Особенности диагностики

При постановке диагноза врачу приходится находить признаки отличия гриппа от ОРВИ, а у взрослых еще и учитывать хронические болезни дыхательных путей, проявляющиеся симптомами, сходными с обычной простудой.

При заражении вирусом гриппа возникают симптомы, похожие на проявления:

  • ОРЗ – острых респираторных заболеваний, которые вызываются, кроме вирусов, как при ОРВИ, еще и бактериальной флорой, простейшими, грибами;
  • кори;
  • паратифа А, брюшного тифа;
  • менингококковой инфекции;
  • серозного менингита;
  • гриппоподобных заболеваний – орнитоза, сальмонеллеза.

Для гриппа характерны:

  • катаральные явления – воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, которые проявляются насморком, слезотечением, конъюнктивитом;
  • интоксикация – характеризуется головной болью, тошнотой, болью в мышцах.

Ведущими симптомами заражения вирусом гриппа с первых часов болезни служит интоксикация, чем грипп преимущественно и отличается от простуды. Признаки интоксикации ярко выражены в течение первых 3-5 дней болезни, затем на первый план выходят катаральные явления.

Грипп или ОРВИ

Заболевания из группы ОРВИ вызываются только вирусными инфекциями, чем отличается ОРВИ от ОРЗ (простуды) – острых респираторных заболеваний, которые провоцируются и вирусами, и бактериями. В быту обе группы называют простудой, не уточняя, чем вызвано недомогание, вирусной или бактериальной инфекцией.

В начале эпидемии болезнь протекает тяжелее, симптомы проявляются ярче, чем в заключительном периоде. Ко времени, когда вспышка заболеваемости начинает идти на спад, чаще встречаются легкие формы гриппа.

Обнаружить разницу между симптомами гриппа и ОРВИ к концу эпидемии становится сложнее.

У гриппа и ОРВИ/ОРЗ есть наиболее типичные различия, которые указаны в таблице, по ним можно предположить вид вируса, вызвшего болезнь.

Кроме основных отличий, существуют менее типичные признаки ОРВИ и гриппа, которые помогут определить, в чем разница между обычной простудой и гриппом.

Подробно о симптомах ОРВИ у детей и взрослых читайте в статьях:

Особенности гриппа

Для этого заболевания характерны боли в мышцах, которые больной описывает, как «боль во всем теле». Мышечная боль сопровождается ознобом, высокой температурой, достигающей 40 0 С.

В отличие от ОРВИ и ОРЗ, высокая температура при гриппе, при отсутствии осложнений, не держится дольше 5 дней, но достигает высочайших значений в первые дни. Заболевание начинается с лихорадки, превышающей 39 0 С.

Отличить грипп от других видов ОРВИ и ОРЗ, чтобы правильно лечить с первого дня, можно по таким признакам интоксикации, как головная и боль в области глазниц. Для заболевания типично возникновение боли в глазных яблоках при легком надавливании на закрытые веки.

К особенностям заражения относится повышенная потливость больного. Вирус обладает тропностью (способностью вступать в контакт) к эпителиальным клеткам трахеи, из-за чего у больного всегда есть проявления трахеита.

Признаки трахеита на начальном этапе заболевания проявляются не явно. В первые дни, когда держится высокая температура, сопровождающаяся ознобом, ломотой в суставах и мышцах, ощущение боли в горле, сильная сухость во рту уходят на второй план.

Но после снижения температуры, что происходит обычно через 3-4 дня после начала болезни, появляется резь в горле, сухой кашель. Приступы кашля носят мучительный, навязчивый характер, сопровождаются болью за грудиной.

Катаральные явления проявляются фарингитом и насморком, который присоединяется к симптомам заражения на 2 или 3 день. В первый день болезни насморк при гриппе отсутствует, хотя нос заложен и дыхание затруднено.

Из-за тропности вируса к эндотелию кровеносных сосудов характерными признаками болезни служат носовые кровотечения, кровоизлияния в слизистой десен, покраснения сосудов склеры глаз.

Отличия от ОРВИ

Каждая респираторная инфекция проявляется особенным набором характерных симптомов. Один из основных признаков, по которому можно различить эти инфекции, и чем грипп сильно отличается от ОРВИ и ОРЗ – это длительность инкубационного периода.

Как видно из таблицы в статье «Инкубационный период при ОРВИ», отличия в продолжительности инкубации вирусов достаточные, чтобы на практике увидеть разницу между гриппозным вирусом и простудой, разобраться, грипп это, или ОРЗ.

Чтобы определить, грипп или ОРВИ у детей, нужно ориентироваться еще и на такой фактор, как возраст ребенка. Так, парагрипп, аденовирус поражает детей чаще в возрасте 6 месяцев – 5 лет. Гриппом же дети одинаково часто болеют в любом возрасте.

Грипп или аденовирусная ОРВИ

Главное отличие аденовирусной инфекции от гриппа — это воспаление конъюнктивы глаз, которое при аденовирусе носит первоначально односторонний характер.

Характерно для аденовируса поражение небных миндалин, глотки, лимфоидной ткани. При этом виде ОРВИ увеличиваются лимфатические узлы, чего не наблюдается при гриппе.

Подробно об аденовирусной инфекции читайте на странице Аденовирус — что это такое.

РС-инфекция

Респираторно-синцитиальный вирус поражает чаще детей в возрасте 1-2 лет. В отличие от гриппа, при РС-инфекции:

  • температура повышается незначительно;
  • начало болезни постепенное;
  • ведущий симптом – дыхательная недостаточность.

РС-инфекция сопровождается сухим спастическим кашлем. У взрослых заболевание практически не встречается, а при заражении болезнь протекает легко. Течение болезни у взрослых отличается постепенным повышением температуры до 38 0 С, сопровождается слабыми признаками интоксикации.

Грипп или парагрипп

Для парагриппа характерно поражение голосовых связок, появление сиплого, грубого голоса, сильного лающего кашля. Вирусы парагриппа вызывают поражение дыхательных путей и приводят к ларингиту.

У детей симптомы ларингита при парагриппе выражены настолько ярко, что создается опасность стеноза гортани, чем и отличается этот вид ОРВИ от гриппа. Взрослые заболевают реже, чем дети. Болезнь развивается постепенно в течение 3-4 дней, а температура у детей и взрослых обычно не превышает 38 0 С.

Не составит труда отличить грипп от такой разновидности ОРВИ, как риновирусная или реовирусная инфекция. Для этих видов ОРВИ характерно возникновение насморка с первых часов болезни, а самое главное – отсутствует резкий подъем температуры с первых часов болезни, как это происходит при заражении вирусом гриппа.

Чтобы определить, чем вызвано ухудшение состояния, вирус гриппа или простуда спровоцировали насморк, нужно прибегнуть к такой процедуре, как измерение температуры. При риновирусной инфекции она редко повышается до субфебрильных значений, составляющих 37 — 37,2 0 С.

Коронавирусы

К ОРВИ относятся также коронавирусная инфекция. Встречается она редко, протекает обычно легко, за исключением ее разновидности ТОРС, способной стать причиной атипичной пневмонии.

В отличие от гриппа, при коронавирусном ОРВИ поражается не трахея, а горло с возникновением фарингита. Температура при коронавирусной инфекции не поднимается выше 39 0 С, отмечается сильнейший насморк в течение всей болезни.

Энтеровирусные инфекции

Некоторые энтеровирусные (кишечные) инфекции сопровождаются симптомами поражения респираторной системы. И, хотя они не относятся к ОРВИ, иногда проявления заражения энтеровирусами очень похожи на признаки гриппа.

Это сходство заключается в симптомах интоксикации, характерной и для гриппа, и для энтеровирусов. Отмечается головная боль, озноб, но температура при заражении кишечными вирусами не поднимается выше 38 0 С, и не отмечается признаков поражения слизистой трахеи, что обязательно при гриппе.

Как отличить ОРВИ от гриппа? Признаки гриппа и ОРВИ

Для многих межсезонье — самое опасное время года. Именно в этот период сильнее всего людей атакуют вирусы. Как следствие — ОРВИ и грипп, которые выбивают из привычного темпа жизни и доставляют существенный дискомфорт. Чтобы начать эффективную терапию недуга, необходимо правильно определить его этиологию. Поэтому так важно знать, как отличить ОРВИ от гриппа по клиническим проявлениям.

Что такое ОРВИ?

Если врач поставил диагноз ОРВИ, следует знать, что данный недуг является обобщающим понятием для всех заболеваний дыхательных путей, которые имеют вирусную этиологию. В число данных болезней входит и грипп.

Для заболеваний этой группы характерно стремительное появление симптоматики, такой как респираторные явления, слезотечение, общая слабость, потливость и повышение температуры. Передается вирусная инфекция воздушно-капельным путем, при этом она быстро распространяется и поражает 75-80 % людей, которые контактировали с больным. Такая печальная статистика объясняется тем, что человеческий организм не способен выработать иммунитет к вирусам, так как последние постоянно видоизменяются и мутируют.

Что нужно знать о гриппе?

Многие не считают данный недуг серьезным и допускают огромную ошибку, подвергая свой организм опасности. Ведь грипп является одним из самых коварных респираторных вирусных заболеваний. Он ежегодно распространяется по нашей планете в виде глобальных пандемий и эпидемий, которые уносят от 300 до 500 тысяч жизней. Поэтому так важно знать, как отличить ОРВИ от гриппа на начальных стадиях развития патологии, чтобы начать эффективную терапию.

На сегодняшний день учеными выделено более 2000 подвидов вируса. Наиболее опасными из них являются испанский (A/H1N1), свиной (H1N1 ) и птичий грипп. Как и все ОРВИ, недуг передается воздушно-капельным путем и характеризуется высокой «заразностью». Объясняется последний факт тем, что инкубационный период гриппа и ОРВИ длится от двух до четырёх дней, а за это время больной успевает заразить много других людей.Симптомы гриппа и орви у взрослых

Начинается болезнь с острых проявлений интоксикации, таких как головные боли, рвота, озноб, головокружения, а иногда нарушение сна и даже галлюцинации. Лечение должно включать постельный режим, симптоматическую терапию и прием противовирусных лекарств. Стоит также отметить, что больного обязательно на время лечения изолируют от здоровых членов семьи.

Диагностика недугов

Для определения острой респираторной вирусной инфекции терапевту достаточно осмотреть пациента, но вот определить этиологию болезни таким способом не получится, так как симптомы гриппа и ОРВИ очень схожи. Для точной диагностики заболевания врач должен отправить больного в лабораторию для сдачи ряда анализов. Только так можно определить наличие вируса в крови человека.

В лаборатории для определения недуга чаще всего используют посевы зараженной крови в условиях специфических питательных сред. Для этого проводится ряд исследований на основе серологических реакций, с помощью которых определяется концентрация антител в крови больного к вирусу.

Но если учесть тот факт, что лабораторные анализы являются достаточно сложными и дорогостоящими, проходят их не все. А педиатры категорично ставят диагноз грипп только на основании полученных сведений о начале эпидемии. В исключительных случаях исследование проходят только первые пациенты, а всем остальным до окончания эпидемической ситуации недуг ставится «автоматом». Именно по этой причине лечение болезни является не всегда эффективным и может привести к массе нежелательных последствий. Поэтому тем людям, которые заботятся о своем здоровье, обязательно нужно знать, как отличить ОРВИ от гриппа самостоятельно.

Начальная стадия болезни

Несмотря на то что два данных недуга очень схожи по симптоматике, существует ряд отличий, по которым человек самостоятельно сможет определить, чем именно он болен. Так, первое, на что нужно обратить внимание, — это скорость развития болезни. Как правило, начальная стадия ОРВИ затягивается на 1-2 суток, при этом симптоматика проявляется вяло, но человек ощущает существенный дискомфорт (вялость, заложенность носа, першение в горле, иногда повышение температуры) и частично теряет трудоспособность. Памятка по ОРВИ и гриппу, которая, как правило, всегда, а особенно в период эпидемий, присутствует на одном из санбюллетеней в поликлинике, содержит много полезной информации о развитии недуга и его профилактике.

Симптомы гриппа и орви у взрослыхЧто касается гриппа, то еще здоровый в первой половине дня человек после обеда уже полностью теряет силы и плохо себя чувствует из-за высокой температуры. Для этого заболевания характерно стремительное острое начало.

Характер развития патологии, как и другие признаки гриппа и ОРВИ, позволяют больному самостоятельно определить, какой из этих недугов атакует организм .

Температура тела

Как уже упоминалась, во многом симптоматика этих заболеваний схожа, и одним из признаков является повышение температуры тела. Но здесь есть один нюанс. Так, гриппу свойственен стремительный (за 1-2 часа) скачок температуры до 39-40 о С. При этом практически все жаропонижающие средства не очень-то эффективны. И даже если температуру и удалось снизить, уже через 1-2 часа она снова начнет подниматься. В таких случаях больным врачи назначают не только лекарства от гриппа и ОРВИ, но и нескольких жаропонижающих препаратов, которые нужно чередовать и принимать каждые 2,5-3 часа.

Что касается ОРВИ, то, как правило, температура не превышает 37,8-38,5 о С. Она легко снижается после приема таких средств, как «Парацетамол» или «Ибуфен». Если состояние больного стабильное, ухудшений не наблюдается, то можно обойтись и без жаропонижающих лекарств, чтобы дать возможность иммунной системе самостоятельно справиться с болезнью. Но вот если заболел ребенок, заниматься самолечением не стоит. Ведь организм крохи может не справиться с болезнью, что пагубно отразится на его здоровье. Поэтому при проявлении первых симптомов нужно сходить на прием к педиатру, который оценит состояние маленького пациента и назначит лечение.Симптомы гриппа и орви у взрослых

Общее состояние больного

Ни для кого не секрет, что грипп, простуда, ОРВИ – заболевания, которые являются причиной снижения работоспособности и доставляют существенный дискомфорт. Но даже по этим признакам можно самостоятельно понять, какой именно недуг нарушил повседневные планы.

Так, при гриппе больные жалуются на сильные мышечные и головные боли (особенно в области висков), а также на ломоту в теле, озноб и повышенное потоотделение. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается боль при движении глаз и светочувствительность.

Если же говорить об общем состоянии больного ОРВИ, то слабость и разбитость присутствует на протяжении всей болезни. Но вот болевые ощущения в голове и мышцах выражены очень слабо.Симптомы гриппа и орви у взрослых

Заложенность носа и насморк

Вирусы гриппа и ОРВИ являются провокаторами воспалительных процессов в органах дыхания. При этом у больного начинается кашель, повышается температура тела, и появляется заложенность носа и насморк. Однако при гриппе воспаление и отек слизистых носовой полости возникает значительно реже, чем при ОРВИ. И уже через 2-3 дня насморк полностью проходит.

При острой респираторной вирусной инфекции нос закладывает уже в первые два дня, далее, кроме отека слизистых носоглотки, появляется сильный насморк и чихание. При этом повышается слезоточивость.

Состояние горла

Для тех, кто не знает, как отличить ОРВИ от гриппа, врачи рекомендуют обратить внимание на состояние слизистых оболочек горла и глотки. Недугу, вызванному вирусом гриппа, свойственны сильный отек, а также покраснение мягкого неба и задней стенки горла. У больного ОРВИ горло отечное и красное, при этом оно имеет рыхлую структуру.

Кстати, если такие признаки гриппа и ОРВИ, как отек и гиперемия горла, — общие, то налет на слизистых оболочек характерен только для последнего.Симптомы гриппа и орви у взрослых

Прежде чем определить, какой недуг поразил организм, стоит вспомнить, когда появился кашель. Если данный симптом начал беспокоить в самом начале развития болезни, а только потом присоединился насморк и поднялась температура — это ОРВИ.

Если заболевание началось с температуры, ломоты в теле и головных болей, и только на 2-3 день появился сухой кашель, любой доктор диагностирует грипп. Подтвердить диагноз может сопровождающая кашель боль в трахее и груди. Если при такой симптоматике не начать принимать лекарства от гриппа и ОРВИ («Циклоферон», «Виферон», «Иммунофлазид», «Арбидол», «Анаферон», «Ингавирин», «Римантадин», «Тамифлю» и т. д.), состояние больного может существенно ухудшиться, потому что вирус продолжит оказывать свое патогенное влияние на органы дыхания и организм в целом.

Реакция ЖКТ

В некоторых случаях реакцией организма на вирус гриппа может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Диарея и рвота у больного появляется уже на 2-3 день после инфицирования и продолжается 24-48 часов. Без симптоматической терапии проявление данного симптома может продлиться еще на несколько суток и привести к обезвоживанию организма.

Несмотря на то что многие симптомы гриппа и ОРВИ очень схожи, самостоятельно диагностировать недуг можно и самостоятельно. Достаточно внимательно проанализировать очередность и характер основных клинических проявлений.

Продолжительность недугов

При соблюдении всех рекомендаций врача состояние больного ОРВИ улучшается уже на третий день, полное выздоровление наступает на 6-7 сутки. После перенесенного недуга человек быстро восстанавливает силы и работоспособность.Симптомы гриппа и орви у взрослых

Несмотря на то что инкубационный период гриппа и ОРВИ одинаков, активная фаза последнего протекает значительно сложнее и дольше. Только высокая температура у больного может держаться до 5-6 дней, а недуг начинает отступать только на 10-12 день. Однако и это не все «сюрпризы» от гриппа. Ведь даже после полного выздоровления в течение 2-3 недель человек испытывает слабость, недомогания и головные боли.

Лечение гриппа и ОРВИ у взрослых и детей: выбираем эффективные и недорогие препараты

Каждый год мы сталкиваемся с неприятными симптомами гриппа и ОРВИ. ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, и грипп является одной из ее разновидностей. Любая ОРВИ поражает органы дыхательной системы, поэтому к самым первым симптомам ее проявления нужно отнестись с особым вниманием.

Первые симптомы гриппа и ОРВИ

К симптомам ОРВИ и гриппа, в первую очередь, относятся насморк и боль в горле, так как вирус попадает в организм через органы дыхания. Кроме того, натолкнуть на подозрения о том, что вы подхватили инфекцию, может общее недомогание: слабость, быстрая утомляемость, ломота в теле, боль в мышцах.

Все это говорит об общей интоксикации организма. Характерна также головная боль и небольшое повышение температуры. При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно начать терапию. Стоит также сказать, что, несмотря на то что лечение ОРВИ и гриппа у взрослых и детей имеет общую основу, все же в нем имеются некоторые различия.

Симптомы гриппа и орви у взрослых

Чем лечить грипп и ОРВИ

Многие не уделяют должного внимания лечению гриппа и ОРВИ, считая, что организм справится самостоятельно. Однако такой отказ от лечения часто влечет за собой тяжелые осложнения и последствия.

Существует много различных подходов к лечению данных вирусных инфекций. Некоторые основываются только на народной медицине, другие стараются избавиться лишь от симптомов, не уделяя внимания источнику проблемы – вирусу. В целом, любое эффективное лечение от ОРВИ должно основываться на противовирусных препаратах.

Грипп и ОРВИ у взрослых

Несмотря на то что иммунная система взрослых уже полностью сформирована и меньше подвержена влиянию внешних факторов, заболеть ОРВИ, особенно в период эпидемии, может каждый. Известно, что основной способ распространения болезни – воздушно-капельный путь. То есть заразиться вирусом можно в общественном транспорте или в месте скопления большого числа людей.

При этом важно помнить, что испытывать недомогания зараженный человек начинает не сразу. После попадания вируса в кровь начинается инкубационный период (период до проявления болезни, который в среднем длится от 2 до 5 дней в зависимости от типа вируса).

Лечение ОРВИ и гриппа у взрослых чаще всего отличается тем, что взрослые переносят начало заболевания на ногах. Работа и домашние дела многим не позволяют взять полноценный больничный и уделить все время своему здоровью. Стоит отметить, что переносить грипп или ОРВИ на ногах, особенно, когда болезнь уже проявляется высокой температурой и множеством других симптомов, чрезвычайно опасно.

Это может повлечь за собой необратимые последствия. При правильном соблюдении больничного режима и качественном лечении вирусная инфекция протекает в течение 5-7 дней без учета инкубационного периода.

Грипп и ОРВИ у детей

Детская иммунная система более чувствительна к различным факторам. Обычно ребенок большую часть времени проводит в школе, различных кружках или на детской площадке, поэтому практически постоянно подвержен риску “подцепить” вирусную инфекцию.

Вероятность заболевания зависит от общего состояния малыша, от устойчивости его иммунной системы. Поэтому если ребенок достаточно спит, потребляет необходимое количество витаминов и проходит регулярную вакцинацию, риск заболеть значительно снижается.

Симптомы гриппа и орви у взрослых

Однако в период эпидемии, когда вирус распространяется особенно активно, даже сильная иммунная система может не справиться с инфекцией. Спровоцировать болезнь может элементарное переохлаждение или резкая смена температурного режима, например, когда после физкультуры распаренный ребенок выбегает на улицу или заходит в неотапливаемое помещение.

Инкубационный период у детей проходит значительно быстрее, чем у взрослых, что связано с повышенной восприимчивостью иммунной системы. Так, в зависимости от типа вируса инкубационный период может длиться от нескольких часов до двух-трех дней. Первые симптомы ОРВИ и гриппа у ребенка могут проявиться в виде слезящихся («блестящих») глаз, чихании, общем вялом состоянии.

Эффективные и недорогие препараты при гриппе и ОРВИ

Существует расхожее мнение, что лечение ОРВИ и гриппа у взрослых и детей не только отнимает немало сил и времени, но и серьезно ударяет по кошельку. Однако в настоящее время производители предлагают различные недорогие препараты, которые эффективно справляются с недугом (это касается и лекарств, направленных на подавление симптомов, и противовирусных медикаментов).

При этом стоит обратить особое внимание на то, что лечение детей и взрослых должно производиться разными препаратами.

Препараты для взрослых

Многие считают, что лечение ОРВИ и гриппа у взрослых заключается только в соблюдении больничного режима и ограничивается методами народной медицины. Однако основой терапии должно быть медикаментозное лечение, включающее в себя как лекарства от симптомов, так и противовирусные препараты.

Что касается больничного режима, то его также необходимо соблюдать. Частое проветривание помещения, постельный режим и обильное питье способствуют более быстрому изгнанию вируса из организма. Кроме того, популярны такие методы народной медицины, как пропаривание ног, ингаляции, горчичники и многие другие. Некоторые предпочитают использовать специальные лекарства для избавления от симптомов, которые значительно улучшают состояния больного.

К таким средствам относятся:

  • различные капли и спреи в нос, облегчающие дыхание;
  • таблетки и леденцы для рассасывания;
  • жаропонижающие таблетки и порошки.

Говоря о противовирусных препаратах, стоит отметить группу иммуномодулирующих средств, которые активизируют иммунную систему за счет выработки интерферонов. Так, одним из наиболее эффективных препаратов этого типа является «Амиксин».

Симптомы гриппа и орви у взрослых

Он усиливает выработку интерферонов в 4 раза, поэтому позволяет организму самому справиться с болезнью. Лямбда-интерфероны, что содержатся в данном препарате, встречают вирусы в органах дыхательной системы и не позволяют им распространяться дальше.

Альфа- и бета-интерфероны не дают вирусу развиваться и защищают здоровые клетки, гамма-интерфероны предупреждают развитие осложнений. «Амиксин» можно использовать для лечения на любой стадии заболевания, а удобная дозировка позволяет принимать его всего раз в сутки.

Препараты для детей

Организм ребенка отличается большей восприимчивостью как к факторам окружающей среды, так и к лекарственным средствам. Именно поэтому подбирать препараты для лечения детей нужно с особым вниманием. Наиболее безопасным лечением вирусных инфекций являются препараты, которые стимулируют собственную иммунную систему малыша.

В частности, для лечения ОРВИ и гриппа используются медикаменты, основанные на выработке интерферона. Например, «Амиксин» — это единственный препарат в России, действующим веществом которого является тилорон, разрешенный для использования в педиатрии.

На сегодняшний день известны несколько сотен работ, в которых клинически или экспериментально доказана эффективность действующего вещества препарата. «Амиксин» для детей имеет благоприятный профиль безопасности.

Это говорит о том, что препарат не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится растущим организмом. Кроме того, данное лекарство можно использовать для лечения детей даже с аллергической патологией. «Амиксин» можно давать ребенку с 7 лет, а курс лечения — всего три таблетки.

Профилактика ОРВИ и гриппа

Всем известно, что легче предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Чтобы защитить организм от вирусных инфекций, существует много различных методов. Так, рекомендуется употреблять в пищу фрукты и овощи, богатые витаминами, или заменять их витаминными комплексами.

Кроме того, советуют пить больше воды и каждый раз после выхода на улицу тщательно мыть руки с мылом, а в период эпидемии необходимо еще и промывать нос.

Симптомы гриппа и орви у взрослых

В народной медицине тоже существуют методы по защите организма от инфекций. Малиновое варенье и ягодные морсы содержат большое количество витамина С, поэтому прекрасно укрепляют организм. Полезен также чеснок и лук, так как они обогащены специальными веществами – фитонцидами, которые препятствуют проникновению вируса.

Однако существует и метод защиты от гриппа и ОРВИ, эффективность которого доказана. Это лекарственные средства, основанные на усиленной выработке интерферонов. Например, «Амиксин» активизирует иммунную систему и помогает ей не допустить заболевания, даже если вирус уже попал в кровь.

При этом действия препарата начинается уже через 24 часа после приема, поэтому во время начала эпидемии гриппа и ОРВИ его рекомендуется применять в качестве профилактики.

Источник: otituha.ru

Общие симптомы

Для всех респираторных вирусных инфекций характерны такие симптомы:

  • первые признаки ОРВИ — слабость, усталость, першение и сухость в носоглотке;
  • более или менее выраженный интоксикационный синдром — мышечная, головная и суставная боль, гипертермия;
  • покраснение глаз, слезотечение;
  • отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
  • Боль в горлеболь при глотании или першение в горле;
  • насморк, а в первые дни и чиханье;
  • также при многих простудных болезнях появляется сухой кашель, в течение нескольких дней сменяющийся мокрым;
  • одновременное поражение нескольких органов дыхания;
  • изменения в клиническом анализе крови — лейкопения с палочкоядерным сдвигом, относительный лимфомоноцитоз.

В зависимости от вида возбудителя ОРВИ данные признаки проявляются в большей или меньшей степени. У взрослых течение простудных заболеваний обычно легче, чем у детей. Это обусловлено тем, что после контакта с вирусом в крови образуются антитела к нему. При следующем контакте с подобным вирусом болезнь или не наступает вообще, или протекает в слабовыраженной форме. Так, зачастую у взрослых ОРВИ имеет легкие симптомы, протекает без температуры и интоксикации. А так как дети не сталкивались с большинством вирусом, в первое десятилетие жизни они обычно болеют по несколько раз в год, и симптомы простуды у них более выраженные.

Не только симптомы большинства ОРВИ, но и их лечение не имеет принципиальных отличий.

Особенности различных ОРВИ

Мы описали общие признаки ОРВИ, характерные для всех простудных заболеваний. В то же время существуют некоторые особенности проявления различных инфекций, по которым их можно различать. Остановимся подробнее на отличительных чертах.

Грипп 

При поражении гриппом наблюдается такая клиническая картина:

  • с первого дня болезни температура тела значительно повышается (достигает 39 градусов, а то и 40 С);
  • выраженная суставная и мышечная боль;
  • слабость, сонливость;
  • головная боль, особенно в висках и лбу, иногда в области глаз;
  • иногда — тошнота, рвота, судороги;
  • Кашельсухой кашель, с локализацией воспаления в трахее (трахеит), а в более тяжелый случаях — в бронхах (бронхит);
  • ларингит, проявляющийся как боль в горле, осиплость голоса, поверхностный «лающий» кашель;
  • в первые дни болезни — сухость и отек носоглотки, через 2-3 дня — умеренный насморк.

Симптомы гриппа и других ОРВИ в целом очень сходны.

Можно сказать, что при гриппе более выражен интоксикационный синдром, а при других простудных инфекциях — катаральный (т. е. местные симптомы воспаления — насморк, кашель, боль в горле и т. д.).

Свиной грипп

Зимой 2014-2015 года одной и наиболее опасных ОРВИ считалась инфекция H1N1 – свиной грипп.

Его симптомы:

  • острое, внезапное начало болезни;
  • температура тела выше 38 градусов с первого дня болезни;
  • головная и мышечная боль;
  • фарингит;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • реже наблюдаются проблемы с ЖКТ — боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Как видите, проявления свиного гриппа не сложно спутать с обычным гриппом. Именно поэтому такой диагноз ставят только в том случае, если больной контактировал с человеком, болеющим свиным гриппом, или же человеком, больным неизвестной респираторной инфекцией со смертельным исходом.

Птичий грипп

Птичий гриппТакже в период эпидемий 2015 года у некоторых взрослых диагностировали такую ОРВИ, как птичий грипп. Его признаки:

  • высокая температура тела — 38-41 С;
  • покраснение глаз, конъюнктивит;
  • мышечная боль;
  • у многих отмечается боль в горле;
  • насморк несильный;
  • со второго дня болезни начинают проявляться и стремительно прогрессируют симптомы воспаления дыхательных путей — сильный кашель (мокрота с примесями крови), хрипы в легких, затрудненное дыхание;
  • у многих больных наблюдаются рвота и диарея.

Диагноз базируется не только на симптоматике, но и на эпидемиологических данных. Проверяют, были ли случаи массовой гибели птиц на данной территории, вспышки эпидемий птичьего гриппа, летальные случаи ОРВИ неизвестной этиологии. Также учитывается профессиональный риск (работа с животными).

Парагрипп

В отличие от гриппа, при парагриппе доминирует катаральный синдром, т. е. местные симптомы, в то время как интоксикация незначительная. Особенности парагриппа:

  • вялое течение — максимально инфекция проявляет себя на 4 день болезни;
  • боль в горле при глотании;
  • осиплость голоса;
  • грубый «лающий» кашель;
  • отек гортани у взрослых не вызывает большого дискомфорта, однако у детей может привести к развитию «ложного крупа» и удушья;
  • воспаление других дыхательных органов наблюдают редко;
  • температура тела у взрослых нормальная или субфебрильная (37-38 С);
  • незначительное недомогание — незначительная головная боль, слабость.

Парагрипп сравнительно редкая болезнь, и ее вспышки обнаруживаются обычно в сплоченных детских коллективах (школьном классе, группе детского сада).

Риновирусы

СухостьОсобенность риновирусной инфекции — преобладание местных симптомов. Практически всегда болезнь протекает без температуры.

Первые симптомы этой ОРВИ — покраснение слизистой носовой полости, сухость и першение. Затем начинается обильный водянистый насморк, перетекающий в слизистый в течение 2-3 дней. Иногда у больных воспаляется слизистая горла, а лимфоузлы увеличиваются.

Риновирусная инфекция обычно проходит без осложнений в течение 3-7 дней.

Аденовирусы

Аденовирусная инфекция выделяется тем, что ее проявления очень разнообразны. Так, аденовирусы могут вызывать:

  • конъюнктивит;
  • ринофарингит (насморк и больное горло);
  • бронхит (у людей с ослабленным иммунитетом или у детей младшего возраста);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • атипичную пневмонию (воспаление легких);
  • диарею (в основном, у детей);
  • цистит (редко);
  • поражение нервной системы (очень редко).

Обычно им сопутствует увеличение лимфатических узлов и умеренно повышенная температура тела (около 38 С). Болезнь обычно начинается с затяжного насморка, к которому присоединяются другие симптомы.

РС-инфекция 

РС-инфекцию вызывают респираторно-синтициальные вирусы. Особенность ее в том, что в зависимости от возраста больного, она проявляется по-разному.

СлабостьТак, у взрослых болезнь протекает в легкой форме. Лихорадка отсутствует, беспокоят насморк или поверхностный кашель (трахеит, фарингит).

Если же вирус поражает ребенка, развивается воспаление нижних отделов бронхолегочного дерева. Болезнь может протекать в тяжелой форме, бронхит может быть обструктивным. Подобное может наблюдаться и у взрослых со слабым иммунитетом.

РС-инфекция редко вызывает эпидемии, но в закрытых детских коллективах могут отмечаться вспышки.

Выводы

Таким образом, каждый тип ОРВИ имеет некоторые особенности протекания. Однако в большинстве случаев в определении возбудителя нет необходимости, так как лечение всех простудных заболеваний сходное, симптоматическое. При надобности используют жаропонижающие препараты, а также средства местного действия (для горла и носа, от насморка, боли и т. д.)

Источник: prostudnik.ru

Грипп – это инфекционно-вирусное заболевание. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. Вирус передается с микрочастицами слюны и слизи, которые распыляются в окружающую среду при кашле и чихании.  При вдыхании такого воздуха, микрочастицы оседают в носоглотке, затем вирус внедряется и размножается в клетках слизистых  верхних дыхательных путей.

От момента заражения гриппом  до появления симптомов заболевания  проходит от  нескольких часов до трех  и даже пяти дней. Основные симптомы гриппа — общая слабость, головная боль, озноб, повышение температуры тела до 38 градусов и выше, ломота в мышцах и суставах, слезотечение, заложенность носа, першение в горле, потливость, сухой кашель. Длительность заболевания варьирует от 5 до 10 дней.

При появлении симптомов гриппа, сразу необходимо обратиться к врачу. Самолечением заниматься опасно.  Грипп чреват своими осложнениями.  Во избежание их, нужно строго выполнять  назначения врача, обязательно соблюдать постельный  режим на период лихорадки, получать обильное теплое питье,  полноценный сон, сбалансированное  питание, прием поливитаминов. Для предотвращения распространения инфекции следует прикрывать  рот и нос при чихании и кашле салфеткой, пользоваться  индивидуальной посудой, полотенцем.

КАК ОТЛИЧИТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА ОТ СИМПТОМОВ ОРВИКак отличить ГРИПП от ОРВИ

Если в доме есть больной гриппом, необходимо проветривать  помещение, делать  влажную уборку с использованием  дезинфицирующих средств,  принимать  в пищу продукты, содержащие фитонциды (лук, чеснок).  Увеличение питьевого объема  в виде соков, морсов и чая позволит вам обогатить организм витамином С, вывести токсины и побороть лихорадку.

О профилактике гриппа нужно подумать заранее, а именно вакцинироваться  за несколько месяцев до наступления эпидемического сезона. Чтобы  не заразиться гриппом,  нужно избегать тесного контакта  с  заболевшими, не посещать без необходимости места массового скопления людей, особенно в  закрытых помещениях с неподвижным воздухом, влажным и теплым микроклиматом.  Приходя домой с улицы, надо  мыть руки и лицо, промывать нос водой. Для укрепления иммунитета важно вести  здоровый образа жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать  режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, переутомления и стрессов.

ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОДНОРАЗОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Симптомы гриппа и орви у взрослых

В целях предупреждения распространения инфекции в рабочих коллективах, руководителям организаций всех форм собственности следует освобождать от работы сотрудников с признаками гриппа и ОРВИ. Это позволит уберечь коллектив от высоко контагиозной инфекции и сохранить здоровье, а значит и трудоспособность.

Методы лечения гриппа и ОРВИ

Присказка о том, что любая ОРВИ проходит за неделю вне зависимости от того, лечить ее или нет, опасна и обманчива. К сожалению, фармацевтические компании идут на поводу у современных людей, не желающих обращаться за медицинской помощью и брать больничный на время лечения. Потому аптечные прилавки переполнены всевозможными порошками, таблетками и спреями, обещающими победить простуду в считанные часы.

Чем опасен такой подход? Во-первых, отсутствие профессиональной медицинской консультации означает, что вы не сможете узнать, какая именно инфекция вас поразила — грипп или другое ОРВИ. Во-вторых, большая часть препаратов, призванных облегчить симптомы респираторной инфекции, не только игнорирует возбудителя, но в некоторых случаях даже облегчает ему жизнь. К примеру, нерациональное применение жаропонижающих лекарств блокирует естественную защиту организма — повышение температуры, которое губительно для микробов. А многие леденцы для горла способствуют распространению возбудителя по ротовой полости. В результате болезнь протекает дольше и тяжелее, чем если бы лечение не проводилось вовсе.

Вместе с тем игнорировать простудные явления нельзя ни в коем случае. Любой врач наверняка приведет вам пару пугающих примеров из личной практики, когда люди серьезно подрывали здоровье, решив перенести грипп «на ногах». Без медицинской помощи инфекция способна проникать далеко за пределы носоглотки, вызывая тяжелейшие осложнения: поражение сердечных клапанов, печени и головного мозга.

Лечение гриппа

Как же правильно лечить грипп? В первую очередь определимся с основными направлениями лечения: необходимо уничтожить возбудителя инфекции, поддержать защитные силы организма и — снять наиболее мучительные симптомы. Первая задача осуществима лишь при помощи современных лекарственных противовирусных препаратов, в то время как оставшиеся две могут быть решены и в соответствии с рекомендациями медиков, и с участием методов народной медицины.

Медикаментозные препараты. Противовирусных лекарств существует много, но далеко не все они доказали свою эффективность против гриппа. Самыми действенными в борьбе с гриппом являются ингибиторы нейраминидазы, того самого поверхностного белка, по которому врачи определяют вид возбудителя. В настоящий момент доверия заслуживают лишь два препарата: осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»). В нашей стране эти лекарства отпускаются только по рецепту врача. Важно помнить, что применять их стоит в первые 48 часов после начала болезни, иначе эффект окажется недостаточным для быстрого устранения инфекции. Для снятия неприятных симптомов, сопровождающих грипп, стоит применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или парацетамол), сосудосуживающие капли в нос и спреи, снижающие боль в горле. При наличии кашля также допустим прием муколитиков (например, ацетилцистеина), однако решение об их назначении должен принимать врач.

Лечения народными средствами. Чай с малиновым вареньем, компрессы и паровые ингаляции над кастрюлей с отварным картофелем — привычный с детства набор, призванный помочь поправиться при гриппе. Однако не стоит забывать, что многие «бабушкины» подходы к лечению инфекций получили распространение не столько благодаря их эффективности, сколько по причине отсутствия доступа к квалифицированной помощи и современным лекарствам. Поэтому постарайтесь критически оценивать каждый народный рецепт — быть может, он уже не актуален? К примеру, врачи советуют отказаться от водочных компрессов с последующим укутыванием больного в ворох одеял: гораздо разумнее создать пациенту комфортные условия, в соответствии с его предпочтениями, и тогда организм сам отрегулирует процесс терморегуляции. Главное — помните, что народные методы выполняют вспомогательную, а не основную функцию в лечении гриппа.

Лечение ОРВИ

Как правило, острые респираторные вирусные инфекции протекают значительно легче гриппа: температура может подниматься лишь кратковременно, а общее самочувствие не слишком препятствует стандартному распорядку дня. Тем не менее не стоит пренебрегать лечением даже самого пустякового насморка и, игнорируя недомогание, отправляться на работу. Во-первых, это безответственно по отношению к здоровым окружающим, а во-вторых, ОРВИ способна развиваться постепенно, а затяжная простуда истощает организм куда сильнее, чем короткая вспышка инфекции.

Как и в случае с гриппом, лечить ОРВИ нужно комплексно: при помощи лекарств и вспомогательных методов. Если вы уверены, что возбудитель — не вирус гриппа (и это подтвердил доктор), то от использования противовирусных препаратов можно отказаться. Однако снять симптомы и помочь организму восстановиться все же стоит.

Основные медикаментозные препараты для лечения ОРВИ — это жаропонижающие средства, которые следует применять лишь в ситуациях, когда температура поднялась выше 38 °С, а также сосудосуживающие капли в нос, антисептики для горла и стимуляторы иммунной системы — витамин С, настойка эхинацеи и женьшеня, таблетки от кашля. Облегчить состояние могут и мази с эфирными маслами, которые можно наносить на виски, шею и крылья носа.

Лечение народными средствами помогает быстрее встать на ноги: обязательно пейте побольше жидкости (чай, отвар ромашки с медом, куриный бульон), проводите сеансы ингаляций с целебными травами и балуйте себя медом. Это поможет не только изжить вирусы, но и быстрее оправиться от болезни.

Профилактика заболеваний

На сегодняшний день единственным эффективным методом профилактики гриппа является прививка — ее следует поставить заблаговременно, в начале осени. Но такие простые действия, как регулярное мытье рук в течение дня, проветривание помещений, правильный подбор одежды и ограничение контактов с простуженными людьми, также снизят риск заболеть ОРВИ.

Желаем здоровья вам и вашим семьям!

Источник: oren.ru

Опубликовано в издательстве «АЙСИНГ», 2012. — 56 с.

2012 Цитовир-3

Симптомы гриппа и орви у взрослыхСкачать PDF

Глава 1. Возбудители ОРВИ и гриппа

Когда пришедший в поликлинику пациент предъявляет жалобы на недомогание, першение в горле, насморк, чихание, кашель, повышенную температуру – то ему чаще всего выставляется диагноз «Острое респираторное заболевание». Однако этот диагноз указывает только на наличие определенного синдрома поражения верхних дыхательных путей, но не раскрывает действительной причины, вызвавшей заболевание. А причиной может быть проникновение в организм человека вируса относящегося к группе возбудителей острых респираторных инфекций. Эта группа не представляет собой единой таксономической единицы, но объединяет представителей разных семейств вирусов (табл. 1).

Таблица 1. Возбудители острых респираторных инфекций

Наименование вируса
Семейство 
Количество серотипов
Восприимчивость людей
Грипп
Orthomyxoviridae
3
Дети и взрослые
Парагрипп
Paramixoviridae
4
Больше восприимчивы дети
Респираторно–синцитиальный
Paramixoviridae
1
Наиболее восприимчивы дети
Аденовирусы
Adenoviridae
Более 50
Дети и взрослые
Риновирусы  
Picornaviridae
114
Преимущественно взрослые
Коронавирусы 
Coronaviridae
Неизвестно
Дети и взрослые


Вирусы гриппа являются главными и наиболее опасными возбудителями ОРВИ.
Кроме пяти основных типов вирусов, приведенных в табл. 1, причиной ОРВИ-подобных заболеваний также могут быть некоторые энтеровирусы, в частности коксаки- и ECHO-вирусы. Считается, однако, что удельный вес этих возбудителей в этиологической структуре ОРВИ невелик.

По антигенной структуре различают 3 серотипа вируса: А, В и С. Наиболее актуальными в эпидемиологическом отношении являются вирусы типа А, в меньшей степени – типа В, вирусы типа С эпидемического значения практически не имеют.

Эпидемиологическая актуальность вируса гриппа типа А обусловлена его высокой патогенностью. В той или иной мере к нему восприимчивы, человек, птицы, особенно куры, свиньи, многие грызуны. Одним из основных признаков вируса типа А является наличие у него двух основных антигенов, гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N), во многом определяющих его изменчивость. В настоящее время известно 15 подтипов гемагглютинина и 10 –нейраминидазы. Штаммы вируса А принято обозначать определенной формулой, в которой первая буква обозначает серотип вируса, вторая с цифрой — номер гемагглютинина, третья с цифрой – номер нейраминидазы. В соответствии с этой формулой циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа типа А обозначаются следующим образом: A(H1N1) и A(H3N2).

В разные годы циркулирует тот или иной подтип вируса А. Так, «испанка» (пандемия гриппа 1918 года) была вызвана вирусом A(H1N1), пандемия 1957 года — «азиатский грипп» — вызвана вирусом А(H2N2), в 1968 году причиной пандемии явился вирус A(H3N2), а в 1977 году на эпидемическую арену вернулся грипп A(H1N1). В 2009 году на эпидемической арене появился новый вариант вируса гриппа А(H1N1), впервые выделенный из свиней в Мексике и поэтому названный «свиным гриппом». Первоначально возникло опасение наступления новой пандемии гриппа, которые, по прогнозам специалистов ВОЗ мог привести к миллионным жертвам. К счастью, глобальная пандемия не возникла, хотя новый штамм быстро распространился по миру и стал непосредственной причиной смерти нескольких тысяч людей по всему миру, преимущественно на Американском и Европейском континентах. Появление нового штамма гриппа послужило сигналом для создания эпидемических вакцин в США, Европе и России. Человечеству на этот раз повезло — вспышка заболеваемости оказалась непродолжительной. Вместе с тем не приходится сомневаться, что определенное количество лиц было спасено от заболевания вовремя сделанной вакцинацией. К весне 2010 года уровень заболеваемости гриппом (H1N1) снизился до спорадического.

Вирусы гриппа типа В – выделены только от людей. В целом это менее патогенный тип вируса. И хотя эпидемии гриппа В возникают в среднем 1 раз в 3-4 года, они не достигают масштабов пандемии. Чаще всего вспышка ограничивается каким-то определенным регионом, иногда достаточно узким. Нередко отмечается одновременная циркуляция вирусов типов А и В. Убедительных данных о возможности комбинированного инфицирования человека сразу двумя типами вируса до сих пор не получено, однако полностью исключать такую вероятность все-таки нельзя.

Вирус гриппа типа С резко отличается от двух предыдущих не только по своему строению (он не имеет нейраминидазы), но и по эпидемической значимости. Так, если грипп типов А и В наблюдается в любом возрасте, то к вирусу типа С в наибольшей степени восприимчивы дети. Заболевание возникает, как правило, на фоне локальной эпидемической вспышки других ОРВИ в детских коллективах или в виде изолированных случаев. Эпидемий гриппа С до сих пор ни разу не наблюдалось.

Грипп представляет собой острое заболевание с коротким инкубационным периодом, чаще всего не превышающим 3 дней. Заболевание начинается внезапно среди полного здоровья. Самыми первыми появляются симптомы интоксикации: умеренная головная боль в области лба, повышение температуры, общая слабость. Температура тела в течение нескольких часов достигает 38С и выше и часто сочетается с ознобом. Обычно лихорадка продолжается 2-3 дня, но может затягиваться и до 5-7 дней. Затем температура тела снижается до нормальной укороченным лизисом. Вместе с тем нередки случаи, когда температура тела не превышает субфебрильных значений и нормализуется спустя 2-4 дня. В последующем к названным выше симптомам нередко присоединяется боль в мышцах и суставах. Слабость может усиливаться и в тяжелых случаях доходить до прострации.

Интоксикация всегда сопровождается изменениями в верхних дыхательных путях. Так, в глотке отмечаются признаки фарингита: слизистая оболочка задней стенки глотки застойно гиперемирована, отечна и суховата. Слизистая оболочка носовых раковин в первые сутки болезни отечна, в последующем развивается ринорея в виде серозных, слизистых, а иногда и геморрагических выделений из носа.

По мере развития заболевания присоединяются трахеит или ларинготрахеит, проявляющиеся саднением или болью за грудиной по ходу трахеи, а также мучительным сухим кашлем. Трахеит нередко осложняется бронхитом, особенно у ослабленных больных. Как правило, катаральный синдром продолжается около 7-10 дней, причем дольше всего сохраняется кашель.

Клиническая картина гриппа не имеет особенных черт, которые можно было бы связать с серотипом вируса. Имеются только отдельные наблюдения, указывающие на то, что токсический компонент и летальность больше выражены при заболевании, вызванном вирусом A(H3N2), либо новыми серотипами вируса, к которым у населения нет иммунитета, однако это скорее эпидемиологическая тенденция, чем диагностический признак.

Особенностью гриппозной инфекции является высокая частота осложнений. По некоторым данным, у половины больных развиваются те или иные осложнения. Чаще всего наблюдаются острые пневмонии (более 17%) и острые бронхиты (более 15%), на третьем месте стоят осложнения со стороны ЛОР-органов (до 12%). Замечено, что имеющиеся на момент инфицирования хронические заболевания способствуют развитию осложнений.

Заболевание оставляет после себя напряженный иммунитет, сохраняющийся около 2-х лет. Однако этот иммунитет типоспецифичен. Это означает, что человек, переболевший гриппом типа A(H3N2), не имеет иммунитета против вируса типа A(H1N1) или В. Более того, иммунитет к вирусам, циркулировавшим в текущем году, может быть неэффективен против вирусов, которые появятся в циркуляции в следующем. Именно высокой изменчивостью вируса гриппа и объясняются ежегодные эпидемические вспышки заболевания.

Парамиксовирусы – семейство вирусов, являющихся возбудителями острых респираторных инфекций. В эту группу входят вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус.

Вирусы парагриппа подразделяют на 4 серотипа. Основную роль в возникновении заболеваний играют вирусы первых трех серотипов. Источником инфекции является больной человек, выделяющий вирус в течение первой недели заболевания. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Эпидемические вспышки возникают обычно в холодное время года преимущественно среди детей дошкольного возраста. Среди взрослых заболевание чаще всего регистрируется в организованных коллективах, особенно в период военного призыва, а также у ослабленных больных, в том числе получающих иммуносупрессивную терапию. В период эпидемии гриппа парагрипп чаще всего является сопутствующим заболеванием.

Клинически заболевание протекает как типичная ОРВИ. Инкубационный период составляет 3-4 дня, но может увеличиваться до 7. В отличие от гриппа заболевание начинается постепенно. Первым признаком является ринит различной степени выраженности, в дальнейшем присоединяется ларингит, реже фарингит с типичными симптомами: саднением, першением, болью в горле, сухим кашлем, гиперемией слизистых оболочек глотки, однако они выражены в меньшей степени, чем при гриппе. На 4-5 день нередко присоединяется бронхит, который может продолжаться до 2-х недель. Температура, как правило, нормальная или субфебрильная, изредка наблюдается гипертермия до 38-38,5С в течение первых суток. Иногда температурная реакция может продолжаться дольше, чем при гриппе. Тяжесть клинических проявлений зависит от серотипа возбудителя. У взрослых наиболее тяжелые формы с явлениями интоксикации наблюдаются при заражении 4-м серотипом вируса парагриппа. В целом заболевание, как правило, протекает легче, чем грипп. Иммунитет после перенесенной болезни нестойкий и не обеспечивает полную защиту от повторного заболевания.

Респираторно-синцитиальный вирус

Респираторно-синцитиальный вирус вызывает респираторное заболевание в любом возрасте, но чаще всего у детей. Возбудитель передается воздушно-капельным путем, источником инфекции является больной человек, который может выделять вирус в течение 10-14 дней. Инкубационный период варьирует от 3 до 7 дней. Заболевание начинается постепенно и чаще всего протекает легко в виде катаральных явлений верхних дыхательных путей. Температура тела обычно субфебрильная, редко повышается до фебрильных значений. Изменения в верхних дыхательных путях выражены слабо, значительно чаще наблюдаются симптомы острого бронхита с явлениями обструкции: сухой или со скудной мокротой продолжительный кашель, рассеянные сухие хрипы, удлинение вдоха, затруднение выдоха. Длительность заболевания – от 2-х до 10-ти дней.

Наиболее тяжелое течение инфекции наблюдается у детей до года. Ринит является первым проявлением патологического процесса, затем присоединяется кашель, в дальнейшем развивается бронхит, который может сопровождаться явлениями дыхательной недостаточности. У этой категории больных чаще всего наблюдаются осложнения в виде очаговой пневмонии или отита. Иммунитет после перенесенного заболевания не обеспечивает требуемой защиты от повторного заражения.

Аденовирусы – обширное семейство возбудителей, вызывающих острый инфекционный процесс у людей, собак, птиц, крупного рогатого скота и обезьян.

Известно более 50 серотипов аденовирусов. Для человека наиболее патогенны 1 — 7, 14 и 21 серотипы. В общей структуре респираторной заболеваемости острые аденовирусные инфекции могут составлять до 20% в среднегодовой исчислении. В межэпидемический период, при отсутствии гриппа, удельный вес этих инфекций может достигать 50-60%. Дети более восприимчивы к аденовирусам, чем взрослые. У взрослых эпидемические вспышки чаще всего возникают среди людей, прибывающих из разных местностей, и впервые контактирующих между собой, как это имеет место в период призыва на срочную военную службу. Механизмы передачи инфекции – воздушно-капельный и кишечный. Первый имеет место преимущественно зимой, второй – в любое время года при нарушении санитарно-гигиенических правил.

Инкубационный период аденовирусной инфекции — более продолжительный, чем при гриппе, он составляет от 7 до 14 дней. Заболевание может протекать по типу острого катарального воспаления верхних дыхательных путей, острого фарингита, фаринго-конъюнктивальной лихорадки, вирусной пневмонии, острого конъюнктивита, гастроэнтероколита. Причем все эти клинические формы могут наблюдаться в одном эпидемическом очаге. Такой полиморфизм совершенно не характерен для очагов гриппа. Аденовирусная инфекция развивается менее остро, чем грипп. Температурная реакция может быть достаточно сильной и нередко продолжительной, однако интоксикационный синдром не столь выражен, как при гриппе. Для аденовирусной инфекции в большей степени характерен местный катарально-экссудативный синдром. Нередко заболевание начинается как экссудативный ринит, характеризующийся обильными серозными выделениями. Иногда этим все и заканчивается, но чаще развивается серозный фарингит, затем процесс захватывает миндалины и развивается своеобразный тонзиллит. Как правило, этим аденовирусная инфекция и ограничивается. Ларингит и трахеит при аденовирусной инфекции встречаются нечасто, хотя и могут наблюдаться наряду с пневмонией как осложнение основной инфекции. Вирусная пневмония наблюдается преимущественно у детей первого года жизни, а также у лиц, подвергающихся массивной иммунодепрессивной терапии. Заболевание проявляется типичной симптоматикой и имеет склонность к затяжному рецидивирующему течению.

Иммунитет у переболевших аденовирусной инфекцией — типоспецифический и непродолжительный по времени. Разработки вакцин до сих пор не вышли за пределы экспериментальных исследований.

Риновирусы вызывают легко протекающие острые респираторные заболевания у человека и животных.

Различают 114 серотипов риновирусов человека. Источником инфекции является больной человек. Распространяется заболевание воздушно-капельным путем, но может передаваться и через инфицированные руки, с которых вирус попадает на конъюнктиву или слизистую оболочку носа. Риновирусная инфекция встречается преимущественно среди взрослых в течение всего года и максимумом в осенне-зимний период.

Инкубационный период составляет 2-3 дня. Заболевание начинается остро с общего недомогания, появляется «царапанье» в горле, общая слабость, боли и ломота в конечностях. Со 2-го дня присоединяются обильные выделения из носа, в последующем может присоединиться фарингит, сухой кашель, конъюнктивит. Температура чаще всего нормальная, но может повышаться до субфебрильных значений.

Осложнения наблюдаются у ослабленных лиц в результате присоединения вторичной инфекции. Это могут быть бронхиты, мастоидиты, отиты, пневмония. У переболевших лиц развивается типоспецифичный иммунитет, длительность которого неизвестна. Вследствие большого количества серотипов вируса, заболевание может возникать неоднократно даже на протяжении одного эпидсезона.

Коронавирусы – до недавнего времени считалось, что эти вирусы вызывают легкие заболевания, клинически неотличимые от риновирусной инфекции.

Однако в 2003 году это точка зрения была радикально пересмотрена. В настоящее время считается, что коронавирусы человека вызывают у людей от 3 до 20% всех случаев ОРВИ, преимущественно в виде поражения верхних дыхательных путей. В последнее время отмечены коронавирусные гастроэнтериты, что существенно меняет представление о тропности этих вирусов.

Инкубационный период при коронавирусной инфекции, по некоторым данным, составляет 2-3 дня. Клинические проявления заболевания такие же, как при других ОРВИ: боль при глотании, чихание, недомогание, умеренная головная боль. Наиболее выраженным является ринит. Синдром интоксикации выражен слабо, чаще отсутствует вовсе. Температура чаще нормальная или субфебрильная. Общая продолжительность заболевания составляет 5-7 дней.

При поражении нижних отделов дыхательного тракта, наблюдающемся при этом заболевании достаточно часто, у больных отмечается кашель, боль в грудной клетке при дыхании, свистящие хрипы, затрудненность дыхания.

Самой опасной формой коронавирусной инфекции является тяжелый острый респираторный синдром, ставший известным в 2003 году и получивший английское название SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) или атипичная пневмония. По счастью, эта форма коронавирусной инфекции в 2003 году обошла Россию стороной, но она со всей наглядностью продемонстрировала, что не бывает несерьезных инфекционных заболеваний. После 2003 года заболеваний атипичной пневмонией больше не выявлено.

Каждая инфекция – конфликт между организмом человека и патогенным возбудителем и каждый такой конфликт требует к себе самого пристального внимания в виде обязательного обращения к врачу, цель которого — своевременная постановка диагноза и назначение адекватного лечения.

К сожалению, в отношении ОРВИ это достаточно сложная задача, прежде всего потому, что экспресс-методов постановки диагноза для ряда возбудителей либо не разработано, либо они достаточно дороги. В какой-то мере решить эту проблему помогает стереотипность реакций организма на внедрение и размножение возбудителя. Воздействие на эти общие реакции и помогает в большинстве случаев успешно справиться с заболеванием. Вместе с тем нельзя не отметить, что заболевание у человека протекает чаще всего в сравнительно легкой форме и в принципе организм способен справиться с инфекцией самостоятельно, вопрос только – какой ценой?

Симптомы гриппа и орви у взрослыхСкачать PDF

Назад к списку

Источник: Cytomed.ru