Состав и воздействие

Препарат оказывает угнетающее действие на повышенную реактивность бронхиального дерева, значительно увеличивая при этом жизненную емкость легких. Такое действие способствует восстановлению дыхания и обеспечению организма кислородом при целом ряде заболеваний, сопровождающихся спастическим затруднением вдоха.

Замедление под воздействием средства освобождения из клеток крови активных веществ, провоцирующих развитие воспаления и отека тканей, позволяет остановить развивающуюся аллергическую реакцию немедленного типа и другие тяжелые состояния острого нарушения дыхания.

Показания и противопоказания

Небутамол, используемый для ингаляций, успешно применяется для устранения приступов удушья, развивающихся при:

  • бронхиальной астме;
  • хронических обструктивных заболеваниях бронхов и легких;
  • остром стенозирующем воспалении гортани и трахеи.

Лекарство также может применяться в диагностических целях для проведения функциональных проб с целью выявления латентных форм патологий, связанных с нарушением проходимости дыхательных путей.

Использование препарата запрещено при гиперчувствительной реакции к веществам, входящим в его состав. С особой осторожностью Небутамол следует применять у беременных женщин, особенно при угрозе выкидыша, а также при наступившей родовой деятельности.

Инструкция и дозировка


Небутамол для ингаляций имеет ряд особенностей при использовании, о которых предупреждает инструкция по применению. Так, больным бронхиальной астмой ежедневно нужно контролировать максимальную скорость вдоха.

Также следует неукоснительно выполнять назначения врача по дозированию препарата. При сокращении времени действия лекарства, составляющего в среднем от 4 до 6 часов, требуется незамедлительная консультация лечащего доктора. Самостоятельное изменение дозы вдыхаемого вещества или изменение интервала между ингаляциями категорически запрещается, так как это может быть опасно для жизни.
В случаях наличия сопутствующей патологии сердца при появлении болей различного характера за грудиной или других проявлений обострения заболевания, следует срочно вызвать неотложную помощь.

С повышенной осторожностью Небутамол назначается при наличии в анамнезе патологии щитовидной железы, глаукомы, сахарного диабета.

Для проведения ингаляций длительностью не более 10 минут средство можно использовать в чистом виде. Если предполагается более длительное по времени проведение процедуры, лекарство лучше развести физиологическим раствором в соотношении 1:1 или 1:2.


применение небутамола для ингаляций

С терапевтической целью взрослым больным и детям старше 12 лет препарат обычно назначается в разовой дозе, начиная с 2,5 мг. В случае необходимости количество одноразово вводимого при помощи небулайзера лекарства увеличивается до 5 мг.  Применяется средство не более четырех раз в сутки.

Для ребенка в возрасте от 4 до 12 лет разовая доза составляет 2,5 мг. Ингаляции также проводятся четыре раза в сутки.

До четырехлетнего возраста детям использовать данное средство не рекомендуется из-за недостаточной изученности механизма действия на организм малышей.

Побочные эффекты

В редких случаях Небутамол может давать нежелательные реакции со стороны внутренних органов и систем.

К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся тахикардия, головные боли, дрожание конечностей. Реже возникают мышечные судороги, раздражения на слизистых оболочках ротоглотки.

Наиболее редко могут развиться пароксизмальный спазм бронхов, нарушение сердечного ритма, снижение содержания калия в крови.

Аналоги и стоимость

Стоимость Небутамола для ингаляций составляет в среднем 500 рублей.

Аналогичным действием обладают и такие препараты как Саламол-Эко, Вентилор, Сальбувент, Вентолин. Их цена колеблется от 90 до 700 рублей.

Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача по использованию Небутамола позволит не только избежать приступов бронхоспазма, но и обойтись без нежелательных побочных реакций.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru


Небутамол для ингаляций, особенности инструкции

Данные для применения этого раствора имеют достаточно широкий спектр. Прежде всего, его используют исключительно по назначению доктора, после прохождения полного комплекса диагностических процедур. Небутамол для ингаляций, согласно с позициями инструкции по применению предписан в виде ингаляции в концентрированном и разведённом состояниях при следующих патологиях:

  • Необходимость купирования нарастания бронхиальных спазмов;
  • Для облегчения приступа, которые характерны для бронхиальной астмы;
  • Стабилизация состояния больного при обострении бронхиальных заболеваний;
  • Минимизация симптоматики при обструктивном бронхите, а также тяжелом ларинготрахеите;
  • Прочие тяжелые заболевания гортани и трахеи.

Важно! Применение исключительно ингаляционным путем – вдыхания ртом под наблюдением медицинского работника. Одна процедура проводится около десяти минут, препарат помещается в ингалятор как в концентрированном, так и в разведенном виде.

Как разводить — схема использования следующая.


Длительность процедуры Концентрация раствора Доза препарата
Менее 10 минут Не разбавленный, по форме выпуска 0, 15 мг / 1 кг веса тела
Более 10 минут В разведенном виде 0, 9% физиологическим раствором Три первых приема – 2, 0 мг

Дальнейшие приемы – 4, 0 мг

В некоторых случаях дозу увеличивает доктор. Взрослые пациенты могут при тяжелых симптомах получать не менее 40 мг / сут. , но исключительно под контролем врача в условиях стационара.
ампулы небутамола

Небутамол для ингаляций малышам и детям старшего возраста

Педиатрическая клиническая практика не рассматривает возможность применения небутамола в возрасте ребенка от одного месяца до одного года. В этом возрастном периоде применение препарата в практической медицине не рассматривается. Небутамол для ингаляций детям под четким контролем врача рекомендовано исключительно после годовалого возраста.

Важно! Обычно подобное лечение детей проводится в стационарных условиях, его применяют в комплексе с десенсибилизирующими и общеукрепляющими препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует целый ряд клинических случаев, когда использование этого препарата ингаляционным путем категорически противопоказано. Сюда относят следующие состояния:


  1. При личной непереносимости составляющих компонентов препарата;
  2. Риски отягощения беременности или выкидыша, осложнения периода лактации;
  3. Раствор для ингаляции категорически не применять, если есть подозрение на ранние роды.
  4. Дети в раннем возрасте, не назначается ребенку с тяжелыми симптоматическими расстройствами.

Побочные эффекты обычно относятся к сфере расстройств центральной нервной системы, кровоснабжения и сердечной деятельности. Чаще всего встречаются расстройства иммунитета, головные боли и тремор, психоэмоциональный дисбаланс, признаки лактоацидоза, расстройства метаболизма, крапивницы, падения артериального давления, спазм бронхов.
ингаляции содой

Именно поэтому следует точно определить, как действует небутамол для ингаляций, как разводить и применять его в особых случаях, насколько могут быть опасны побочные явления, связанные с его употреблением.


Источник: ingalyatsii.ru

Медикамент вводиться через інгаляції — речовина вдихають через рот, використовуючи спеціальний небулайзер. Терапію потрібно проводити під наглядом лікаря. Також лікарський розчин може проковтуватися перорально або вводитися через ін’єкцію.

Схема використання у дитини і дорослої людини (сюди входять і літні пацієнти).

Спочатку для інгаляцій зазвичай використовують порцію, складову 2-2,5 мг. Пізніше її можна підвищити до 4-5-ти мг. Інгаляційні процедури дозволяється проводити 4-кратно за день.

При терапії у людей з обструкцією респіраторних проток в важкого ступеня використовують підвищену до 40-ка мг за день порцію, але подібна схема може застосовуватися лише на стаціонарі під наглядом лікаря.

У зв’язку з тим, що може розвиватися минуща гіпоксемія, потрібно брати до уваги можливу потребу у виконанні додаткового кисневого лікування.

Небутамол часто використовують нерозведеним, хоча у випадках, коли інгаляція повинна тривати досить довго (більше 10-ти хвилин), рідина, що міститься в контейнері, розводять за допомогою стерильного фізрозчину.

Інгаляцію лікувального аерозолю можна виконувати, використовуючи спеціальну маску для лиця яких мундштук. У приміщеннях, де виконуються інгаляційні процедури, потрібно періодично проводити вентиляцію. При підвищенні ймовірності виникнення гіпоксії через гиповентиляции у людини, вдихуваного ліки, йому буде потрібно киснева терапія.


Підвищувати розмір порції і частоту проведення процедур може виключно лікар, який при цьому враховує ймовірність розвитку негативних проявів, пов’язаних з підвищенням дозування.

Схема використання медикаментозного засоби.

Спочатку слід підготувати до застосування спеціальний небулайзер. Далі необхідно відкрити пакет з контейнерами і витягти звідти один з них. Розкривати пакет і діставати звідти контейнери можна тільки перед проведенням інгаляцій. Далі контейнер струшують, після чого акуратно його відкривають.

Розкритий контейнер відкритим краєм вставляють в небулайзер, після чого злегка натискають на нього. Потрібно переконатися, що вся рідина з контейнера була перелита в небулайзер.

Після закінчення процедури небулайзер промивають водою, а решту невикористаної частина дозування необхідно утилізувати.

Источник: ua-m.iliveok.com

Характеристики

Активным компонентом лекарства выступает сальбутамол. В разведенном виде с водой для инъекций и хлоридом натрия он находится в специальных пластиковых контейнерах (небулах). Они предназначены специально для ингаляций с помощью небулайзера. В контейнере содержится 2 или 2,5 мл лекарственного раствора. Это прозрачная бесцветная жидкость, которую необходимо перевести в аэрозоль.

Свойства


По механизму своего действия сальбутамол является селективным агонистом бета-адренорецепторов. В результате происходит активация фермента аденилатциклазы, что ведет к увеличению внутриклеточного кальция и соответствующему расслаблению гладкой мускулатуры.

Важнейший эффект сальбутамола, необходимый в клинической практике – бронхолитический. Он расширяет спазмированные бронхи, восстанавливая прохождение воздуха по дыхательным путям. У пациентов купируются приступы удушья и уменьшается одышка, вызванная соответствующей респираторной патологией.

Сальбутамол обладает высокой селективностью, поэтому при ингаляционном введении практически не влияет на другие органы, в которых есть адренорецепторы (сердце и матку). Помимо основного эффекта, препарат способен улучшить мукоцилиарный клиренс, угнетает продукцию и высвобождение провоспалительных веществ и медиаторов аллергии. Это придает ему дополнительные позитивные свойства.

Распределение в организме

После ингаляции в нижние дыхательные пути попадает около 20% препарата. Остальная часть оседает в ротовой полости и носоглотке, а потом проникает в желудочно-кишечный тракт. Часть лекарства, достигшего мелких бронхов, всасывается в ткани и попадает в системный кровоток. Действие начинается уже спустя 5 минут после введения, а продолжается не более 6 часов. Метаболизм происходит в печени, а выводится сальбутамол с мочой.

Показания


Небутамол для інгаляцій

Небутамол широко применяется при патологии, которая сопровождается бронхоспазмом. Ингаляции с препаратом делают для купирования приступов бронхиальной астмы и в комплексном лечении хронической обструктивной болезни легких (в том числе с эмфиземой).

Небутамол для ингаляций – это препарат, расширяющий нижние дыхательные пути. Поэтому он показан при бронхиальной астме и ХОБЛ.

Применение

Чтобы обеспечить надлежащий эффект, следует правильно применять препарат. Во-первых, лечение должно предваряться постановкой окончательного диагноза. Во-вторых, врач назначит оптимальную дозировку, которая позволит добиться наилучшего результата. И в-третьих, пациента обучат, как пользоваться аппаратом для доставки лекарства в дыхательные пути, расскажут, чем можно разводить препарат и сколько времени займет лечение.

Способ приема

Небутамол предназначен исключительно для ингаляционного введения. Инъекционное и пероральное (внутрь) применение не допускается. Для детей после 18 месяцев и взрослых препарат назначается по 1 небуле до 4 раз в сутки. При необходимости разовая доза увеличивается вдвое. Пациентам с ХОБЛ за сутки можно использовать до 16–20 небул.

Препарат уже разведен, и добавлять к нему других растворов, как правило, не требуется. Если же предполагается длительная ингаляция, то содержимое пластикового контейнера можно разбавлять водой для инъекций. Отдельного внимания требует подготовка к введению медикамента:


  • Соединить с аппаратом небулайзерную камеру, а к ней подсоединить маску или мундштук.
  • Вскрыть контейнер, повернув его верхнюю часть.
  • Вылить раствор в камеру небулайзера и закрыть ее.
  • Включив аппарат, надеть маску или охватить мундштук губами для ингаляции.

Процедура длится 10 минут, после чего все детали небулайзера, соприкасавшиеся с лекарством, необходимо промыть. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты

Небутамол для інгаляцій

Используя Небутамол у взрослого или ребенка, нельзя забывать и о вероятных побочных эффектах. Их распространенность варьируется от очень редких до частых случаев, но у каждого пациента риск появления нежелательных реакций неодинаков. В инструкции по применению указаны следующие:

  1. Аллергические (крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилаксия).
  2. Нервные (тремор, головные боли, возбуждение).
  3. Кардиальные (учащение пульса, аритмия, снижение давления, ишемия миокарда).
  4. Метаболические (снижение калия, накопление молочной кислоты).
  5. Местные (раздражение слизистой рта и горла).

При передозировке наблюдается усиление системных побочных эффектов, связанных с активацией адренорецепторов (головная боль, тремор, учащенное сердцебиение). Это требует симптоматической коррекции, в том числе с применением бета-блокаторов.

Негативные реакции во время лечения бронхолитиками возможны, но большинство из них не предполагает отмены препарата.

Ограничения

Небутамол для інгаляцій

Терапия заболеваний с бронхоспазмом, особенно у малышей, должна быть максимально безопасной. Поэтому врач перед назначением Небутамола оценивает общее состояние пациента, определяет, нет ли у него какой-то сопутствующей патологии и что он уже принимает из медикаментов. Ведь все указанные факторы могут отразиться на лечении препаратом.

Противопоказания

У Небутамола для ингаляций инструкция по применению детям содержит упоминание лишь об одном противопоказании – индивидуальной гиперчувствительности. Но следует помнить, что нет информации о безопасности лекарства в возрасте до 1,5 года. В этой лекарственной форме сальбутамол также не используется при угрозе выкидыша или преждевременных родах, поскольку обладает низкой системной абсорбцией. С осторожностью применяют лекарство при гипертиреозе и сахарном диабете. В период лактации использовать препарат нежелательно или же на время лечения придется отказаться от кормления ребенка грудью.

Взаимодействия

С осторожностью используют Небутамол у пациентов, которые уже получают системную терапию симпатомиметиками. В связи с вероятным риском ишемии миокарда при лечении сальбутамолом, пациентам с заболеваниями сердца необходимо обращать внимание на любые эпизоды болей за грудиной, сообщая об этом врачу. Если применять препарат в сочетании с ипратропия бромидом, следует помнить о риске закрытоугольной глаукомы. При этом важно избегать попадания раствора в глаза.

Особые указания

Небутамол для інгаляцій

Лечение бронхиальной астмы должно проводиться по ступенчатой схеме с постоянным мониторингом эффективности. Когда частота использования бронхолитиков короткого действия увеличивается, это свидетельствует о плохом контроле над заболеванием и должно стать основанием для пересмотра терапевтической тактики. В случае снижения эффективности ингаляций Небутамола пациентам следует обратиться к врачу, а не увеличивать дозу или кратность приема самостоятельно.

Небутамол – это сальбутамол, который производится в растворе для ингаляций. В виде аэрозоля он доставляется в нижние дыхательные пути, расслабляя их, тем самым уменьшая выраженность симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ. Препарат применяется взрослыми и детьми, начиная с 1,5 года, но лишь под руководством врача.

Источник: elaxsir.ru

Склад

діюча речовина: сальбутамол;

1 контейнер містить 2 мг або 2,5 мг сальбутамолу сульфату у перерахуванні на сальбутамол;

1 мл містить: 1 мг сальбутамолу сульфату у перерахуванні на сальбутамол;

допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін’єкцій. 

Лікарська форма

Розчин для інгаляцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група

Протиастматичні препарати. Селективні агоністи β2-адренорецепторів. Код АТХ R03A C02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на β2-адренорецептори бронхіальної мускулатури з мінімальною або повною відсутністю дії на β1-адренорецептори серця.

Фармакокінетика.

Після інгаляційного застосування від 10 % до 20 % введеної дози досягає нижніх дихальних шляхів. Решта залишається у ротоглотці, звідки проковтується. Частина дози, що досягла дихальних шляхів, абсорбується у тканини легенів і потрапляє в кровообіг, але не метаболізується у легенях.

Початок дії препарату припадає на 4‒5 хвилину після інгаляції, тривалість дії становить 4–6 годин.

Після потрапляння у системний кровообіг препарат метаболізується у печінці, виділяється, головним чином, нирками у незміненому стані та у вигляді фенолсульфатного метаболіту.

Доза препарату, що з носоглотки потрапила до травної системи, всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, проходить перший етап метаболізму в печінці до фенолсульфатної сполуки, потім виділяється нирками.

Показання

Лікування дорослих та дітей віком від 4 років. Препарат показаний для швидкого купірування гострих нападів бронхіальної астми, а також для лікування хворих із хронічним обструктивним бронхітом, які не реагують на традиційну терапію.

Протипоказання

Гіперчутливість в анамнезі до будь-якого компонента препарату.

Хоча сальбутамол у формі розчину для внутрішньовенних ін’єкцій та інколи в формі таблеток і супозиторіїв застосовується при веденні передчасних пологів, сальбутамол у формі аерозолю для інгаляцій при цих показаннях не застосовується. Не застосовують сальбутамол при загрозі викидня.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Сальбутамол не призначають разом із такими неселективними β-адреноблокаторами, як пропранолол.

Сальбутамол не протипоказаний для призначення хворим, які лікуються інгібіторами моноаміоноксидази.

Особливості застосування

Небутамол слід застосовувати шляхом інгаляції через рот і не слід вводити шляхом ін’єкції або ковтати.

Лікування бронхіальної астми слід проводити згідно з поетапною програмою, стан пацієнта необхідно оцінювати клінічно та за допомогою функціональних легеневих тестів.

Збільшення частоти використання короткодіючих інгаляційних β2-агоністів свідчить про погіршення контролю над бронхіальною астмою. У такому разі терапію хворого необхідно переглянути.

Раптове та прогресуюче погіршення перебігу бронхіальної астми є життєво небезпечним станом, що потребує початку або збільшення використання кортикостероїдів. Пацієнтам, які належать до групи ризику, рекомендується щоденно проводити контроль максимальної швидкості видиху.

Хворих, які лікуються препаратом Небутамол вдома, потрібно попередити про таке: якщо колись ефективна доза препарату не приносить полегшення або зменшується тривалість цього полегшення, слід звернутися до лікаря, а не збільшувати дозу препарату або частоту його застосування самостійно.

Небутамол з обережністю застосовувати для лікування хворих, які отримують великі дози інших симпатоміметиків.

Застосування симпатоміметиків, включаючи сальбутамол, чинить вплив на серцево-судинну систему. Дані післяреєстраційного застосування та опубліковані дані досліджень свідчать про рідкі випадки виникнення ішемії міокарда, асоційованої із застосуванням сальбутамолу. Пацієнтам із хворобами серця (наприклад, ішемічна хвороба серця, аритмія або тяжка серцева недостатність), які лікуються сальбутамолом, у разі виникнення болю у грудях або інших симптомів, що свідчать про загострення хвороби серця, слід звернутися по медичну допомогу. Увагу слід звернути на оцінку таких симптомів, як ядуха та біль у грудях, що можуть бути наслідком як хвороби серця, так і захворювань дихальної системи.

З обережністю сальбутамол призначати хворим на тиреотоксикоз.

При лікуванні хворих комбінацією сальбутамолу у однодозових контейнерах та іпратропіуму броміду іноді спостерігалися випадки розвитку гострої закритокутової глаукоми. Тому комбінацію сальбутамолу у однодозових контейнерах з антихолінергічними препаратами, що вводяться також шляхом небулізації, слід застосовувати з обережністю. Хворі мають отримати належні інструкції щодо правильного застосування препарату і бути попереджені про те, що слід уникати попадання аерозолю, що розпилюється, в очі.

Результатом лікування β2-агоністами може бути тяжка гіпокаліємія; головним чином це спостерігається при застосуванні парентеральних форм або небулайзера. Особливу увагу приділяють хворим на гостру тяжку бронхіальну астму, тому що гіпокаліємія може потенціюватися супутнім застосуванням дериватів ксантинів, стероїдів, діуретиків і гіпоксією. У цій ситуації рекомендується перевіряти рівень калію у сироватці крові.

Як і при застосуванні інших інгаляційних ліків, може трапитися парадоксальний бронхоспазм із посиленням ядухи. У цьому разі необхідно негайно призначити альтернативні форми препарату або інші швидкодіючі інгаляційні бронходилататори. Небутамол треба негайно відмінити та, при необхідності, призначити інші швидкодіючі бронходилататори на постійній основі.

Як і інші агоністи β-адренорецепторів, Небутамол може призводити до зворотних метаболічних змін, наприклад, до збільшення рівня цукру в крові.

Компенсація таких змін у хворих на цукровий діабет не завжди можлива, тому є окремі повідомлення про розвиток кетоацидозу у таких хворих. Одночасне застосування кортикостероїдів може загострити цей стан.

Дуже рідко у хворих на бронхіальну астму в стадії загострення, які лікувались високими дозами сальбутамолу, що застосовувався внутрішньовенно або через небулайзер, повідомлялося про випадки розвитку лактоацидозу (див. розділ «Побічні реакції»). Збільшення рівня лактату в крові може спричиняти розвиток ядухи і компенсаторної гіпервентиляції легенів, що може помилково бути розцінено як недостатня ефективність протиастматичного лікування і, в свою чергу, призвести до недоречної інтенсифікації лікування короткодіючими β2-агоністами. Тому рекомендується контролювати рівень лактату в сироватці крові таких хворих і, відповідно, наявність у них метаболічного ацидозу.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Сальбутамол у період вагітності призначати лише тоді, коли очікувана користь для матері буде більшою за можливий ризик для плода. За даними післяреєстраційного дослідження були поодинокі повідомлення про різні вроджені аномалії, включаючи розщілину піднебіння та дефекти кінцівок, у дітей, матері яких у період вагітності застосовували сальбутамол. Деякі з цих жінок застосовували також і інші лікарські засоби у період вагітності. Однозначного причинного взаємозв’язку виникнення таких аномалій із застосуванням сальбутамолу не встановлено.

Оскільки сальбутамол може проникати в грудне молоко, призначати його у період годування груддю не рекомендується, за винятком ситуації, коли очікувана користь для матері буде більшою за можливий ризик для дитини. Чи має наявність сальбутамолу в грудному молоці шкідливий вплив на дитину, невідомо.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Даних про вплив немає. У разі появи побічних реакцій з боку нервової системи (тремор) керування автотранспортом або роботу з іншими механізмами необхідно обмежити.

Спосіб застосування та дози

Препарат Небутамол призначений для інгаляційного застосування шляхом вдихання через рот за допомогою небулайзера, застосовувати його слід під контролем лікаря.

Розчин не можна вводити шляхом ін’єкції або ковтати.

Підвищена потреба у β2-агоністах може свідчити про погіршення перебігу астми. За цих умов слід переглянути режим лікування пацієнта та розглянути необхідність призначення супутньої глюкокортикостероїдної терапії.

Дорослі (в тому числі пацієнти літнього віку)

Звичайною початковою інгаляційною дозою сальбутамолу є 2,5 мг. Вона може бути збільшена до 5 мг. Повторювати інгаляцію можна до 4 разів на день.

Для лікування дорослих пацієнтів із тяжкою обструкцією дихальних шляхів дози можуть бути збільшені до 40 мг на добу, однак таке лікування слід проводити у стаціонарних умовах під ретельним наглядом лікаря.

Діти віком від 12 років

Дози як для дорослих.

Діти віком від 4 до 11 років

Звичайною початковою інгаляційною дозою сальбутамолу є 2,5 мг. Вона може бути збільшена до 5 мг. Повторювати інгаляцію можна до 4 разів на день.

Для дітей віком до 4 років слід застосовувати інші лікарські форми препарату.

Клінічна ефективність застосування сальбутамолу шляхом небулізації у немовлят віком до 18 місяців не встановлена.

Оскільки можлива транзиторна гіпоксемія, слід урахувати необхідність проведення додаткової кисневої терапії.

Небутамол зазвичай слід застосовувати у нерозведеному вигляді. Однак, якщо інгаляції потрібно проводити протягом тривалого часу (більше 10 хвилин), вміст однодозового контейнера може бути розведений стерильним фізіологічним розчином.

Інгаляцію аерозолю можна проводити за допомогою спеціальної маски на обличчя або мундштука. Слід проводити періодичну вентиляцію приміщення, де проводиться інгаляція. У разі виникнення ризику розвитку гіпоксії через гіповентиляцію повітря, що вдихається, повітря слід збагатити киснем.

Збільшення дозування та частоти застосування препарату може здійснювати тільки лікар, зважаючи на можливість виникнення побічної дії при перевищенні дози.

Інструкція для користування препаратом Небутамол

1. Підготувати до використання небулайзер.

2. Відкрити пакетик та вийняти звідти однодозовий контейнер. Не виймати однодозовий контейнер з пакетика, якщо в цьому немає потреби.

3. Струсити однодозовий контейнер, який вийняли. Інші однодозові контейнери залишити в полімерному пакетику та помістити їх у картонну коробку.

4. Тримаючи однодозовий контейнер за верхній край, повернути інший край, щоб відкрити контейнер.

5. Вставити однодозовий контейнер в небулайзер відкритим краєм вниз і легенько натиснути. Переконатися, що весь препарат перетік у небулайзер.

6. Зібрати небулайзер і використовувати його згідно інструкції для користування небулайзером.

7. Після використання промити небулайзер, залишки препарату утилізувати.

Діти.

Небутамол призначати дітям віком від 4 років.

Передозування

Найпоширенішими симптомами передозування сальбутамолу є транзиторні зміни, фармакологічно індуковані β2-агоністами, наприклад: тахікардія, тремор, гіперактивність та метаболічні порушення, включаючи гіпокаліємію (див. розділ «Особливості застосування» та «Побічні реакції»).

У результаті передозування сальбутамолу може виникнути гіпокаліємія, тому необхідно перевіряти рівень калію у сироватці крові. При застосуванні високих терапевтичних доз або передозуванні короткодіючих β2-агоністів повідомлялося про випадки лактоацидозу, тому слід перевіряти рівень лактату в сироватці крові. Відповідно, слід контролювати метаболічний ацидоз, особливо у випадках стійкого або прискореного дихання, що посилюється, незважаючи на покращання симптомів бронхоспазму.

Побічні реакції

Побічна дія, наведена нижче, класифікована за органами і системами та згідно з частотою виникнення. Частота виникнення класифікується таким чином: дуже часто (³ 1/10), часто (³ 1/100 і < 1/10), нечасто (³ 1/1000 і < 1/100), рідко (³ 1/10 000 і < 1/1000), дуже рідко (< 1/10 000), включаючи поодинокі випадки. Загалом, дуже часті та часті побічні ефекти визначаються за даними клінічних досліджень, тоді як рідкі, дуже рідкі та з невідомою частотою – за даними спонтанних повідомлень.

З боку імунної системи.

Дуже рідко: реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив’янку, бронхоспазм, гіпотензію та колапс.

З боку обміну речовин, метаболізму.

Рідко: гіпокаліємія. Потенційно тяжка гіпокаліємія може бути результатом лікування β2-агоністами.

Частота невідома: лактоацидоз (див. розділ «Особливості застосування»).

Неврологічні розлади.

Часто: тремор, головний біль.

Дуже рідко: гіперактивність.

Кардіальні порушення.

Часто: тахікардія.

Нечасто: посилене серцебиття.

Дуже рідко: порушення серцевого ритму, включаючи фібриляцію шлуночків, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію.

Частота невідома: ішемія міокарда (див. розділ «Особливості застосування»).

Оскільки ці повідомлення є спонтанними, за даними післяреєстраційного спостереження частота їх не визначена.

З боку судин.

Рідко: периферична вазодилатація.

З боку дихальної системи, органів грудної клітини та середостіння.

Дуже рідко: парадоксальний бронхоспазм.

З боку шлунково-кишкового тракту.

Нечасто: подразнення слизових оболонок порожнини рота і глотки.

З боку опорно-рухового апарату та сполучної системи.

Нечасто: м’язові судоми.

Термін придатності

3 роки.

Після відкриття пакета з полімерної плівки – 3 місяці.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

Не допускати заморожування та впливу прямого сонячного світла.

Упаковка

По 2 мл або 2,5 мл у контейнерах однодозових. По 10 контейнерів однодозових у пакеті з полімерної плівки, по 1 пакету або по 4 пакети в пачці з картону. 

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ТОВ «Юрія-Фарм». 

Місцезнаходження виробника та його місце провадження діяльності.

Україна, 18030, Черкаська обл., м. Черкаси, вул. Вербовецького, 108. Тел. (044) 281-01-01.

Источник: tabletki.ua