Воспаление дыхательных путей, гиперсекреция слизи и нарушение мукоцилиарного клиренса (механизмов самоочистки) являются основными проявлениями различных заболеваний нижних дыхательных путей. Эффективный клиренс слизи необходим для здоровья бронхов и легких, а для этого она должна обладать определенными показателями текучести и липкости. Физиологически нормальная слизь представляет собой жидковатый гель с низкой вязкостью и эластичностью. Здоровые трахеобронхиальные выделения состоят из приблизительно 96% воды и 4% слизи.

При патологии вязкость мокроты повышается, нарушается ее отхождение. Загущение слизи мешает биению ресничек — крохотных ворсинок на внутренней поверхности бронхов и трахеи, которые совершают резкие движения в направлении носоглотки, выводя мокроту. Для улучшения текучести слизи и восстановления работы механизмов естественной очистки дыхательных путей применяются специальные препараты.

Амброксол и Бромгексин

В чем разница между бромгексином и амброксолом?


Многолетний опыт применения Бромгексина с момента появления на рынке в 1963 году позволяет отнести его к эффективным и безопасным отхаркивающим средствам разжижающим мокроту (муколитикам). Сначала его получали в виде экстракта из тропического растения Юстиция сосудистая, а позже синтезировали химический аналог. Дальнейшее изучение механизма действия позволило установить, что наиболее важную роль в лечебном действии бромгексина осуществляет его производное амброксол — метаболит, который образуется в результате химических превращений бромгексина в организме.

Если простыми словами, то изначально амброксол и бромгексин это не одно и то же, но после приема бромгексина, попадания лекарства в кровь и прохождения через печень из него образуется амброксол.

Исследования продемонстрировали, что лечение бромгексином или уже готовым метаболитом приводит к разжижению мокроты и улучшению ее реологических свойств (вязкость/текучесть). Снижается частотность откашливания и тяжесть приступов кашля. Вторым важным преимуществом является повышение эффективности параллельно получаемых антибиотиков при воспалении нижних дыхательных путей.


Более современный амброксол отличается от бромгексина наличием специальной пролонгированной формы для взрослых с увеличенной дозировкой, которую достаточно принимать только один раз в день. Например, капсулы Лазолван Макс или Амбробене.

Амбробене 24 часа
Амбробене в капсулах длительного действия

Что эффективнее и безопаснее?

Прием уже готового метаболита будет отличаться более скорым началом действия в месте назначения, но на практике бромгексин или амброксол не дают быстрого эффекта. Любой из них нужно непрерывно принимать несколько дней, прежде чем появятся заметные результаты.

На сегодня есть данные только одного сравнительного исследования амброксола и бромгексина при остром бронхите у детей, проведенного в Китае. В нем амброксол показал статистически значимое преимущество в эффективности — 98% против 94% у бромгексина, однако качество самого сравнения плохо соответствуют критериям доказательности.


Оба препарата имеют хороший профиль безопасности, могут применяться в любом возрасте (в соответствующей форме) и на поздних сроках беременности с разрешения врача. Однако не исключены аллергические реакции (чаще всего кожное проявление: отеки, сыпь, покраснения). В таких случаях следует прекратить прием, обратиться к врачу или принять антигистаминное средство. Зарегистрированы единичные случаи тяжелых анафилактичеких реакций, но они редки и частота неизвестна. Пациентам с множественной лекарственной непереносимостью нужно соблюдать осторожность.

Сравнение препаратов на основе амброксола и бромгексина

Разнообразный спектр дженериков доступен в аптеках от многих производителей. Для удобства аналоги отсортированы в таблицах по убыванию популярности и стоимости.

Для усиления муколитического эффекта при лечении любым из вышеуказанных препаратов желательно пить много жидкости.

Источник: www.kliwi.ru

Амброксол

Основной компонент — амброксола гидрохлорид. Выпускается в виде растворов для ингаляций и приема внутрь, для инъекций, в виде таблеток и сиропа. Средство муколитического характера. Дополнительно имеет действие секретолическое. После приема внутрь эффект формируется в течение 15-30 минут, сохраняется до 12 часов.

Амброксол


Благодаря активным компонентам провоцируется повышение серозного компонента секреции бронхиальной, что в свою очередь усиливает клиренс мокроты. Такой эффект провоцируется за счет снижения активации эпителия цилиарного, а также снижения вязкости. Провоцирует активизацию сурфактанта. Обладает дополнительным антиоксидантным эффектом. Благодаря применению препарата провоцируется повышение концентрации антибиотиков в секрете бронхолегочном и мокроте.

Прием провоцирует эффект быстрого выведения мокроты (отхаркивающий), фармакологическая активность высокая, токсичность незначительная. Улучшает показатели дыхания внешнего, предотвращает развитие респираторного дистресс-синдрома. Достаточно быстро всасывается, быстро попадает в ткань легких.

Показания:

  • При различных заболеваниях системы дыхания (острые и хронические типы).
  • При затрудненном отхождении мокроты, при повышенной вязкости выделений.
  • При бронхите, трахеите, ларингите, синусите и пр.
  • При пневмонии, бронхиальной астме.
  • В качестве профилактики после операций.
  • В период подготовки к исследованию бронхов.

Амбробене

Выпускается в форме сиропа, таблеток, растворов для приема во внутрь, инъекций, ингаляций, в капсулах. Основной компонент — амброксола гидрохлорид. Средство муколитическое, обладает отхаркивающим эффектом, бронхосекретолитическим. Нормализует структуру бронхолегочной секреции, что провоцирует улучшение показателей мокроты, вязкость снижается, возникает облегченное отхождение из бронхов.


Амбробене

После приема эффект формируется достаточно быстро, протяженность действия достигает двенадцати часов. Посредством действия активных компонентов повышается клиренс мукоцилиарный, выработка легочного сурфактанта. Имеет эффект анестезирующего характера – местный, что позволяет блокировать каналы натриевые. Имеет умеренное противовоспалительное действие, уменьшает высвобождение из крови цитокина.

Фармакологические свойства провоцируют быстрое ослабление боли, дискомфорта в полости носа, в области трахеи и уха, облегчает работы дыхательных путей верхних. Используется в комплексной терапии, так как провоцирует повышенную концентрацию в мокроте и бронхолегочном секрете антибиотиков.

Показания:

  • Бронхиты различного типа.
  • Заболевания легких обструктивные.
  • Патология бронхоэктатическая.
  • Пневмония.

Применяется в процессе лечения различных простудных заболеваний. Используется в лечении дистресс-синдрома у новорожденных недоношенных.

В первом триместре беременности, при различных патологиях печени и почек, препарат не назначается.

Общие характеристики


Препараты считаются аналогами. Они основаны на амброксоле гидрохлориде. Имеют также схожие дополнительные компоненты. Приобретение возможно без предоставления рецепта.

Указывается отсутствие возможности приема в первом триместре. Активно используются в процессе лечения недоношенных детей. Применяются в педиатрии (разница есть в возрастном критерии). Обладают муколитическим, отхаркивающим, умеренным противовоспалительным эффектом. Имеют сходные противопоказания, а также показания к применению.

Чем отличаются?

Амброксол можно применять в лечении детей до двух дет. Нельзя комбинировать с другими противокашлевыми препаратами, так как спровоцирует обратный эффект (ухудшается процесс выделения мокроты). Содержит вкусовые добавки, что провоцирует легкость приема у детей (в виде сиропа). При передозировке возникает расстройство (запор или же диарея), тошнота.

Амбробене можно комбинировать с другими препаратами против кашля, нельзя использовать при наличии синдрома эпилептического. При передозировке возникает серьезное возбуждение нервного характера, диарея, снижение давления артериального, серьезно повышается слюноотделение.

Амброксол и Амбробене

Что лучше?

Амброксол используется при различных болезнях (хронических/острых) системы дыхания, которые напрямую связаны со сниженным и затрудненным выделением мокроты. Также применяется после операций в качестве элемента предупреждения осложнений легочного характера, в процессе ухода за трахеостомой (после введения трахеостомической трубки). Также используется в процессе бронхоскопии (предварительная подготовка).


Амбробене используется при любых заболеваниях системы дыхания при затруднении вывода мокроты. Имеет высокую эффективность в лечении пневмонии. Несмотря на то, что оба средства имеют практически идентичное содержание, отзывы покупателей говорят о том, что негативные эффекты чаще всего проявляются от Амбробене.

Источник: vchemraznica.ru

Ambrobene: достоинства и недостатки

Одно из отхаркивающих и муколитических средств. Воздействует Амбробене непосредственно на саму мокроту, снижая адгезию, а также на лёгочную ткань, усиливая отхождение слизи и активируя синтез суфрактанта. Начинает действовать после получаса с момента приёма, активно выполняет свою функцию около 6-10 часов, в зависимости от выбранной формы выпуска и метода введения в организм.

многие отдают предпочтение амбробене


x) 100vw, 630px" />

Выпускается в нескольких формах:

  • сироп;
  • таблетки;
  • раствор для ингаляций и приёма внутрь;
  • раствор для инъекций;
  • капсулы.

Выводится выделительной системой.

Подходит для детей в возрасте от 2 лет (в виде сиропа и раствора для ингаляций). Необходимо принимать не менее 2 раз в день.

К явным недостаткам препарата можно отнести то, что:

  • проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ);
  • способен проникнуть через плаценту;
  • попадает в грудное молоко;
  • для пациентов, больных бронхиальной астмой, необходим перед ингаляциями приём бронхолитиков;
  • большое количество приёмов в день;
  • ограничение по возрасту – применяется не ранее 2 лет;
  • довольно большой перечень побочных действий и ограничений.

Производится немецкой компанией.

Ambroxol: плюсы и минусы

Амброксол оказывает аналогичное Амбробене действие.

Выпускается также в виде:

  1. таблеток;
  2. раствора для ингаляций и приёма внутрь;
  3. сиропа;
  4. раствора для инъекций в ампулах.

говорят амроксол лучше

Важное различие препаратов – Амроксол может назначаться детям от 1 года в виде сиропа, в некоторых случаях и до 12 месяцев.

К недостаткам медикамента относятся следующие особенности:

  • проникновение через ГЭБ;
  • проницаемость для плаценты;
  • попадание в грудное молоко;
  • приём необходим не менее 2 раз в день;
  • вскрытый сироп хранится не более 4 недель;
  • имеет немало побочных действий и ограничений.

Производится в России.

Амроксол и Амбробене: различия

В чём разница между препаратами, заметно не сразу. Пусть небольшая, но она всё-таки есть:


  1. Амброксол допустимо назначать даже детям до года, Амбробене применяется строго после 2 лет.
  2. Амброксол и Амбробене имеют одно и то же действующее вещество – амброксола гидрохлорид. Отличие только в наличии вспомогательных веществ. В Амроксоле больше вкусовых добавок.
  3. Амброксол производится в России, Амбробене – в Германии.
  4. Стоимость Амбробене примерно в 2,5 раза ниже, чем у её аналога.
  5. Несмотря на хорошее, казалось бы, качество всех продуктов немецкого производства, согласно отзывам на медицинских форумах, Амбробене чаще вызывает заявленные побочные эффекты, чем Амброксол.

что от кашля лучше амброксол или амбробене

Важно! Практически любой фармацевт старается пойти навстречу клиенту и предлагает недорогие средства. Поэтому при назначении, стоит уточнить у врача о возможности замены.

Источник: MyKashel.ru

В чем сходство

Если провести сравнение Амбробене и Амброгексала, то видно, что медикаментозные средства являются структурными аналогами, содержат амброксола гидрохлорид, и оказывают схоже действие на организм

Амброксол или амброгексал что лучшеАмброксол или амброгексал что лучше

Амбробене и Амброгексал назначают при болезнях дыхательных органов, сопровождающихся затруднением выведения мокроты.

Медикаменты помогут:

  • повысить секреторную функцию бронхов;
  • улучшить работу реснитчатого эпителия, который отвечает за удаление из бронхов посторонних частиц;
  • снизить раздражение слизистой.

Лекарственные средства позволяют смягчить сухой кашель и ускорить очищение бронхов от скопившейся слизи. Применение препаратов показано при простудах, астме, пневмониях и бронхитах.

Амброгексал, как и Амбробене проникает через гемоплацнтарный барьер и выделяется с грудным молоком, поэтому медикаменты противопоказаны беременным и кормящим.

Амбробене и Амброгексал нельзя пить при непереносимости амброксола, людям с эрозиями или язвами желудка и кишечника, а также при патологиях почек или печени.

Есть ли различия

Несмотря на большое сходство, разница между Амбробене и Амброгексалом все же имеется:

  • Страна производитель. Амброгексал производится в России, а Амбробене – препарат германского производства.
  • Форма выпуска. Амброгексал выпускается в таблетках, сиропе, в виде раствора для ингаляций, а у Амбробене, помимо перечисленного, есть еще раствор для инъекций.
  • Дополнительные компоненты. У Амбробене больше ароматизаторов и вкусовых добавок.
  • Цена. Амброгексал примерно вдвое дешевле Амбробене.

Других различий нет. Оба медикамента хорошо переносятся пациентами и редко дают побочные реакции.

Возможен ли совместный прием

Амбробене вместе с Амброгексалом пить нельзя. Лекарственные средства содержат одинаковое действующее вещество и если одновременно пить препараты, то появятся признаки передозировки.

Также нельзя одновременно с Амбробене или Амброгексалом принимать:

  • Амбросан;
  • Лазолван;
  • Бронхорус;
  • Флавамед.

Если требуется усилить разжижающее и отхаркивающее действие Амброгексала или Амбробене, назначаются муколитики с другими активными компонентами.

Что выбрать

Однозначно сказать: лучше Амброгексал или Амбробене сложно.

Амброксол или амброгексал что лучше

Выбор зависит от нескольких параметров:

  • Тяжесть болезни. При тяжелых состояниях, когда требуются инъекции, выбор будет в пользу Амбробене.
  • Переносимость вспомогательных компонентов. Некоторые источники указывают, что Амброгексал реже дает побочные эффекты из-за того, что в лекарство добавлено меньше усилителей вкуса, но этот факт не подтвержден официальными данными. При приеме любого из препаратов примерно в 1% случаев появляются побочные эффекты.
  • Стоимость. Амброгексал не менее эффективен, чем Амбробене, но стоит дешевле. Если нет особых указаний, то следует сделать выбор в пользу Амброгексала.
  • Наличие в аптеке. Для ускорения облегчения самочувствия, больной приобретает тот медикамент, что есть в продаже.

Что будет лучше: Амбробене или Амброгексал ответить невозможно. Медикаменты одинаково эффективно помогают смягчить сухой кашель, повысить секрецию бронхиальной слизи и улучшить отхождение мокроты. Без ущерба для качества лечения можно заменить Амброгексал Амбробене и наоборот.

Источник: pillsman.org