Всем известны широко распространенные симптомы насморка: головная боль, выделения из носа, заложенность носа. Известно также, что это воспаление носа, которое часто встречается на протяжении всей жизни особенно у детей. Но к каким последствиям может привести простая, казалось бы, на первый взгляд заложенность носа и связанное с этим затруднение дыхания.
 
Ринит – это инфекция, которая поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает нарушение её функций. Существует как самостоятельное заболевание, так и на фоне других инфекций проникающих в организм, например: дифтерия, грипп, корь, гонорея, ВИЧ-инфекция.

Причины ринита

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхИх можно разделить на две большие категории:

  1. Нарушение местного иммунитета. Здесь необходимо отметить некоторые физиологические особенности строения носовой полости, которые активно участвуют в защите от проникновения пыли, и других мелких частиц, несущих вместе с собой бактерии и вирусы.
  • Покровный эпителий слизистой оболочки носа покрыт мельчайшими ресничками, которые постоянно находятся в движении и оказывают выталкивающее действие инородных частиц из полости носа.
  • В слизистой оболочке постоянно присутствуют защитные белки, именуемые иммуноглобулинами класса А, которые активно борются с проникающей инфекцией. В случае снижения активности местных защитных сил, сразу может активизироваться микроорганизмы, которые находились в дремлющем состоянии и не приносили вреда до этих пор.
  1. Внешние повреждающие факторы. Эти факторы снижают эффективность защитных механизмов слизистой носа, вследствие чего развивается воспалительная реакция, которая приводит к заболеванию слизистой носа. К таким факторам относят:
  • Влияние местного и общего охлаждения на организм человека. Вследствие этого снижается устойчивость организма к защите против микробов.
  • Немаловажную роль играют травмы носа, различные чужеродные объекты в полости носа (чаще у маленьких детей), длительно раздражающие своим присутствием слизистую оболочку. Хирургические вмешательства также считаются как травматический фактор повышающий риск возникновения воспалительной реакции.
  • Производственные вредные факторы. Длительно находясь в помещении, наполненном пылью, вредными токсическими и другими химическими отходами, будет возникать раздражение слизистой с повышенным восприятием к различным патологическим агентам.
  • Аллергический фактор. Домашняя пыль, мех, цветочная пыльца, тополиный пух и многие другие мельчайшие частички, которые окружают нас, могут быть причиной возникновения аллергического ринита.

Симптомы острого ринита

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхВ своем развитии острый ринит проходит несколько последовательных стадий. В каждой стадии есть свои особенности, позволяющие определить, на каком этапе находится развитие болезни.
 
Первая стадия характеризуется тем, что микробы только проникли в полость носа, и оказывают раздражающее влияние на слизистую оболочку. При этом появляются следующее характерные симптомы:

  • Ощущение сухости в носу
  • Чувство щекотки, жжения в полости носа

Среди общих симптомов выделяют:

  • Головную боль, которая постепенно может усиливаться.
  • В некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Длительность первой стадии продолжается в течение всего лишь нескольких часов, а иногда, и одного двух дней, по истечении которых изменяются симптомы и заболевание переходит на следующий этап своего развития.
 
Вторая стадия начинается с того момента, когда из носа начинает вытекать много слизи, жидкой консистенции. В эту стадию нарастают симптомы заболевания. Характерным является то, что симптомы сухости и жжения в полости носа исчезают. Зато появляется заложенность носа, и дыхание становится затрудненным. Больные могут отмечать снижение чувствительности к запахам.
 
В связи с тем, что полость носа посредством мелких проходов сообщается с поверхностно расположенной слизистой глаза – конъюнктивой, воспаление может распространяться и на нее. В таком случае говорят о сочетающемся конъюнктивите (воспаление конъюнктивы). Наблюдается слезотечение.
 
Третья стадия неразрывно связана с реакцией иммунной системы на попавшие внутрь носа вредные микроорганизмы. Обычно данная стадия начинается на 4-5 день от начала заболевания. Её ни с чем не спутаешь, поскольку в этот период из носа начинают выделяться слизисто-гнойное содержимое, густой консистенции, и нередко с неприятным запахом. Гной также может быть желтовато-зеленого цвета.
 
Гнойное содержимое со зловонным запахом появляется вследствие того, что в слизистую оболочку носа проникают защитные клетки (фагоциты, нейтрофилы), которые одновременно вызывают воспалительный процесс, с отеком окружающих тканей, а также «пожирают и переваривают» бактерии, внедрившиеся внутрь носа. В случае слишком большого объема захваченных болезнетворных бактерий, фагоциты слишком сильно переполняются и разрываются, вместе с этим наружу выходят переработанные убитые бактерии – то есть гной.
 
Через несколько дней все вышеуказанные симптомы понемногу стихают, и воспалительный процесс близится к завершению. Улучшаются: дыхательная функция носа и общее состояние больного. Продолжительность воспалительных явлений варьирует в зависимости от устойчивости организма сопротивляться влиянию внутренних и внешних вредных факторов.
 
 Бывает так, что у физически здорового человека, ведущего активный образ жизни, проводящего физические и закаливающие процедуры, ринит протекает в легкой форме и длится, всего лишь 2-3 дня. Или, наоборот, при снижении защитных сил организма заболевание протекает намного тяжелее, с выраженными симптомами интоксикации (головная, мышечная боль, резкое повышение температуры тела до высоких цифр 38-39 градусов), и длится не 2-3 дня, а значительно дольше, доходя иной раз до 3-4 недель, и даже переходом в хроническую форму заболевания.
 
Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.

Короткое видео о причинах, механизме развития и принципах лечения ринита


Острый ринит у детей

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхРиниты в детском возрасте особенно в начале жизни ребенка протекают намного тяжелее, чем у взрослых. Очень часто воспалительный процесс может переходить на смежные области, такие как среднее ухо, глотку или гортань. Данному обстоятельству способствуют анатомические и некоторые другие особенности строения полости носа в детском возрасте. К ним относят:

  1. Слабость и недоразвитость местного иммунитета, проявляющаяся в недостаточной выработке иммуноглобулинов класса А в слизистой оболочке.
  2. Узость носовых ходов обуславливает трудный доступ лекарственных средств, и недостаточное опорожнение от гнойных масс.
  3. Присутствие аденоидных разрастаний. На задней стенке глотки у места выхода из полости носа есть лимфоидная ткань, называемая аденоидами. Аденоиды выполняют защитные функции, и предупреждает проникновение инфекции внутрь организма. Но в младшем детском возрасте они слишком большие и очень чувствительны к любому раздражающему фактору, поэтому воспалительные процессы протекают с осложнениями, связанными с закупоркой просвета полости носа и затруднением дыхания.
  4. Широкие и короткие по длине слуховые трубы, соединяющие верхнюю часть глотки с полостью среднего уха. Данное обстоятельство является причиной проникновения инфекции в ухо и способствует возникновению воспаления в нем – отита.

Кроме того у новорожденных и детей первых лет жизни не бывает просто ринита, поскольку при попадании инфекции в полость носа воспаляются сразу и нос и глотка. Заболевание носит название ринофарингит. Заболевание сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния здоровья. Частые симптомы при этом будут следующие:

  • Высокая температура тела – 38-39 градусов
  • Судороги
  • Отказ грудного ребенка от сосания груди. Так как существует заложенность носа, дети дышат только ртом, а при сосании рот участвует только в акте сосания.
  • Дети теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам.
  • В связи с нарушением режима питания появляются метеоризм (вздутие живота), диарея, и даже рвота.

Дифтерийный ринит

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхДифтерия – это заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. Поражает гортань глотку, а также голосовые связки. Дифтерией болеют преимущественно дети, которым не производилась вакцинация против дифтерийной палочки. Специфичным является то, что при дифтерии образуется очень плотно прилегающий налет в указанных местах, а также на слизистой оболочке полости носа. Все это затрудняет носовое дыхание. Пленки очень трудно отделяются, а когда это удается, то образуются небольшие ранки, длительно не заживающие и из которых выделяется кровянистая слизь.
 
При дифтерии часто поражается сердце, поэтому дети жалуются на боли в этой области. Наряду с местными специфическими изменениями существенную роль в состоянии больного, играют симптомы общей интоксикации, которые развиваются при проникновении дифтерийных токсинов в кровь. Ребенок может находиться в очень тяжелом состоянии и нуждается в срочной медицинской помощи.

Ринит при скарлатине

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхСкарлатина – инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин, при которой процесс может распространяться на носоглотку и слизистую оболочку полости носа. Вызывается бактериями под названием стрептококки. Отличительными особенностями ринита при скарлатине является то, что присутствуют:

  • Тяжелая интоксикация, проявляющаяся высокой температурой тела, ознобами, проливными потами и головной болью
  • Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, которые подвижны и болезненны при ощупывании. К ним относят подчелюстные, передние и заднешейные, околоушные лимфатические узлы.
  • Характерным признаком является появление на 3-4 день от начала заболевания мелкоточечной сыпи на коже тела. Сыпь распространяется по всему телу кроме одного места. Это место находится в области носогубного треугольника, где кожа шелушится и остается обычного цвета.
  • Ярко- красный язык, похожий на ягоду малины (малиновый язык).

Скарлатинозный ринит встречается редко, ввиду того, что широко распространено применение антибиотиков для лечения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и ротоглотке.

Ринит при кори

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхРинит при кори или как его еще называют коревой насморк, встречается довольно часто у маленьких детей, заразившихся вирусом кори. Коревой насморк отчасти похож на воспаление слизистой носа, встречающееся при аллергических процессах в организме. Ребенок начинает чихать, появляется слезотечение и воспаление конъюнктивы глаз. Слизистая оболочка носа и глаз ярко-красного цвета, и отечна.
 
Отличительным признаком ринита при кори является появление мелкоточечной сыпи на внутренней поверхности щек, в полости носа, на губах. Сыпь выглядит в виде мелких пятен, вокруг которых образуется белый поясок.
 
Кроме всего прочего заболевание сопровождается нарушением общего состояния ребенка, с повышением температуры тела, головной болью и другими симптомами активного воспалительного процесса.

Острый ринит при гриппе

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхГрипп – это вирусное заболевание, и поэтому, как и любой вирус поражает мембраны клеток, разрушая их и нарушая защитные свойства. Поэтому всегда существует возможность присоединения других болезнетворных бактерий.
 
Повреждение мембран клеток сосудистой стенки вызывает выход кровяных элементов наружу, отсюда появляется такой симптом как кровотечения из носа, как один из симптомов, наводящих на мысль что ринит вызван вирусом гриппа.
 
Проникновение вируса гриппа не ограничивается одной лишь слизистой оболочкой носа. Вирус гриппа проникает с кровью по всему организму. Это объясняет множественность разнообразных симптомов, встречаемых при гриппозном рините.
 
В первую очередь следует выделить такие местные симптомы:

  • Головная боль
  • Ринорея – очень частые и обильные выделения из носа, которые носят слизистый характер. Если, при прошествии нескольких дней, слизистые выделения сменяются на гнойные выделения, то этот факт, говорит о том, что на фоне гриппа присоединилась вторичная бактериальная инфекция.
  • Поражение тройничного нерва – проникновение вируса гриппа в волокна тройничного нерва вызывает его воспаление, которое носит название – невралгия тройничного нерва. Больные чувствуют боль в правой или левой половине лица, или в обеих половинах. Тройничный нерв несет с собой болевые рецепторы к жевательным мышцам, к височной и лобной частям головы.

К общим симптомам относят:

  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Болезненность и ломота в мышцах.
  • Повышенное потоотделение и озноб.
  • Понос и возможна тошнота. Появляются в тяжелых случаях, при сильной интоксикации организма нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Грипп – это очень серьёзная инфекция, которая вызывает множество осложнений. Что касается гриппозного ринита, то осложнениями могут быть распространение воспалительного процесса на пазухи носа, и в среднее ухо. Поэтому пренебрежение советами врача по уходу за больным в этот период и пускание болезни на самотек часто приводит к ослаблению защитных сил организма и хронизации процесса в полости носа.

Диагностика острого ринита

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых
Диагностика острого ринита не представляет больших трудностей, и включает в себя опрос больного о его жалобах, сколько прошло времени с момента появления первых симптомов. Если внимательно проследить цепь симптомов заболевания с очередностью их появления, то можно с легкостью определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс в полости носа.

Окончательный диагноз ставится после специального исследования врачом отоларингологом (ЛОР врач). Доктор осматривает полость носа при помощи специального устройства под названием световой рефлектор, который отражает свет от лампочки и направляет его в исследуемую полость носа.
 
При рините на ранней стадии развития обычно заметно покраснение и отек слизистой оболочки. В дальнейшем появляются гнойные выделения.

Диагностика ринита вирусного происхождения коренным образом отличается от такового при воспалении, вызванном болезнетворными бактериями.

  • При рините, вызванном вирусами гриппа, кори, коклюша, аденовирусами и другими видами вирусов никогда не встречается гнойного отделяемого из полости носа.
  • При вирусном рините всегда присутствуют обильные слизистые выделения. Одним словом «сопли текут, рекой не переставая». Больной вынужден постоянно ходить с носовым платком или гигиеническими салфетками.

Диагностика ринита вызванного бактериальной инфекцией характеризуется:

  • Значительным нарушением общего состояния пациента. Повышение температуры тела может достигать 38-39 градусов, что почти никогда не встречается при вирусном рините.
  • Присутствует заложенность носа, нарушающая носовое дыхание.
  • Выделения из носа через некоторое время от начала заболевания приобретают вид от слизистого характера, вплоть до гнойного содержимого с неприятным запахом и желто-зеленым цветом.

Данное разделение может быть условным в том случае, если больной живет в грязном, пыльном помещении, не соблюдает элементарных правил личной гигиены, а самое главное окружающие его люди болеют каким-либо острым инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем.
Это означает, что если человек заразился, к примеру, вирусом гриппа, то через несколько дней может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, со всеми вытекающими последствиями.

Лечение острого ринита

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхОстрый неосложненный ринит лечится в домашних условиях. Лечение проводят в зависимости от стадии развития воспалительного процесса.

В лечении острого ринита используют как симптоматические средства, так и специальные лекарственные средства, направленные на уменьшение воспалительных процессов в полости носа. При бактериальных инфекциях обосновано применение антисептических средств, при помощи, которых промывается и очищается слизистая оболочка полости носа.

Лечение первой стадии течения ринита основано на использовании:

  • Горячих ножных ванн в течение 10-15 мнут
  • Накладывании горчичников на область подошвы или на икроножные мышцы
  • Питье горячего чая с малиной или кусочком лимона

К медикаментозным средствам, применяемым в данной стадии относят:

  • Антисептические средства, местного действия. Рекомендуют закапывать в нос 3-5% раствор протаргола 2- раза в день.
  • Противоаллергические лекарственные средства – драже диазолина, тавегила или лоратадина в виде таблеток. Данные средства принимают преимущественно при аллергическом происхождении ринита. Дозу устанавливают в зависимости от выраженности чихания, слезотечения и выделений из носа.
  • Средства повышающие местный иммунитет – капли с раствором интерферона, или лизоцима.
  • При головной боли применяют анальгетические препараты – анальгин, солпадеин, тайленол. Детям рекомендуют принимать по 250мг. Взрослым – по 500мг. При возникновении головной боли.

Лечение второй и третьей стадии острого ринита немногим отличается от такового при начальных проявлениях болезни. В стадии разгара заболевания усиливаются воспалительные процессы в носу, появляются гнойные выделения, обусловленные повышенной активностью болезнетворных бактерий и борьбы с ними иммунной системы. В связи с этим, в особо тяжелых случаях течения заболевания в комплексе с симптоматическим лечением назначают антибиотики широкого спектра действия, различные противомикробные препараты. Данные лекарственные средства принимают внутрь в виде таблеток, капсул, либо осуществляют промывания полости носа.

  1. К антибиотикам, применяемым, для лечения острого ринита относят:
  2. Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках по 500 мг. Детям старше 12 лет назначают по 500 мг. 3 раза в день, на протяжении 5-7 дней.
  3. Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия. Выпускается в виде аэрозоля во флаконах. Назначается по 1 ингаляции внутрь каждой ноздри через каждые четыре часа.

Для уменьшения симптомов заложенности носа в нос закапывают препараты местного действия, сужающие кровеносные сосуды и тем самым снимающие спазм и отек слизистой оболочки. В результате улучшается носовое дыхание и больной чувствует себя намного легче. К таким препаратам относят:

  • Нафтизин – сосудосуживающее средство. Для детей используют 0.05% раствор, взрослым закапывают 0.1% раствор по нескольку капель каждые 4-6 часов.
  • Ксилометазолин – также сосудосуживающее лекарственное средство. Детям назначают капли в нос в виде 0.05% раствора 2 раза в день. Взрослым периодичность закапывания та же, единственное, что увеличивают концентрацию препарата до 0.1%.

Следует учитывать тот факт, что использование капель в нос не должно превышать более 7-10 дней. Поскольку могут проявиться различные побочные эффекты, связанные с нарушением обонятельной и очистительной функцией носа, при их использовании. При чувстве жжения, местного раздражения и сухости в носу прием указанных препаратов рекомендуется прекратить.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхСинупрет — это комбинированный препарат растительного происхождения.

Рекомендуется применять для улучшения оттока слизи или гноя из полости носа. Обладает такими свойствами, как повышение местного иммунитета, усиливает выделение слизи ворсинками слизистой оболочки и тем самым способствует скорейшему выздоровлению.

Применяется в виде капель или драже. Рекомендуемая доза составляет по 2 драже 3 раза в день, или по 50 капель раствора также 3 раза в день. Детям дозу устанавливает врач в зависимости от возраста ребенка.

 

 Лечение ринита у грудных детей

 Существуют некоторые особенности в лечении и по уходу за грудными детьми, болеющими острым ринитом.

  • Во-первых, заложенность носа мешает нормальному дыханию и кормлению грудью младенца. Поэтому необходимо периодически прочищать носовые ходы от застрявшей там слизи. Данную процедуру осуществляют при помощи отсасывающего баллончика, непосредственно перед кормлением.
  • В случае высыхания слизи и образования корок в полости носа, их осторожно удаляют ватным тампоном, предварительно смоченных в стерильном растворе подсолнечного масла или вазелина. Корочки постепенно размягчаются и легко удаляются из носа.
  • Если же после вышеуказанных процедур носовое дыхание не восстанавливается, то в нос закапывают капли 0.05% раствора ксилометазолина (галазолин).
  • В период между кормлениями в нос закапывают противомикробный препарат 2% раствора протаргола, который к тому же оказывает вяжущее действие и уменьшает выделение вязкой слизи из носа.


 Хронический ринит

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхНа протяжении года очень часто многие люди заболевают острыми воспалительными заболеваниями глотки и верхних дыхательных путей: риниты, бронхиты, ангина. Если данные процессы постоянно повторяются, или воспаление обостряется, не успев, еще закончится, то в таком случае говорят о хронизации острой инфекции. По данным всемирной организации здоровья каждый человек на земле болеет в течение года в среднем от четырех до шести раз.

Причинами хронического ринита чаще всего бывают:

  • Искривление перегородки носа. Сюда относят врожденные аномалии развития носовой перегородки, носовых раковин, посттравматические повреждения.
  • Полипы внутри полости носа, закрывающие носовые ходы и способствующие застойным явлениям.
  • Разрастания аденоидов на задней поверхности верхней части глотки. Аденоиды – лимфатическая ткань, которая предотвращает попадание инфекции внутрь организма. При частых воспалительных процессах разрастается и способствует хронизации процесса в полости носа и носовых пазухах.
  • Общие хронические процессы в организме. К ним относят хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистые заболевания, снижение общей сопротивляемости организма.

Встречается несколько клинических форм хронического ринита:

  1. Хронический катаральный ринит

Является одним из осложнений острого ринита, так как частые простудные заболевания, насморк приводят к постоянному присутствию в носу различных болезнетворных бактерий. Характерной особенностью является постоянное равномерное покраснение слизистой оболочки, постоянными выделениями слизисто-гнойного содержимого. В положении лежа на боку больной, чувствует заложенность носа на той стороне, которая находится снизу. На холоде заложенность носа усиливается.

Лечение заключается в удалении причинных факторов приводящих к хроническому течению заболеванию.

  1. Хронический гипертрофический ринит

В некоторых случаях хроническое воспаление в полости носа способствует разрастанию слизистой оболочки хрящей и костной ткани в носу. Этот процесс протекает медленно и незаметно, но неуклонно может прогрессировать. Анатомические образования в полости носа, увеличиваясь в размерах, закрывают дыхательные отверстия, и больной постоянно ходит с заложенным носом и у него появляется характерная гнусавость голоса. При разрастании носовых раковин образуются карманы, где постоянно присутствует инфекция и гнойное содержимое.

Диагноз устанавливают на основании эндоскопического исследования полости носа. Хронический гипертрофический ринит часто приводит к осложнениям в виде воспаления пазух носа – синуситам (гайморит, фронтит).

При лечении используют хирургические вмешательства. Операции проводят при местном наркозе, и заключаются в удалении разрастаний, при которых улучшается носовое дыхание.

  1. Атрофический ринит

Атрофический ринит – это заболевание, которое характеризуется распространенным нарушением нормального анатомического строения полости носа, с отмиранием ворсинок слизистого эпителия полости носа и нарушением их физиологических функций.

Атрофический ринит является одним из самых неблагоприятных последствий, вследствие частых воспалительных заболеваний полости носа, неблагоприятных факторов внешней среды. А также возможно развитие дистрофических процессов на фоне общих тяжелых заболеваний органов и систем организма.

Больные ощущают постоянную сухость в носу. Наблюдаются гнойные желто-зеленого цвета выделения, при высыхании которых, в полости носа образуются корки.

В лечении используют как общеукрепляющую терапию в виде приема поливитаминных комплексов, укрепления иммунитета, закаливающих процедур, так и местно используют промывания полости носа физиологическим раствором хлорида натрия, смазывания слизистой оболочки глицерином вместе с закапыванием 10% спиртового раствора йода. Раствор йода улучшает работу ворсинок слизистой оболочки.

Полезно использование ингаляций с морской солью. Для приготовления раствора берут 5 грамм морской соли (одна чайная ложка) из расчета на стакан кипятка. Ингаляции проводят 2-3 раза в день.

Вазомоторный ринит

Острый ринит симптомы и лечение у взрослыхВазомоторный ринит возникает в тех случаях, когда речь идет о присутствии какого-либо аллергического агента в полости носа. В качестве аллергенов могут выступать: домашняя пыль, мех, запахи кошек и собак, пыльца растений, тополиный пух и многие другие вещества. К появлению вазомоторного ринита способствуют, как внутренние особенности организма вырабатывать большое количество биологических веществ в ответ на проникновение аллергенов, так и вредное влияние окружающих факторов внешней среды: дорожная пыль, выхлопные газы, токсические отходы промышленной деятельности и многие другие.
 
Вазомоторный ринит характеризуется повышенной реакцией организма в ответ на проникновение аллергенов. Основными клиническими симптомами вазомоторного ринита являются: частое чихание. Обильные слизистые выделения из носа, заложенность носовых ходов. Сочетание воспаления слизистой глаз – конъюнктивита не редкое явление при данной форме заболевания.

Выделяют две основные формы течения вазомоторного ринита:

Сезонная форма – появляется в том случае, когда вышеуказанные симптомы появляются в весенне-осенний период года. Данная форма связана с появлением пыльцы различных растений обуславливающих аллергическую реакцию. Длительные воспалительные процессы в полости носа на фоне аллергии могут приводить к переходу заболевания в постоянную форму.

Круглогодичная или постоянная форма заболевания – наблюдается в течение года и обусловлена постоянным контактом больного с домашней пылью мехом или другим видом аллергена.
Лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном, вызвавшем повышенную реакцию организма. Вдобавок ко всему назначают противоаллергические препараты.

  • Клемастин (тавегил) – таблетки по 1 мг. Принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Кромолин (кромоглициевая кислота) – выпускается во флаконах по 15мл. в виде спрея.

Применение – распыляют спрей в каждую ноздрю при первых признаках появления аллергического насморка.

Профилактика возникновения ринита

Профилактика появления воспаления слизистой оболочки полости носа, включает целый комплекс мер направленных на исключение влияния вредных факторов, переохлаждения, своевременного лечения других острых инфекционно- воспалительных заболеваний.

Профилактические меры включают:

  • Предотвращение появления простудных заболеваний.
  • Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
  • Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.
  • Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С (лук, капуста, цитрусовые, смородина). Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
  • Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
  • Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
  • Прием утренних или вечерних солнечных ванн укрепит иммунитет, поможет в образовании витамина Д и придаст здоровый блеск коже ребенка.
  • Гигиенические мероприятия, такие как: мытье рук с использованием мыла после туалета и перед едой, позволит избежать попадания инфекции в рот или в нос (при его ковырянии пальцем) как это часто бывает у маленьких детей.

 

Источник: www.polismed.com

Разновидности

В зависимости от причины, по которой он возник, выделяют аллергический, травматический и инфекционный острый ринит. Аллергический ринит (J30.1 (вызванный пыльцой), J30.2 (другой сезонный) и J30.3 (другой аллергический) по МКБ-10) – частый симптом патологической реакции иммунитета на пыльцу, шерсть животных, пыль, некоторые химические вещества, медикаменты.
Заболевания J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10 бывают двух видов:

Лечение острого ринита у взрослых
Стадии острого ринита

Сезонный острый ринит часто возникает весной и летом – в период цветения различных растений. Эта разновидность заболевания вызывается аллергией на пыльцу или тополиный пух.
Круглогодичный аллергический ринит может возникать в любое время. Он может быть симптомом иммунной реакции на самые разные аллергены: пыль, шерсть, лекарства, продукты, косметические средства и т.д. Очень часто круглогодичный ринит принимает хроническую форму. Поэтому, если у человека появился острый ринит, необходимо сразу же обратиться к ЛОРу для выяснения причины заболевания и назначения правильного лечения.

Причины

На возникновение заболеваний J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10 влияют такие факторы:

Симптомы острого аллергического ринита у взрослых и детей

Заболевания J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10 развиваются в несколько стадий. Каждая из них имеет свои симптомы.
Первая – стадия раздражения. Она возникает у взрослых и детей сразу после контакта с аллергеном. Симптомы, проявляющиеся на первой стадии:

Далее развивается вторая стадия – серозная. Она длится наиболее долго. Вот ее симптомы:

Третья стадия – слизисто-гнойных выделений. Она предшествует выздоровлению. Ее сопровождают такие симптомы:

Диагностика и лечение аллергического острого ринита

Выявляют заболевания J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10 по жалобам больного. Также проводится риноскопия. Для определения степени тяжести назначается рентген носовой полости, иногда – анализы крови и мочи. Для того чтобы определить точную причину заболевания, проводят пробу на аллергены (пыльцу тех или иных растений, произрастающих в местности, где проживает пациент; косметические средства; медикаменты и т.д.).
Если были выявлены симптомы заболевания J30.1, J30.2 или J30.3 по МКБ-10, пациенту может быть назначен ряд препаратов. Это будут и таблетки, и капли.
Для устранения не только ринита, но и аллергии в целом используются антигистаминные лекарственные средства. Это может быть:

Они помогают снять такие симптомы:

Лечение острого ринита у взрослых
Санорин -Аналергин

Зачастую препараты этого ряда имеют форму таблеток или раствора для инъекций, но существуют также антигистаминные капли в нос. Например, Санорин-Аналергин. Им можно лечить острый ринит только у взрослых (старше 16 лет). Вводят это лекарство в нос по две-три капли в каждую ноздрю три-четыре раза в день на протяжении не более семи дней.
Также лечение острого ринита предусматривает назначение сосудосуживающих средств. Это такие капли:

Они не влияют на аллергию, но помогают устранить многие неприятные симптомы аллергического насморка, такие как:

Вводятся они в нос три раза в день по одной-две капли в каждую ноздрю. Эффект в виде снятия симптомов насморка длится до восьми часов. Курс лечения составляет до двух недель.
Если точно был установлен аллерген, вызвавший заболевание J30.1, J30.2 или J30.3 по МКБ-10, то для лечения используется гипосенсибилизирующая терапия.
Для лечения тяжелой формы острого ринита у детей и взрослых применяются глюкокортикоиды. Они назначаются, только если антигистаминные препараты оказались неэффективными. Это могут быть такие медикаменты:

Чтобы снять симптомы легкой формы заболеваний J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10 у детей и взрослых, применяются также такие капли:

Они помогают очистить слизистую оболочку носа от аллергена, снять отек, уменьшить количество выделений. Они изготовлены на основе натуральных компонентов, поэтому практически не имеют противопоказаний, но используются они только при легкой форме заболевания.
Кроме того, лечение острого ринита может предусматривать ингаляции. Для этого используют растворы таких препаратов:

Также для введения в нос в целях снятия симптомов может применяться ипратропиум бромид. Используется он три-четыре раза в день. Предназначен в первую очередь для снятия заложенности носа.
Для лечения аллергического острого ринита, а также для профилактики повторного его появления используется кромогликат натрия. Эффективен он при легкой и средней степени тяжести заболевания.
Для оказания первой помощи при аллергическом рините, возникшем из-за попадания на слизистую оболочку носа пыльцы, пыли или шерсти, используются специальные препараты для промывания носа. Это следующие средства:

Для удаления аллергена из носовой полости человеку запрокидывают голову и делают несколько впрысков препарата в каждую ноздрю. Затем нужно хорошо высморкаться. Повторить такую процедуру нужно три-четыре раза.
Если человек склонен к патологической иммунной реакции на пыльцу, шерсть и др., ему лучше хранить одно из средств для промывания носа в аптечке и носить с собой в то время, когда возможен контакт с аллергеном.

Народные средства против аллергического ринита

В дополнение к терапии медицинскими препаратами можно также применять средства альтернативной медицины.
Так, лечить аллергический ринит можно с помощью капель, приготовленных дома. Чтобы их сделать, понадобится:

Готовить капли нужно таким образом:

Хранить такую смесь можно только один день, так как по истечении этого срока она теряет свою эффективность. Закапывают это средство три-четыре раза в день по одной-две капли в каждую ноздрю.
Также для закапывания в нос можно применять свекольный сок.
Еще одно хорошее народное средство, чтобы лечить такое заболевание как аллергический ринит, — настой из перечной мяты для промывания носовой полости. Приготовить его можно таким образом:

Этот настой подходит как для закапывания в нос, так и для питья.
Для промывания носовой полости подходит и такое средство:

Для употребления вовнутрь при аллергическом рините также применяют средство, приготовленное из корня девясила. Сделать такое натуральное лекарство можно следующим образом:

Пьют такой настой по четверти стакана. Есть после приема лекарства можно только через полчаса.
Также можно применять ингаляции из натуральных компонентов. Первый рецепт:

Вдыхая пар такого отвара, можно уменьшить покраснение и отек носа.
Также для такой цели подходит медовый раствор. Готовят его таким образом:

При использовании альтернативной медицины следует обратить внимание на то, что все перечисленные средства направлены только на снятие симптомов насморка и уменьшения воспалительного процесса. Они никак не влияют на аллергию, поэтому обращение к врачу и прием назначенных им антигистаминных препаратов не могут быть заменены лечением народными средствами.

Профилактика заболеваний J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10

Чтобы предотвратить аллергический ринит, необходимо придерживаться нескольких правил:

Последствия ринита

Если игнорировать или неправильно лечить заболевания J30.1, J30.2 и J30.3 по МКБ-10, могут возникнуть осложнения, такие как:

Чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо при появлении симптомов заболевания сразу же обращаться к врачу, следовать всем его инструкциям, не заниматься самолечением, а также не допускать частого возникновения приступов аллергического ринита.

Источник: allergiyainfo.ru

Виды острого ринита

Воспаление слизистой носа, быстро начавшееся, прогрессирующее, врачи называют острым ринитом. Это может быть проявлением какой-то болезни никак не связанной с носовой полостью или признаком типичного ОРЗ.

Острая форма насморка может носить разную природу, принято выделять три ее вида:

  • инфекционную;
  • аллергическую;
  • вазомоторную.

Аллергический и вазомоторный риниты входят в другие группы заболеваний. Рассмотрим инфекционный ринит, причины его возникновения, симптомы и лечение у взрослых.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Причины ринита

Вызывают воспаление слизистой вирусы, болезнетворные бактерии, в некоторых случаях грибки. Бактериальное происхождение характерно для хронических форм ринита. Острое течение болезни обычно провоцируют вирусы и сопутствующие факторы:

  • сниженный иммунитет;
  • раздражение слизистой холодным воздухом, вредными испарениями и газами;
  • наличие у человека заболеваний носоглотки хронического характера;
  • длительное употребление лекарств.

Стадии и симптомы

Общие симптомы болезни знают все: обильная слизь, непрерывно текущая из носа, заложенность носовых ходов. На разных этапах болезни интенсивность и характер этих признаков разные. Весь период болезни принято делить на три стадии острого ринита:

  1. Сухой.
  2. Серозный.
  3. Слизисто-гнойный.

Первый этап – сухой (рефлекторный), выделений нет. Длится сухая стадия от 2 до 48 часов. Длительность этого этапа зависит от иммунитета больного. У человека в носу возникает ощущение сухости, жжения, стойкого раздражения. Вызвано это отеком слизистой, причина которого – расширение кровеносных сосудов из-за воздействия на слизистую бактерий, вирусов, холодного воздуха.

Для этого этапа типичны симптомы простуды:

  • температура тела 37 °;
  • ломит мышцы;
  • знобит;
  • беспокоят головные боли.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Второй этап – катаральный, протекает остро, сопровождается обильными серозными выделениями. Стандартная продолжительность этого периода три дня. Выделения на этом этапе прозрачные. У больного затруднено дыхание из-за сильной заложенности носа. Наблюдается потеря обоняния. Проявления жжения и сухости, характерные для первого этапа болезни, исчезают. Внешние признаки второй стадии:

  • покрасневшие глаза;
  • течение слез;
  • светобоязнь;
  • изменение тембра голоса.

На заключительной стадии болезни − слизисто-гнойной (завершающей), выделения становятся сначала желто-зелеными, потом гнойными. Длится этап несколько дней. Гнойные выделения в этот период нормальное явление, они говорят о работе иммунных клеток, которые активно борются с инфекцией. Гной это не что иное, как погибшие микроорганизмы.

Принято различать подострый ринит, он продолжается от 3 до 4-х недель. Первые две недели это обычный насморк, протекающий в острой форме. После этого, несколько недель человек чувствует себя неплохо, но его беспокоит наличие в носу сухих корочек и густая слизь, вызывающая неприятную заложенность носа.

Диагностика острого ринита

Ринит у взрослых без своевременной диагностики и лечения может перейти в хроническую форму, вызвать осложнения. При первых симптомах болезни стоит посетить врача-терапевта, сдать общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов.

Для установления точного диагноза и назначения лечения, терапевт дает направление к отоларингологу (лор-врачу). Специалист получает необходимые данные, проведя дополнительное обследование:

  • риноскопию;
  • биохимический анализ крови;
  • ПЦР для определения вида респираторного вируса;
  • бактериологическое исследование выделений.

Риноскопия это обследование с помощью специальных инструментов (риноскопа, эндоскопа с видеокамерой) носовой перегородки, клиновидной пазухи, носовых раковин.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Методы лечения острого ринита

Лечение острого ринита у взрослых должно соответствовать конкретной стадии болезни и вида возбудителя (вирусов, бактерий, аллергенов). Для лечения простудного насморка назначают комплексное лечение, состоящее из терапии двух видов:

  • иммуномодулирующей;
  • симптоматической.

В обоих случаях больной проводит лечебные процедуры в домашних условиях. При тяжелом течении ему предписывают постельный режим. В острый период болезни, в помещении рекомендуют поддерживать оптимальную влажность (60 %) и температуру воздуха путем влажной уборки и регулярных проветриваний.

Во время болезни важно пить воду. Дневная норма жидкости для больного человека – 1,5 л в сутки. Питье непременно должно быть теплым. Больному ринитом важно соблюдать определенный режим питания. Придется отказаться от острой, жирной, слишком горячей пищи.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Медикаментозная терапия ринита

Для симптоматической терапии, на каждой стадии болезни назначают разные лекарственные средства и процедуры.

Начальная стадия ринита

В начальной фазе болезни необходимо купировать острое течение. На начальной стадии больному рекомендуют обильное питье. Наибольший эффект дают витаминные отвары:

  • малиновый;
  • смородиновый;
  • травяной.

При повышенной температуре больные принимают жаропонижающий препарат (парацетамол). Для облегчения болезненных состояний больному рекомендуют прием средств от головной боли («Цитрамон», «Тайленол») и антигистаминный препарат («Тавегил», «Диазолин»).

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Иммунитет больного стимулируют медикаментами, оказывающими местное воздействие:

  • ИРС-19;
  • Интерферон;
  • Оксолиновая мазь.

На начальной стадии болезни состояние облегчают прогревающие процедуры (горчичники), точечный массаж активных точек: наружный край бровей, область возле крыльев носа. Во время болезни показаны ингаляции с эфирными маслами и спреи для носа: «Пиносол», «Каметон», «Камфомен».

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Серозная стадия ринита

Наряду с серьезной терапией ринита больному показаны процедуры общеукрепляющего и отвлекающего действия. При бактериальной природе ринита выписывают антибиотики − лекарства: «Гексорал», «Биопарокс».

На этой стадии ринита необходимо использовать средства с сосудосуживающим эффектом. Помогают «Санорин», «Эфедрин» и капли, обладающие подсушивающим эффектом, такие как «Протаргол».  Медикаментозную терапию дополняют курсом физиотерапевтического лечения (УВЧ, СВЧ, УФО).

Как лечить острый ринит на завершающей стадии, врач определяет исходя из самочувствия больного. Обычно продолжают начатую терапию. На всем протяжении болезни необходимо регулярно промывать нос. Для промывания использовать солевой раствор или аптечные спреи на базе морской воды. Препарат «Аквамарис» хорошо увлажняет слизистую больного, облегчает отхождение сухих корочек, удаляет патогенную микрофлору, помогает убрать слизь. За сутки нужно промыть нос не менее 5-ти раз. Помимо средства «Аквамарис» больным ринитом хорошо помогают другие аптечные средства − «Маример», Физиомер».

Лечение с помощью медикаментозного средства определенного действия ограничивается 10-ю днями. Более длительное употребление приводит к возникновению побочных эффектов, переходу ринита в хроническую форму, болезни нового вида.

Длительное применение капель для носа с сосудосуживающим эффектом – обычная ошибка больных людей, занимающихся самолечением при рините. Итогом такого лечения становится хроническая форма ринита и постоянный дискомфорт в носоглотке.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Народные средства при рините

Врачи не запрещают лечение острых форм ринита народными методами. Они особенно полезны людям с аллергией на медикаменты. Для промывания носовых ходов при рините, больному готовят следующие растворы:

  • стакан воды плюс 1,5 ч. ложки мелкой соли;
  • настой ромашки: чайная ложка трав на стакан кипятка;
  • настой из сбора березовых листьев, травы шалфея, полыни обыкновенной, взятых в равном количестве.

Для профилактики гайморита греют на сковороде крупную соль, ссыпают ее в полотняные мешочки и прикладывают к областям гайморовых пазух больного.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Очень хорошо больному помогают самодельные капли, которые нужно закапывать в нос после промывания носовых ходов:

  • сок отварной свеклы;
  • сок из листьев каланхоэ;
  • сок алоэ;
  • минеральная вода без газа.

Осложнения после ринита

Неправильное лечение безобидного на первый взгляд насморка (ринита) достаточно часто приводит к осложнениям. Чаще всего после перенесенного ринита к терапевту обращаются больные с отитами и синуситами.

Инфекция, попавшая из носовой полости в область барабанной перепонки, провоцирует отит. При отите воспаляется среднее ухо. Больного беспокоят сильные боли, ухудшение слуха. При проникновении инфекции в околоносовые пазухи у больного развивается одна или несколько разновидностей синусита:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Острый ринит симптомы и лечение у взрослых

Профилактика ринитов

Людям с ослабленным иммунитетом показана профилактика острого ринита. Переохлаждение организма – главная причина простудных заболеваний (ринитов, синуситов). Простые процедуры закаливания снижают риск простудных заболеваний и ринита в том числе. Во время сезонных эпидемий нужно сводить к минимуму контакты с больными людьми.

Заключение

Сочетание аптечных лекарств и физиотерапевтических процедур, при регулярной санации воспаленных носовых ходов солевыми растворами обеспечивают быстрое восстановление слизистой носа, устранение неприятных симптомов ринита.

Источник: VipLor.ru

Причины развития острого ринита у детей

Такое воспаление бывает бактериальной или вирусной природы. Основные возбудители — стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также разного вида вирусы (гриппа, парагриппа, рино- и аденовирусы и т. д). Часто острый неспецифический ринит у детей развивается после переохлаждения.

Кому неизвестен банальный насморк? Наверняка, каждый испытывал эти неприятные ощущения. В народе определения «ринит» и «насморк» — синонимы, хотя это не совсем так. Насморк является только симптомом острого вирусного или бактериального воспаления слизистой носа.

Частые причины ринита у детей:

  • ОРВИ;
  • скарлатина;
  • простуда;
  • коклюш;
  • грипп;
  • корь;
  • менингококковая инфекция;
  • дифтерия;
  • аллергия на пыль, цитрусовые, шерсть животных и т. п.

Реже ринит у детей провоцирует атипичная флора (микоплазмы, легионелла, хламидии) и специфические микроорганизмы (гонококки, палочка Коха). Также для детей нехарактерна болезнь грибкового генеза. Хотя не исключено развитие острого ринита у грудных детей на фоне, например, гонореи, которой они заразились от матери во время прохождения через родовые пути.

Редкие причины:

  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • туберкулез;
  • грибковая инфекция.

Острый ринит у маленьких детей может развиться при попадании патогенного микроба на слизистую носа после заражения от матери, болеющей какой-либо вирусной инфекцией. Иммунная система у грудничков еще не сформирована полностью, и они очень подвержены разного рода инфекциям.

Факторы, приводящие к снижению иммунитета у детей:

  • хронический синусит;
  • тонзиллит;
  • аденоиды;
  • вакцинация;
  • различные виды диатеза;
  • авитаминоз.

У детей острый ринит бывает и неинфекционным. В этом случае причины воспаления – химические или механические раздражители.

Острый ринит у ребенка

Механические факторы:

  • травмы носа;
  • аденоиды;
  • искривление перегородки носа;
  • наличие инородного тела в одном из носовых ходов;
  • полипы;
  • операция в районе носа.

Химические факторы:

  • вдыхание табачного дыма или других едких веществ;
  • длительное использование капель с сосудосуживающим эффектом — частая причина вазоматорного ринита.

Если у взрослых и подростков острый инфекционный ринит может быть самостоятельной болезнью, то у новорожденных и детей первых лет жизни — нет.

Причины развития острого ринита у взрослых

Спровоцировать это состояние могут:

  • патогенные микробы;
  • вирусы;
  • аллергены;
  • ослабление иммунной системы вследствие системного или онкологического заболевания, применения определенных лекарств, например, цитостатиков, химио- и лучевой терапии.

У беременных спровоцировать начало острого ринита может гормональная перестройка организма и нарушение регуляции кровоснабжения слизистых. Гормональные всплески также изменяют восприимчивость женщины к аллергенам. В период вынашивания плода у нее может появиться аллергия на те продукты или вещества, которые хорошо переносились до момента зачатия.

Предрасполагающие факторы:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • длительное вынужденное нахождение на холоде;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные нарушения.

Классификация острого ринита

Острый ринит – одна из форм патологии. Еще он бывает подострый и хронический. Течение острого бурное, с выраженной симптоматикой. Подострый ринит проявляется более сглаженными признаками, а у хронического они еще менее выражены, но продолжается такой процесс длительное время.

Острый ринит имеет свою классификацию

По этиологическому фактору (причине возникновения) различают следующие виды ринита:

  • травматический;
  • механический;
  • инфекционный;
  • неспецифический;
  • специфический;
  • вирусный ринит;
  • аллергический;
  • вазомоторный.

По особенностям течения:

  • рецидивирующий;
  • постоянный;
  • сезонный;
  • гнойный.

Бывает также острый катаральный ринит. При большинстве острых форм процесс не выходит за пределы слизистой, поэтому его называют катаральным.

Острый вазомоторный ринит развивается при нарушении работы сосудов в слизистой носа. Причиной этому часто бывает бесконтрольное использование капель с сосудосуживающим действием, реакция на аллергены.

Симптомы острого ринита

Острое воспаление начинается бурно, протекает с выраженной симптоматикой, развивается практически всегда в слизистой обоих носовых ходов.

По развитию воспалительных изменений слизистой различают 3 стадии острого ринита:

  1. Стадия раздражения. Проявляется зудом, щекотанием или пощипыванием в носу, затруднением дыхания, отеком, покраснением, сухостью слизистой.
  2. Серозная стадия. Клинические признаки усиливаются. Появляются обильные серозные выделения из носа (ринорея), выраженное раздражение слизистой, чихание, покраснение конъюнктивы глаз и слезотечение. Дышать носом практически невозможно, обоняние отсутствует. Кожа вокруг крыльев носа краснеет, покрываясь болезненными трещинами. Не исключено повышение температуры тела, звон или шум в ушах.
  3. Стадия слизисто-гнойных выделений. Соответствует 4-5 дню болезни. Слизь сгущается, ее становиться меньше. Насморк проходит, носовое дыхание постепенно восстанавливается, общее самочувствие улучшается. На 7-8 день признаки острого ринита исчезают, наступает выздоровление.

Специфика и проявления острого ринита у новорожденных и грудничков

Острый ринит у грудных детей наблюдается чаще, чем у взрослых, и протекает значительно тяжелее. Это объясняется рядом особенностей, среди которых узость носовых ходов, неумение самостоятельно высмаркиваться, незрелость иммунной системы. Как правило, у грудничка обособленного ринита не бывает. В этом возрасте воспаление распространяется на слизистую носоглотки и ниже, поэтому диагностируют ринофарингит.

Острый ринит у грудничка протекает тяжело

Симптомы развития острого ринита у ребенка сильно выражены: температура поднимается до 39–40°С, он капризничает, часто и громко плачет, отказывается от молока. Последнее объясняется тем, что новорожденный не может сосать грудь при заложенном носе, он делает лишь несколько сосательных движений и отстраняется от груди, чтобы вдохнуть. Поэтому он быстро устает, недоедает, плохо спит, теряет в весе. На фоне нарушения питания возможны проблемы с пищеварением в виде диспепсических расстройств – болей и вздутия кишечника, рвоты, жидкого стула.

Вследствие узких и маленьких носовых ходов острый ринит у грудничка вызывает почти полное прекращение дыхания через нос даже из-за минимальной припухлости слизистой. Это заметно родителям как частое поверхностное дыхание, при этом крылья носа у малыша сильно раздуваются при каждом вдохе.

Следует учесть и другую особенность: слуховая (евстахиева) труба у маленьких детей шире и короче, чем у подростков или взрослых. Поэтому, по сравнению с детьми более старшего возраста, у малышей острый ринит часто дает осложнения в виде отита.

У малышей не исключен задний насморк. При нем слизь скапливается в задней части полости носа, стекает по задней стенке носоглотки. Заметна гиперемия лимфоидной ткани, шейные и затылочные лимфоузлы увеличены.

Вышеперечисленные симптомы характерны как для острого вирусного ринита, так и для неспецифического бактериального.

Острый гнойный ринит проявляется густыми выделениями из носа желтовато-зеленого цвета, заложенностью в ушах, высокой температурой, чувством давления или распирания переносицы, головной болью, особенно в середине лба. У взрослых заболевание переносится легче, чем у малышей.

Проявления острого ринита у взрослых

Течение болезни проходит эти же стадии развития. Симптомы практически такие же, как у детей, но общее состояние у взрослых не такое тяжелое, температура, как правило, не превышает 37–37,3°С.

Вышеописанная симптоматика у взрослых и детей характерна для неспецифического острого ринита бактериального или вирусного происхождения. Клиническая картина специфического или аллергического несколько отличается.

При аллергическом гнойных выделений нет, хотя более выражены раздраженность и покраснение слизистой, слезотечение. Головная боль отсутствует, температура тела нормальная. Дополнительными симптомами могут быть появление сыпи на коже, кашель.

Обострение ринита протекает по-разному. Все зависит от степени ослабления иммунитета, возраста пациента и причины, спровоцировавшей рецидив.

Острый ринит при различных заболеваниях

Это состояние может сопровождать ряд патологий.

Скарлатина

Ринит при данном инфекционном заболевании редок. Если даже развивается, то на первый план выходят проявления скарлатины – мелкоточечная сыпь на коже всего тела, так называемый скарлатиновый язык (зернистый, ярко-красный), бледность носогубного треугольника, признаки ангины с налетом на миндалинах, высокая температура, озноб. Насморк – лишь дополнение к основным симптомам.

Острый ринит может сопровождать скарлатину

Корь

У взрослых коревого насморка практически не бывает, в отличие от детей. По симптоматике коревой ринит схож с аллергическим. У ребенка слезятся и краснеют глаза, гиперемирована слизистая носоглотки, он часто чихает. Характерная особенность коревого ринита – мелкая сыпь (энантема), напоминающая манную крупу, на слизистых рта и носа, а также на теле (экзантема).

Дифтерия

Для этого заболевания характерен специфический серый налет на миндалинах и слизистых. Из-за него, а также других признаков воспаления трудно дышать и глотать. Дифтерийная палочка разносится по всему организму, вызывая сильную интоксикацию, нарушая работу сердца. Общее состояние тяжелое. Пациента беспокоят сердечные боли, высокая температура и другие проявления выраженной интоксикации.

Грипп

Острое воспаление слизистой носа – самый частый местный симптом гриппа у детей разных возрастов и взрослых. Именно с насморка начинается грипп у большинства людей, так как вирус изначально попадает в организм через слизистую носа. Кроме проявлений со стороны носа и горла, заболевшего беспокоят головные боли, температура до 39–39,8°С, ломота в мышцах, озноб и т. д.

Грипп может сопровождаться острым ринитом

Диагностика

Острый неспецифический или вазомоторный ринит выявить несложно. Для постановки диагноза острого ринита достаточно лишь визуального осмотра пациента, сбора жалоб и выяснения предыстории болезни. Например, если ребенок накануне долго гулял на улице и замерз, а на следующий или через день у него появились сопли с высокой температурой, то нетрудно предположить банальную простуду.

Как лечить острый ринит у малыша, подскажет педиатр, который проведет первичный осмотр, а для выяснения формы и подбора тактики лечения дополнительно будет нужна консультация детского отоларинголога. У взрослого вылечить острый ринит помогут ЛОР-врач или терапевт.

Тактика обследования детей и взрослых практически одинакова.

Для дифференцировки диагноза необходимы:

  • Риноскопия — изучение слизистой отделов носа с помощью инструментов.
  • Фиброриноскопия — детальный обзор с применением ригидного и/или фиброволоконного инструментария.
  • Бактериологическое или вирусологическое исследование (посев) мазка из носа с целью выявления возбудителя инфекции.
  • Рентгенография носовых пазух для исключения гайморита, фронтита и т. д.
  • Фарингоскопия — визуальный осмотр глотки с помощью рефлектора, шпателя, зеркал.

В спорных случаях не исключена эндоскопическая биопсия со взятием кусочка ткани – биоптата. После делают гистологическое исследование полученного биоматериала. Назначают для выявления саркоидоза, опухолей.

При подозрении на аллергическую природу ринита необходимо посетить иммунолога-аллерголога и сдать аллергические пробы, чтобы определить, на какие аллергены реагирует организм.

Лечение острой формы ринита у взрослых

Лечение развития острого ринита у взрослых и подростков всегда комплексное. Состоит из ингаляционной, симптоматической, антибактериальной, этиотропной, гипосенсибилизирующей и иммунотерапии. Схему врач составляет индивидуально для каждого больного, в соответствии с его возрастом, формой и стадией заболевания. Если насморк вызван основной болезнью, упор делают на избавление от нее.

Лечение острого ринита зависит от причин, вызвавших его

Местное лечение направлено на восстановления носового дыхания:

  • закапывают в нос сосудосуживающие, иммуностимулирующие капли;
  • смазывают носовые ходы антисептической или противовирусной мазью;
  • проводят ингаляции с Хинозолом, Хлорофиллиптом.

На 1 стадии показана рефлекторная терапия:

  • горчичники на икроножные мышцы;
  • горячие ножные ванны;
  • сухой горчичный порошок в носки для прогрева подошвы стоп;
  • горячий чай с малиной и медом.

Медикаментозная терапия состоит из приема антигистаминных, жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных средств. Если диагностирована аллергическая форма, противоаллергические препараты при остром рините помогают уменьшить общую сенсибилизацию организма.

На 2 и 3 стадии лечение дополняют антибиотиками широкого спектра активности, противомикробными препаратами. Для местного орошения слизистой носа хорошо подходят Биопарокс, Каметон, для приема внутрь — к примеру, Амоксициллин. Антибиотики при остром рините подбирает только врач.

Хорошо помогает физиотерапия:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • УФО на стопы ног;
  • тубусный кварц.

Специфика лечения острого ринита у новорожденных и грудничков

Лечение острого ринита у детей грудного возраста имеет некоторые особенности:

  • В связи с тем, что малыш не умеет самостоятельно высмаркиваться, он практически перестает дышать носом. Заложенность мешает ему сосать грудь. Поэтому у него необходимо периодически отсасывать скопившуюся слизь аспиратором.
  • Засохшие корочки у крыльев носа удалять ватным тампоном, предварительно размягчив их персиковым или другим маслом.
  • За 10 минут до кормления закапать в нос Називин или Отривин. В промежутках подойдет Протаргол.

При остром рините у грудничка отсосать слизь из носа можно с помощью аспиратора

Осложнения

При запоздалом или неэффективном лечении возможно развитие следующих заболеваний:

  • ринофарингит;
  • синусит;
  • отит;
  • стоматит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • заглоточный абсцесс.

Эти последствия больше характерны для детей.

Профилактика и прогноз

Профилактические меры предусматривают закаливание и укрепление организма, исключение факторов-провокаторов ринита, своевременное лечение острых и хронических болезней ЛОР-органов, устранение механических препятствий для полноценного носового дыхания, например, коррекция искривления носовой перегородки.

Прогноз благоприятный. Устранить воспаление в большинстве случаев удается полностью, но здесь все зависит от формы болезни и степени ослабления иммунной защиты организма.

Хотя многие не считают насморк за болезнь, игнорируя лечение, тем не менее следует помнить о возможных осложнениях, к которым может привести воспалительный процесс в носу. Родителям стоит быть особенно внимательными к здоровью своего ребенка.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: moylor.ru