощью таких дополнительных исследований, как компьютерная томография носа и придаточных пазух. Но первые действия можно сделать и дома, в зависимости от характера соплей.

Если причина выделений неясна, но они прозрачны:

  • Как можно чаще промывайте 0,9% раствором натрия хлорида, особенно если есть подозрение на то, что сопли спровоцированы вирусом или аллергеном. Оптимально выполнять это действие как можно чаще, чтобы «вымыть» возможный патоген или аллерген со слизистой оболочки. Дополнительно можно выполнять ингаляции с физраствором с помощью небулайзера. У маленьких детей применение спреев для промывания носа неприменимо вследствие вероятного развития отита при попадании раствора в слуховую трубу.
  • Исключите все возможные аллергены, уберите потенциальные аллергены из диеты.
  • Выпейте антигистаминное средство (Фенистил, Супрастин, Эриус) в возрастной дозировке.
  • Закапайте нос разрешенным по возрасту сосудосуживающим средством. Делать так нужно трижды в день, но не более 3 дней.

При развитии симптомов интоксикации (тошнота, слабость, снижение аппетита) или появлении желтых, белых, зеленых, оранжевых, коричневых или смешанных выделений:

  • срочно обратитесь к врачу;
  • не грейте область носа;
  • для снижения температуры или обезболивании можно принять «Найз» или «Нурофен» в возрастной дозировке. «Аспирин» или ацетилсалициловая кислота недопустимы для применения, особенно в детском возрасте;
  • в экстренных ситуациях, когда попасть к врачу в течение этих суток не получится, промывайте нос физраствором или другим солевым раствором, после чего нужно лечь, закапать в ноздрю 2 сосудосуживающие капли, после чего запрокинуть голову, повернуть ее в «больной» бок и полежать так 10 минут. Проделать так с другой ноздрей.

После этого можно капать каплями с антибиотиком: «Ципрофлоксацин», «Окомистин», «Диоксидин». Можно закапывать с теперь открывшимися соустьями раствор фурациллина водный или приготовленные из ампул с антибиотиками капли. Лучше проконсультироваться по этому поводу с ЛОРом хотя бы в телефонном режиме.

Источник: zdravotvet.ru

Откуда берется кровь в соплях?

435363425

Нужно сразу уточнить, что редкие кровавые вкрапления в слизистых выделениях и носовые кровотечения – это разные вещи. В первом случае появление прожилок в соплях носит периодический характер, во втором же кровотечение обильное и длительное, а порой требующее безотлагательной врачебной помощи.

Помимо ресничного эпителия, выстилающего полость носовых ходов, слизистая густо пропитана сетью кровеносных сосудов, часть из них представляет собой капилляры микроскопического диаметра.

Неудивительно, что такие тонкие сосуды могут лопаться, вызывая появление кровавых прожилок в носовой слизи. Эта проблема может наблюдаться как у больных людей, переносящих патологии носоглотки воспалительного характера, так и у здоровых со слишком слабыми капиллярными стенками.

Почему сопли с кровью могут неожиданно появиться и напугать человека? Есть ряд факторов, провоцирующих такой симптом:

  • механическое повреждение слизистого эпителия – в результате травмы, неосторожных гигиенических процедур (когда человек пытается удалить засохшие корки пальцами, ватными палочками или другими острыми предметами), после хирургических операций на полость носоглотки;
  • проблемы с сосудистой системой – возникают по причине авитаминоза, длительного и бесконтрольного использования сосудосуживающих препаратов, артериальной гипертензии;
  • беременность – При серьезных изменениях  гормонального фона, кровеносные сосуды становятся слабыми и ломкими, повышается их проницаемость;
  • слишком сухой воздух в помещении – из-за чего слизистая носа истончается, становится сухой, что приводит к разрывам тонких капилляров;
    чрезмерная физическая нагрузка.

 

Так же, кровь из носа при насморке может появиться вследствие слишком сильного высмаркивания – в полости носа повышается давление, капилляры не выдерживают нагрузки и разрываются. Чтобы этого избежать, сморкаться нужно правильно, очищать нос аккуратно, зажав сначала одну ноздрю, затем другую.

Заболевания, для которых характерен данный симптом

Несмотря первоначальную безобидность такого симптома, как насморк с кровью, появиться он может не только по физиологическим причинам (из-за слабости капилляров и повышенных физических нагрузок). Однако, существует ряд заболеваний, которые чаще всего провоцируют подобные проявления.

Ринит

464567474

Насморк в острой форме вызывается различными патогенными микроорганизмами, которые приводят к воспалительному процессу. Он сопровождается осложнением дыхания, отеком слизистой оболочки носовых ходов, слабостью, чиханием и слезотечением. Если иммунная система работает хорошо, ринит может пройти самостоятельно через несколько дней.

При активном размножении вирусов или бактерий и слабом иммунитете, через 2-3-е суток, выделения из носа становятся желтовато-зеленоватыми, а затем густыми зелёными.

Они содержат отторгнутый эпителий и форменные элементы крови (лейкоциты, лимфоциты). Чрезмерный отек тканей приводит к натяжению и разрыву мелких сосудов, особенно на фоне пересушенной слизистой оболочки, что объясняет появление кровавых прожилок в соплях.

Если не предпринять действий по лечению, через несколько недель процесс хронизируется. Хронический ринит влияет не только на состояние носа, у человека снижается слуховая функция, появляются отиты, а скопление в полости носа бактериальной флоры вызывает воспаление околоносовых пазух (гайморит).

Гайморит

Воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Возникает после частых проявлений глубокого ринита, не подвергавшихся адекватному лечению. Приводит к скоплению серозно-гнойного содержимого в полостях синусов (придаточных пазух носа).

Характерная симптоматика включает:

  • потерю обонятельной функции;
  • головные боли;
  • повышение температуры до 37,5-38 градусов;
  • постоянную одностороннюю или полную заложенность носа.

При этом взрослого пациента беспокоит не только скопление гноя в околоносовых пазухах, но и насморк с густыми, жёлтыми соплями и кровянистыми выделениями.

Симптом обусловлен застоем слизисто-гнойного экссудата, в котором размножаются бактерии. Внутри пазух образуются корки, состоящие из частиц эпителия, серозного содержимого и кровянистых выделений (после разрыва капилляров).

3453473578

Ситуация усугубляется, когда больной пытается высморкаться, но не может этого сделать по причине загустевшей и вязкой слизи, заполнившей носовые пазухи. От чрезмерного давления в носу, сосуды лопаются, обеспечивая дополнительное содержание кровяных сгустков в соплях.

Такое состояние требует срочного визита к врачу и полноценного лечения, основанного на промывании пазух от гноя и применении антибиотиков.

Полипы

При появлении в полости носа полипозных разрастаний, пациента начинают беспокоить прозрачные, жидкие сопли с примесями кровяных сгустков. По мере того, как процесс прогрессирует, возникает  ощущение заложенности, гнусавость голоса и сопли с кровью при насморке, который постоянно рецидивирует.

Объясняется это тем, что полип, увеличиваясь в размерах, толкает носовые хрящи и травмирует близлежащие ткани, вызывая разрыв мелких сосудов.

345345

Для обнаружения патологии, больной должен пройти обследование – эндоскопию, чтобы избавиться от проблемы своевременно, не дожидаясь осложнений в виде искривления носовой перегородки.

Часто пациенты чувствуют себя вполне хорошо, температура, и общее самочувствие остается в пределах нормы. Но постоянная заложенность мешает жить – человек может промывать нос, чистить его ватной палочкой, активно высмаркиваться, при этом не добиваясь положительных результатов, и травмируя слизистую, из-за чего в соплях регулярно появляются кровавые прожилки.

Респираторная инфекция

Симптомы гриппа и ОРВИ:

  • головная боль;
  • першение в горле;
  • ухудшение самочувствия;
  • насморк;
  • лихорадка;
  • повышение температуры до 38,5 градусов при ОРВИ и до 40 при гриппе;
  • слабость, сонливость.

snizhenie immuniteta

На фоне пиретических (свыше 39 градусов) отметок термометра, под воздействием вирусных агентов слизистая носа становится отечной и чувствительной, что приводит к разрыву сосудов и появлению небольшого количества крови в назальной слизи.

Ситуация может усугубиться, если заболевание протекает в зимний период, когда дома работают приборы отопления. Это дополнительно пересушивает эпителий носа, увеличивая проницаемость капилляров и их ломкость.

Если больной злоупотребляет сосудосуживающими каплями и спреями, не проводя терапию первопричины наморка, слизистая оболочка пересыхает и натягивается. В ней образуются микротрещины, которые расширяются при высмаркивании, скачке артериального давления, чистке ноздрей ватными палочками. Итогом становится постоянная примесь крови в соплях.

Методы лечения

Выделение крови из носа при насморке – это симптом, который должен насторожить пациента и заставить его пройти обследование у ЛОР врача, для выявления первопричины проблемы.

Нужно уточнить, что при обнаружении полипозных разрастаний и искривлении костной перегородки носа лечение будет хирургическим, с последующей поддерживающей медикаментозной терапией.

А вот при лечении вирусных и бактериальных инфекций носа врачи придерживаются практически одного и того же алгоритма, при этом ориентируясь на клинические симптомы и этиологию проблемы:

irs-19

  • Противовирусные препараты.

Показаны при вирусной природе заболевания, особенно если оно протекает на фоне сниженного иммунитета.

Цель их назначения – повысить общую сопротивляемость и побороть вирусных агентов, проникших в организм. Чаще всего врачи рекомендуют прием Виферона и Циклоферона, хороший эффект дают препараты ИРС 19, Амизон. 

  • Антибиотики. 

Их используют в форме таблеток, суспензий, уколов, а также в виде спреев системного действия.

Для лечения бактериального насморка или гайморита назначаются аэрозоль Биопарокс, спрей Синуфорте, препараты пенициллинового ряда или цефалоспорины в форме инъекций.

В составе комплексной терапии используются также спреи комбинированного действия, они разжижают густую слизь в носу, снимают отечность и сужают сосуды – Полидекса, Ринофлуимуцил, Изофра.

  • Промывание носа.

Проводить его можно с помощью солевого раствора, приготовленного самостоятельно или купленного в аптеке, а также с отварами лечебных растений, обладающих противовоспалительным и заживляющим эффектом. Это ромашка, подорожник, шалфей, мать-и-мачеха, облепиха, лаванда, мята, череда.

  • Сосудосуживающие средства.

Являются обязательным пунктом в лечении заболеваний носа, поскольку для лучшего разжижения и выведения густого экссудата из полости носовых ходов и пазух, предварительно нужно снять отек тканей. Использовать капли нужно в рекомендованной дозировке и не дольше 5 дней подряд, чтобы не вызвать эффект привыкания.

  • Витаминные комплексы, содержащие витамин С и таблетированные препараты сосудоукрепляющего действия, например, Аскорутин. Аскорбиновая кислота повышает устойчивость ткани капилляров, предотвращает их ломкость и в целом благотворно влияет на организм. Усиливает свойства иммунной системы, сокращает продолжительность болезни.

 

4755745845734

В качестве дополнительных методов используются физиопроцедуры (УВЧ, Соллюкс, прогревание инфракрасной лампой, лазеро- и магнитотерапия), ингаляции с физраствором, Ротоканом, Мирамистином.

Главная цель лечения – это подавить атаку вирусной или бактериальной флоры, устранить повышенную ломкость капилляров и повысить сопротивляемость организма инфекциям.

Профилактика

Чтобы избежать появления такого неприятного и симптома, как кровяные сопли, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • не допускать травмирования слизистой носа (не ковырять в ноздрях острыми предметами, осторожно высмаркиваться);
  • повышать сопротивляемость организма вирусам и бактериям – проводить закаливающие процедуры, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек;
  • увлажнять воздух в помещении во избежание иссушения и истончения эпителия носа;
  • закапывать изотонические растворы с целью увлажнить слизистую и смыть микробную флору с ее поверхности (особенно полезно пользоваться такими препаратами в разгар сезона простудных инфекций);
  • вовремя выявлять и лечить острые заболевания носоглотки, не доводя процесс до перехода в хроническую форму;
  • ограничить чрезмерные физические нагрузки и снизить количество стрессовых ситуаций;
  • сбалансированно питаться, обеспечивая организму необходимые вещества для поддержания крепкого иммунитета и прочности сосудистой сети;
  • полноценно отдыхать, соблюдать режим дня.

 

В сезоны распространения ОРВИ и гриппа нужно как можно чаще мыть руки и избегать мест массового скопления людей, также во избежание заражения рекомендуется ограничить контакт с людьми, переносящими насморк, респираторные и бактериальные инфекции.

Если сопли с кровью появились, как кажется, без видимой причины – стоит не затягивать с визитом к врачу. Не лишним будет посетить отоларинголога, он проведет тщательное клиническое обследование, выставит верный диагноз и подберет оптимальную схему терапии.

Если же кровь в слизистых выделениях появилась после травмы эпителия, впредь нужно осторожнее проводить гигиенические процедуры. Ведь через травмированную, воспаленную ткань носа патогенным микробам будет гораздо легче попасть в организм, вызвав развитие острого воспалительного процесса.

Источник: pneumoniae.net